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2025年醫(yī)療護(hù)理員理論考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從()放入A.門齒處B.臼齒處C.尖牙處D.切牙處答案:B2.測(cè)量腋溫時(shí),體溫計(jì)需夾緊的時(shí)間為()A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案:C3.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是()A.全層皮膚缺失B.皮膚出現(xiàn)紫斑C.表皮水皰形成D.局部皮膚紅、腫、熱、痛,解除壓力30分鐘不消退答案:D4.鼻飼患者每次鼻飼量不超過()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B5.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可以夾取油紗布B.取放時(shí)鉗端閉合C.可在腰部以下區(qū)域移動(dòng)D.用后立即放回?zé)o菌容器內(nèi),不必閉合鉗端答案:B6.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí),禁忌擦拭的部位是()A.頸部、腋窩B.肘窩、腘窩C.前胸、腹部D.腹股溝、手心答案:C7.老年人最常見的安全問題是()A.燙傷B.墜床C.跌倒D.誤吸答案:C8.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),首次放尿量不應(yīng)超過()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C9.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例為()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B10.為患者翻身時(shí),若患者有留置導(dǎo)尿管,應(yīng)先()A.關(guān)閉導(dǎo)尿管B.放松導(dǎo)尿管C.拔出導(dǎo)尿管D.固定導(dǎo)尿管并保持通暢答案:D11.預(yù)防壓瘡最有效的方法是()A.保持皮膚清潔B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.定期翻身D.使用氣墊床答案:C12.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓()A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案:B13.為氣管切開患者吸痰時(shí),吸痰管的插入深度應(yīng)為()A.超過氣管套管末端1-2cmB.與氣管套管末端平齊C.超過氣管套管末端5cmD.不超過氣管套管末端答案:A14.老年人服用降壓藥后最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是()A.頭痛B.低血壓C.便秘D.失眠答案:B15.為糖尿病患者注射胰島素時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是()A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外側(cè)D.臀部答案:A16.發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生噎食時(shí),急救措施首選()A.海姆立克急救法B.拍背C.立即送醫(yī)D.人工呼吸答案:A17.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),棉球濕度應(yīng)()A.完全浸濕B.以不滴水為宜C.干燥D.半干半濕答案:B18.長(zhǎng)期臥床患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛,最可能的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺栓塞C.心力衰竭D.氣胸答案:B19.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),室溫應(yīng)保持在()A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案:B20.老年人使用熱水袋保暖時(shí),水溫應(yīng)不超過()A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.下列屬于壓瘡高危人群的有()A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.營養(yǎng)不良患者答案:ABCD2.無菌技術(shù)操作原則包括()A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包打開后24小時(shí)內(nèi)有效D.操作時(shí)身體與無菌區(qū)保持30cm以上距離答案:ABC3.老年患者常見的心理問題包括()A.孤獨(dú)感B.焦慮C.抑郁D.依賴心理答案:ABCD4.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括()A.瞳孔由大變小B.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案:ABCD5.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),需要評(píng)估的內(nèi)容有()A.胃管是否在胃內(nèi)B.胃潴留量C.患者的吞咽功能D.鼻飼液的溫度答案:ABD6.預(yù)防跌倒的措施包括()A.保持病房地面干燥B.床欄應(yīng)全部拉起C.患者穿防滑鞋D.夜間開啟地?zé)舸鸢福篈CD7.屬于醫(yī)院感染的情況有()A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.住院期間出現(xiàn)的尿路感染C.入院時(shí)已存在的傷口感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染的淋病答案:ABD8.為高熱患者降溫時(shí),物理降溫的方法包括()A.冰袋冷敷B.乙醇擦浴C.溫水擦浴D.藥物降溫答案:ABC9.留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)包括()A.保持尿道口清潔B.每日更換導(dǎo)尿管C.鼓勵(lì)多飲水D.觀察尿液顏色、量、性質(zhì)答案:ACD10.與患者溝通時(shí)應(yīng)注意()A.耐心傾聽B.使用專業(yè)術(shù)語C.保持目光接觸D.避免打斷患者說話答案:ACD三、判斷題(每題2分,共20分)1.為患者測(cè)量體溫時(shí),若患者剛進(jìn)食,應(yīng)等待30分鐘后再測(cè)。()答案:√2.無菌包潮濕后,晾干即可使用。()答案:×3.壓瘡Ⅱ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失,可見皮下脂肪。