第一章胸膜腔穿刺術(shù)【教學(xué)要求】一、掌握胸膜腔穿刺的適應(yīng)證和禁忌證。二、掌握胸膜腔穿刺的操作流程與方法。三、掌握胸膜腔穿刺的并發(fā)癥及其處理原則。【教學(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、胸膜腔穿刺適應(yīng)證。二、胸膜腔穿刺禁忌證。三、胸膜腔穿刺準(zhǔn)備工作：1、病人準(zhǔn)備。

2、醫(yī)生準(zhǔn)備。3、器械準(zhǔn)備。四、胸膜腔穿刺流程與方法：1、擺放病人體位。2、穿刺點(diǎn)定位。3、消毒鋪巾。4、局部麻醉。5、穿刺抽液/氣。6、術(shù)后處理。五、注意事項(xiàng)?！窘虒W(xué)方法】一、以問題為中心教學(xué)：在胸膜腔穿刺的臨床技能培訓(xùn)中，我們在上課前先讓同學(xué)們自己觀看胸膜腔穿刺的教學(xué)視頻，然后由老師帶領(lǐng)同學(xué)們圍繞著操作中的各種問題來回顧分析胸膜腔穿刺過程，以便提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)也可加深其對課堂內(nèi)容的理解，使同學(xué)們能更好地熟練掌握操作要領(lǐng)。二、雙語教學(xué)

對專業(yè)詞匯采取“雙語教學(xué)”，提高學(xué)生醫(yī)學(xué)英語能力?！窘虒W(xué)手段】一、高仿真模具教學(xué)：為了讓同學(xué)們切實(shí)掌握臨床技能操作，我們讓學(xué)生在高仿真模型上進(jìn)行胸膜腔穿刺技能操作訓(xùn)練，如穿刺點(diǎn)定位、消毒鋪巾、局部麻醉等操作的動(dòng)作要領(lǐng)和注意事項(xiàng)均可在模具教學(xué)中施行。多媒體教學(xué)授課內(nèi)容均采取多媒體課件教學(xué)，對不易理解的操作內(nèi)容采取觀看操作錄像的方式進(jìn)行教學(xué)。二、素材庫教學(xué)：為提高學(xué)生的臨床知識(shí)水平，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，我們堅(jiān)持進(jìn)行具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的多媒體素材庫建設(shè)，將對典型臨床病例進(jìn)行的胸膜腔穿刺過程中遇到的各種問題納入素材庫進(jìn)行教學(xué)，由于這些病例均出自我們的臨床實(shí)踐，可結(jié)合我們的切身感受進(jìn)行講解，對學(xué)生具有較強(qiáng)的吸引力?！咀詫W(xué)內(nèi)容】由于臨床技能考核要求熟練度與準(zhǔn)確度兼具，因此，操作的動(dòng)作要領(lǐng)和注意事項(xiàng)均需課外進(jìn)一步消化吸收，并利用課余時(shí)間到臨床技能訓(xùn)練中心進(jìn)行操作鍛煉。第二章腹腔穿刺術(shù)【教學(xué)要求】一、掌握腹腔穿刺術(shù)的適應(yīng)證與禁忌證。二、重點(diǎn)掌握腹腔穿刺術(shù)的手法。三、掌握穿刺的注意事項(xiàng)和并發(fā)癥?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、適應(yīng)證：1、明確腹腔積液的性質(zhì)，協(xié)助診斷。2、進(jìn)行診斷性或治療性腹腔灌洗。3、腹水過多引起胸悶、氣急難以忍受者，放水減輕壓迫癥狀。4、行人工氣腹作為診斷和治療手段。5、經(jīng)穿刺注入藥物。二、禁忌證：1、嚴(yán)重腹內(nèi)脹氣，腸梗阻腸管擴(kuò)張顯著者。2、大月份妊娠者、卵巢巨大囊腫者。3、躁動(dòng)而不能合作者。4、因既往手術(shù)或炎癥引起腹腔內(nèi)廣泛粘連者。三、準(zhǔn)備工作：1、操作者清潔洗手，衣帽，口罩穿戴整齊。2、器械準(zhǔn)備：腹腔穿刺包，手套，治療盤（絡(luò)合碘，棉簽，膠布，局麻藥）、腹帶等。

3、術(shù)前告之排尿，以防穿刺損傷膀胱。四、操作步驟（以抽腹水為例）：1、將模型以合適體位放置于操作臺(tái)上，如坐位、半坐臥位、平臥位、側(cè)臥位，根據(jù)體位選擇適宜穿刺點(diǎn)。2、確定穿刺點(diǎn)，常用的穿刺點(diǎn)有：

（1）左下腹臍與髂前上棘連線中、外1/3交點(diǎn)，此處不易損傷腹壁動(dòng)脈，腸管較游離不易損傷；（2）臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm處，此處無重要器官且易愈合；

（3）側(cè)臥位，在臍水平線與腋前線或腋中線之延長線相交處，此處常用于診斷性穿刺。3、消毒，用絡(luò)合碘常規(guī)進(jìn)行穿刺點(diǎn)的消毒，范圍以穿刺點(diǎn)為中心，消毒范圍直徑為15cm。4、戴無菌手套，鋪消毒洞巾。5、自皮膚至壁層腹膜以2%利多卡因逐層作局部麻醉，注入局麻藥時(shí)先回抽判斷是否進(jìn)入血管，回抽出腹水說明進(jìn)入腹腔。6、抽出麻醉針頭，操作者左手固定穿刺部皮膚，右手持腹腔穿刺針并連接導(dǎo)管，導(dǎo)管的另一頭接20ml或50ml注射器，或以血管鉗鉗夾，針以45度經(jīng)麻醉處斜刺入皮膚進(jìn)入皮下后，即在另一手協(xié)助下，稍向周圍移動(dòng)一下穿刺針頭，爾后與腹壁呈垂直角度刺入，有突破感后進(jìn)入腹腔，回抽腹水證實(shí)進(jìn)入腹腔。逐管抽吸腹水。7、穿刺結(jié)束后，拔出穿刺針，消毒針孔部位，并按住針孔3分鐘，防止腹水滲漏，紗布覆蓋，膠布加壓固定。大量放液者需加用腹帶加壓包扎。

