醫(yī)院護(hù)士面試題目及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.患者術(shù)后第6小時(shí)，血壓90/60mmHg，心率110次/分，CVP3cmH?O，尿量15mL/h，最優(yōu)先的護(hù)理措施是（）A.立即給予速尿20mg靜推B.加快晶體液滴速并通知醫(yī)生C.協(xié)助患者翻身拍背D.抽血查電解質(zhì)答案：B2.為昏迷患者吸痰時(shí)，每次吸引時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C3.下列關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管（CVC）沖管的說(shuō)法，正確的是（）A.使用5%葡萄糖沖管可減少堵管B.沖管液量應(yīng)為導(dǎo)管容積的2倍C.采用脈沖式?jīng)_管+正壓封管D.治療間歇期無(wú)需沖管答案：C4.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑“地西泮10mgivst”，但藥品包裝標(biāo)注“地西泮注射液10mg/2mL”，下列做法最規(guī)范的是（）A.直接抽取2mL靜推B.先稀釋至10mL再靜推C.與醫(yī)生再次確認(rèn)劑量與用法D.請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)后執(zhí)行答案：C5.新生兒藍(lán)光治療時(shí)，眼部應(yīng)使用何種遮光材料（）A.普通紗布B.錫紙C.專用黑色眼罩D.醫(yī)用彈力繃帶答案：C6.患者男，56歲，因“急性前壁心?！比朐?，突發(fā)室顫，護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即給予胺碘酮300mg靜推B.呼叫醫(yī)生后等待醫(yī)囑C.立即啟動(dòng)CPR并準(zhǔn)備除顫D.建立第二條靜脈通路答案：C7.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）相關(guān)血栓的護(hù)理措施（）A.置管側(cè)肢體避免測(cè)血壓B.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性盡早拔管C.置管后第2天起每日握力球鍛煉D.常規(guī)使用低分子肝素預(yù)防答案：D8.糖尿病患者使用胰島素筆注射后，針頭應(yīng)在皮下停留至少（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C9.下列關(guān)于壓瘡分期描述，錯(cuò)誤的是（）A.Ⅰ期為皮膚完整發(fā)紅B.Ⅱ期可見(jiàn)皮下脂肪但未達(dá)筋膜C.Ⅲ期可見(jiàn)肌肉但未達(dá)骨骼D.不可分期表現(xiàn)為創(chuàng)面被黑痂覆蓋答案：C（Ⅲ期可達(dá)筋膜，不可見(jiàn)肌肉）10.輸血15分鐘后，患者主訴腰背部劇痛，護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即減慢滴速B.停止輸血更換輸液器并報(bào)告C.給予地塞米松5mg靜推D.測(cè)血壓并記錄答案：B11.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)中的“重大醫(yī)療過(guò)失”（）A.漏記一次體溫B.輸錯(cuò)血型導(dǎo)致溶血反應(yīng)C.忘記發(fā)口服藥一次D.靜脈輸液外滲小于2cm答案：B12.使用冰毯降溫時(shí)，肛溫探頭應(yīng)插入直腸（）A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：C13.患者術(shù)后使用PCA鎮(zhèn)痛泵，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)1h內(nèi)按壓20次，顯示器“attempt20/deliver5”，正確的處理是（）A.立即停用鎮(zhèn)痛泵B.告知患者減少按壓C.評(píng)估疼痛評(píng)分并通知麻醉科D.將鎖定時(shí)間由10min調(diào)至5min答案：C14.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的臨床表現(xiàn)（）A.局部紅腫熱痛B.條索狀硬結(jié)C.體溫38.5℃D.肢體蒼白動(dòng)脈搏動(dòng)減弱答案：D15.為肝硬化患者行腹腔穿刺放液，一次放液量一般不超過(guò)（）A.1000mLB.2000mLC.3000mLD.5000mL答案：C16.