2025年造口理論考試題庫及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種造口類型最常見？A.回腸造口B.結(jié)腸造口C.尿道造口D.胃造口答案：B解析：結(jié)腸造口在臨床上是最常見的造口類型，常用于結(jié)直腸癌、腸梗阻等疾病的治療?；啬c造口也較常見，但相對結(jié)腸造口數(shù)量略少；尿道造口和胃造口相對前兩者應用范圍更窄。2.造口周圍皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、瘙癢，最可能的原因是：A.過敏反應B.機械性損傷C.排泄物刺激D.感染答案：C解析：造口排泄物含有消化酶等刺激性物質(zhì)，若造口袋粘貼不嚴密，排泄物滲漏刺激周圍皮膚，容易導致皮膚發(fā)紅、瘙癢。過敏反應一般有接觸過敏原史，表現(xiàn)可能更復雜；機械性損傷多有外力作用的表現(xiàn)；感染除了紅癢還可能伴有膿性分泌物等表現(xiàn)。3.測量造口大小應在：A.術后立即測量B.術后12天測量C.術后36天測量D.術后1周測量答案：C解析：術后早期造口會有水腫，一般在術后36天水腫開始消退，此時測量造口大小較為準確，以便選擇合適的造口用品。4.造口袋更換的時間間隔一般為：A.12天B.35天C.57天D.710天答案：B解析：一般情況下，造口袋使用35天更換一次較為合適。時間過短增加患者經(jīng)濟負擔和操作次數(shù)；時間過長，造口袋內(nèi)排泄物積聚，容易發(fā)生滲漏，刺激周圍皮膚。5.回腸造口排出的糞便性狀通常為：A.成形便B.半成形便C.稀便D.水樣便答案：C解析：回腸內(nèi)容物未經(jīng)結(jié)腸充分吸收水分，所以回腸造口排出的糞便通常為稀便。成形便多見于結(jié)腸造口；水樣便可能提示腸道功能異常等特殊情況。6.造口患者飲食中應避免食用的食物是：A.香蕉B.芹菜C.洋蔥D.蘋果答案：C解析：洋蔥屬于產(chǎn)氣食物，食用后可能導致腸道產(chǎn)氣增多，使造口袋內(nèi)氣體積聚，增加更換造口袋的頻率，還可能引起腹脹等不適。香蕉、蘋果富含維生素和膳食纖維，適量食用有益；芹菜雖然是高纖維食物，但適量攝入有助于腸道蠕動。7.造口底盤裁剪時，應比造口直徑大：A.12mmB.23mmC.34mmD.45mm答案：A解析：底盤裁剪過大，排泄物容易滲漏刺激周圍皮膚；裁剪過小，會壓迫造口，影響血液循環(huán)。一般裁剪時比造口直徑大12mm較為合適。8.以下關于造口護理的操作，正確的是：A.用酒精清潔造口周圍皮膚B.粘貼造口袋前確保皮膚干燥C.用力按壓造口袋以確保粘貼牢固D.更換造口袋時直接將底盤撕下答案：B解析：粘貼造口袋前確保皮膚干燥可以保證粘貼效果，防止?jié)B漏。酒精刺激性強，會損傷造口周圍皮膚；用力按壓造口袋可能導致皮膚損傷；更換造口袋時應先輕輕揭開底盤邊緣，慢慢撕下，避免損傷皮膚。9.結(jié)腸造口患者出現(xiàn)便秘時，可采取的措施不包括：A.增加膳食纖維攝入B.多飲水C.使用緩瀉劑D.立即灌腸答案：D解析：結(jié)腸造口患者出現(xiàn)便秘時，可先通過增加膳食纖維攝入、多飲水等方式改善，必要時可使用緩瀉劑。灌腸屬于侵入性操作，可能引起腸道損傷等并發(fā)癥，一般不作為首選措施。10.造口周圍皮膚出現(xiàn)白色念珠菌感染，應使用的藥物是：A.紅霉素軟膏B.達克寧霜C.