【教學(xué)方法】一、兩人分組腹部穿刺模型訓(xùn)練：穿刺點(diǎn)定位，模擬穿刺。二、病房腹部穿刺觀摩?！窘虒W(xué)手段】應(yīng)用MAN系統(tǒng)?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》127頁腹腔穿刺術(shù)內(nèi)容。二、《診斷學(xué)》第七版569頁腹腔穿刺術(shù)內(nèi)容。第三章骨髓穿刺術(shù)【教學(xué)要求】一、掌握骨髓穿刺術(shù)的內(nèi)容和方法。二、重點(diǎn)掌握骨髓穿刺術(shù)的操作方法。【教學(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、介紹骨髓穿刺訓(xùn)練模型。二、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的適應(yīng)證和禁忌證。三、骨髓穿刺術(shù)：

1、基本要求。

2、穿刺部位的選擇。

3、操作步驟?！窘虒W(xué)方法】一、教師示范與講解。二、分組訓(xùn)練。三、實(shí)例觀摩?！窘虒W(xué)手段】一、利用骨髓穿刺訓(xùn)練模型教學(xué)。二、多媒體素材庫教學(xué)。【自學(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》相關(guān)內(nèi)容。二、《診斷學(xué)》第7版，575頁骨髓穿刺術(shù)及骨髓活體組織檢查術(shù)內(nèi)容。三、骨穿術(shù)為臨床專業(yè)學(xué)生必須掌握的基本技能，動(dòng)作一定要熟練、準(zhǔn)確，因此，課后應(yīng)到臨床技能實(shí)驗(yàn)室反復(fù)練習(xí)。第四章心電圖【教學(xué)要求】一、熟悉心電圖檢查的操作。二、掌握正常心電圖的圖像、正常值。三、了解幾種常見異常心電圖的特征。【教學(xué)時(shí)數(shù)】8學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、心電圖形成原理。二、心電圖檢查的操作：1、理論講解。2、操作演示。3、心電圖檢查的注意事項(xiàng)。4、實(shí)踐操作。三、正常心電圖分析：1、心電圖的測量：（1）理論講解。（2）實(shí)踐操作。2、正常心電圖波形特點(diǎn)與正常值：（1）理論講解。（2）圖譜分析。四、異常心電圖分析：1、心房、心室肥大：（1）理論講解。（2）圖譜分析。2、心肌缺血、心肌梗塞：（1）理論講解。（2）圖譜分析。3、常見心律失常：（1）竇性心律失常：

①理論講解。

②圖譜分析。（2）期前收縮：

①理論講解。

②圖譜分析。（3）異位性心動(dòng)過速：

①理論講解。

②圖譜分析。（4）撲動(dòng)、顫動(dòng)：

①理論講解。

②圖譜分析。（5）傳導(dǎo)阻滯：

①竇房傳導(dǎo)阻滯。

②房室傳導(dǎo)阻滯：

A、理論講解。

B、圖譜分析。

③束支和分支傳導(dǎo)阻滯：

A、理論講解。

B、圖譜分析。

④預(yù)激綜合征：

A、理論講解。

B、圖譜分析。

五、小結(jié)：指出學(xué)生容易出錯(cuò)的地方?！窘虒W(xué)方法】一、實(shí)踐操作教學(xué)：在心電圖的臨床技能教學(xué)中，我們預(yù)先準(zhǔn)備好多臺(tái)心電圖機(jī)。老師演示心電圖檢查操作步驟，然后學(xué)生男女分組相互描記正常人體心電圖。并針對操作上容易出錯(cuò)或疏漏的地方設(shè)計(jì)提問，要求學(xué)生在實(shí)際操作考核的過程中作出相應(yīng)的處置，然后讓學(xué)生對自己的處置不當(dāng)之處進(jìn)行總結(jié)、改正，使學(xué)生能熟練、正確地掌握心電圖檢查的操作。二、分段式教學(xué)：因心電圖的內(nèi)容較多，為避免集中理論教學(xué)枯燥乏味，并使理論與實(shí)踐操作結(jié)合更加緊密，我們將理論講解、實(shí)踐操作和圖譜分析穿插進(jìn)行，而且學(xué)生結(jié)合老師的講解，自己動(dòng)手測量并分析典型心電圖圖譜，以達(dá)到融會(huì)貫通的效果。三、雙語教學(xué)：對專業(yè)詞匯采取“雙語教學(xué)”，并進(jìn)行一定程度的專業(yè)英語對話練習(xí)，提高學(xué)生醫(yī)學(xué)英語能力。【教學(xué)手段】一、實(shí)踐操作教學(xué)：為了讓同學(xué)們切實(shí)掌握心電圖操作，我們讓學(xué)生分組相互描記正常人體心電圖。二、多媒體教學(xué)：授課內(nèi)容均采取多媒體課件教學(xué)，對學(xué)生自己在測量分析心電圖的過程中遇到的不易理解、容易出錯(cuò)的心電圖圖片采取邊觀看、邊分析、邊講解的方式進(jìn)行教學(xué)。三、素材庫教學(xué)：為提高學(xué)生的臨床知識(shí)水平，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，我們堅(jiān)持進(jìn)行具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的多媒體素材庫建設(shè)，將臨床遇到的典型心電圖圖譜納入素材庫進(jìn)行教學(xué)，由于這些病例均出自我們的臨床實(shí)踐，可結(jié)合我們的切身感受進(jìn)行講解，對學(xué)生具有較強(qiáng)的吸引力。【自學(xué)內(nèi)容】一、《診斷學(xué)》：《心電圖》章節(jié)。二、醫(yī)學(xué)視頻網(wǎng)站：/w43/play

