20XXYEAR骨折健康宣教匯報(bào)人:skyCONTENTS目錄01

骨折健康宣教核心要點(diǎn)02

各部位骨折健康宣教要點(diǎn)03

骨折康復(fù)通用指導(dǎo)01骨折健康宣教核心要點(diǎn)定義與常見(jiàn)原因骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松、病理因素等導(dǎo)致。外傷是常見(jiàn)原因，可能因意外撞擊等造成；骨質(zhì)疏松會(huì)使骨密度降低，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)；而病理因素也可能引發(fā)骨折情況。骨折是指骨的連續(xù)性或完整性中斷。這是一種較為常見(jiàn)的骨骼損傷情況，它的出現(xiàn)會(huì)對(duì)人體的正?；顒?dòng)產(chǎn)生明顯影響，使受傷部位難以正常發(fā)揮功能。骨折定義常見(jiàn)原因臨床表現(xiàn)疼痛骨折后疼痛是較為顯著的癥狀表現(xiàn)?；颊呤軅课粫?huì)感到明顯疼痛感，這種疼痛會(huì)影響患者的正?；顒?dòng)，使其難以自如行動(dòng)，給生活帶來(lái)諸多不便。異?；顒?dòng)骨折處可能會(huì)出現(xiàn)異常活動(dòng)。在原本不會(huì)活動(dòng)的部位，因骨折而出現(xiàn)不正常的活動(dòng)情況，這是骨折的一個(gè)重要臨床表現(xiàn)。骨擦音/骨擦感骨折后可能出現(xiàn)骨擦音或骨擦感。在移動(dòng)受傷部位時(shí)，能感覺(jué)到骨頭之間的摩擦，甚至可能聽(tīng)到摩擦的聲音，這是骨折較為特殊的表現(xiàn)之一。活動(dòng)受限骨折后患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限的狀況。受傷的肢體無(wú)法像正常時(shí)一樣進(jìn)行各種動(dòng)作，這極大地影響了患者的日常生活和工作，使其行動(dòng)極為不便?；喂钦劭赡茉斐苫吻闆r。受傷部位的形態(tài)會(huì)發(fā)生明顯變化，與正常狀態(tài)差異較大，這不僅影響外觀，還嚴(yán)重影響肢體的正常功能和活動(dòng)能力。腫脹骨折處通常會(huì)出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象。這是由于骨折導(dǎo)致局部組織受損、出血等引起的，腫脹程度可能因骨折的嚴(yán)重程度而有所不同，會(huì)使受傷部位外觀發(fā)生改變。急救原則01先救命后治傷02止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運(yùn)骨折急救要進(jìn)行止血、包扎、固定和轉(zhuǎn)運(yùn)。及時(shí)止血可防止失血過(guò)多；包扎能保護(hù)傷口；固定能避免骨折部位進(jìn)一步移位；轉(zhuǎn)運(yùn)則要盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行治療。03脊柱骨折處理對(duì)于脊柱骨折，需絕對(duì)制動(dòng)，多人協(xié)作搬運(yùn)。因?yàn)榧怪钦廴籼幚聿划?dāng)，可能損傷神經(jīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，所以搬運(yùn)時(shí)要特別小心，保持脊柱穩(wěn)定。在面對(duì)骨折情況時(shí)，應(yīng)遵循先救命后治傷的原則。若患者存在危及生命的情況，如大量出血、呼吸困難等，需先采取措施挽救生命，再處理骨折問(wèn)題。治療方式復(fù)位固定康復(fù)治療復(fù)位是骨折治療的重要環(huán)節(jié)，包括手法和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位適用于一些較簡(jiǎn)單的骨折情況；手術(shù)復(fù)位則用于復(fù)雜骨折，以恢復(fù)骨骼的正常結(jié)構(gòu)和位置。固定有外固定和內(nèi)固定方式。外固定如石膏、支具，可起到穩(wěn)定骨折部位的作用；內(nèi)固定如鋼板、螺釘，能更牢固地固定骨折處，促進(jìn)骨折愈合。康復(fù)治療對(duì)于骨折患者至關(guān)重要。它能幫助患者恢復(fù)肢體功能，提高生活質(zhì)量，使患者更好地回歸正常生活和工作。一般根據(jù)骨折恢復(fù)階段進(jìn)行不同的康復(fù)訓(xùn)練。02各部位骨折健康宣教要點(diǎn)上肢（肱骨、尺橈骨、橈骨遠(yuǎn)端）01體位與固定詳細(xì)描述：肱骨骨折需將上肢懸吊胸前，保持肘關(guān)節(jié)屈曲90°；尺橈骨骨折應(yīng)使前臂處于中立位，用石膏固定4-6周；橈骨遠(yuǎn)端骨折則要將腕關(guān)節(jié)固定于功能位，這樣有助于骨折部位的穩(wěn)定和恢復(fù)。02功能鍛煉詳細(xì)描述：術(shù)后1-2周可進(jìn)行握拳、屈伸拇指、肩部擺動(dòng)等活動(dòng)，3周內(nèi)禁忌前臂旋轉(zhuǎn)，4周后逐漸增加抗阻練習(xí)。合理的功能鍛煉能促進(jìn)上肢血液循環(huán)，加快骨折愈合，恢復(fù)肢體功能。03注意事項(xiàng)詳細(xì)描述：要密切觀察肢端血運(yùn)、感覺(jué)，避免外固定過(guò)緊影響血液循環(huán)。同時(shí)，患者需防跌倒，防止二次損傷，以免加重病情或影響骨折的正常愈合。手部（掌骨、指骨）詳細(xì)描述：掌骨骨折需用石膏固定，使掌指關(guān)節(jié)屈曲90°；指骨骨折采用鋁板固定，保持手指功能位。正確的體位與固定方式能為手部骨折的愈合提供穩(wěn)定的環(huán)境，減少骨折移位的風(fēng)險(xiǎn)。體位與固定詳細(xì)描述：早期進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸活動(dòng)，中期開(kāi)展抗阻練習(xí)如捏橡皮泥、拉橡皮筋，后期進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。分階段的功能鍛煉有助于手部功能的全面恢復(fù)，提高手部的靈活性和協(xié)調(diào)性。功能鍛煉詳細(xì)描述：患者要避免過(guò)早用力，防止骨折移位影響愈合效果。同時(shí)，要保持手部清潔，預(yù)防感染，因?yàn)槭植块_(kāi)放性骨折較多，感染會(huì)延長(zhǎng)愈合時(shí)間甚至導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。注意事項(xiàng)下肢（股骨、脛腓骨、髖部）體位與固定