百多邦軟膏D.爐甘石洗劑答案：B解析：達克寧霜主要成分是硝酸咪康唑，對白色念珠菌等真菌有抑制和殺滅作用。紅霉素軟膏、百多邦軟膏主要用于細菌感染；爐甘石洗劑主要用于止癢、收斂等，對真菌感染無效。11.造口患者沐浴時，正確的做法是：A.用塑料薄膜覆蓋造口B.直接淋浴，無需特殊處理C.用防水敷料覆蓋造口D.避免沐浴答案：B解析：現(xiàn)代造口用品具有良好的防水性能，造口患者可以直接淋浴，水不會進入造口內(nèi)，沐浴后擦干周圍皮膚，更換造口袋即可。用塑料薄膜或防水敷料覆蓋操作較麻煩且效果不一定好；避免沐浴不利于患者個人衛(wèi)生。12.造口旁疝的主要原因是：A.造口位置選擇不當B.術后腹壓增加C.造口周圍組織薄弱D.以上都是答案：D解析：造口位置選擇不當、術后腹壓增加（如長期咳嗽、便秘等）以及造口周圍組織薄弱都可能導致造口旁疝的發(fā)生。13.造口患者自我護理能力評估不包括：A.造口觀察能力B.造口袋更換能力C.飲食調(diào)節(jié)能力D.運動能力答案：D解析：造口患者自我護理能力評估主要包括造口觀察、造口袋更換、飲食調(diào)節(jié)等與造口護理直接相關的能力。運動能力雖然對患者整體健康重要，但不屬于造口自我護理能力的直接評估內(nèi)容。14.造口術后早期，患者應采取的體位是：A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B解析：造口術后早期采取半臥位，可使腹腔內(nèi)滲出液流向盆腔，減少膈下感染的機會，同時有利于呼吸和引流。平臥位不利于引流；側(cè)臥位可能壓迫造口；俯臥位不適合造口患者。15.以下哪種造口用品可用于收集尿液？A.一件式造口袋B.兩件式造口袋C.泌尿造口袋D.防漏膏答案：C解析：泌尿造口袋是專門為收集尿液設計的，具有特殊的結(jié)構(gòu)和性能。一件式和兩件式造口袋主要用于收集糞便；防漏膏用于防止排泄物滲漏，不是收集尿液的用品。16.造口患者出現(xiàn)造口狹窄時，可采取的處理方法是：A.自行擴張造口B.立即手術治療C.定期用手指擴張造口D.等待自行恢復答案：C解析：造口狹窄時，可在醫(yī)生指導下定期用手指擴張造口，逐漸擴大造口直徑。自行擴張可能導致?lián)p傷；立即手術治療一般用于嚴重狹窄且保守治療無效的情況；等待自行恢復可能會使狹窄加重。17.造口周圍皮膚出現(xiàn)過敏性皮炎，首要的處理措施是：A.涂抹激素類藥膏B.更換造口用品品牌C.口服抗過敏藥物D.用清水清潔皮膚答案：B解析：造口周圍皮膚出現(xiàn)過敏性皮炎，可能是對當前使用的造口用品過敏，首要措施是更換造口用品品牌。涂抹激素類藥膏、口服抗過敏藥物可在醫(yī)生指導下使用；用清水清潔皮膚是基本護理措施，但不是首要處理措施。18.造口患者的心理護理重點是：A.幫助患者接受造口事實B.鼓勵患者參加社交活動C.指導患者正確護理造口D.關注患者飲食情況答案：A解析：造口對患者的身體形象和生活方式產(chǎn)生較大影響，患者往往難以接受。幫助患者接受造口事實是心理護理的重點，在此基礎上再鼓勵患者參加社交活動等。指導患者正確護理造口和關注飲食情況屬于生理護理內(nèi)容。19.結(jié)腸造口開放時間一般為術后：A.12天B.23天C.34天D.45天答案：B解析：結(jié)腸造口一般在術后23天開放，過早開放可能導致腸粘連等并發(fā)癥，過晚開放可能引起腸梗阻等問題。20.造口患者使用造口腰帶的主要目的是：A.