10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》模擬題（附答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.外陰早期浸潤性鱗狀細(xì)胞癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、癌灶寬度≤1cm、浸潤深度≤1mmB、癌灶寬度≤1．5cm、浸潤深度≤1mmC、癌灶寬度≤2cm、浸潤深度≤1mmD、癌灶寬度≤2cm、浸潤深度≤2mmE、癌灶寬度≤3cm、浸潤深度≤2mm正確答案：C2.胃潰瘍的常見部位是（）。A、胃竇B、胃角和胃竇小彎部C、胃幽門部D、胃體E、胃角和胃竇大彎部正確答案：B答案解析：十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部；胃潰瘍多發(fā)生在胃角和胃竇小彎部。3.KrukEnBErg瘤是指（）A、卵巢囊腺癌有惡變B、卵巢的轉(zhuǎn)移性黏液癌C、胃彌漫浸潤性黏液癌D、卵巢腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移E、卵巢惡性畸胎瘤累及盆腔正確答案：B4.下列不是慢性宮頸炎常見的繼發(fā)病變的是A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸肥大D、宮頸癌E、宮頸納博特囊腫正確答案：D5.不能提示：自身免疫性肝炎完全緩解的是A、ANA1∶80B、癥狀消失C、血清膽紅素和γ-球蛋白恢復(fù)正常D、血清氨基轉(zhuǎn)移酶正?；颍?倍正常值E、肝組織正常或輕微炎癥，無界面性肝炎正確答案：A6.家族性結(jié)腸息肉綜合征的有關(guān)說法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、為常染色體顯性遺傳性疾病B、左側(cè)結(jié)腸好發(fā)C、息肉表面粗糙不規(guī)則，有分葉者應(yīng)警惕惡性變D、結(jié)腸無短縮，結(jié)腸粘膜常有潰瘍形成E、結(jié)腸無激惹征，結(jié)腸袋正常正確答案：D7.對(duì)于慢性肺源性心臟病心律失常的治療不正確的是A、頻發(fā)室性期前收縮選用利多卡因B、室性心動(dòng)過速可用利多卡因C、偶發(fā)房性期前收縮，以糾正缺氧為主D、竇性心動(dòng)過速不宜用β受體阻滯劑E、頻發(fā)房性期前收縮選用常規(guī)劑量洋地黃正確答案：E8.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的典型部位是（）。A、心前區(qū)B、胸骨后C、左臂內(nèi)側(cè)D、下頜E、左肩部正確答案：B答案解析：心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的典型部位是胸骨后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍。有時(shí)胸痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，可達(dá)無名指和小指，也可放射至頸咽部、下頜部。9.下列哪項(xiàng)不是房速的心電圖表現(xiàn)？（）A、房率通常在150～200次/minB、P波與竇性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)通常直立C、P波之間的等電位線存在D、刺激迷走神經(jīng)能終止心動(dòng)過速E、發(fā)作時(shí)心率逐漸加速正確答案：D答案解析：房性心動(dòng)過速心電圖特征包括：①心房率通常為150～200次/分；②P波形態(tài)與竇性P波不同；③當(dāng)房率加快時(shí)可出現(xiàn)二度Ⅰ型或Ⅱ型房室阻滯，呈現(xiàn)2:1房室傳導(dǎo)者亦屬常見，但心動(dòng)過速不受影響；④P波之間的等電線仍存在（與心房撲動(dòng)時(shí)等電線消失不同）；⑤刺激迷走神經(jīng)不能終止心動(dòng)過速，僅加重房室阻滯；⑥發(fā)作開始時(shí)心率逐漸加速。10.腦轉(zhuǎn)移瘤行全腦照射后，對(duì)局限性殘留病變，最佳的處理是（）。