心電圖檢查方法。

醫(yī)學(xué)視頻網(wǎng)站：/programs/view/

心電圖精講。由于心電圖的理論及操作內(nèi)容較多，各種心電圖的圖形特征容易混淆，且考核要求熟練度與準(zhǔn)確度兼具，因此，心電圖圖機(jī)的操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)；正常心電圖的圖像、正常值及常見異常心電圖的特征均需課外進(jìn)一步學(xué)習(xí)并消化吸收，并利用課余時(shí)間到臨床技能訓(xùn)練中心進(jìn)行操作鍛煉。第五章婦科檢查【教學(xué)要求】一、掌握婦科檢查的方法，如外陰視診，陰道窺器檢查，雙合診。二、熟悉三合診，直腸－腹部診及婦科檢查時(shí)常用的特殊檢查法。三、掌握婦科檢查內(nèi)容的書寫。四、了解婦科疾病常見癥狀及體征的鑒別要點(diǎn)。【教學(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、婦科檢查前注意事項(xiàng)：二、婦科檢查方法：1、外陰視診；2、陰道窺器檢查；3、雙合診；4、三合診；5、直腸－腹部診。三、婦科檢查時(shí)常用的特殊檢查法：1、白帶檢查；2、陰道脫落細(xì)胞檢查；3、宮頸刮片；4、宮頸管涂片。四、婦科檢查內(nèi)容的書寫。五、婦科疾病常見癥狀及體征的鑒別要點(diǎn)。六、模型示教與練習(xí)。七、小結(jié)。【教學(xué)方法】一、講授法及模擬教學(xué)：利用婦科檢查人體模型，講授并模擬外陰視診及陰道窺器檢查、雙合診、三合診、直腸－腹部診及婦科檢查時(shí)常用的特殊檢查法及注意事項(xiàng)。二、啟發(fā)式教學(xué)：對理論課已經(jīng)學(xué)過的內(nèi)容采取以問題為中心的啟發(fā)式教學(xué)。如不同疾病的白帶性狀、引起盆腔腫塊可能的疾病、宮頸糜爛的分度等。三、討論式教學(xué)：每個(gè)學(xué)生均上臺(tái)模擬操作，由臺(tái)下學(xué)生討論后指出不足之處并予以糾正?！窘虒W(xué)手段】一、利用“婦科檢查人體模型”示范和練習(xí)操作。二、多媒體講授。【自學(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》161-166頁“第十一章婦科檢查”內(nèi)容。二、《婦產(chǎn)科學(xué)》8年制及7年制教材，豐有吉、沈鏗主編，人民衛(wèi)生出版社，225-228頁“第十四章婦科病史及檢查”內(nèi)容和229-233頁“第十五章婦科常見癥狀及體征的鑒別要點(diǎn)”內(nèi)容。第六章產(chǎn)科檢查【教學(xué)要求】一、了解產(chǎn)前檢查的意義。二、掌握產(chǎn)前檢查四步手法和骨盆外測量手法；掌握預(yù)產(chǎn)期推算方法。三、熟悉首次產(chǎn)科檢查和復(fù)診的內(nèi)容和時(shí)間。四、了解骨盆內(nèi)測量手法及臨床意義。五、了解常見之狹窄骨盆及胎位異常（臀位及橫位）等的診斷和處理?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、簡單介紹產(chǎn)前檢查意義、時(shí)間及各個(gè)孕齡段產(chǎn)前檢查內(nèi)容及注意事項(xiàng)；介紹常見的狹窄骨盆及胎位異常（臀位及橫位）等的診斷和處理；二、學(xué)生在模型上練習(xí)產(chǎn)前檢查四步手法及胎心聽診；三、學(xué)生在模型上練習(xí)骨盆外測量及宮高、腹圍等測量手法；四、學(xué)生互換練習(xí)產(chǎn)科門診病歷寫作（包括預(yù)產(chǎn)期推算、測量孕婦血壓、體重等）?！窘虒W(xué)方法】一、講授法及模擬教學(xué)：利用孕婦模型、骨盆模型，講授產(chǎn)前檢查內(nèi)容及注意事項(xiàng)，模擬產(chǎn)前檢查步驟，特別強(qiáng)調(diào)四步觸診手法和骨盆內(nèi)、外測量手法。二、啟發(fā)式教學(xué)：學(xué)生掌握了正常的產(chǎn)前檢查內(nèi)容及方法后，老師采取以問題為中心的啟發(fā)式教學(xué)，再提出常見之狹窄骨盆及胎位異常（臀位及橫位）等的診斷和處理。三、討論式教學(xué)：每個(gè)學(xué)生均上臺(tái)模擬操作，由臺(tái)下學(xué)生討論后指出不足之處并予以糾正。老師提出問題，由學(xué)生討論，老師再加以引導(dǎo)總結(jié)并糾正錯(cuò)誤?！窘虒W(xué)手段】一、模型操作：老師在模型上演示，學(xué)生在老師指導(dǎo)下分組練習(xí)操作。二、多媒體講授?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》167-171頁“第十二章產(chǎn)科檢查”內(nèi)容。二、《婦產(chǎn)科學(xué)》8年制及7年制教材，豐有吉、沈鏗主編，人民衛(wèi)生出版社，48-52頁“第四章正常妊娠第三節(jié)孕期監(jiān)護(hù)中的產(chǎn)前檢查”內(nèi)容和184-202頁“第十一章異常分娩的第三節(jié)產(chǎn)道異常及第四節(jié)胎位異?！眱?nèi)容。第七章分娩機(jī)制【教學(xué)要求】一、熟悉胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義及判定。二、熟悉胎頭的結(jié)構(gòu)、主要徑線及其在分娩中的意義。三、熟悉骨盆三個(gè)平面、主要徑線、骨盆軸、骨盆傾斜度及其在分娩中的意義。四、掌握枕先露的分娩機(jī)制及其在臨床上的意義。五、了解胎兒娩出過程中所見到的機(jī)制及接產(chǎn)步驟；了解臀位分娩機(jī)制。六、學(xué)會(huì)在模型上確定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位并能模擬分娩機(jī)制全過程。【教學(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、復(fù)習(xí)胎姿勢、胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的概念及判定（結(jié)合模型）。二、講解胎兒的結(jié)構(gòu)、主要徑線及其在分娩中的意義。三、復(fù)習(xí)骨盆的三個(gè)平面、骨盆軸、骨盆傾斜度及其在分娩中的意義，講解骨盆三個(gè)平面的主要徑線及意義（結(jié)合模型）。四、老師結(jié)合模型講解枕先露的分娩機(jī)制及其在臨床上的意義；錄像播放胎兒娩出過程中所見到的機(jī)制及接產(chǎn)步驟；思考臀位分娩機(jī)制并加以引導(dǎo)提示。五、同學(xué)利用骨盆及胎兒模型演習(xí)操作。六、同學(xué)上臺(tái)利用骨盆及胎兒模型講述分娩機(jī)制。七、老師利用“計(jì)算機(jī)模擬人”講述分娩的連續(xù)性過程作為小結(jié)?！窘虒W(xué)方法】一、講授法：由老師結(jié)合模型、圖片、錄像介紹相關(guān)內(nèi)容：如枕先露的分娩機(jī)制及其在臨床上的意義。二、啟發(fā)式教學(xué)：對理論課已經(jīng)學(xué)過的內(nèi)容采取以問題為中心的啟發(fā)式教學(xué)：如胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的概念及判定（結(jié)合模型）；骨盆的三個(gè)平面、骨盆軸、骨盆傾斜度及其在分娩中的意義（結(jié)合模型）。學(xué)生掌握了枕先露的分娩機(jī)制后老師再提出臀位分娩機(jī)制應(yīng)是怎樣，并加以引導(dǎo)。三、討論式教學(xué)：每個(gè)學(xué)生上臺(tái)講解完畢，由臺(tái)下學(xué)生討論后指出不足之處并予以糾正；學(xué)習(xí)了正常的枕先露的分娩機(jī)制，老師再進(jìn)一步提出異常胎位的分娩機(jī)制，學(xué)生思考并展開討論，最后老師引導(dǎo)并總結(jié)、糾正錯(cuò)誤?！窘虒W(xué)手段】一、模型：利用骨盆、布娃娃模型確定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位并模擬枕先露的分娩機(jī)制。二、計(jì)算機(jī)模擬人：利用“計(jì)算機(jī)模擬人”講述分娩的連續(xù)性過程。以枕左前位為例，模擬演示分娩機(jī)制的全過程。三、多媒體技術(shù)：利用大量圖片直觀地講解重要概念。四、錄像：多媒體里加入分娩過程的視頻剪輯，使形象生動(dòng)。【自學(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》172-176頁“第十三章分娩機(jī)制”內(nèi)容。二、《婦產(chǎn)科學(xué)》8年制及7年制教材，豐有吉、沈鏗主編，人民衛(wèi)生出版社，46-48頁“第四章正常妊娠第二節(jié)妊娠診斷的胎產(chǎn)式、胎先露及胎方位”內(nèi)容；163-169頁“第十章正常分娩第二節(jié)決定分娩的因素和第三節(jié)枕先露的分娩機(jī)制”內(nèi)容；195-200頁“第十一章異常分娩第四節(jié)胎位異常中的臀先露”內(nèi)容。第八章環(huán)甲膜穿刺術(shù)【教學(xué)要求】一、掌握環(huán)甲膜穿刺的適應(yīng)癥及原理。二、掌握環(huán)甲膜的解剖位置及氣管的解剖結(jié)構(gòu)。三、掌握環(huán)甲膜穿刺的操作手法?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、如果病情允許，病人應(yīng)盡量取仰臥位，墊肩，頭后仰。不能耐受上述體位者，可取半臥位。二、頸中線甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣之間即為環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)。三、用碘酒、乙醇進(jìn)行常規(guī)皮膚消毒。四、戴無菌手套，檢查穿刺針是否通暢。五、穿刺部位局部用2％利多卡因麻醉，危急情況下可不用麻醉。六、以左手固定穿刺部位皮膚，右手持18號(hào)穿刺針垂直刺入，注意勿用力過猛，出現(xiàn)落空感即表示針尖已進(jìn)入喉腔。接10ml注射器，回抽應(yīng)有空氣，或用棉花纖維在穿刺針尾測試，應(yīng)可見纖維隨呼吸擺動(dòng)，確定無疑后，適當(dāng)固定穿刺針。七、術(shù)后處理：1、可經(jīng)穿刺針接氧氣管給病人輸氧。2、病人情況穩(wěn)定后，應(yīng)盡早行普通氣管切開術(shù)?！窘虒W(xué)方法】一、講授法：利用多媒體講授操作要點(diǎn)。二、演示法：利用模型演示具體操作細(xì)節(jié)。三、練習(xí)法：利用模型使每一位學(xué)生得到反復(fù)練習(xí)，掌握操作技巧。【教學(xué)手段】

