家庭病房協(xié)議書甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（患者或患者家屬）：姓名：身份證號：地址：聯(lián)系方式：鑒于乙方患者因[具體病情]需要在家庭環(huán)境中接受醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，甲方具備提供相關(guān)服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供家庭病房服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求1.服務(wù)內(nèi)容甲方為乙方患者提供包括但不限于以下內(nèi)容的家庭病房服務(wù)：定期的醫(yī)療檢查，如測量生命體征（體溫、血壓、心率、呼吸等）。根據(jù)患者病情進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理操作，如傷口換藥、注射等。按照醫(yī)囑為患者提供藥物治療，并監(jiān)督患者按時服藥。為患者及家屬提供基本的醫(yī)療咨詢和健康指導(dǎo)，解答關(guān)于病情、治療及康復(fù)等方面的疑問。根據(jù)患者病情變化，及時與乙方溝通并向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋，必要時協(xié)助安排轉(zhuǎn)院等事宜。2.服務(wù)要求甲方應(yīng)派遣具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員為乙方患者提供服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。服務(wù)過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持與乙方的密切溝通，及時了解患者的需求和病情變化，提供個性化的服務(wù)方案。甲方應(yīng)確保所提供的醫(yī)療設(shè)備、藥品等符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，且在有效期內(nèi)。二、服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自年月日起至年月日止。服務(wù)期限屆滿前，雙方如無異議，則本協(xié)議自動延續(xù)[延續(xù)期限]。如需終止協(xié)議，雙方應(yīng)提前[通知期限]書面通知對方。三、費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付家庭病房服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣元。該費(fèi)用包含醫(yī)護(hù)人員服務(wù)費(fèi)用、醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)、藥品費(fèi)等，但不包括因乙方患者病情特殊需要額外支付的特殊檢查、治療費(fèi)用。2.支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[支付期限]內(nèi)支付服務(wù)費(fèi)用的[預(yù)付款比例]作為預(yù)付款，即人民幣元。剩余費(fèi)用在服務(wù)期限屆滿后[結(jié)算期限]內(nèi)，根據(jù)實(shí)際服務(wù)情況進(jìn)行結(jié)算支付。甲方應(yīng)在收到乙方支付款項(xiàng)后，向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。有權(quán)根據(jù)患者病情及實(shí)際情況，合理安排醫(yī)護(hù)人員及調(diào)整服務(wù)方案，但應(yīng)提前通知乙方。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和要求，為乙方患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的家庭病房服務(wù)。對乙方患者的病情及相關(guān)信息負(fù)有保密義務(wù)，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或乙方書面同意的除外。定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保其具備提供高質(zhì)量服務(wù)的能力。在服務(wù)過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方患者病情出現(xiàn)重大變化或存在其他緊急情況，應(yīng)及時采取相應(yīng)的醫(yī)療措施，并通知乙方及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)監(jiān)督甲方的服務(wù)質(zhì)量，對服務(wù)不滿意時有權(quán)提出意見和建議。有權(quán)了解患者的病情及治療情況，查閱相關(guān)醫(yī)療記錄。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時支付服務(wù)費(fèi)用。為甲方醫(yī)護(hù)人員提供必要的工作條件和協(xié)助，確保服務(wù)順利進(jìn)行。如實(shí)向甲方告知患者的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)。配合甲方醫(yī)護(hù)人員的工作安排，督促患者遵守醫(yī)囑，按時接受治療和護(hù)理。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或解除協(xié)議，并要求甲方退還已收取的相應(yīng)服務(wù)費(fèi)用。如因甲方違約給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[逾期違約金比例]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[逾期期限]日的，甲方有權(quán)暫停服務(wù)直至乙方支付全部費(fèi)用及違約金，并要求乙方承擔(dān)因此給甲方造成的損失。3.任何一方違反保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給第三方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е乱环綗o法履行本協(xié)議的，不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時通知對方并提供相關(guān)證明。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并