2025年兒童保健醫(yī)生試題附答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜答案：B。解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律，所以由遠到近表述錯誤。2.新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后（）A.7天B.14天C.28天D.30天E.42天答案：C。解析：新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后28天。3.嬰兒期是指（）A.從出生到1歲B.從出生到2歲C.1歲到3歲D.3歲到6歲E.6歲到12歲答案：A。解析：嬰兒期是指從出生到1歲。4.小兒前囟閉合的時間約為（）A.3～6個月B.6～12個月C.1～1.5歲D.1.5～2歲E.2～2.5歲答案：C。解析：小兒前囟閉合的時間約為1～1.5歲。5.小兒乳牙開始萌出的時間是（）A.3～6個月B.4～10個月C.10～12個月D.12～18個月E.18～24個月答案：B。解析：小兒乳牙開始萌出的時間是4～10個月。6.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B。解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期。7.正常小兒2歲時頭圍約為（）A.44cmB.46cmC.48cmD.50cmE.52cm答案：C。解析：正常小兒出生時頭圍約34cm，1歲時約46cm，2歲時約48cm。8.小兒體重12kg，身長85cm，頭圍48cm，可能的年齡是（）A.1歲B.1歲半C.2歲D.2歲半E.3歲答案：C。解析：2歲小兒體重約12kg，身長約85cm，頭圍約48cm。9.小兒添加輔食的原則，錯誤的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由一種到多種E.同時添加幾種答案：E。解析：小兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種的原則，不能同時添加幾種。10.小兒預(yù)防接種的程序中，乙肝疫苗的接種時間是（）A.出生時、1個月、6個月B.2個月、3個月、4個月C.3個月、4個月、5個月D.8個月E.1歲答案：A。解析：乙肝疫苗的接種時間是出生時、1個月、6個月。11.小兒最常見的貧血類型是（）A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.感染性貧血答案：A。解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型。12.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：B。解析：小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。13.小兒缺鐵性貧血時，外周血涂片的特點是（）A.紅細胞大小不等，以大細胞為主B.紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大C.紅細胞大小一致，中央淡染區(qū)縮小D.紅細胞大小一致，中央淡染區(qū)正常E.紅細胞大小不等，可見異形紅細胞答案：B。解析：小兒缺鐵性貧血時，外周血涂片可見紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大。14.小兒營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的主要原因是（）A.缺乏維生素B12B.缺乏葉酸C.缺乏維生素CD.缺乏鐵E.缺乏蛋白質(zhì)答案：B。解析：小兒營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的主要原因是缺乏葉酸，少數(shù)是由于缺乏維生素B12。15.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.枕禿E.“O”形腿或“X”形腿答案：D。解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗、枕禿等。16.小兒維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長發(fā)育遲緩E.免疫力低下答案：B。解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、“O”形腿或“X”形腿等。17.小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要原因是（）A.血清離子鈣降低B.血清總鈣降低C.血清磷降低D.血清堿性磷酸酶降低E.維生素D缺乏答案：A。解析：小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要原因是血清離子鈣降低。18.小兒腹瀉的主要原因是（）A.感染B.飲食不當C.過敏D.氣候變化E.腸道菌群失調(diào)答案：A。解析：小兒腹瀉的主要原因是感染，包括病毒、細菌、真菌等感染。19.小兒輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別是（）A.腹瀉次數(shù)B.嘔吐次數(shù)C.有無發(fā)熱D.有無脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀E.大便性狀答案：D。解析：小兒輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別是有無脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀。20.小兒秋季腹瀉的病原體主要是（）A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.金黃色葡萄球菌E.白色念珠菌答案：A。解析：小兒秋季腹瀉的病原體主要是輪狀病毒。21.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.真菌答案：A。解析：小兒肺炎最常見的病原體是病毒，其次是細菌。