2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》練習(xí)題+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.女性，35歲。嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理？（）A、手術(shù)止血B、口服去甲腎上腺素C、肌注巴曲酶D、快速補(bǔ)液E、快速輸血正確答案：D答案解析：盡快建立有效的靜脈輸液通道，快速補(bǔ)液補(bǔ)充血容量。立即查血型和配血，補(bǔ)液效果不佳可考慮成分輸血。2.患者女性，67歲。近3天夜間呼吸困難，不能平臥。心電圖如下圖所示，應(yīng)診斷為A、陳舊性廣泛前壁心肌梗死B、慢性前壁心肌梗死C、急性前間壁心肌梗死D、超急性前間壁心肌梗死E、變異型心絞痛正確答案：C答案解析：V1～V3導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)壞死型Q波，伴ST段抬高及T波倒置，提示急性前間壁心肌梗死。肢體導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)低電壓。3.三野照射的特點(diǎn)不包括（）。A、靶劑量高B、體積分劑量低C、射野權(quán)重可靈活調(diào)整D、比旋轉(zhuǎn)照射好E、應(yīng)用廣泛正確答案：D答案解析：三野照射的特點(diǎn)是靶劑量高，體積分劑量低，較兩野照射應(yīng)用更為廣泛。三射野布局還可靈活用于腦部腫瘤照射及肺癌的照射。這時(shí)射野的權(quán)重可靈活調(diào)制，既可改善劑量分布又可保護(hù)健側(cè)組織盡可能減少受量。4.在流行病學(xué)研究中，以下哪種研究對(duì)當(dāng)今醫(yī)學(xué)實(shí)踐的沖擊最大？（）A、病例對(duì)照研究B、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)C、橫斷面研究D、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)E、隊(duì)列研究正確答案：D5.全腎照射TD5/5（）。A、1000cGyB、2000cGyC、3000cGyD、4000cGyE、5000cGy正確答案：B答案解析：TD5/5為最小耐受劑量，指在標(biāo)準(zhǔn)治療條件下，治療后5年內(nèi)小于或等于5%的病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的劑量。全腎照射TD5/5為2000cGy。6.患者男，50歲。無(wú)痛性全程肉眼血尿，行膀胱鏡示：膀胱頂壁見(jiàn)一單發(fā)、粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)物，似水草在水中漂蕩。該患者最適合的手術(shù)方式是A、膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)B、根治性膀胱全切除術(shù)C、膀胱部分切除術(shù)D、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)E、膀胱部分切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案：D7.CT對(duì)甲狀腺癌的診斷作用主要是（）。A、確診B、鑒別良惡性C、鑒別非腫瘤性病變D、明確腫瘤的血供及瘤體范圍，判斷手術(shù)的可切除性E、確定周?chē)M織結(jié)構(gòu)受累正確答案：E答案解析：由于甲狀腺的高碘含量，血運(yùn)豐富，表面有雙層被膜覆蓋，密度明顯高于周?chē)浗M織，增強(qiáng)后甲狀腺呈均勻性顯著強(qiáng)化。同時(shí)可以清楚顯示其與周?chē)M織器官的關(guān)系，對(duì)甲狀腺腫瘤壓迫氣管、食管以及向胸骨后延伸情況和有無(wú)頸部淋巴結(jié)腫大的顯示有明顯優(yōu)勢(shì)。8.胰腺癌最常見(jiàn)的發(fā)生部位是A、全胰B、胰頭部C、胰尾部D、鉤突E、胰體部正確答案：B答案解析：胰頭癌占所有胰腺癌的2/3以上。