2025年大學(xué)外科學(xué)（外科學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.以下哪種疾病不是外科急腹癥的范疇？（）A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.急性心肌梗死D.腸梗阻2.關(guān)于休克的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量B.糾正微循環(huán)障礙C.盡早應(yīng)用血管收縮劑D.維護(hù)重要臟器功能3.在外科手術(shù)中，最常用的消毒方法是（）。A.2.5%碘酊消毒，70%酒精脫碘B.0.5%碘伏消毒C.1:1000苯扎溴銨溶液消毒D.甲醛熏蒸消毒4.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）。A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐5.診斷急性胰腺炎最有價(jià)值測(cè)定是（）。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血鈣6.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最常見(jiàn)的部位是（）。A.胃大彎B.胃小彎C.十二指腸球部前壁D.十二指腸球部后壁7.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.腹痛B.排便習(xí)慣改變C.腹部腫塊D.腸梗阻8.對(duì)于開放性骨折的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.及時(shí)正確地處理創(chuàng)口B.盡早復(fù)位固定骨折C.大量使用抗生素預(yù)防感染D.力爭(zhēng)將開放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折9.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌10.血栓閉塞性脈管炎的病變主要累及（）。A.下肢中小動(dòng)靜脈B.上肢中小動(dòng)靜脈C.下肢大動(dòng)靜脈D.上肢大動(dòng)靜脈11.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是（）。A.非浸潤(rùn)性癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.髓樣癌12.腹部損傷時(shí)，最常受損的臟器是（）。A.肝B.脾C.腎D.小腸13.膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的指征是（）。A.黃疸進(jìn)行性加深B.低血壓，意識(shí)不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速14.門靜脈高壓癥最主要的原因是（）。A.門靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬化D.門靜脈干血栓形成15.關(guān)于膽石癥，下列哪項(xiàng)是正確的？（）A.肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石C.膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀D.膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合結(jié)石16.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是（）。A.先抗休克，后手術(shù)B.邊抗休克邊手術(shù)C.先抗感染，后手術(shù)D.先禁食，胃腸減壓，后手術(shù)17.以下哪種疝最易發(fā)生嵌頓？（）A.腹股溝直疝B.股疝C.白線疝D(zhuǎn).切口疝18.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿潴留19.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.絕對(duì)臥床休息2-4周B.動(dòng)態(tài)觀察血尿顏色、濃度C.維持水、電解質(zhì)平衡D.血尿消失即可下床活動(dòng)20.膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是（）。A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)，多選或少選均不得分）1.外科感染的特點(diǎn)包括（）。A.多數(shù)由幾種細(xì)菌引起的混合感染B.常有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在局部，而后化膿、壞死D.不會(huì)引起嚴(yán)重的全身性感染E.感染常較局限2.關(guān)于破傷風(fēng)，下列哪些是正確的？（）A.是一種毒血癥B.潛伏期一般為6-12天C.最早出現(xiàn)的癥狀是張口困難D.治療的關(guān)鍵是控制和解除痙攣E.死亡率較高3.下列哪些屬于腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥？（）A.皮下氣腫B.氣胸C.出血D.感染E.腸粘連4.急性闌尾炎的病理類型有（）。A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎急性發(fā)作5.胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥包括（）。A.術(shù)后胃出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂或瘺D.術(shù)后梗阻E.傾倒綜合征6.骨折的專有體征包括（）。A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛E.局部腫脹7.骨折的早期并發(fā)癥有（）。A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征8.關(guān)于骨肉瘤，下列哪些是正確的？（）A.好發(fā)于青少年B.多發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端C.X線表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)D.治療以手術(shù)為主E.預(yù)后較差9.關(guān)于急性乳腺炎，下列哪些是正確的？（）A.多為金黃色葡萄球菌感染B.好發(fā)于產(chǎn)后3-4周C.初產(chǎn)婦多見(jiàn)D.乳汁淤積是主要病因之一E.治療原則是消除感染、排空乳汁10.腎結(jié)核的主要癥狀包括（）。A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿E.膿尿三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)打“√”或“×”）1.外科疾病按病因可分為創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和其他性質(zhì)的疾病。（）2.休克代償期的臨床表現(xiàn)為血壓下降、脈壓減小、尿量減少。（）3.手術(shù)人員穿好無(wú)菌手術(shù)衣、戴好無(wú)菌手套后，雙手應(yīng)放在胸前。（）4.甲狀腺危象是甲狀腺大部切除術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)。（）5.胃潰瘍的疼痛節(jié)律為進(jìn)食-疼痛-緩解。（）6.骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要2-3周。（）7.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)病部位是脊柱。（）8.乳腺癌患者出現(xiàn)酒窩征是由于癌腫侵犯了Cooper韌帶。（）9.急性膽囊炎最主要的病因是膽囊管梗阻。（）10.腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀是血尿。（）四、簡(jiǎn)答題（總共3題，每題10分，請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。2.簡(jiǎn)述骨折的治療原則。3.簡(jiǎn)述門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)及手術(shù)治療的主要目的。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請(qǐng)根據(jù)病例回答問(wèn)題）患者，男性，45歲。突發(fā)上腹部劇痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有“胃潰瘍”病史5年。體檢：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓100/60mmHg。急性痛苦面容，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10?/L，中性粒細(xì)胞比例90%。腹部X線透視見(jiàn)膈下游離氣體。1.該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？2.列出該患者目前主要的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.A4.A5.C6.C7.B8.C9.A10.A11.B12.B13.B14.C15.B16.B17.B18.B19.D20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.臨床表現(xiàn)：典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹壓痛、反跳痛及肌緊張等。治療原則：診斷明確后，應(yīng)早期手術(shù)治療，切除闌尾。2.治療原則：復(fù)位、固定、功能鍛煉。復(fù)位包括手法復(fù)位和切開復(fù)位；固定有外固定和內(nèi)固定；功能鍛煉貫穿骨折治療始終，促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。3.臨床表現(xiàn)：脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血或黑便、腹水及非特異性全身癥狀等。手術(shù)治療主要目的：降低門靜脈系統(tǒng)壓力，制止出血；消除脾功能亢進(jìn)。五、病例分析題1.診斷：胃潰瘍穿孔。診斷依據(jù)：突發(fā)