22.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是（）A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.毒血癥D.酸中毒E.心力衰竭答案：A。解析：小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是低氧血癥。23.小兒肺炎合并心力衰竭的主要表現(xiàn)不包括（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺E.體溫升高答案：E。解析：小兒肺炎合并心力衰竭的主要表現(xiàn)有呼吸突然加快，>60次/分；心率突然加快，>180次/分；肝臟迅速增大；突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺等，體溫升高不是心力衰竭的主要表現(xiàn)。24.小兒先天性心臟病最常見的類型是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄答案：B。解析：小兒先天性心臟病最常見的類型是室間隔缺損。25.小兒法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.青紫B.蹲踞現(xiàn)象C.杵狀指（趾）D.生長發(fā)育遲緩E.易并發(fā)肺炎答案：E。解析：小兒法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)有青紫、蹲踞現(xiàn)象、杵狀指（趾）、生長發(fā)育遲緩等，由于肺動脈狹窄，肺血流量減少，不易并發(fā)肺炎。26.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、血尿、高血壓B.少尿、水腫、蛋白尿、高血壓C.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥D.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E.少尿、水腫、血尿、氮質(zhì)血癥答案：A。解析：小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是少尿、水腫、血尿、高血壓。27.小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）A.大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫B.大量蛋白尿、高蛋白血癥、高脂血癥、水腫C.大量蛋白尿、低蛋白血癥、低脂血癥、水腫D.少量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫E.少量蛋白尿、高蛋白血癥、高脂血癥、水腫答案：A。解析：小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫。28.小兒泌尿道感染的主要途徑是（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.醫(yī)源性感染答案：A。解析：小兒泌尿道感染的主要途徑是上行感染。29.小兒缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是（）A.去除病因B.補充鐵劑C.給予維生素CD.增加含鐵豐富的食物E.輸血答案：A。解析：小兒缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是去除病因，同時補充鐵劑。30.小兒維生素D缺乏性佝僂病治療的關(guān)鍵是（）A.補充維生素DB.補充鈣劑C.增加戶外活動D.加強營養(yǎng)E.防止骨骼畸形答案：A。解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病治療的關(guān)鍵是補充維生素D。31.小兒腹瀉治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑E.加強護理答案：D。解析：小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防和糾正脫水、加強護理等，一般不主張盡早使用止瀉劑。32.小兒肺炎治療原則不包括（）A.控制感染B.改善通氣功能C.對癥治療D.防止并發(fā)癥E.盡早使用糖皮質(zhì)激素答案：E。解析：小兒肺炎治療原則包括控制感染、改善通氣功能、對癥治療、防止并發(fā)癥等，糖皮質(zhì)激素一般不作為常規(guī)使用。33.小兒先天性心臟病手術(shù)治療的最佳時機是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.根據(jù)病情決定答案：E。解析：小兒先天性心臟病手術(shù)治療的最佳時機應(yīng)根據(jù)病情決定。34.小兒急性腎小球腎炎休息的時間是（）A.水腫消退、血壓正常B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.血沉正常E.補體C3恢復(fù)正常答案：A。解析：小兒急性腎小球腎炎休息的時間是水腫消退、血壓正常。35.小兒腎病綜合征激素治療的療程是（）A.短程療法8～12周B.中程療法4～6個月C.長程療法9～12個月D.以上都是E.以上都不是答案：D。解析：小兒腎病綜合征激素治療的療程有短程療法8～12周、中程療法4～6個月、長程療法9～12個月。36.小兒生長激素缺乏癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.身材矮小B.智力低下C.性發(fā)育延遲D.骨骼發(fā)育落后E.以上都是答案：E。解析：小兒生長激素缺乏癥的主要臨床表現(xiàn)有身材矮小、智力正常但性發(fā)育延遲、骨骼發(fā)育落后等。37.小兒先天性甲狀腺功能減低癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.生長發(fā)育遲緩B.智力低下C.生理功能低下D.特殊面容和體態(tài)E.以上都是答案：E。解析：小兒先天性甲狀腺功能減低癥的主要臨床表現(xiàn)有生長發(fā)育遲緩、智力低下、生理功能低下、特殊面容和體態(tài)等。