9.目前認(rèn)為中國(guó)人血清TC的合適范圍為A、<4．20mmol／LB、<6．20mmol／LC、<2．20mmol／LD、<5．20mmol／LE、<3．20mmoL／L正確答案：D10.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)锳、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂B、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形C、支氣管黏膜潰瘍D、支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張E、合并重度支氣管炎正確答案：A11.腎癌MR表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A、T1WI上腫塊信號(hào)強(qiáng)度多低于正常腎皮質(zhì)B、T2WI上腫塊呈混雜信號(hào)C、GD-DTPA增強(qiáng)檢查，腫塊呈不均一強(qiáng)化D、病變周邊未見(jiàn)低信號(hào)帶E、腎靜脈、門(mén)靜脈流空可以消失正確答案：D答案解析：因?yàn)槟[瘤假包膜的存在，所以在MRI圖像上，可以出現(xiàn)病變周邊低信號(hào)帶。因?yàn)槟I癌可以出現(xiàn)腎靜脈及門(mén)靜脈的癌栓形成使其流空征象消失。12.患者，男性，30歲。節(jié)律性中上腹痛3年，近2天柏油樣便來(lái)門(mén)診。體檢：血壓18/10kPa，上腹部輕度壓痛，未捫及包塊。首要的處理是（）。A、靜脈滴注西咪替丁B、靜脈滴注止血藥C、立即胃鏡檢查明確診斷D、冰水洗胃E、三腔管壓迫止血正確答案：C答案解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，考慮上消化道出血，生命體征平穩(wěn)，首要處理是胃鏡檢查明確診斷。13.鼻咽癌高劑量率近距離腔內(nèi)后裝治療與外照射協(xié)同使用時(shí)應(yīng)（）。A、外照射至DT50～60Gy時(shí)，對(duì)殘余表淺、小病灶后裝推量治療B、與外照射同時(shí)進(jìn)行C、外照射DT30Gy后加用后裝治療D、外照射DT10Gy后加用后裝治療E、外照射至根治量以上，再加用高劑量后裝治療正確答案：A14.鼻咽癌患者，診斷為T(mén)1N3M0。在設(shè)計(jì)放療頸野時(shí)，下界最好在A、舌骨下緣B、環(huán)狀軟骨C、下頜骨下緣下1cmD、鎖骨上區(qū)E、鎖骨下區(qū)正確答案：D15.下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的X線表現(xiàn)A、局限性黏膜皺襞增粗和斷裂B、局限性管壁僵硬C、局限小的充盈缺損D、小龕影E、管腔狹窄和梗阻正確答案：E答案解析：①黏膜增粗紆曲、中斷，破壞及輻湊的改變;②小的潰瘍，可單發(fā)或多發(fā)，大小不等，龕影直徑在0.2～0.4cm;③局限性小的充盈缺損;④食管壁毛糙，黏膜輕微破壞，管壁舒張度減低，顯示偏側(cè)性僵硬16.圍生期心肌病患者最易伴發(fā)A、血壓升高B、心律失常C、血栓栓塞D、心肌肥厚E、肺部感染正確答案：C17.女，14歲，腹脹疼痛，上腹部見(jiàn)胃型，嘔吐(膽汁樣)，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、十二指腸憩室B、麻痹性腸梗阻C、十二指腸綜合征D、十二指腸重復(fù)畸形E、機(jī)械性小腸梗阻正確答案：C18.早期診斷甲型肝炎最簡(jiǎn)便可靠的血清學(xué)標(biāo)志是A、血清中檢出抗HAV-IgMB、血清中檢出抗HAV-IgGC、ALT明顯升高D、血清中檢出抗原－抗體復(fù)合物E、分子雜交法檢測(cè)到HAVRNA正確答案：A19.