下列關(guān)于“SBAR”交班模式，字母“R”代表（）A.RecommendationB.ResponseC.ReportD.Review答案：A17.患者男，38歲，因“車禍致脾破裂”急診手術(shù)，返回病房后胃管引流出大量鮮紅色液體，護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即拔管B.負(fù)壓吸引改為常壓C.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備合血D.給予止血敏靜滴答案：C18.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）的“集束化”措施（）A.每日評(píng)估拔管指征B.持續(xù)聲門下吸引C.床頭抬高30°~45°D.每日更換呼吸機(jī)管路答案：D19.護(hù)士為氣管切開(kāi)患者吸痰，發(fā)現(xiàn)血氧飽和度由98%降至85%，應(yīng)立即（）A.繼續(xù)吸凈分泌物B.停止吸痰給予純氧呼吸囊輔助C.報(bào)告醫(yī)生等待處理D.調(diào)大氧流量至6L/min答案：B20.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理不良事件中的“臨界事件”（）A.用藥錯(cuò)誤已造成患者損害B.輸血錯(cuò)誤在輸血前被發(fā)現(xiàn)糾正C.患者跌倒致股骨頸骨折D.術(shù)后紗布遺留體腔答案：B21.患者女，29歲，產(chǎn)后2h，陰道流血500mL，子宮軟，輪廓不清，首要的護(hù)理措施是（）A.立即給予縮宮素10U肌注B.雙手按摩子宮C.建立靜脈雙通道D.通知醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)答案：B22.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的措施（）A.每日用碘伏消毒尿道口B.保持集尿袋低于恥骨聯(lián)合C.病情允許盡早拔管D.集尿袋每周更換一次答案：A（常規(guī)清水即可）23.下列關(guān)于胰島素保存，正確的是（）A.未開(kāi)封筆芯需冷凍B.已開(kāi)封筆芯可室溫保存28天C.避免陽(yáng)光直射但可放窗臺(tái)D.乘飛機(jī)時(shí)可托運(yùn)答案：B24.患者男，65歲，因“COPD急性加重”入院，血?dú)夥治鯬aCO?85mmHg，給予文丘里面罩吸氧，護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)氧濃度為（）A.24%B.28%C.35%D.40%答案：B25.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士在臨床試驗(yàn)中的職責(zé)（）A.修改試驗(yàn)方案B.受試者隨機(jī)分組C.記錄試驗(yàn)數(shù)據(jù)并保障受試者安全D.統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)答案：C26.患者男，42歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓，護(hù)士發(fā)現(xiàn)胃液為咖啡色，量300mL/h，應(yīng)警惕（）A.應(yīng)激性潰瘍出血B.腸瘺C.胰瘺D.胃管誤入氣道答案：A27.下列哪項(xiàng)不是“跌倒高風(fēng)險(xiǎn)”的評(píng)估條目（）A.過(guò)去6個(gè)月內(nèi)有跌倒史B.使用4種以上藥物C.視力障礙D.白細(xì)胞<4×10?/L答案：D28.下列關(guān)于化療藥物外滲處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸液B.局部冷敷24hC.回抽藥液3~5mLD.立即熱敷促進(jìn)吸收答案：D29.患者女，30歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長(zhǎng)期服用潑尼松，護(hù)士健康教育重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）A.低鹽低蛋白飲食B.定期監(jiān)測(cè)血糖骨密度C.疫苗接種可暫停D.出現(xiàn)皮疹立即停藥答案：B30.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)倫理原則中的“善行”（Beneficence）（）A.尊重患者自主B.把患者利益放在首位C.公平分配醫(yī)療資源D.不傷害患者答案：B二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于“危值”項(xiàng)目必須立即報(bào)告醫(yī)生（）A.