2025年大學(xué)大三（護(hù)理）急診護(hù)理技術(shù)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.以下哪種情況不屬于急診范疇？（）A.高熱驚厥B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.急性心肌梗死2.對心跳驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.150次/分鐘3.成人氣管插管時(shí)，氣管導(dǎo)管的插入深度一般為（）A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm4.以下關(guān)于洗胃的說法，錯(cuò)誤的是（）A.服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳B.洗胃時(shí)每次注入洗胃液量一般為300-500mlC.洗胃過程中要注意觀察患者的生命體征D.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒者可進(jìn)行洗胃5.對于急性中毒患者，首要的處理措施是（）A.立即終止接觸毒物B.催吐C.洗胃D.導(dǎo)瀉6.某患者因觸電導(dǎo)致心跳驟停，現(xiàn)場急救時(shí)應(yīng)首先采取的措施是（）A.將患者移至通風(fēng)良好處B.撥打急救電話C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查有無外傷7.氣管切開術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.定期更換氣管套管C.嚴(yán)格無菌操作D.套管固定不宜過緊8.以下哪種藥物中毒可導(dǎo)致瞳孔縮?。浚ǎ〢.阿托品B.有機(jī)磷農(nóng)藥C.甲醇D.一氧化碳9.對休克患者進(jìn)行急救時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.平臥位10.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入（）A.冷開水B.蒸餾水C.20%-30%乙醇D.生理鹽水11.以下關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的說法，正確的是（）A.可實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的心率、心律等B.電極片應(yīng)定期更換部位C.監(jiān)護(hù)儀應(yīng)定期校準(zhǔn)D.以上都正確12.對高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，可采用的方法不包括（）A.頭部冷敷B.乙醇擦浴C.溫水擦浴D.口服退燒藥13.以下哪種情況提示患者可能發(fā)生了呼吸衰竭？（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.血?dú)夥治鎏崾狙醴謮航档汀⒍趸挤謮荷逥.以上都是14.對于咯血患者，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.鼓勵(lì)患者用力咳嗽，以排出痰液D.密切觀察咯血情況15.某患者因車禍導(dǎo)致開放性骨折，現(xiàn)場急救時(shí)應(yīng)首先（）A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.搬運(yùn)患者16.以下關(guān)于靜脈輸液的說法，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.注意觀察輸液部位有無紅腫、疼痛等C.輸液速度可隨意調(diào)節(jié)D.防止空氣栓塞17.對昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.用開口器從臼齒處放入B.棉球不宜過濕C.擦拭口腔時(shí)要注意動(dòng)作輕柔D.可使用酒精擦拭口腔18.以下哪種疾病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸？（）A.肝炎B.膽囊炎C.膽結(jié)石D.以上都是19.對抽搐患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.防止患者咬傷舌頭B.保持呼吸道通暢C.強(qiáng)行按壓抽搐肢體D.記錄抽搐發(fā)作的時(shí)間、表現(xiàn)等20.以下關(guān)于急診護(hù)理記錄的說法，正確的是（）A.應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整記錄B.可使用縮寫或符號C.記錄內(nèi)容無需包括患者的心理狀態(tài)D.記錄后無需簽名第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請?jiān)诿款}的橫線上填上正確的答案。1.急救藥品應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、______、定期檢查維修、______。2.心肺復(fù)蘇的操作步驟包括胸外按壓、______、______。3.洗胃的禁忌證包括______、______等。4.氣管插管的并發(fā)癥有______、______等。5.休克的主要臨床表現(xiàn)為______、______、______、______及尿量減少等。（二）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述急性中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)。（10分）2.如何對心跳驟?；颊哌M(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇？（10分）（三）病例分析題（共15分）答題要求：閱讀病例，分析并回答問題?；颊?，男性，35歲。因口服大量安眠藥后昏迷入院。查體：體溫36.5℃，脈搏60次/分鐘，呼吸12次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射遲鈍。1.該患者目前首要的護(hù)理措施是什么？（5分）2.應(yīng)采取哪些洗胃方法？洗胃過程中需注意什么？（10分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。材料：患者，女性，28歲。因突發(fā)胸痛、呼吸困難1小時(shí)入院?；颊哂?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，向左肩部放射，伴有呼吸困難、大汗淋漓。既往有冠心病史。查體：體溫36.8℃，脈搏110次/分鐘，呼吸30次/分鐘，血壓90/60mmHg。神志清楚，面色蒼白。雙肺可聞及廣泛濕啰音，心音低鈍，心率110次/分鐘，律齊。心電圖示ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）請分析該患者目前的病情，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（5分）（五）操作題（共5分）答題要求：簡述氣管插管的操作步驟。答案：第I卷1.B2.C3.B4.D5.A6.C7.D8.B9.C10.C11.D12.D13.D14.C15.B16.C17.D18.D19.C20.A第II卷（一）填空題1.定人保管、定期消毒滅菌2.開放氣道、人工呼吸3.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張4.氣管黏膜損傷、肺部感染5.神志改變、脈搏細(xì)速、血壓下降、皮膚蒼白濕冷（二）簡答題1.急性中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)：①服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳，但超過6小時(shí)也應(yīng)洗胃。②洗胃時(shí)每次注入洗胃液量一般為300-500ml，不宜過多，以免引起急性胃擴(kuò)張。③洗胃過程中要密切觀察患者的生命體征、面色、瞳孔等變化，如有異常應(yīng)立即停止洗胃，并進(jìn)行相應(yīng)處理。④嚴(yán)格掌握洗胃的禁忌證，如強(qiáng)腐蝕性毒物中毒者禁忌洗胃。⑤洗胃液的溫度一般為25-38℃，避免過冷或過熱刺激胃黏膜。⑥洗胃后可根據(jù)病情給予導(dǎo)瀉等治療。2.對心跳驟?；颊哌M(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇：①立即將患者置于硬板床或地上，解開上衣，暴露胸部。②進(jìn)行胸外按壓，部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。③開放氣道，可采用仰頭抬頜法，清除口腔及氣道內(nèi)的異物。④進(jìn)行人工呼吸，頻率為每分鐘10-12次，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，確保胸廓起伏。⑤每進(jìn)行30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)。（三）病例分析題1.該患者目前首要的護(hù)理措施是立即進(jìn)行洗胃，以清除胃內(nèi)未吸收的安眠藥。2.可采用電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃。洗胃過程中需注意：①嚴(yán)格掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證，該患者無洗胃禁忌證。②洗胃液的選擇應(yīng)根據(jù)毒物的性質(zhì)而定，一般選用生理鹽水或溫開水。③洗胃時(shí)要密切觀察患者的生命體征、面色、瞳孔等變化，如有異常應(yīng)立即停止洗胃，并進(jìn)行相應(yīng)處理。④洗胃過程中要注意保持呼吸道通暢，防止誤吸。⑤洗胃后要記錄洗胃液的出入量、顏色、性質(zhì)等。（四）材料分析題1.該患者最可能的診斷是急性心肌梗死。2.病情分析：患者突發(fā)胸痛、呼吸困難，伴有壓榨性胸痛向左肩部放射，心電圖示ST段弓背向上抬高，結(jié)合既往有冠心病史，考慮急性心肌梗死。目前患者血壓低，存在休克表現(xiàn)，雙肺可聞及廣泛濕啰音，提示可能合并急性左心衰竭。護(hù)理措施：①絕對臥床休息，避免搬動(dòng)，給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。②密切觀察生命體征、心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并報(bào)告醫(yī)生。③遵醫(yī)囑給予止痛、抗凝、溶栓等治療，并觀察藥物療效及不良