多媒體，模型。【自學(xué)內(nèi)容】

王輝，《環(huán)甲膜穿刺、切開術(shù)的臨床應(yīng)用解剖》山東醫(yī)藥2008年第48卷第18期。第九章耳鼻咽喉?？茩z查法【教學(xué)要求】一、耳鼻咽喉科基本檢查法：1、掌握耳鼻喉科專用光源及額鏡的使用方法。2、熟悉耳鼻喉科常用檢查器械。二、耳檢查法：

1、掌握耳鏡的使用方法。2、掌握耳廓、外耳道及鼓膜的基本檢查方法。3、掌握鼓膜的基本結(jié)構(gòu)。三、聽力檢查法：1、掌握音叉檢查的基本方法及意義。2、了解純音聽閾檢查、聲阻抗測聽法結(jié)果的判斷。四、鼻的檢查法：1、掌握外鼻、鼻前庭及鼻腔的基本檢查方法。2、掌握前鼻鏡的使用方法。3、熟悉鼻腔的基本結(jié)構(gòu)及鼻竇觸診法。五、咽和喉檢查法：1、掌握間接鼻咽鏡、間接喉鏡及壓舌板的使用方法。2、掌握頸部視診、觸診及口咽部檢查法。3、熟悉咽及喉部的基本結(jié)構(gòu)。4、了解鼻咽部及喉咽部檢查法。【教學(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、耳鼻咽喉科基本檢查法：1、示教耳鼻喉科專用光源及額鏡的使用方法，檢查時(shí)的醫(yī)患體位，正確使用額鏡和對光。2、介紹耳鼻喉科常用檢查器械的名稱及用途。3、同學(xué)互相檢查練習(xí)光源及額鏡的使用方法，熟悉常用檢查器械的使用。二、耳檢查法