A、手術(shù)治療B、動(dòng)脈導(dǎo)管化療C、立體定向放療局部加量D、全身化療E、縮野局部常規(guī)方法加量正確答案：E答案解析：對(duì)局限性病變，全腦照射后也可考慮局部縮野繼續(xù)加量放療。11.在臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中，相當(dāng)于評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)特異性的指標(biāo)是（）。A、失控預(yù)測(cè)值B、失控效率C、在控預(yù)測(cè)值D、假失控概率E、誤差檢出概率正確答案：D12.腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型為A、乳頭狀癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、腺癌D、嫌色細(xì)胞癌E、透明細(xì)胞癌正確答案：E13.患者，男性，52歲，吸煙史30年，痰中帶血2個(gè)月余。X線檢查發(fā)現(xiàn)左肺肺門不規(guī)則分葉狀巨大陰影，周圍毛刺狀。最可能診斷為A、肺癌B、支原體肺炎C、大葉性肺炎D、肺結(jié)核E、小葉性肺炎正確答案：A14.縱隔積氣可見于A、糖尿性酮癥酸中毒B、結(jié)核性空洞破入縱隔C、肺泡蛋白沉積癥D、Marfan綜合征E、肝硬化所致腹腔積液正確答案：B答案解析：產(chǎn)生縱隔氣腫的原因有：縱隔區(qū)的穿透傷，氣管切開術(shù)、甲狀腺手術(shù)后頸部積氣沿某些間隙進(jìn)入縱隔，空洞或空腔破入縱隔，腹腔或腹膜后積氣進(jìn)入縱隔及縱隔穿刺術(shù)等。15.下列除哪項(xiàng)外均屬食管癌的癥狀A(yù)、咽下疼痛B、反酸伴燒心C、進(jìn)行性吞咽困難D、食物反流E、消瘦正確答案：B16.在急性胰腺炎發(fā)病過程中，起關(guān)鍵作用的酶是（）。A、溶菌酶B、彈力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正確答案：C答案解析：急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺組織的化學(xué)性炎癥。正常情況下胰腺內(nèi)除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶為活性酶外，其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺內(nèi)被激活，即對(duì)胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最強(qiáng)，因?yàn)樯倭恳鹊鞍酌副患せ詈?，它可以激活大量其他胰酶包括它本身，從而引起胰腺組織的水腫、炎癥細(xì)胞浸潤、充血、出血及壞死。17.正常食管壁厚度大約為（）A、1mmB、3mmC、5mmD、4mmE、以上均不是正確答案：B18.據(jù)國外統(tǒng)計(jì)，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)在整個(gè)科技文獻(xiàn)中占有相當(dāng)大的比重，約（）。A、四分之一B、三分之二C、四分之三D、三分之一E、二分之一正確答案：A19.X線檢查發(fā)現(xiàn)右上肺均勻致密大片狀影，其中有含氣支氣管影，最有可能為下列哪種疾病？（）A、支氣管肺炎B、大葉性肺炎C、肺膿腫D、干酪性肺炎E、肺癌正確答案：B答案解析：大葉性肺炎X線影像表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇埃趯?shí)變陰影中可見支氣管充氣征，肋膈角可有少量胸腔積液。在消散期，炎性浸潤逐漸吸收，可有片狀區(qū)域吸收較快而呈現(xiàn)“假空洞”征，多數(shù)病例在起病3～4周后才完全消散。因此答案選B。20.霍奇金淋巴瘤預(yù)后極好型有（）。A、病理為淋巴細(xì)胞為主型或結(jié)節(jié)硬化型B、女性C、年齡＜40歲D、臨床ⅠA期E、以上均正確正確答案：E答案解析：霍奇金淋巴瘤預(yù)后極好型包括：臨床ⅠA期、女性，年齡＜40歲、淋巴細(xì)胞為主型或結(jié)節(jié)硬化型、非大縱隔和大腫塊，無其他預(yù)后不良因素可考慮單純放療。