()答案:×4.為患者翻身時(shí),應(yīng)將患者身體抬起再移動(dòng),避免拖、拉、推。()答案:√5.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。()答案:√6.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的部位是胸骨上段1/3處。()答案:×7.為昏迷患者漱口時(shí),應(yīng)使用開口器協(xié)助。()答案:×8.老年人用藥應(yīng)遵循“最小劑量、最短療程”原則。()答案:√9.發(fā)現(xiàn)患者跌倒后,應(yīng)立即將其扶起。()答案:×10.手衛(wèi)生時(shí),流動(dòng)水洗手的時(shí)間應(yīng)不少于15秒。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作的基本原則。答案:①環(huán)境清潔:操作前30分鐘停止清掃,減少人員流動(dòng);②操作者準(zhǔn)備:操作前洗手、戴口罩,修剪指甲;③無菌物品管理:無菌物品與非無菌物品分開放置,標(biāo)記明確,無菌包外注明名稱、滅菌日期,有效期通常為7天(未污染情況下),打開后24小時(shí)內(nèi)有效;④操作過程:取無菌物品用無菌持物鉗,無菌物品一經(jīng)取出不可放回,操作時(shí)身體與無菌區(qū)保持一定距離,避免跨越無菌區(qū),無菌物品被污染或疑污染應(yīng)重新滅菌。2.壓瘡的預(yù)防措施有哪些?答案:①定期翻身:每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次,使用翻身記錄卡;②保持皮膚清潔干燥:及時(shí)清理汗液、尿液、糞便,每日溫水擦浴;③加強(qiáng)營養(yǎng):給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,必要時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)劑;④使用減壓工具:如氣墊床、水墊、軟枕等;⑤評(píng)估皮膚狀況:每次翻身時(shí)檢查受壓部位皮膚,觀察有無紅腫、破損;⑥保持床單位整潔:床單平整無皺折,無渣屑。3.心肺復(fù)蘇的操作步驟是什么?答案:①評(píng)估環(huán)境:確認(rèn)環(huán)境安全;②判斷意識(shí):輕拍雙肩,呼叫患者;③呼救:請(qǐng)他人撥打急救電話,取AED;④判斷呼吸:觀察胸廓起伏5-10秒;⑤胸外按壓:部位為胸骨中下1/3交界處(兩乳頭連線中點(diǎn)),頻率100-120次/分,深度5-6cm,按壓與放松時(shí)間相等;⑥開放氣道:仰頭提頦法(無頸椎損傷時(shí))或托頜法(疑有頸椎損傷時(shí));⑦人工呼吸:每次吹氣1秒,見胸廓抬起,按壓與呼吸比30:2;⑧持續(xù)復(fù)蘇:每5個(gè)循環(huán)后評(píng)估一次,直至患者恢復(fù)自主呼吸、心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。4.鼻飼的注意事項(xiàng)有哪些?答案:①確認(rèn)胃管位置:每次鼻飼前回抽胃液,觀察是否有胃液引出,或用注射器注入10ml空氣,聽氣過水聲;②控制鼻飼量:每次不超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí);③調(diào)節(jié)溫度:鼻飼液溫度38-40℃,避免過冷或過熱;④保持體位:鼻飼時(shí)及鼻飼后30分鐘保持半臥位,防止反流;⑤保持管道通暢:鼻飼前后用20ml溫水沖洗胃管,避免堵塞;⑥觀察反應(yīng):鼻飼過程中觀察患者有無嗆咳、嘔吐,鼻飼后觀察有無腹脹、腹瀉。5.老年患者跌倒的預(yù)防措施有哪些?答案:①環(huán)境改造:保持病房地面干燥、無障礙物,走廊安裝扶手,床欄拉起(必要時(shí)),夜間開啟地?zé)簦虎谠u(píng)估風(fēng)險(xiǎn):使用Morse跌倒評(píng)估量表,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者做好標(biāo)識(shí);③穿著指導(dǎo):選擇防滑鞋,褲腳不宜過長(zhǎng);④用藥管理:告知患者服用降壓藥、降糖藥、鎮(zhèn)靜藥后可能出現(xiàn)的頭暈、乏力等反應(yīng),避免立即活動(dòng);⑤健康教育:指導(dǎo)患者起床時(shí)遵循“三部曲”(臥床30秒→坐起30秒→站立30秒);⑥加強(qiáng)巡視:對(duì)行動(dòng)不便的患者,增加巡視次數(shù),必要時(shí)專人陪護(hù)。五、案例分析題(共35分)案例1(15分):患者張某,男,78歲,因“腦梗死”入院,右側(cè)肢體偏癱,長(zhǎng)期臥床,骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊,觸之較硬,未破損。問題:(1)該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期?(3分)(2)針對(duì)該期壓瘡,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(12分)答案:(1)壓瘡Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)。(2)護(hù)理措施:①避免局部繼續(xù)受壓:使用氣墊床,每2小時(shí)翻身一次,骶尾部墊軟枕或水墊,避免摩擦;②保護(hù)皮膚:用透明貼或水膠體敷料覆蓋,防止感染,促進(jìn)表皮修復(fù);③觀察皮膚變化:每日檢查皮膚顏色、溫度、硬度,記錄進(jìn)展;④加強(qiáng)營養(yǎng):增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白;⑤保持皮膚清潔干燥:及時(shí)清理大小便,避免汗液、尿液刺激;⑥健康教育:向家屬講解壓瘡的危害及預(yù)防方法,指導(dǎo)翻身技巧。案例2(10分):患者李某,女,65歲,因“糖尿病”入院,今日午餐前訴心慌、手抖、出冷汗,測(cè)血糖2.8mmol/L。問題:(1)患者發(fā)生了什么情況?(3分)(2)應(yīng)如何處理?(7分)答案:(1)低血糖反應(yīng)。(2)處理措施:①立即給予15-20g快速起效的碳水化合物,如糖水(150-200ml)、糖果、餅干;②15分鐘后復(fù)測(cè)血糖,若仍低于3.9mmol/L,重復(fù)補(bǔ)充;③若患者意識(shí)不清,立即靜脈注射50%葡萄糖40-60ml;④觀察患者反應(yīng),記錄血糖值及處理過程;⑤通知醫(yī)生,調(diào)整降糖藥物劑量;⑥健康教育:指導(dǎo)患者按時(shí)進(jìn)餐,隨身攜帶含糖食品,學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)血糖。案例3(10分):患者王某,男,82歲,晨起如廁時(shí)突然跌倒,呼之不應(yīng),四肢抽搐,口吐白沫。問題:(1)患者可能發(fā)生了什么情況?(3分)(2)作為護(hù)理員應(yīng)如何應(yīng)急處理?(7分)答案:(1)癲癇發(fā)作或腦血管意外(如腦出血、腦梗死)。(2)應(yīng)急處理:①立即
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