1、示教耳鏡的使用方法。2、示教耳廓和乳突部的檢查方法。3、示教外耳道的檢查方法。4、示教鼓膜的檢查方法。5、同學(xué)互相檢查練習(xí)耳鏡的使用方法。6、同學(xué)互相檢查練習(xí)耳廓、外耳道及鼓膜的基本檢查方法。三、聽力檢查法：1、介紹聽力檢查的分類。2、示教音叉檢查的基本方法及結(jié)果判斷。（1）林納試驗(yàn)：骨氣導(dǎo)比較試驗(yàn)（RT）。（2）韋伯氏試驗(yàn)：骨導(dǎo)偏向試驗(yàn)(WT)。（3）施瓦巴赫氏試驗(yàn)：骨導(dǎo)對比試驗(yàn)(ST)。3、講解聽力曲線和聲阻抗測聽法的意義及結(jié)果判斷。4、同學(xué)互相檢查練習(xí)音叉試驗(yàn)的基本方法。四、鼻的檢查法：1、示教外鼻的檢查。2、示教前鼻鏡的使用方法。3、示教鼻前庭的檢查方法。4、示教鼻腔的檢查方法。（鼻底水平位；頭后仰30角；頭后仰60度）5、講解鼻腔各部的正常標(biāo)志及前組鼻竇觸診法。（重點(diǎn)講解鼻腔外側(cè)壁結(jié)構(gòu)）。6、同學(xué)互相檢查練習(xí)鼻鏡使用方法及鼻前庭、鼻腔的檢查方法。五、咽和喉檢查法：1、示教間接鼻咽鏡、間接喉鏡及壓舌板的使用方法。2、示教喉外觸診法及口咽部的檢查方法。3、示教鼻咽部和喉咽部的檢查方法。4、同學(xué)互相檢查練習(xí)間接鼻咽鏡、間接喉鏡及壓舌板的使用方法。觀察鼻咽、口咽、喉咽及喉腔的正常結(jié)構(gòu)?！窘虒W(xué)方法】一、講授法：教師重點(diǎn)講授耳鼻咽喉?？茩z查方法及其臨床意義，并在臨床實(shí)踐及病征錄象中進(jìn)行觀察分析。二、主要采用老師示教耳鼻咽喉科常用檢查方法，學(xué)生相互實(shí)踐操作練習(xí)等方法，達(dá)到熟悉、掌握耳鼻咽喉科常用檢查方法。【教學(xué)手段】一、多媒體。二、醫(yī)用顯微鏡、腔鏡、高分辨率內(nèi)窺鏡等的使用。【自學(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》239頁“耳鼻咽喉?？茩z查”內(nèi)容。二、五年制統(tǒng)編教材《耳鼻咽喉科學(xué)》，田勇泉主編，人衛(wèi)出版社，2008年第七版34－43頁“鼻與鼻竇檢查”，132-134頁“咽的檢查”，179－183頁喉的檢查，287－309頁耳的檢查。第十章眼科?？茩z查法（眼底、視野等）【教學(xué)要求】一、掌握測量視力的方法步驟及注意事項(xiàng)。二、熟悉視野檢查的方法及注意事項(xiàng)，影響因素及簡單的結(jié)果分析。三、掌握直接檢眼鏡的使用方法及檢查順序。四、熟悉雙目間接檢驗(yàn)鏡的使用方法及檢查順序。

【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、測量視力：1、注意事項(xiàng)。2、方法步驟。二、Goldman視野檢查：1、操作前準(zhǔn)備。2、操作步驟：（1）動(dòng)態(tài)視野計(jì)檢查。（2）靜態(tài)視野檢查。3、注意事項(xiàng)。三、直接檢眼鏡的眼底檢查法：1、檢查前準(zhǔn)備。2、操作步驟。3、注意事項(xiàng)。四、雙目間接檢眼鏡的眼底檢查法：1、檢查前準(zhǔn)備。2、操作步驟。3、注意事項(xiàng)?！窘虒W(xué)方法】一、啟發(fā)式教學(xué)。二、回示法。

