2026年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)考試題含答案一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）護(hù)理管理中，以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)士長(zhǎng)的核心職責(zé)？（）A.制定并執(zhí)行ICU護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)B.每日參與患者搶救并直接執(zhí)行醫(yī)囑C.組織護(hù)士進(jìn)行?？浦R(shí)和技能培訓(xùn)D.監(jiān)督并改進(jìn)ICU感染控制流程2.ICU患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）A.立即更換患者體位并增加翻身頻率B.僅記錄壓瘡情況等待醫(yī)生處理C.減少患者翻身以避免干擾治療D.僅通知護(hù)士長(zhǎng)而不上報(bào)護(hù)理部3.ICU患者躁動(dòng)不安，可能的原因不包括？（）A.藥物副作用（如苯二氮?類藥物過(guò)量）B.顱內(nèi)壓增高C.疼痛未有效控制D.環(huán)境光線過(guò)亮且聲音持續(xù)存在4.ICU護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮以下哪項(xiàng)因素？（）A.護(hù)士的個(gè)人偏好和休息時(shí)間B.患者病情的動(dòng)態(tài)變化和搶救需求C.護(hù)士的年齡和工齡D.醫(yī)護(hù)之間的個(gè)人關(guān)系5.ICU患者出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)督以下哪項(xiàng)預(yù)防措施？（）A.定期更換呼吸機(jī)管路B.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)C.僅加強(qiáng)口腔護(hù)理D.減少鎮(zhèn)靜劑使用6.ICU護(hù)理質(zhì)量控制中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映護(hù)理質(zhì)量？（）A.護(hù)士離職率B.患者滿意度調(diào)查得分C.患者并發(fā)癥發(fā)生率D.護(hù)士加班次數(shù)7.ICU患者發(fā)生深靜脈血栓（DVT）時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即協(xié)調(diào)以下哪項(xiàng)措施？（）A.延遲抗凝治療等待結(jié)果確認(rèn)B.僅通知醫(yī)生而不采取預(yù)防措施C.指導(dǎo)護(hù)士加強(qiáng)下肢活動(dòng)和抬高D.減少抗凝藥物劑量以降低出血風(fēng)險(xiǎn)8.ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)沖突管理中，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先采取哪種方式？（）A.直接批評(píng)表現(xiàn)不佳的護(hù)士B.組織團(tuán)隊(duì)會(huì)議進(jìn)行溝通協(xié)商C.忽視沖突以避免矛盾激化D.僅上報(bào)護(hù)理部而不干預(yù)9.ICU患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo)？（）A.體重變化B.血清肌酐和尿素氮水平C.血壓波動(dòng)D.心率變化10.ICU護(hù)理安全管理制度中，以下哪項(xiàng)屬于核心內(nèi)容？（）A.護(hù)士個(gè)人工作證的懸掛B.患者身份識(shí)別制度的落實(shí)C.護(hù)士長(zhǎng)每日查房記錄的完整性D.護(hù)士休息時(shí)間的合理性11.ICU患者發(fā)生床旁跌倒時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）A.立即記錄事件但不上報(bào)B.僅安撫家屬并調(diào)整床位防護(hù)欄C.立即上報(bào)護(hù)理部并評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)D.減少巡視頻率以避免打擾患者12.ICU護(hù)理信息化管理中，以下哪項(xiàng)技術(shù)最能提高工作效率？（）A.手寫護(hù)理記錄B.電子病歷系統(tǒng)（EMR）C.紙質(zhì)醫(yī)囑單D.人工計(jì)算藥物劑量13.ICU患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)協(xié)調(diào)以下哪項(xiàng)治療？（）A.增加呼吸機(jī)參數(shù)B.減少鎮(zhèn)靜劑使用C.僅加強(qiáng)氧療D.延遲氣管插管14.ICU護(hù)理人力資源管理的核心目標(biāo)不包括？（）A.優(yōu)化護(hù)士排班以提高滿意度B.減少護(hù)士離職率C.僅關(guān)注護(hù)士數(shù)量而不考慮質(zhì)量D.提升護(hù)士專業(yè)技能和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力15.ICU患者發(fā)生醫(yī)院感染時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素？（）A.患者自身免疫力低下B.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性C.護(hù)士工作強(qiáng)度D.醫(yī)院感染防控流程缺陷16.ICU護(hù)理質(zhì)量控制中，以下哪項(xiàng)屬于關(guān)鍵指標(biāo)？（）A.護(hù)士培訓(xùn)次數(shù)B.患者住院天數(shù)C.壓瘡發(fā)生率D.護(hù)士個(gè)人績(jī)效考核得分17.ICU患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征（MODS）時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)協(xié)調(diào)以下哪項(xiàng)治療？（）A.抗感染治療B.液體復(fù)蘇C.機(jī)械通氣D.腎臟替代治療18.ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)中，以下哪項(xiàng)措施最有效？（）A.僅強(qiáng)調(diào)工作紀(jì)律而不關(guān)注人文關(guān)懷B.定期組織?？浦R(shí)和技能培訓(xùn)C.僅獎(jiǎng)勵(lì)表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士D.