詳細(xì)描述：股骨骨折時(shí)下肢需保持外展中立位，可采用牽引或內(nèi)固定；脛腓骨骨折用石膏固定，并抬高患肢；髖部骨折術(shù)后患肢要外展，避免內(nèi)收、內(nèi)旋。合適的體位與固定利于下肢骨折的復(fù)位和愈合。功能鍛煉

詳細(xì)描述：術(shù)后1-2周進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、踝泵運(yùn)動(dòng)，3-4周逐漸扶拐不負(fù)重行走，3個(gè)月后根據(jù)愈合情況決定是否負(fù)重。科學(xué)的功能鍛煉能促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。注意事項(xiàng)

詳細(xì)描述：患者要避免過(guò)早負(fù)重，防止髖關(guān)節(jié)脫位，同時(shí)需預(yù)防深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥。下肢骨折患者活動(dòng)不便，長(zhǎng)期臥床易引發(fā)這些問(wèn)題，需格外注意。足踝部（踝部、跟骨、跖骨）詳細(xì)描述：踝部骨折用石膏固定踝關(guān)節(jié)于中立位；跟骨骨折要抬高患肢，避免負(fù)重；跖骨骨折使用彈性繃帶固定。正確的體位與固定可保障足踝部骨折的穩(wěn)定，促進(jìn)愈合。體位與固定詳細(xì)描述：早期進(jìn)行足趾屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)，中期開(kāi)展踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外翻活動(dòng)，后期進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練。循序漸進(jìn)的功能鍛煉有助于足踝部功能的恢復(fù)，提高行走的穩(wěn)定性。功能鍛煉詳細(xì)描述：患者要避免過(guò)早行走，應(yīng)穿寬松鞋襪，同時(shí)預(yù)防足部腫脹、感染。足踝部骨折后組織脆弱，過(guò)早行走易加重?fù)p傷，寬松鞋襪可減少對(duì)骨折部位的壓迫。注意事項(xiàng)脊柱詳細(xì)描述：要密切觀察肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)，警惕神經(jīng)損傷，同時(shí)預(yù)防肺部感染、泌尿系感染。脊柱骨折患者活動(dòng)受限，易引發(fā)這些并發(fā)癥，需加強(qiáng)護(hù)理和觀察。注意事項(xiàng)詳細(xì)描述：早期進(jìn)行四肢肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)，中期開(kāi)展腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐、小燕飛，后期逐漸坐起、站立、行走。合理的功能鍛煉可增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。功能鍛煉詳細(xì)描述：脊柱骨折患者需絕對(duì)臥床休息1-2個(gè)月，佩戴護(hù)具，采用軸線翻身，避免脊柱扭曲。嚴(yán)格的體位與固定要求能防止骨折移位，保護(hù)神經(jīng)組織，促進(jìn)脊柱骨折的愈合。體位與固定肋骨體位與固定功能鍛煉注意事項(xiàng)詳細(xì)描述：肋骨骨折患者采取半臥位，用胸帶固定，同時(shí)鼓勵(lì)深呼吸、咳嗽。合適的體位與固定能減輕疼痛，促進(jìn)呼吸功能恢復(fù)，防止肺部并發(fā)癥的發(fā)生。詳細(xì)描述：早期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，中期開(kāi)展擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，后期逐漸增加活動(dòng)量。有計(jì)劃的功能鍛煉有助于肋骨骨折患者恢復(fù)呼吸功能，增強(qiáng)胸部肌肉力量。詳細(xì)描述：患者要避免劇烈咳嗽、負(fù)重，同時(shí)觀察呼吸情況，警惕血胸、氣胸等并發(fā)癥。肋骨骨折可能損傷胸腔內(nèi)組織，劇烈咳嗽和負(fù)重會(huì)增加胸腔壓力，加重病情。03骨折康復(fù)通用指導(dǎo)飲食管理骨折康復(fù)早期（1-2周），飲食應(yīng)清淡易消化，多攝入高蛋白、高維生素食物，如蔬菜、水果、瘦肉、雞蛋等。同時(shí)，要避免油膩、辛辣食物，以減輕腸胃負(fù)擔(dān)，利于身體恢復(fù)。