固定造口袋B.減輕腹部壓力C.增加美觀度D.防止造口脫垂答案：A解析：造口腰帶主要用于固定造口袋，防止造口袋移位或脫落，保證造口護理效果。減輕腹部壓力、防止造口脫垂不是其主要目的；增加美觀度也不是主要功能。二、多選題（每題3分，共30分）1.造口患者常見的并發(fā)癥包括：A.造口出血B.造口狹窄C.造口旁疝D(zhuǎn).造口周圍皮膚損傷E.造口脫垂答案：ABCDE解析：造口出血、狹窄、旁疝、周圍皮膚損傷和脫垂都是造口患者常見的并發(fā)癥。造口出血可能由于手術創(chuàng)傷、血管破裂等原因引起；狹窄可能與瘢痕形成等有關；旁疝與多種因素導致的腹腔壓力變化和組織薄弱有關；周圍皮膚損傷多因排泄物刺激等；脫垂可能與造口固定不牢等因素有關。2.造口周圍皮膚護理的注意事項有：A.選擇溫和的清潔用品B.避免用力擦拭皮膚C.保持皮膚干燥D.定期更換造口袋E.觀察皮膚有無異常答案：ABCDE解析：選擇溫和的清潔用品可避免刺激皮膚；避免用力擦拭防止損傷皮膚；保持皮膚干燥有利于造口袋粘貼和預防皮膚問題；定期更換造口袋可減少排泄物對皮膚的刺激；觀察皮膚有無異常能及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。3.造口患者的飲食原則包括：A.均衡飲食B.避免食用易產(chǎn)氣食物C.控制高纖維食物攝入D.增加水分攝入E.避免食用辛辣刺激性食物答案：ABCDE解析：均衡飲食保證營養(yǎng)攝入；避免食用易產(chǎn)氣食物可減少腸道氣體積聚；控制高纖維食物攝入防止腸梗阻；增加水分攝入有利于腸道通暢；避免食用辛辣刺激性食物可減少對腸道和造口的刺激。4.造口護理用品的選擇應考慮的因素有：A.造口類型B.造口大小C.患者生活習慣D.經(jīng)濟狀況E.皮膚狀況答案：ABCDE解析：不同造口類型（如回腸造口、結(jié)腸造口、尿道造口等）對護理用品的要求不同；造口大小決定了底盤裁剪尺寸；患者生活習慣（如是否喜歡運動等）會影響用品的選擇；經(jīng)濟狀況會影響用品的品牌和檔次；皮膚狀況（如是否過敏等）也需要在選擇用品時考慮。5.造口患者進行運動時應注意：A.選擇合適的運動項目B.運動前檢查造口袋是否牢固C.避免劇烈運動D.運動后及時更換造口袋E.運動過程中注意保護造口答案：ABCDE解析：選擇合適的運動項目可避免對造口造成損傷；運動前檢查造口袋牢固性可防止脫落；避免劇烈運動減少對造口的沖擊；運動后及時更換造口袋可保持清潔；運動過程中注意保護造口防止碰撞等。6.以下關于造口患者心理支持的說法，正確的有：A.傾聽患者的感受B.鼓勵患者表達情緒C.提供造口康復成功案例D.幫助患者樹立信心E.動員家屬給予支持答案：ABCDE解析：傾聽患者感受和鼓勵患者表達情緒可以讓患者釋放壓力；提供造口康復成功案例能讓患者看到希望；幫助患者樹立信心有利于患者積極面對造口；動員家屬給予支持可增強患者的心理安全感。7.造口術后早期觀察的內(nèi)容包括：A.造口顏色B.造口有無出血C.造口周圍皮膚情況D.造口排出物的性狀E.患者生命體征答案：ABCDE解析：造口顏色反映造口的血液循環(huán)情況；觀察有無出血可及時發(fā)現(xiàn)術后并發(fā)癥；造口周圍皮膚情況能了解是否有損傷等問題；造口排出物性狀可判斷腸道功能恢復情況；患者生命體征是整體病情觀察的重要內(nèi)容。8.結(jié)腸造口患者的健康指導內(nèi)容包括：A.