減少團(tuán)隊(duì)活動(dòng)以避免浪費(fèi)時(shí)間19.ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）A.立即利尿治療B.僅加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)C.減少液體輸入量D.降低呼吸機(jī)氧濃度20.ICU護(hù)理管理中，以下哪項(xiàng)屬于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（CQI）的核心原則？（）A.僅依賴經(jīng)驗(yàn)而不進(jìn)行數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)B.定期評(píng)估護(hù)理流程并優(yōu)化C.僅關(guān)注患者滿意度而不考慮并發(fā)癥D.減少護(hù)理記錄的頻率二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.ICU護(hù)理管理中，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的法律法規(guī)包括？（）A.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》B.《護(hù)士條例》C.《醫(yī)院感染管理辦法》D.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》2.ICU患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)協(xié)調(diào)以下哪些預(yù)防措施？（）A.定期翻身和減壓B.使用預(yù)防性敷料C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.減少皮膚清潔頻率3.ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)沖突的常見(jiàn)原因包括？（）A.工作分配不均B.專業(yè)知識(shí)差異C.個(gè)人價(jià)值觀沖突D.管理方式不當(dāng)4.ICU患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)督以下哪些措施？（）A.口腔護(hù)理B.氣道濕化C.呼吸機(jī)管路管理D.患者頭高腳低位5.ICU護(hù)理質(zhì)量控制中，以下哪些屬于關(guān)鍵指標(biāo)？（）A.醫(yī)院感染發(fā)生率B.壓瘡發(fā)生率C.護(hù)士離職率D.患者滿意度6.ICU患者發(fā)生深靜脈血栓（DVT）時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)協(xié)調(diào)以下哪些預(yù)防措施？（）A.抗凝治療B.下肢主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)C.使用彈力襪D.避免長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)7.ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)中，以下哪些措施最有效？（）A.定期組織團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)B.建立公平的績(jī)效考核制度C.僅強(qiáng)調(diào)工作紀(jì)律而不關(guān)注人文關(guān)懷D.鼓勵(lì)護(hù)士參與管理決策8.ICU患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下哪些指標(biāo)？（）A.尿量B.血清肌酐水平C.血壓D.電解質(zhì)紊亂9.ICU護(hù)理信息化管理中，以下哪些技術(shù)最能提高工作效率？（）A.電子病歷系統(tǒng)（EMR）B.移動(dòng)護(hù)理終端C.手寫護(hù)理記錄D.智能化藥物管理系統(tǒng)10.ICU護(hù)理安全管理中，以下哪些措施最有效？（）A.患者身份識(shí)別制度B.醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì)C.僅強(qiáng)調(diào)工作紀(jì)律而不關(guān)注安全文化D.定期進(jìn)行安全培訓(xùn)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.ICU患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即通知醫(yī)生而不采取任何措施。（×）2.ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)沖突時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)優(yōu)先采取強(qiáng)制手段解決。（×）3.ICU患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎時(shí)，僅加強(qiáng)口腔護(hù)理即可預(yù)防。（×）4.ICU護(hù)理質(zhì)量控制中，護(hù)士離職率越高，護(hù)理質(zhì)量越好。（×）5.ICU患者發(fā)生深靜脈血栓時(shí)，應(yīng)立即停止抗凝治療以避免出血。（×）6.ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)中，僅強(qiáng)調(diào)工作紀(jì)律而不關(guān)注人文關(guān)懷，團(tuán)隊(duì)凝聚力會(huì)增強(qiáng)。（×）7.ICU患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，應(yīng)立即減少液體輸入量以避免加重病情。（×）8.ICU護(hù)理信息化管理中，電子病歷系統(tǒng)（EMR）能提高工作效率。（√）9.ICU護(hù)理安全管理中，患者身份識(shí)別制度是核心措施。（√）10.ICU護(hù)理管理中，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（CQI）的核心原則是數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述ICU護(hù)理管理中，護(hù)士長(zhǎng)在患者安全管理中的職責(zé)。2.ICU患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)如何協(xié)調(diào)預(yù)防措施？3.ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)沖突時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)如何有效解決？