護理崗位職業(yè)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.患者術(shù)后第1天，主訴切口劇痛，護士評估疼痛程度最適宜的工具是（）A.數(shù)字評分法（NRS）B.面部表情疼痛量表（FPSR）C.視覺模擬量表（VAS）D.語言描述量表（VDS）答案：A2.成人胸外按壓與人工呼吸比例為30:2的操作場景是（）A.單人施救的成人CPRB.雙人施救的成人CPRC.新生兒復蘇D.氣管插管后持續(xù)按壓答案：A3.下列關(guān)于壓瘡分期的描述，錯誤的是（）A.Ⅰ期為皮膚完整發(fā)紅B.Ⅱ期可見皮下脂肪C.Ⅲ期可見肌肉D.不可分期表現(xiàn)為全層組織缺損伴焦痂答案：C4.護士為糖尿病患者注射胰島素時，發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)白色沉淀，正確的處理是（）A.用力搖勻后使用B.棄去另開新瓶C.溫水加熱后使用D.靜置待沉淀消失答案：B5.患者輸注青霉素過程中突發(fā)呼吸困難、血壓下降，護士首先應（）A.立即停藥，更換輸液器及液體B.報告醫(yī)生等待醫(yī)囑C.減慢滴速繼續(xù)觀察D.給予氧氣吸入答案：A6.新生兒沐浴時，室溫應保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C7.下列哪項不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)（）A.潮式呼吸B.四肢濕冷C.瞳孔散大固定D.血壓升高答案：D8.患者術(shù)后留置導尿管，護士發(fā)現(xiàn)尿袋內(nèi)尿液呈深黃色并有絮狀物，應首先（）A.立即拔管B.更換尿袋C.通知醫(yī)生并留取尿培養(yǎng)D.增加補液量答案：C9.下列關(guān)于靜脈輸液微粒污染的危害，錯誤的是（）A.引起靜脈炎B.導致肺肉芽腫C.誘發(fā)心力衰竭D.造成微血管栓塞答案：C10.護士為氣管切開患者吸痰，每次吸痰時間不應超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C11.患者口服地高辛前，護士應重點監(jiān)測（）A.呼吸頻率B.心率及心律C.尿量D.體溫答案：B12.下列哪項屬于特級護理的適用對象（）A.病情穩(wěn)定仍需臥床者B.嚴重呼吸衰竭行機械通氣者C.年老體弱行動不便者D.術(shù)后恢復期生活部分自理者答案：B13.患者術(shù)后第3天，體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，最可能的情況是（）A.輸液反應B.吸收熱C.切口感染D.肺部感染答案：B14.下列關(guān)于輸血“三查八對”中“八對”內(nèi)容，不包括（）A.姓名B.住院號C.血型D.交叉配血結(jié)果答案：D15.患者突發(fā)意識喪失，大動脈搏動消失，護士應立即（）A.建立靜脈通路B.呼叫醫(yī)生C.開始心肺復蘇D.給予氧氣吸入答案：C16.下列哪項不是預防醫(yī)院感染的措施（）A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B.限制探視時間C.常規(guī)預防性使用抗生素D.加強環(huán)境清潔消毒答案：C17.患者術(shù)后第1天，主訴腹脹，聽診腸鳴音1次/分，護士應首先（）A.給予肛管排氣B.鼓勵床上翻身活動C.通知醫(yī)生D.禁食水答案：B18.下列關(guān)于鼻飼護理的描述，正確的是（）A.每次鼻飼量不超過400mlB.鼻飼前無需檢查胃管位置C.鼻飼后保持半臥位30分鐘D.長期鼻飼患者每周更換胃管1次答案：C19.患者術(shù)后使用PCA鎮(zhèn)痛泵，護士發(fā)現(xiàn)1小時內(nèi)按壓10次仍訴疼痛，應（）A.繼續(xù)觀察B.