風(fēng)濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長(zhǎng)，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示A、二尖瓣狹窄程度減輕B、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全D、合并主動(dòng)脈瓣狹窄E、進(jìn)入右心功能不全期正確答案：E答案解析：右心功能不全時(shí)，肺循環(huán)血流減少，左心房壓相對(duì)下降，加之肺泡和肺毛細(xì)血管壁增厚，呼吸困難可有所減輕，發(fā)生急性肺水腫和大咯血的危險(xiǎn)減少。但這一"保護(hù)作用"的代價(jià)是心排血量下降，臨床表現(xiàn)是右心衰癥狀體現(xiàn)20.單純皰疹病毒性腦炎早期最可能出現(xiàn)的異常是A、腦脊液細(xì)胞數(shù)增加B、腦脊液細(xì)胞數(shù)壓力升高C、腦脊液細(xì)胞數(shù)蛋白數(shù)增加D、CT提示局部低密度病灶E、腦電圖提示彌漫性高波幅慢波正確答案：E21.對(duì)某患者肝臟穿刺檢查后發(fā)現(xiàn)，肝小葉界板破壞、界板肝細(xì)胞呈片狀壞死、崩解，伴有大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肝小葉中央靜脈和匯管區(qū)間或及兩個(gè)中央靜脈之間的肝細(xì)胞出現(xiàn)明顯壞死，該患者患有A、急性普通型肝炎B、輕度慢性肝炎C、急性重型肝炎D、重度慢性肝炎E、亞急性重型肝炎正確答案：D22.患者女，47歲。因“進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月余”入院?；颊甙橛写碳ば钥人裕谘雠P位時(shí)加重。胸部CT示131：上縱隔內(nèi)可見(jiàn)輪廓清晰的占位性病變，呈分葉狀，向雙側(cè)突出，食管部分受壓。I掃描可見(jiàn)上縱隔內(nèi)熱結(jié)節(jié)。此患者可能的診斷為A、胸內(nèi)平狀腺腫B、胸內(nèi)甲狀腺囊腫C、胸腺囊腫D、胸腺腫瘤E、支氣管囊腫正確答案：A23.在一項(xiàng)抽樣研究中，當(dāng)樣本量逐漸增大時(shí)（）。A、標(biāo)準(zhǔn)差逐漸減少B、標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸減少C、標(biāo)準(zhǔn)差逐漸增大D、標(biāo)準(zhǔn)差和標(biāo)準(zhǔn)誤都逐漸增大E、標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸增大正確答案：B24.腦內(nèi)轉(zhuǎn)移癌的特點(diǎn)是A、多發(fā)性病灶B、可形成癌性腦膜炎C、高顱壓D、癌中心常繼發(fā)壞死E、以上全部特點(diǎn)正確答案：E25.NCCN指南推薦晚期胰腺癌的一線標(biāo)準(zhǔn)治療藥物是（）。A、多西紫杉醇B、吉西他濱C、紫杉醇D、長(zhǎng)春瑞濱E、培美曲塞正確答案：B26.屬于中效強(qiáng)心苷的是（）A、地高辛B、去乙酰毛花苷C、氨力農(nóng)D、洋地黃毒苷E、米力農(nóng)正確答案：A27.關(guān)于流行性乙型腦炎，敘述錯(cuò)誤的是A、自愈性病例，患者無(wú)后遺癥B、根據(jù)病情輕重可以分為輕型、普通型、重型和極重型C、臨床表現(xiàn)以高熱、意識(shí)障礙、抽搐、病理反射和腦膜刺激征為特征D、經(jīng)蚊傳播E、典型病例的臨床病程分為初期、極期、恢復(fù)期和后遺癥期正確答案：A28.診斷結(jié)核性腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)是6A、有結(jié)核病病史，并出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B、腦脊液壓力升高C、腦脊液外觀呈黃色，淋巴細(xì)胞增多、一般不超過(guò)500×10/LD、抗酸桿菌染色陽(yáng)性E、以上都不對(duì)正確答案：E29.眼眶炎性假瘤肌炎型CT表現(xiàn)，以下錯(cuò)誤的是A、一條或數(shù)條眼外肌增粗、肥大B、多累及下直肌和內(nèi)直肌C、整條眼肌彌漫肥大D、邊緣多模糊E、邊緣整齊正確答案：E答案解析：眼眶炎性假瘤肌炎型CT表