38.小兒苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.智力低下B.皮膚白皙C.頭發(fā)枯黃D.尿液有鼠尿臭味E.以上都是答案：E。解析：小兒苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)有智力低下、皮膚白皙、頭發(fā)枯黃、尿液有鼠尿臭味等。39.小兒熱性驚厥的特點不包括（）A.多見于6個月～3歲小兒B.驚厥多發(fā)生于發(fā)熱初期體溫驟升時C.驚厥發(fā)作時間短，一般不超過10分鐘D.發(fā)作后意識恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征E.多有熱性驚厥家族史答案：E。解析：小兒熱性驚厥多見于6個月～3歲小兒，驚厥多發(fā)生于發(fā)熱初期體溫驟升時，發(fā)作時間短，一般不超過10分鐘，發(fā)作后意識恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，多數(shù)無熱性驚厥家族史。40.小兒癲癇的治療原則不包括（）A.早期治療B.根據(jù)發(fā)作類型選藥C.長期規(guī)律服藥D.定期復(fù)查E.盡早停藥答案：E。解析：小兒癲癇的治療原則包括早期治療、根據(jù)發(fā)作類型選藥、長期規(guī)律服藥、定期復(fù)查等，不能盡早停藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢減藥停藥。41.小兒注意力缺陷多動障礙的主要臨床表現(xiàn)是（）A.注意力不集中B.多動C.沖動行為D.學(xué)習(xí)困難E.以上都是答案：E。解析：小兒注意力缺陷多動障礙的主要臨床表現(xiàn)有注意力不集中、多動、沖動行為、學(xué)習(xí)困難等。42.小兒孤獨癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.社會交往障礙B.語言發(fā)育障礙C.興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式D.智能障礙E.以上都是答案：E。解析：小兒孤獨癥的主要臨床表現(xiàn)有社會交往障礙、語言發(fā)育障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式、智能障礙等。43.小兒預(yù)防接種后出現(xiàn)低熱、輕微腹瀉等反應(yīng)，一般不需要特殊處理的時間是（）A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.4～5天E.5～6天答案：B。解析：小兒預(yù)防接種后出現(xiàn)低熱、輕微腹瀉等反應(yīng)，一般2～3天可自行緩解，不需要特殊處理。44.小兒預(yù)防接種的禁忌證不包括（）A.患急性傳染病B.發(fā)熱C.有過敏史D.患有嚴重心臟病E.正在接受抗生素治療答案：E。解析：正在接受抗生素治療不是預(yù)防接種的絕對禁忌證，而患急性傳染病、發(fā)熱、有過敏史、患有嚴重心臟病等一般為禁忌證。45.小兒健康檢查的時間安排，錯誤的是（）A.新生兒期應(yīng)進行2～3次訪視B.嬰兒期應(yīng)定期進行健康檢查，一般1歲內(nèi)每3個月檢查1次C.幼兒期每半年檢查1次D.學(xué)齡前期每年檢查1次E.學(xué)齡期每2年檢查1次答案：E。解析：學(xué)齡期應(yīng)每年檢查1次，而不是每2年檢查1次。46.小兒心理行為發(fā)育的評價方法不包括（）A.觀察法B.訪談法C.測驗法D.實驗法E.問卷調(diào)查法答案：D。解析：小兒心理行為發(fā)育的評價方法包括觀察法、訪談法、測驗法、問卷調(diào)查法等，實驗法一般較少用于小兒心理行為發(fā)育評價。47.小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖的主要作用是（）A.了解小兒生長發(fā)育的速度B.及時發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育異常C.指導(dǎo)喂養(yǎng)和護理D.評價營養(yǎng)狀況E.以上都是答案：E。解析：小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖可以了解小兒生長發(fā)育的速度，及時發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育異常，指導(dǎo)喂養(yǎng)和護理，評價營養(yǎng)狀況等。48.小兒眼保健的措施不包括（）A.培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣B.定期檢查視力C.增加戶外活動D.多吃甜食E.預(yù)防眼外傷答案：D。解析：小兒眼保健應(yīng)培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣、定期檢查視力、增加戶外活動、預(yù)防眼外傷等，多吃甜食不利于眼保健。49.小兒口腔保健的措施不包括（）A.養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣B.定期口腔檢查C.合理飲食D.多吃酸性食物E.預(yù)防齲齒答案：D。解析：小兒口腔保健應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、定期口腔檢查、合理飲食、預(yù)防齲齒等，多吃酸性食物易導(dǎo)致齲齒，不利于口腔保健。50.小兒聽力保健的措施不包括（）A.避免噪聲污染B.預(yù)防耳部感染C.慎用耳毒性藥物D.定期聽力篩查E.經(jīng)常挖耳答案：E。解析：小兒聽力保健應(yīng)避免噪聲污染、預(yù)防耳部感染、慎用耳毒性藥物、定期聽力篩查等，經(jīng)常挖耳可能損傷外耳道和鼓膜，不利于聽力保健。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育水平答案：ABCDE。解析：小兒生長發(fā)育受遺傳因素、營養(yǎng)因素、疾病因素、生活環(huán)境、教育水平等多種因素影響。2.