三、講授法。

【教學(xué)手段】

應(yīng)用多媒體系統(tǒng)及眼球模型、直接檢眼鏡、雙面間接檢眼鏡、視力表及Goldman視野計(jì)?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》253頁-261頁“眼科?？茩z查”內(nèi)容。二、《眼科學(xué)》第七版教材，趙堪興主編，人民衛(wèi)生出版社出版，33頁-55頁“眼科檢查”內(nèi)容。第十一章乳房腫塊/癌體格檢查【教學(xué)要求】一、掌握正確的乳腺檢查方法。二、熟悉乳房腫快的診斷及鑒別診斷。三、熟悉乳腺癌的體征及體查要點(diǎn)?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、講授乳房腫塊的診斷及鑒別診斷。二、利用模型演示乳腺檢查的正確方法。1、自我檢查。2、視診。3、觸診。三、學(xué)生在模型上練習(xí)檢查手法?！窘虒W(xué)方法】一、講授法及模擬教學(xué)：利用乳房腫塊檢查人體模型，講授并模擬乳房腫塊視、觸診方法及注意事項(xiàng)。二、啟發(fā)式教學(xué)：對理論課已經(jīng)學(xué)過的內(nèi)容采取以問題為中心的啟發(fā)式教學(xué)。如乳腺癌的特征性體征。三、討論式教學(xué)：每個(gè)學(xué)生均上臺(tái)模擬操作，由臺(tái)下學(xué)生討論后指出不足之處并予以糾正?！窘虒W(xué)手段】一、模型操作；二、多媒體講授?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》149-150頁“第七章乳房腫塊/癌體格檢查”內(nèi)容。二、《外科學(xué)》8年制教材，陳孝平主編，人民衛(wèi)生出版社。“乳房腫塊/癌體格檢查”內(nèi)容。第十二章前列腺肛門指診【教學(xué)要求】一、掌握前列腺肛門指診的適應(yīng)征和禁忌征。二、掌握前列腺肛門指診的方法和內(nèi)容。三、熟悉正常前列腺觸診時(shí)的形態(tài)、質(zhì)地及大小。四、熟悉良性前列腺增生和前列腺癌觸診時(shí)的區(qū)別。五、了解前列腺肛門指診對血PSA的影響。【教學(xué)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、前列腺肛門指診的準(zhǔn)備工作。二、前列腺肛門指診的方法和具體步驟。三、前列腺肛門指診的實(shí)際模型操作。四、前列腺肛門指診的要點(diǎn)和技巧。【教學(xué)方法】一、講授法及模擬教學(xué)：利用模型講授前列腺肛門指診要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。二、啟發(fā)式教學(xué)：對理論課已經(jīng)學(xué)過的內(nèi)容采取以問題為中心的啟發(fā)式教學(xué)。如前列腺炎與前列腺癌指診的鑒別。三、討論式教學(xué)：每個(gè)學(xué)生均上臺(tái)模擬操作，由臺(tái)下學(xué)生討論后指出不足之處并予以糾正。【教學(xué)手段】一、自學(xué)理論知識(shí)：學(xué)習(xí)有關(guān)理論知識(shí)，如適應(yīng)證、禁忌證、注意事項(xiàng)、操作步驟。二、模擬訓(xùn)練法：實(shí)踐內(nèi)容在自學(xué)后，自行在模型上訓(xùn)練并自我考核，以檢驗(yàn)學(xué)習(xí)的實(shí)際效果。三、教師示教法：有質(zhì)疑的地方，有不理解的地方向教師請教，教師在模型上實(shí)物示教。四、經(jīng)驗(yàn)交流法：與其它人交流學(xué)習(xí)心得，學(xué)習(xí)體會(huì)，取長補(bǔ)短，互相學(xué)習(xí)，糾正錯(cuò)誤的知識(shí)與技能，鞏固正確理論與技能并達(dá)到熟練的程度?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》151-153頁“第八章前列腺肛門指診”內(nèi)容。二、《外科學(xué)》8年制教材，陳孝平主編，人民衛(wèi)生出版社，“前列腺肛門指診”內(nèi)容。第十三章小腸部分切除端端吻合術(shù)（動(dòng)物手術(shù)）【教學(xué)要求】一、掌握基本操作。二、熟悉胃腸道手術(shù)的縫合方法及隔離措施。三、了解腸切除端端吻合術(shù)的基本步驟與方法?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、介紹腸切除術(shù)吻合術(shù)的方法：1、全層內(nèi)翻縫合(Connell’suture)(重點(diǎn)講述)。2、漿肌層加固縫合(Lembertssuture)。二、。手術(shù)步驟及注意事項(xiàng)：1、切口—右側(cè)經(jīng)腹直肌切口（于腹直肌中段）。2、切開腹壁各層組織，鉗夾、結(jié)扎皮下出血點(diǎn)。3、剪開腹直肌前鞘，鈍性裂分腹直肌。4、剪開腹直肌后鞘及腹膜壁層進(jìn)入腹腔。5、進(jìn)行腹內(nèi)探查，找到“病變腸管”，確定切除范圍，一般在離病變部位遠(yuǎn)、近兩端之健康腸管各5-10cm處切斷。6、在擬切除腸袢兩端切除線處斜夾一把直的有鉤止血鉗，在其外側(cè)3—5cm處各上一把腸鉗。7、緊貼有鉤止血鉗的外側(cè)緣切斷長腸管，去除病變腸段。8、距切緣0、3cm處系膜側(cè)縫合一針關(guān)閉裸區(qū)，線尾留作牽引用，對于系膜緣并作一漿肌層縫合。線尾留作牽引，并用蚊式止血鉗夾好。9、吻合腸管（Connell’ssuture），關(guān)閉腸腔。10、縫合腸系膜裂口。注意事項(xiàng)：縫合時(shí)應(yīng)避開血管以免造成出血或血腫?？p合時(shí)針距要適宜不留死腔，以免形成內(nèi)疝。11、檢查吻合口的大小。12、檢查腹內(nèi)有無出血及異物存留。清點(diǎn)器械、敷料對數(shù)后，關(guān)閉腹腔。三、注意事項(xiàng)：1、在切除腸管前，應(yīng)嚴(yán)格掌握鑒定腸管是否已壞死。2、手術(shù)中一定要做好嚴(yán)格的隔離措施。3、腸系膜的切除范圍應(yīng)成扇形，使其和切除的腸管血液供應(yīng)范圍一致，保證吻合口的良好愈合。4、腸吻合時(shí)邊緣不宜翻入過多，以免造成吻合口的狹窄。5、縫閉腸系膜裂孔時(shí)，勿將系膜血管結(jié)扎，也不能穿破引起出血，因?yàn)槟c系膜組織疏松，出血后不易止血而形成較大的血腫，甚至可壓迫血管影響腸管的血液供應(yīng)。【教學(xué)方法】一、講授法及模擬教學(xué)：利用手術(shù)錄像示教小腸部分切除端端吻合術(shù)方法及注意事項(xiàng)。二、啟發(fā)式教學(xué)：授課老師示范小腸部分切除端端吻合術(shù)、講解重難點(diǎn)，加深學(xué)生的理解。三、討論式教學(xué)：每個(gè)學(xué)生均動(dòng)手實(shí)踐，課程結(jié)束前由學(xué)生演示，同學(xué)們觀看、討論后指出不足之處并予以糾正?！窘虒W(xué)手段】一、觀看手術(shù)錄像，使學(xué)生對小腸部分切除端端吻合術(shù)有大致了解。二、老師利用多媒體課件講解。三、在老師指導(dǎo)下學(xué)生分組練習(xí)操作?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》153-155頁“第九章“小腸部分切除端端吻合術(shù)（動(dòng)物手術(shù)）”內(nèi)容。