血鉀2.8mmol/LB.血糖22.5mmol/LC.血紅蛋白90g/LD.血小板450×10?/LE.血?dú)鈖H7.48答案：AB32.預(yù)防深靜脈血栓的物理措施包括（）A.間歇充氣加壓泵B.彈力襪C.足底靜脈泵D.低分子肝素E.早期下床活動(dòng)答案：ABCE33.下列哪些情況必須立即更換無(wú)菌手套（）A.完成導(dǎo)尿術(shù)后B.接觸患者血液后C.手套破損D.同一患者不同部位換藥E.從污染區(qū)到清潔區(qū)操作答案：ABCE34.下列屬于“五大時(shí)刻”用藥安全宣教內(nèi)容的是（）A.加藥時(shí)B.給藥時(shí)C.轉(zhuǎn)科時(shí)D.出院時(shí)E.居家用藥時(shí)答案：BCDE35.護(hù)士在搶救過(guò)程中“口頭醫(yī)囑”執(zhí)行后，需補(bǔ)記的內(nèi)容包括（）A.藥物名稱B.劑量C.給藥途徑D.執(zhí)行時(shí)間E.醫(yī)生簽名答案：ABCDE36.下列哪些屬于“疼痛評(píng)估”的維度（）A.部位B.性質(zhì)C.持續(xù)時(shí)間D.緩解因素E.面部表情答案：ABCDE37.下列哪些屬于“手術(shù)安全核查”三方簽字人員（）A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.巡回護(hù)士D.器械護(hù)士E.患者家屬答案：ABC38.下列哪些屬于“醫(yī)院獲得性肺炎”危險(xiǎn)因素（）A.長(zhǎng)期臥床B.意識(shí)障礙C.質(zhì)子泵抑制劑使用D.口腔護(hù)理不到位E.高血糖答案：ABCDE39.下列哪些屬于“護(hù)士職業(yè)暴露”后處理步驟（）A.局部擠壓→流動(dòng)水沖洗→消毒B.報(bào)告院感科C.抽血查基線D.24h內(nèi)填寫報(bào)表E.心理評(píng)估與隨訪答案：ABCDE40.下列哪些屬于“人文關(guān)懷”在護(hù)理中的體現(xiàn)（）A.保護(hù)患者隱私B.尊重患者信仰C.主動(dòng)傾聽(tīng)D.提供個(gè)性化護(hù)理E.強(qiáng)制患者配合治療答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.護(hù)士可在未取得處方權(quán)情況下獨(dú)立開(kāi)具普通口服藥。（）答案：×42.使用電子鎮(zhèn)痛泵時(shí)，護(hù)士可隨意調(diào)整背景劑量。（）答案：×43.為預(yù)防壓瘡，昏迷患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。（）答案：√44.發(fā)生職業(yè)暴露后，HIV預(yù)防用藥最好在2小時(shí)內(nèi)開(kāi)始。（）答案：√45.護(hù)士可在患者知情同意下拍攝創(chuàng)面照片用于教學(xué)。（）答案：√46.經(jīng)PICC輸注甘露醇時(shí)可使用0.2μm過(guò)濾器。（）答案：×（甘露醇為晶體，無(wú)需微孔濾器）47.新生兒沐浴前應(yīng)先貼防水臍貼。（）答案：√48.護(hù)士可在搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)生電話口頭醫(yī)囑。（）答案：√49.輸血前兩名護(hù)士必須床邊雙人核對(duì)患者腕帶、血袋、交叉配血單。（）答案：√50.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者私自外出，應(yīng)立即上鎖病房大門。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.成人胸外按壓深度為_(kāi)_______cm，頻率________次/分。答案：56，10012052.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)首先檢查_(kāi)_______是否松動(dòng)。答案：輸液管接頭53.動(dòng)脈血?dú)獠杉?，?biāo)本應(yīng)在________分鐘內(nèi)送檢，若延遲需置于________環(huán)境。答案：15，冰浴54.預(yù)防VTE的“Caprini評(píng)分”≥________分為高風(fēng)險(xiǎn)。答案：555.新生兒復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣頻率為_(kāi)_______次/分，吸呼比________。答案：40，1:256.輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的是________反應(yīng)，其典型三聯(lián)征為_(kāi)_______、________、________。