早期（1-2周）骨折康復(fù)中期（3-4周），需補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)，可選擇牛奶、豆制品、骨頭湯等食物，這些食物能促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)，加快骨折部位的愈合，助力患者早日康復(fù)。中期（3-4周）骨折康復(fù)后期（5周以上）應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加膳食纖維的攝入，以預(yù)防便秘。良好的飲食結(jié)構(gòu)有助于患者維持身體機(jī)能，為骨折的最終康復(fù)提供有力支持。后期（5周以上）并發(fā)癥預(yù)防深靜脈血栓感染壓瘡關(guān)節(jié)僵硬下肢骨折患者易發(fā)生深靜脈血栓，應(yīng)盡早進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，同時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，以此促進(jìn)下肢血液循環(huán)，降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的康復(fù)進(jìn)程順利。為預(yù)防骨折部位感染，要保持傷口清潔干燥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行換藥，并密切觀察體溫和傷口滲液情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)采取措施，防止感染加重。預(yù)防壓瘡需定時(shí)為患者翻身，保持皮膚清潔，還可使用減壓床墊。這樣能減少身體局部長(zhǎng)期受壓，降低壓瘡發(fā)生的幾率，提高患者的舒適度。為避免關(guān)節(jié)僵硬，患者應(yīng)循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，切不可長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)。合理的功能鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)的靈活性和肌肉的力量，促進(jìn)骨折部位的功能恢復(fù)。出院后注意事項(xiàng)

定期復(fù)查（術(shù)后1、3、6個(gè)月）出院后患者需按照術(shù)后1、3、6個(gè)月的時(shí)間節(jié)點(diǎn)定期復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折愈合情況及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，以確?？祻?fù)方案的科學(xué)性和有效性，促進(jìn)患者更好地恢復(fù)。

遵醫(yī)囑拆除固定患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑拆除固定，切勿自行拆除。因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)牟鸪赡軙?huì)影響骨折的愈合，甚至導(dǎo)致骨折部位再次移位，給患者帶來(lái)不必要的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防跌倒，改善居家環(huán)境出院后患者要特別注意預(yù)防跌倒，可通過(guò)改善居家環(huán)境來(lái)降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，如安裝扶手、清除障礙物等。安全的居家環(huán)境能為患者的康復(fù)提供保障，避免二次損傷。

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)曬太陽(yáng)患者出院后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)適當(dāng)曬太陽(yáng)。陽(yáng)光有助于促進(jìn)鈣的吸收，對(duì)骨折的愈合和身體的恢復(fù)具有積極作用。04參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)卜蘊(yùn)東，廖紅珍。不同健康教育方法對(duì)骨折手術(shù)病人的干預(yù)效果觀察[J].右江醫(yī)學(xué)，2008,36(5):582-583.孫利娥。系統(tǒng)健康教育對(duì)四肢骨折患者的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2009,47(17):67-68.