二、《外科手術(shù)學(xué)》8年制教材。第十四章剖腹探查術(shù)（動(dòng)物手術(shù)）【教學(xué)要求】一、掌握組織切開與縫合的原則和方法。二、掌握組織的切開、止血、結(jié)扎和縫合等基本操作手術(shù)。三、了解外科手術(shù)工作方法。四、了解作腹部切口的具體步驟和方法?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】5學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、麻醉：用3%戊巴比妥鈉1ml/kg肌注麻醉或3%戊巴比妥鈉1ml/kg肺內(nèi)注射麻醉。二、備皮。三、固定：由巡回和未洗手成員執(zhí)行。四、消毒、鋪無菌巾：第一助手洗手進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚的消毒,然后鋪第一層無菌巾單，然后由其他戴好手套、穿好手術(shù)衣的成員鋪中單及孔被。五、就位。六、手術(shù)：1、消毒。2、切開皮膚、皮下層。3、鉗夾、結(jié)扎出血點(diǎn)。4、換一把手術(shù)刀（或酒精消毒刀片），切開腹直肌前鞘。5、分裂腹直肌。6、切開腹直肌后鞘與腹膜口兩端，同時(shí)觀察有無氣體、液體溢出，用鹽水墊保護(hù)腹壁切口兩側(cè)創(chuàng)面及腹內(nèi)臟器。7、觀察：有無游離氣體；有無液體并注意其色澤、性質(zhì)和氣味。8、探查的一般順序：“穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快”，“既有重點(diǎn)又不遺漏”，一般按“先止血，后修補(bǔ)”的原則。（肝、脾、膽囊、胃、空腸、回腸）9、腹腔處理及引流。10、腹壁縫合。11、縫合完畢后處理措施。手術(shù)記錄的書寫要求及內(nèi)容：（由組長收齊后上交外科手術(shù)學(xué)教研室）?！窘虒W(xué)方法】一、講授法及模擬教學(xué)：利用手術(shù)錄像示教剖腹探查方法及注意事項(xiàng)。二、啟發(fā)式教學(xué)：授課老師示范剖腹探查術(shù)、講解重難點(diǎn)，加深學(xué)生的理解。三、討論式教學(xué)：每個(gè)學(xué)生均動(dòng)手實(shí)踐，參與剖腹探查術(shù)，課程結(jié)束后由學(xué)生討論，老師講解指出學(xué)生的不足之處并予以糾正，加深學(xué)生的理解?！窘虒W(xué)手段】一、觀看手術(shù)錄像，使學(xué)生對清創(chuàng)術(shù)有大致了解。二、老師利用多媒體課件講解。三、在老師指導(dǎo)下學(xué)生應(yīng)用動(dòng)物模型分組練習(xí)操作?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》156-160頁“第十章“剖腹探查術(shù)（動(dòng)物手術(shù)）”內(nèi)容。二、《外科手術(shù)學(xué)》8年制教材。第十五章口腔?？茩z查法【教學(xué)要求】一、了解口腔科的常用檢查器械及使用方法。二、掌握牙體、牙周組織的檢查方法及頜面部檢查內(nèi)容。三、熟悉口腔科的門診病歷書寫及一般的檢查方法?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、簡單介紹口腔及頜面部檢查內(nèi)容和檢查方法。二、老師向同學(xué)進(jìn)行示范檢查。三、同學(xué)以兩人為一組進(jìn)行相互檢查。四、書寫口腔科門診病歷（包括口腔、頜面部、顳下頜關(guān)節(jié)、涎腺等內(nèi)容）?！窘虒W(xué)方法】一、老師利用多媒體課件講解。二、老師演示。三、在老師指導(dǎo)下學(xué)生分組練習(xí)操作。【教學(xué)手段】一、多媒體課件。二、牙齒模型。三、口腔綜合治療臺(tái)?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》230-238頁“口腔?？茩z查”內(nèi)容。二、《口腔科學(xué)》第7版教材，張志愿主編，人民衛(wèi)生出版社，27頁-37頁“第二章口腔頜面部檢查”內(nèi)容。第十六章穿脫隔離衣服【教學(xué)要求】一、掌握穿隔離衣的適應(yīng)證。二、掌握穿脫隔離衣的程序及洗手方法。三、熟悉感染病科病房的隔離區(qū)的劃分及隔離要求。四、熟悉標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法。五、了解隔離種類及其適用的病種或情況。【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、感染科病區(qū)的分區(qū)。二、穿隔離衣的適應(yīng)證。三、穿脫隔離衣的準(zhǔn)備：1、操作者準(zhǔn)備。2、用物準(zhǔn)備。四、穿脫隔離衣的程序。五、穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)。六、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法?！窘虒W(xué)方法】一、演示法：由帶教老師演示穿脫隔離衣及洗手一次，同學(xué)提問。二、模擬練習(xí)法：所有同學(xué)脫隔離衣及洗手一次，老師在旁邊指導(dǎo)，指出存在的問題。三、總結(jié)：由操作比較好的同學(xué)再次操作一次，老師再次進(jìn)行講解。【教學(xué)手段】一、自學(xué)理論知識(shí)：學(xué)習(xí)有關(guān)理論知識(shí)，如感染科的分區(qū)，穿隔離衣的適應(yīng)證、操作步驟、注意事項(xiàng)，洗手的方法等。二、利用多媒體課件教學(xué)：學(xué)生查閱臨床技能中心網(wǎng)站，觀看多媒體課件。三、利用操作光盤進(jìn)行教學(xué)：學(xué)生查閱臨床技能中心網(wǎng)站，觀看操作光盤。四、老師示教與學(xué)生回示方法相結(jié)合：教師在模型上實(shí)物示教，學(xué)生進(jìn)行回示。五、模擬訓(xùn)練法：學(xué)生在模型上訓(xùn)練并自我考核，以檢驗(yàn)學(xué)習(xí)的實(shí)際效果?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、《臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》121頁第二十五章-穿脫隔離衣內(nèi)容。二、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第四版109頁第七章-預(yù)防與控制醫(yī)院感染。三、自學(xué)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防相關(guān)知識(shí)。第十七章腰椎穿刺術(shù)【教學(xué)要求】一、掌握腰椎穿刺術(shù)的內(nèi)容和方法。二、重點(diǎn)掌握腰椎穿刺術(shù)的操作方法?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、介紹腰椎穿刺訓(xùn)練模型。二、腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。三、腰椎穿刺術(shù)