小兒添加輔食的時間和順序正確的是（）A.4～6個月添加泥狀食物，如含鐵配方米粉、菜泥、水果泥等B.7～9個月添加末狀食物，如稀飯、爛面條、肉末、菜末等C.10～12個月添加碎食物，如軟飯、碎肉、碎菜、蛋、魚肉等D.12個月以后可逐漸過渡到成人飲食E.可根據(jù)小兒的消化情況和個體差異適當調(diào)整添加順序和時間答案：ABCE。解析：12個月以后小兒飲食仍需逐步向成人飲食過渡，但不能立即過渡到成人飲食，故D錯誤。3.小兒缺鐵性貧血的預(yù)防措施包括（）A.提倡母乳喂養(yǎng)B.及時添加含鐵豐富的食物C.足月兒生后4個月開始補充鐵劑D.早產(chǎn)兒生后2個月開始補充鐵劑E.定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)貧血并及時治療答案：ABCDE。解析：以上措施均是小兒缺鐵性貧血的預(yù)防措施。4.小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.多曬太陽B.提倡母乳喂養(yǎng)C.及時添加富含維生素D的食物D.足月兒生后2周開始補充維生素DE.早產(chǎn)兒、低出生體重兒生后1周開始補充維生素D答案：ABCDE。解析：這些都是小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。5.小兒腹瀉的護理措施包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.做好臀部護理D.密切觀察病情變化E.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度答案：ABCDE。解析：小兒腹瀉的護理措施涵蓋了調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、做好臀部護理、密切觀察病情變化以及嚴格執(zhí)行消毒隔離制度等方面。6.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理給氧C.密切觀察病情變化D.保證營養(yǎng)和水分的供給E.做好發(fā)熱護理答案：ABCDE。解析：小兒肺炎護理需保持呼吸道通暢、合理給氧、密切觀察病情、保證營養(yǎng)和水分供給以及做好發(fā)熱護理等。7.小兒先天性心臟病的護理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.保證營養(yǎng)供給C.預(yù)防感染D.觀察病情變化，防止并發(fā)癥E.心理護理，增強患兒信心答案：ABCDE。解析：小兒先天性心臟病護理要建立合理生活制度、保證營養(yǎng)供給、預(yù)防感染、觀察病情防并發(fā)癥以及做好心理護理。8.小兒急性腎小球腎炎的護理措施包括（）A.休息B.飲食管理C.觀察病情變化，包括尿量、血壓等D.做好皮膚護理E.預(yù)防感染答案：ABCDE。解析：小兒急性腎小球腎炎護理涉及休息、飲食管理、病情觀察、皮膚護理和預(yù)防感染等方面。9.小兒腎病綜合征的護理措施包括（）A.休息B.飲食管理，給予優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽飲食C.預(yù)防感染D.觀察藥物不良反應(yīng)E.心理護理答案：ABCDE。解析：小兒腎病綜合征護理包括休息、飲食管理、預(yù)防感染、觀察藥物不良反應(yīng)和心理護理等。10.小兒心理行為問題的干預(yù)措施包括（）A.創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境B.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣C.開展心理治療和行為矯正D.加強學(xué)校和社會支持E.合理使用藥物治療答案：ABCDE。解析：對于小兒心理行為問題，可通過創(chuàng)造良好家庭環(huán)境、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣、開展心理治療和行為矯正、加強學(xué)校和社會支持以及合理使用藥物治療等措施進行干預(yù)。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。答：小兒生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律：（1）生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性：生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同，如嬰兒期和青春期生長發(fā)育較快，而幼兒期和學(xué)齡期相對較慢。（2）各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性：各系統(tǒng)器官的發(fā)育快慢不同，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長，青春期達高峰后逐漸下降。（3）生長發(fā)育的順序性：一般遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。例如，小兒先會抬頭，后會坐、立、行；先會用全掌抓握物品，后會用手指捏取物品。（4）生長發(fā)育的個體差異：小兒生長發(fā)育雖有一定的規(guī)律，但由于受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等多種因素的影響，存在個體差異。2.簡述小兒腹瀉的治療原則。答：小兒腹瀉的治療原則如下：（1）調(diào)整飲食：根據(jù)患兒病情和消化功能，合理調(diào)整飲食。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)者可根據(jù)情況選擇合適的代乳品。腹瀉嚴重或嘔吐頻繁者，可暫時禁食4～6小時（不禁水），待好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)飲食。（2）預(yù)防和糾正脫水：根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)，選擇合適的補液方法。輕度脫水可采用口服補液鹽補液，中、重度脫水或嘔吐嚴重者需靜脈補液。（3）合理用藥：感染性腹