答案：溶血，腰背痛，血紅蛋白尿，休克57.醫(yī)院感染管理要求，手衛(wèi)生依從率應(yīng)≥________%。答案：9558.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)一般為_(kāi)_______mmol/L，餐后2h________mmol/L。答案：4.47.0，<1059.中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，最大無(wú)菌屏障包括________、________、________、________。答案：無(wú)菌大單，帽子，口罩，無(wú)菌手套60.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為_(kāi)_______年，延續(xù)注冊(cè)應(yīng)于期滿前________日申請(qǐng)。答案：5，30五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述“SBAR”標(biāo)準(zhǔn)化交班模式的具體內(nèi)容及臨床意義。答案：SBAR即Situation（現(xiàn)狀）、Background（背景）、Assessment（評(píng)估）、Recommendation（建議）。Situation：患者姓名、年齡、主訴、目前問(wèn)題；Background：既往史、入院診斷、治療經(jīng)過(guò)、陽(yáng)性指標(biāo)；Assessment：生命體征、重點(diǎn)評(píng)估、潛在風(fēng)險(xiǎn)；Recommendation：已采取措施、需要醫(yī)生/下一班關(guān)注或處理的事項(xiàng)。臨床意義：減少信息遺漏，提高溝通效率，降低醫(yī)療差錯(cuò)，保障患者安全，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作質(zhì)量。62.患者男，70kg，因“多發(fā)傷”入住ICU，醫(yī)囑“去甲腎上腺素0.1μg/kg/min持續(xù)泵入”，現(xiàn)有去甲腎上腺素8mg/50mL，注射泵速度應(yīng)設(shè)為多少mL/h？寫出計(jì)算過(guò)程。答案：0.1μg/kg/min×70kg=7μg/min=0.007mg/min；0.007mg/min×60min=0.42mg/h；藥物濃度8mg/50mL=0.16mg/mL；所需體積0.42mg/h÷0.16mg/mL=2.625mL/h，設(shè)為2.6mL/h。63.簡(jiǎn)述“多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作（MDT）”在腫瘤患者護(hù)理中的作用，并舉例說(shuō)明護(hù)士如何主導(dǎo)或參與MDT。答案：MDT通過(guò)整合腫瘤科、外科、放療科、營(yíng)養(yǎng)、心理、康復(fù)、護(hù)理等專業(yè)，為患者制定個(gè)體化全程管理方案。護(hù)士作用：①作為患者代言人，提供癥狀、心理、社會(huì)支持信息；②主導(dǎo)癥狀管理，如癌痛、化療不良反應(yīng)；③主導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)篩查與干預(yù)；④主導(dǎo)心理社會(huì)評(píng)估，轉(zhuǎn)介心理科；⑤主導(dǎo)延續(xù)護(hù)理，制定出院計(jì)劃。舉例：乳腺癌患者新輔助化療期間，護(hù)士在MDT提出患者因惡心嘔吐致進(jìn)食減少，體重下降3kg，建議請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整高蛋白少量多餐方案，并申請(qǐng)止吐藥升級(jí)，同時(shí)轉(zhuǎn)介心理師緩解焦慮，最終患者順利完成化療，體重穩(wěn)定。六、案例分析題（每題20分，共40分）64.病例：患者李某，女，56歲，因“乙狀結(jié)腸癌”行腹腔鏡根治術(shù)，術(shù)后第3天，體溫38.9℃，心率105次/分，血壓110/70mmHg，呼吸24次/分，SpO?96%，腹軟，切口無(wú)滲血，腹腔引流管引出混濁液體300mL，伴糞臭味。實(shí)驗(yàn)室：WBC15×10?/L，NE%90%，CRP120mg/L。問(wèn)題：（1）考慮最可能的并發(fā)癥；（2）列出4項(xiàng)首要護(hù)理診斷；（3）提出4條護(hù)理措施并說(shuō)明理由。答案：（1）吻合口瘺并腹腔感染。（2）護(hù)理診斷：①感染風(fēng)險(xiǎn)與吻合口瘺有關(guān)；②體液不足風(fēng)險(xiǎn)與滲出液丟