：1、基本要求。

2、穿刺部位的選擇。

3、操作步驟?！窘虒W(xué)方法】以問題為中心教學(xué):在腰穿穿刺的臨床技能培訓(xùn)中，我們在上課前先讓同學(xué)們自己觀看腰穿穿刺的教學(xué)視頻，然后由老師帶領(lǐng)同學(xué)們圍繞著操作中的各種問題來回顧分析腰穿穿刺過程，以便提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)也可加深其對課堂內(nèi)容的理解，使同學(xué)們能更好地熟練掌握操作要領(lǐng)?！窘虒W(xué)手段】一、利用腰椎穿刺訓(xùn)練模型教學(xué)。二、多媒體素材庫教學(xué)?！咀詫W(xué)內(nèi)容】一、臨床技能訓(xùn)練實(shí)用指導(dǎo)》相關(guān)內(nèi)容。二、《神經(jīng)病學(xué)》8年制教材

85-88頁腰椎穿刺術(shù)內(nèi)容。三、腰椎穿刺術(shù)為臨床專業(yè)學(xué)生必須掌握的基本技能，動(dòng)作一定要熟練、準(zhǔn)確，因此，課后應(yīng)到臨床技能實(shí)驗(yàn)室反復(fù)練習(xí)。第十八章新生兒心肺復(fù)蘇【教學(xué)要求】一、了解復(fù)蘇的基本原理。二、掌握全程新生兒窒息復(fù)蘇操作方法。三、熟悉新生兒窒息復(fù)蘇牽涉的倫理道德和臨終關(guān)懷問題?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、新生兒復(fù)蘇概述。二、復(fù)蘇的最初步驟：1、理論講解。2、實(shí)踐操作。三、復(fù)蘇囊輔助正壓人工呼吸：1、理論講解。2、實(shí)踐操作。四、胸外按壓：1、理論講解。2、實(shí)踐操作。

五、正壓通氣與胸外按壓的配合實(shí)踐操作。六、早產(chǎn)兒復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。七、新生兒氣管插管術(shù)：1、理論講解。2、實(shí)踐操作。八、復(fù)雜復(fù)蘇過程中的用藥講解。九、新生兒窒息復(fù)蘇流程圖回顧。十、新生兒復(fù)蘇的倫理道德和臨終關(guān)懷講解?！窘虒W(xué)方法】一、情景模擬教學(xué)

在新生兒窒息復(fù)蘇的臨床技能教學(xué)中，我們預(yù)先設(shè)計(jì)好各種臨床可能出現(xiàn)的情景，并針對臨床上容易出錯(cuò)或疏漏的地方設(shè)計(jì)提問，要求學(xué)生在模擬操作考核的過程中作出相應(yīng)的處置，然后讓學(xué)生對自己的處置不當(dāng)之處進(jìn)行總結(jié)、改正，使學(xué)生能熟練、正確地應(yīng)對各種臨床突發(fā)情況。二、分段式教學(xué)

因新生兒窒息復(fù)蘇的內(nèi)容較多，為避免集中理論教學(xué)枯燥乏味，并使理論與實(shí)踐操作結(jié)合更加緊密，我們將理論講解和實(shí)習(xí)操作穿插進(jìn)行，以達(dá)到學(xué)一項(xiàng)掌握一項(xiàng)的效果。三、雙語教學(xué)

對專業(yè)詞匯采取“雙語教學(xué)”，并進(jìn)行一定程度的專業(yè)英語對話練習(xí)，提高學(xué)生醫(yī)學(xué)英語能力?！窘虒W(xué)手段】一、高仿真模具教學(xué)

為了讓同學(xué)們切實(shí)掌握各項(xiàng)操作，我們讓學(xué)生在高仿真模型上進(jìn)行新生兒心肺復(fù)蘇技能操作訓(xùn)練，如人工胸外按摩、氣管插管、呼吸囊輔助通氣等操作的動(dòng)作要領(lǐng)和注意事項(xiàng)均可在模具教學(xué)中施行。多媒體教學(xué)授課內(nèi)容均采取多媒體課件教學(xué)，對不易理解的操作內(nèi)容采取觀看操作錄像的方式進(jìn)行教學(xué)。二、素材庫教學(xué)

為提高學(xué)生的臨床知識(shí)水平，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，我們堅(jiān)持進(jìn)行具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的多媒體素材庫建設(shè)，將臨床遇到的典型病例納入素材庫進(jìn)行教學(xué)，由于這些病例均出自我們的臨床實(shí)踐，可結(jié)合我們的切身感受進(jìn)行講解，對學(xué)生具有較強(qiáng)的吸引力。【自學(xué)內(nèi)容】由于新生兒窒息復(fù)蘇的理論及操作內(nèi)容較多，且考核要求熟練度與準(zhǔn)確度兼具，因此，各項(xiàng)操作如人工胸外按摩、氣管插管、呼吸囊輔助通氣等的動(dòng)作要領(lǐng)和注意事項(xiàng)均需課外進(jìn)一步學(xué)消化吸收，并利用課余時(shí)間到臨床技能訓(xùn)練中心進(jìn)行操作鍛煉。第十九章氣管切開置管術(shù)【教學(xué)要求】一、掌握氣管切開術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。二、掌握氣管切開術(shù)的操作流程與方法。三、掌握氣管切開術(shù)的并發(fā)癥及其處理原則?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】一、氣管切開術(shù)適應(yīng)證。二、氣管切開術(shù)禁忌證。三、氣管切開術(shù)前準(zhǔn)備工作：1、病人準(zhǔn)備。2、醫(yī)生準(zhǔn)備。3、器械準(zhǔn)備。四、氣管切開術(shù)流程與方法：1、擺放病人體位。2、消毒鋪巾。3、局部麻醉。4、手術(shù)方法：（1）切口。

（2）分離。