關(guān)閉鎮(zhèn)痛泵C.通知麻醉科調(diào)整參數(shù)D.給予杜冷丁50mg肌注答案：C20.下列哪項屬于護士執(zhí)業(yè)中的倫理原則（）A.經(jīng)濟效益最大化B.尊重患者自主權(quán)C.服從醫(yī)院管理D.保護醫(yī)院利益答案：B21.患者因急性肺水腫急診入院，護士應協(xié)助?。ǎ〢.平臥位B.左側(cè)臥位C.端坐位雙腿下垂D.右側(cè)臥位答案：C22.下列關(guān)于嬰兒撫觸的描述，錯誤的是（）A.喂奶后立即進行B.室溫28～30℃C.每次10～15分鐘D.使用潤膚油減少摩擦答案：A23.患者術(shù)后第2天，胸腔閉式引流瓶水柱波動消失，無氣體溢出，提示（）A.肺完全復張B.引流管堵塞C.負壓消失D.活動性出血答案：B24.下列哪項不是臨終患者心理反應的五個階段（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期F.妥協(xié)期答案：F25.患者口服鐵劑治療貧血，護士指導正確的是（）A.與牛奶同服減少刺激B.使用吸管避免染黑牙齒C.餐后服用增加吸收D.大便變黑立即停藥答案：B26.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯誤的是（）A.無菌物品取出后未用可放回B.無菌包打開后24小時內(nèi)有效C.操作者手臂不可跨越無菌區(qū)D.無菌物品疑污染立即更換答案：A27.患者術(shù)后第1天，尿量＜17ml/h，護士應首先評估（）A.輸液速度B.膀胱充盈度C.生命體征D.尿管通暢性答案：D28.下列哪項不是護士職業(yè)暴露后處理流程（）A.局部擠壓→沖洗→消毒→報告B.立即抽血檢測C.預防性用藥D.停止工作休息一周答案：D29.患者因腦外傷行顱內(nèi)壓監(jiān)測，護士發(fā)現(xiàn)ICP突然升至35mmHg，應首先（）A.通知醫(yī)生B.抬高床頭30°C.給予甘露醇快速靜滴D.檢查探頭位置答案：D30.下列關(guān)于護理文書書寫要求，錯誤的是（）A.可用中英文縮寫B(tài).不得隨意涂改C.記錄及時準確D.簽全名及時間答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于護士執(zhí)業(yè)中的“慎獨”精神表現(xiàn)的是（）A.單獨值班仍嚴格執(zhí)行查對B.無人監(jiān)督時簡化操作流程C.夜班按時巡視病房D.同事不在時擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤及時溝通答案：A、C、E32.患者術(shù)后發(fā)生肺不張的常見原因包括（）A.術(shù)后疼痛不敢咳嗽B.麻醉藥物殘留C.輸液過快D.長期臥床E.吸煙史答案：A、B、D、E33.下列屬于高危藥品的是（）A.10%氯化鉀注射液B.肝素鈉C.維生素CD.胰島素E.硫酸鎂答案：A、B、D、E34.下列關(guān)于壓瘡危險因素評估（Braden量表）正確的是（）A.感覺知覺4分最高B.潮濕程度1分最高C.活動能力4分最高D.營養(yǎng)2分最差E.摩擦/剪切力1分最差答案：A、C、E35.患者行中心靜脈置管后，護士應觀察的并發(fā)癥包括（）A.氣胸B.血胸C.空氣栓塞D.導管相關(guān)血流感染E.心律失常答案：A、B、C、D、E36.下列關(guān)于輸血反應的緊急處理正確的是（）A.立即停止輸血B.更換輸液器C.保留余血送檢D.給予抗組胺藥E.報告醫(yī)生及輸血科答案：A、B、C、E37.下列屬于護士職業(yè)防護內(nèi)容的是（）A.標準預防B.安全注射C.化療藥物規(guī)范配置D.穿戴個人防護用品E.暴露后追蹤答案：A、B、C、D、E38.下列關(guān)于新生兒黃疸的護理措施正確的是（）A.早期母乳喂養(yǎng)B.觀察皮膚鞏膜黃染程度C.