4.ICU患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？5.ICU護(hù)理信息化管理中，電子病歷系統(tǒng)（EMR）有哪些優(yōu)勢(shì)？五、案例分析題（共1題，共10分）案例：某ICU患者因重癥肺炎入住，病情危重，需機(jī)械通氣。護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)該患者存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部因工作分配不均出現(xiàn)矛盾。患者家屬對(duì)治療方案不滿，多次投訴護(hù)士服務(wù)態(tài)度。問(wèn)題：1.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)如何協(xié)調(diào)壓瘡預(yù)防措施？2.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)如何解決團(tuán)隊(duì)內(nèi)部沖突？3.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)如何處理患者家屬投訴？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)側(cè)重于管理和團(tuán)隊(duì)建設(shè)，而非直接執(zhí)行醫(yī)囑。2.A解析：立即更換體位可預(yù)防壓瘡進(jìn)一步惡化。3.D解析：持續(xù)存在的不適環(huán)境會(huì)增加躁動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。4.B解析：患者病情變化直接影響搶救需求，需動(dòng)態(tài)調(diào)整。5.A解析：管路污染是VAP主要誘因，需重點(diǎn)預(yù)防。6.C解析：并發(fā)癥發(fā)生率直接反映護(hù)理質(zhì)量。7.C解析：早期預(yù)防可降低DVT發(fā)生率。8.B解析：溝通協(xié)商是解決沖突的有效方式。9.B解析：肌酐和尿素氮是急性腎衰竭的敏感指標(biāo)。10.B解析：患者身份識(shí)別是防止醫(yī)療差錯(cuò)的核心。11.C解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)需立即上報(bào)并評(píng)估。12.B解析：電子病歷能減少重復(fù)記錄。13.A解析：呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整需根據(jù)病情動(dòng)態(tài)調(diào)整。14.C解析：僅關(guān)注數(shù)量忽視質(zhì)量不可持續(xù)。15.B解析：手衛(wèi)生是防控醫(yī)院感染的關(guān)鍵。16.C解析：壓瘡是護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)。17.B解析：液體復(fù)蘇是MODS早期治療核心。18.B解析：培訓(xùn)能提升團(tuán)隊(duì)專業(yè)能力。19.A解析：利尿治療能快速緩解肺水腫。20.B解析：CQI的核心是數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的流程優(yōu)化。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：D屬于醫(yī)師法，與護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)關(guān)聯(lián)度低。2.A、B、C解析：D會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。3.A、B、C、D解析：均為沖突常見(jiàn)原因。4.A、B、C、D解析：均為VAP預(yù)防措施。5.A、B、D解析：C反映人力資源問(wèn)題，非直接質(zhì)量指標(biāo)。6.A、B、C解析：D會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。7.A、B、D解析：C忽視人文關(guān)懷會(huì)降低團(tuán)隊(duì)凝聚力。8.A、B、D解析：C僅反映短期血壓波動(dòng)。9.A、B、D解析：C效率最低。10.A、B、D解析：C忽視安全文化會(huì)降低安全性。三、判斷題答案與解析1.×解析：應(yīng)立即采取預(yù)防措施并通知醫(yī)生。2.×解析：強(qiáng)制手段可能激化矛盾。3.×解析：需綜合預(yù)防措施。4.×解析：離職率高反映管理問(wèn)題。5.×解析：抗凝是DVT標(biāo)準(zhǔn)治療。6.×解析：人文關(guān)懷能提升團(tuán)隊(duì)凝聚力。7.×解析：需根據(jù)尿量調(diào)整液體輸入。8.√解析：電子病歷能提高效率。9.√解析：身份識(shí)別是安全核心。10.√解析：CQI需數(shù)據(jù)支持。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.ICU護(hù)理管理中，護(hù)士長(zhǎng)在患者安全管理中的職責(zé)-制定并監(jiān)督執(zhí)行患者安全制度（如身份識(shí)別、手衛(wèi)生）；-定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并改進(jìn)措施；-組織安全培訓(xùn)并處理不良事件；-確保急救設(shè)備和藥品完好可用。2.VAP預(yù)防措施-口腔護(hù)理：每日清潔口腔；-呼吸機(jī)管路管理：定期更換管路；-氣道濕化：保持呼吸道濕潤(rùn)；-體位管理：避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。3.沖突解決措施-調(diào)查沖突原因并組織溝通；-公平分配工作并明確職責(zé)；-提供團(tuán)隊(duì)建設(shè)培訓(xùn)；-必要時(shí)上報(bào)護(hù)理部協(xié)調(diào)。4.急性腎衰竭監(jiān)測(cè)指標(biāo)-尿量：每日監(jiān)測(cè)并記錄；-血清肌酐和尿素氮：每周檢測(cè)；-電解質(zhì)紊亂：關(guān)注血鉀、鈣等指標(biāo)；-血壓波動(dòng)：防止液體過(guò)載。5.電子病歷系統(tǒng)（EMR）優(yōu)勢(shì)-減少重復(fù)記錄，提高效率；-實(shí)時(shí)共享患者信息，減少溝通誤差；-自動(dòng)化醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì)，降低差錯(cuò)；-數(shù)據(jù)分析支持質(zhì)量改進(jìn)。五、案例分析題答案與解析1.壓瘡預(yù)防措施-每