造口護理方法B.飲食調(diào)節(jié)C.活動與休息D.定期復查E.心理調(diào)適答案：ABCDE解析：造口護理方法是患者自我護理的關鍵；飲食調(diào)節(jié)有助于腸道功能恢復和預防并發(fā)癥；活動與休息合理安排有利于身體康復；定期復查可及時發(fā)現(xiàn)問題并處理；心理調(diào)適能幫助患者適應造口帶來的生活變化。9.造口用品的儲存要求包括：A.避免陽光直射B.保持干燥C.儲存溫度適宜D.遠離火源E.按有效期先后順序使用答案：ABCDE解析：避免陽光直射可防止用品老化；保持干燥防止受潮損壞；儲存溫度適宜保證用品性能穩(wěn)定；遠離火源確保安全；按有效期先后順序使用可避免使用過期用品。10.造口患者出現(xiàn)造口周圍皮膚破損時，可采取的措施有：A.清潔傷口B.涂抹皮膚保護劑C.更換合適的造口用品D.觀察傷口愈合情況E.必要時就醫(yī)答案：ABCDE解析：清潔傷口可去除污染物，防止感染；涂抹皮膚保護劑促進傷口愈合；更換合適的造口用品避免進一步刺激；觀察傷口愈合情況以便及時調(diào)整護理措施；必要時就醫(yī)可獲得專業(yè)治療。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述造口患者飲食調(diào)節(jié)的要點。答：造口患者飲食調(diào)節(jié)要點如下：均衡飲食：保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)，以維持身體正常生理功能?？蛇x擇瘦肉、魚類、蛋類、豆類、蔬菜、水果等食物。控制產(chǎn)氣食物：如洋蔥、豆類、碳酸飲料等，產(chǎn)氣過多會使造口袋內(nèi)氣體積聚，增加更換頻率和腹脹不適?？刂聘呃w維食物：初期應適量攝入高纖維食物，如芹菜、玉米等，防止腸梗阻。待腸道適應后可逐漸增加攝入量。增加水分攝入：每天至少飲用15002000ml水，保持腸道通暢，防止便秘。避免刺激性食物：如辛辣食物、酒精等，這些食物可能刺激腸道，導致腹瀉或其他不適。規(guī)律進食：定時定量進食，有助于腸道形成規(guī)律的排便習慣。2.請描述造口袋更換的正確步驟。答：造口袋更換步驟如下：準備用物：合適的造口袋、造口測量尺、清潔用品（如溫水、柔軟毛巾或棉球）、皮膚保護劑、防漏膏等。移除舊造口袋：輕輕揭開底盤邊緣，慢慢撕下，避免損傷周圍皮膚。清潔造口及周圍皮膚：用溫水輕輕擦拭造口及周圍皮膚，去除排泄物和污垢，注意動作輕柔，避免損傷皮膚。測量造口大?。河迷炜跍y量尺測量造口直徑，根據(jù)測量結(jié)果裁剪底盤。裁剪底盤：裁剪時比造口直徑大12mm，確保邊緣光滑。涂抹皮膚保護劑：待皮膚干燥后，均勻涂抹皮膚保護劑，待其干燥成膜。使用防漏膏（可選）：若需要，可在造口周圍涂抹防漏膏，以防止排泄物滲漏。粘貼造口袋：將底盤對準造口，輕輕按壓，從中間向四周撫平，確保粘貼牢固。檢查：檢查造口袋粘貼是否緊密，有無褶皺或縫隙，確保無滲漏。3.如何對造口患者進行心理護理？答：對造口患者進行心理護理可從以下方面入手：建立良好護患關系：主動與患者溝通，傾聽患者的感受和擔憂，表現(xiàn)出理解和關心，讓患者感受到被尊重和支持。提供信息支持：向患者及家屬詳細介紹造口的相關知識，包括造口的原理、護理方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應對措施等，使患者對造口