光療時遮蓋會陰眼部D.每小時翻身一次E.記錄24小時出入量答案：A、B、C、E39.患者術(shù)后使用抗凝藥物，護士應重點監(jiān)測（）A.凝血酶原時間B.活化部分凝血活酶時間C.血小板計數(shù)D.纖維蛋白原E.國際標準化比值答案：A、B、C、E40.下列關(guān)于護理交接班制度正確的是（）A.口頭交接即可B.危重患者床旁交接C.交接內(nèi)容全面準確D.交接雙方簽字確認E.交接后出現(xiàn)問題由接班者負責答案：B、C、D、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.護士可在醫(yī)生未到場前根據(jù)經(jīng)驗下達口頭醫(yī)囑。（）答案：×42.患者術(shù)后第1天體溫升高至38℃屬于吸收熱，無需處理。（）答案：√43.無菌物品打開后未使用可重新打包滅菌再用。（）答案：×44.護士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后應立即扶起患者至床上。（）答案：×45.新生兒光療時應每2小時測體溫一次。（）答案：√46.患者術(shù)后拔除尿管前應行夾管訓練膀胱功能。（）答案：√47.護士可在患者面前討論病情以加強健康教育。（）答案：×48.中心靜脈導管可常規(guī)用于抽血以減輕患者痛苦。（）答案：×49.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。（）答案：√50.患者拒絕治療時，護士應尊重其決定并記錄。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共40分）51.簡述預防住院患者跌倒的護理措施。答案：（1）風險評估：入院2小時內(nèi)使用Morse量表篩查高危人群并動態(tài)評估。（2）環(huán)境安全：保持地面干燥無積水，走廊無障礙物，夜間開啟地燈，床腳剎車固定。（3）患者教育：向患者及家屬講解跌倒危害，指導“起床三步曲”：坐起30秒、雙腿下垂30秒、站立30秒。（4）輔助設(shè)施：高?；颊叽参矐覓禳S色警示牌，提供防滑鞋、床欄、呼叫鈴置易取處。（5）藥物管理：評估鎮(zhèn)靜、利尿、降壓等藥物副作用，必要時調(diào)整用藥。（6）加強巡視：對高?；颊呙?小時巡視一次，夜間增加巡視頻率。（7）記錄與交接：班班交接跌倒風險及已采取措施，記錄于護理文書。52.敘述急性肺水腫患者的急救護理要點。答案：（1）體位：立即協(xié)助取端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流。（2）吸氧：高流量6～8L/min，濕化瓶加30%～50%酒精，降低泡沫表面張力。（3）藥物：遵醫(yī)囑靜推嗎啡3～5mg鎮(zhèn)靜擴血管；速尿20～40mg利尿；硝普鈉或硝酸甘油靜脈泵入降壓擴血管；西地蘭0.2～0.4mg強心。（4）監(jiān)測：持續(xù)心電、血壓、血氧飽和度，記錄24小時出入量，觀察神志、皮膚顏色、肺部濕啰音變化。（5）心理：陪伴患者，解釋操作目的，減輕恐懼。（6）后續(xù)：癥狀緩解后調(diào)整體位，限制液體入量，記錄搶救過程。53.描述中心靜脈導管（CVC）維護的護理要點。答案：（1）無菌操作：每次接觸導管前洗手，戴無菌手套，使用無菌敷料。（2）敷料更換：透明敷料每7天更換，紗布敷料每2天或滲血滲液時立即更換；采用“洗必泰+酒精”消毒皮膚，自然待干。（3）沖管與封管：治療前后用10ml以上生理鹽水脈沖式?jīng)_管；封管用肝素鹽水（10U/ml）正壓技術(shù)，夾閉夾子后斷開注射器。（4）接頭更換：無針接頭每7天更換，消毒接口15秒以上。（5）觀察記錄：每日評估穿刺點紅、腫、滲液、疼痛及體溫；記錄導管刻度、固定情況。（6）拔管：醫(yī)囑停用后立即拔管，按壓至止血，導管尖端送培養(yǎng)。54.說明臨終患者家屬的護理支