賠償傷忘協(xié)議書(shū)甲方（賠償方）：姓名：性別：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（受償方）：姓名：性別：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方因[具體受傷事由]遭受身體傷害及相關(guān)損失，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方對(duì)乙方的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償事項(xiàng)概述乙方在[受傷時(shí)間]于[受傷地點(diǎn)]因[詳細(xì)受傷原因]導(dǎo)致身體受到傷害，經(jīng)[醫(yī)院名稱(chēng)]診斷為[具體傷情診斷結(jié)果]。乙方因此遭受了身體痛苦、醫(yī)療費(fèi)用支出、誤工損失等一系列損失。甲方基于人道主義及相關(guān)責(zé)任考量，愿意對(duì)乙方進(jìn)行賠償。二、賠償標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療費(fèi)用賠償甲方同意賠償乙方因本次受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料作為憑證。經(jīng)核算，截至本協(xié)議簽訂之日，乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。2.誤工費(fèi)賠償考慮到乙方因傷無(wú)法正常工作，甲方賠償乙方誤工期間的工資損失。誤工期限根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)院出具的診斷證明確定為自受傷之日起至[預(yù)計(jì)誤工截止日期]，共計(jì)[X]天。乙方正常月工資收入為人民幣[X]元，據(jù)此，甲方應(yīng)賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)賠償因乙方受傷后生活需要他人護(hù)理，甲方賠償乙方護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限為自受傷之日起至[護(hù)理截止日期]，共計(jì)[X]天。按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)，每天護(hù)理費(fèi)為人民幣[X]元，因此甲方應(yīng)支付乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償根據(jù)乙方的傷情，醫(yī)生建議需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)輔助恢復(fù)。甲方賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元，自受傷之日起至[營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充截止日期]，共計(jì)[X]天，總計(jì)人民幣[X]元。5.精神損害撫慰金賠償本次受傷給乙方身體和精神帶來(lái)了一定痛苦，甲方考慮到乙方的精神傷害程度，同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。三、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，如醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷、誤工證明等。對(duì)乙方提出的賠償要求及提供的材料進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)乙方存在欺詐行為，有權(quán)拒絕賠償并追究乙方法律責(zé)任。義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的文件、證明等。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。要求甲方對(duì)賠償協(xié)議的履行情況進(jìn)行說(shuō)明和解釋。義務(wù)向甲方如實(shí)陳述受傷經(jīng)過(guò)、傷情及相關(guān)損失情況，并提供真實(shí)、有效的證明材料。積極配合甲方辦理賠償相關(guān)事宜，如協(xié)助提供文件、接受調(diào)查等。在收到甲方賠償款項(xiàng)后，簽署收款確認(rèn)書(shū)，并承諾不再就本次受傷事件向甲方提出其他賠償要求（本協(xié)議另有約定除外）。四、賠償款項(xiàng)支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付醫(yī)療費(fèi)用賠償款人民幣[X]元。2.對(duì)于誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償款，甲方應(yīng)在收到乙方提供的完整誤工證明、護(hù)理期限證明及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支出憑證后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，一次性支付給乙方，共計(jì)人民幣[X]元。3.精神損害撫慰金賠償款，甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付給乙方人民幣[X]元。甲方應(yīng)將各項(xiàng)賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶：開(kāi)戶銀行：銀行賬號(hào)：戶名:五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致甲方支付了不應(yīng)支付的賠償款項(xiàng)，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部款項(xiàng)，并按照所涉金額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新核算賠償金額所產(chǎn)生的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致的其他經(jīng)濟(jì)損失等。六、爭(zhēng)議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。七其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日以上協(xié)議符合《民法典》相關(guān)規(guī)