21.室性心動(dòng)過速的臨床癥狀不包括（）。A、可無臨床癥狀B、暈厥C、多尿D、氣促E、低血壓正確答案：C答案解析：室性心動(dòng)過速的臨床癥狀包括低血壓、氣促、暈厥、少尿、心絞痛等，持續(xù)時(shí)間短者可無癥狀。22.目前我國治療普通型流腦首選的藥物是（）A、氯霉素B、青霉素C、氨芐西林D、磺胺類藥E、頭孢菌素正確答案：B23.骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤的鏡下特點(diǎn)應(yīng)除外A、細(xì)胞具有異型性，核分裂象多見B、由多種細(xì)胞成分混雜C、可見破骨細(xì)胞樣多核巨細(xì)胞及間變性瘤巨細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞排列成特征性的漩渦或車輻狀E、形成腫瘤性骨樣組織正確答案：E答案解析：骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤中見不到腫瘤性骨樣組織，有時(shí)可在瘤體周邊部出現(xiàn)反應(yīng)性骨樣組織。24.典型肺癌患者的胸腔積液通常為A、無色B、黃色膿性C、草綠色D、淡黃色E、血性正確答案：E答案解析：癌腫侵入胸膜可引致胸膜腔積液，往往為血性25.下述對(duì)于呼吸衰竭說法不正確的是的臨床綜合征A、由于不能進(jìn)行有效氣體交換，導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起機(jī)體出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂B、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<60mmHg，和(或)二氧化碳分壓>50mmHgC、呼吸次數(shù)不是判斷呼吸衰竭的主要指標(biāo)D、氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要機(jī)制E、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<80mmHg，和(或)二氧化碳分壓>60mmHg正確答案：E26.CT顯示頸前三角區(qū)囊性占位，可見鈣化，囊壁有輕度增強(qiáng)，頸動(dòng)脈受壓與頸內(nèi)靜脈分離，最可能的診斷為A、動(dòng)脈體瘤B、腮裂囊腫C、神經(jīng)鞘瘤D、頸淋巴結(jié)核E、頜下腺混合瘤正確答案：C答案解析：神經(jīng)鞘瘤為一種起源于神經(jīng)鞘膜細(xì)胞的良性腫瘤，常見于頸動(dòng)脈間隙，CT表現(xiàn)為頸動(dòng)脈間隙內(nèi)軟組織密度腫塊，圓形或橢圓形，邊界清楚，較大腫塊中央常見低密度壞死囊變，增強(qiáng)掃描囊性者囊壁強(qiáng)化，腫塊向前方推移頸內(nèi)外動(dòng)脈。27.女性，50歲。近半年來反復(fù)發(fā)作胸骨后燒灼樣不適或疼痛，伴反酸，發(fā)作無規(guī)律，查心電圖ST-T非特異性改變。每天兩次給予患者奧美拉唑20mg，治療7天后癥狀明顯緩解。首先考慮的診斷是A、不穩(wěn)定心絞痛B、胃食管反流病C、肋軟骨炎D、勞力性心絞痛E、慢性胃炎正確答案：B28.患兒2歲，入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc陽性，肝功能正常。母親HBsAg陽性。最可能的診斷是（）A、乙肝病毒既往感染者B、慢性乙型肝炎輕度C、慢性乙型肝炎中度D、慢性乙肝病毒攜帶者E、急性乙型肝炎正確答案：D29.絕經(jīng)后老年女性宮頸發(fā)生的哪種病變最易誤診為高級(jí)別CIN病變A、鱗狀上皮化生B、輸卵管上皮化生C、移行上皮化生D、柱狀上皮乳頭狀增生E、鱗狀上皮假上皮瘤樣增生正確答案：C答案解析：移行上皮化生常見于老年女性的外宮頸部，常常伴有萎縮，形態(tài)上類似于移行上皮。細(xì)胞核一為卵圓形無非典型性，常有縱行的核溝，易誤診為高級(jí)別VIN的良性病變。30.碘治療甲狀腺癌的適應(yīng)證有（）