嬰幼兒腹瀉考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.嬰幼兒輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別是（）A.腹瀉次數(shù)B.體溫高低C.嘔吐次數(shù)D.有無水、電解質(zhì)紊亂2.引起嬰幼兒秋季腹瀉常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.空腸彎曲菌C.輪狀病毒D.柯薩奇病毒3.嬰幼兒腹瀉時口服補液鹽（ORS液）的張力是（）A.1/4張B.1/3張C.1/2張D.2/3張4.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”，其下列護理哪項不妥（）A.會陰皺褶處不能經(jīng)常清洗B.便后用溫水清洗臀部并拭干C.選用柔軟、清潔的尿布D.更換尿布時動作輕柔5.嬰幼兒腹瀉重度脫水伴低血容量性休克，擴容時應首選（）A.2:1等張含鈉液B.2/3張含鈉液C.1/2張含鈉液D.1/3張含鈉液6.小兒腹瀉導致中度脫水，第1天的補液總量為（）A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kg7.腹瀉脫水患兒，在補液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明（）A.輸入的液體中鈉鹽過少B.輸入的液體中電解質(zhì)溶液比例過高C.輸入的液體中葡萄糖液比例過高D.輸入的液體總量過多8.嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項不正確（）A.腹瀉嚴重者應禁食1天B.母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C.雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品D.病毒性腸炎應暫停乳類，改為豆制代乳品9.小兒腹瀉伴脫水，應首選哪項檢查（）A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.血電解質(zhì)測定10.護理腹瀉患兒時，哪項措施不正確（）A.詳細記錄出入水量B.加強臀部護理C.腹脹時應注意有無低鉀血癥D.急性腹瀉早期應使用止瀉劑二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.嬰幼兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.自身免疫因素2.小兒腹瀉導致代謝性酸中毒的原因有（）A.腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)B.攝入熱量不足，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體C.血容量減少，血液濃縮，組織缺氧，乳酸堆積D.尿量減少，酸性代謝產(chǎn)物排出減少3.嬰幼兒腹瀉時常見的電解質(zhì)紊亂有（）A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鈉血癥4.以下關于口服補液鹽（ORS液）的說法，正確的是（）A.可用于預防脫水B.適用于輕、中度脫水無嚴重嘔吐者C.其配方成分包括氯化鈉、碳酸氫鈉、氯化鉀、葡萄糖D.服用ORS液期間應讓患兒多飲白開水5.腹瀉患兒在補液過程中出現(xiàn)抽搐，可能的原因有（）A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.低血糖6.嬰幼兒腹瀉的護理措施包括（）A.調(diào)整飲食B.做好臀部護理C.密切觀察病情D.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度7.下列哪些情況可導致嬰幼兒腹瀉（）A.喂養(yǎng)不定時B.食物過敏C.腹部受涼D.濫用抗生素8.重型腹瀉與輕型腹瀉的區(qū)別在于（）A.腹瀉次數(shù)多B.有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀C.大便性狀改變明顯D.嘔吐頻繁9.腹瀉患兒靜脈補液的原則包括（）A.先快后慢B.先濃后淡C.見尿補鉀D.抽搐補鈣10.對于腹瀉患兒家長的健康指導，正確的有（）A.指導合理喂養(yǎng)B.注意飲食衛(wèi)生C.學會觀察患兒病情變化D.強調(diào)預防脫水的重要性三、判斷題（每題2分，共20分）1.嬰幼兒腹瀉時應立即使用止瀉劑，以減少腹瀉次數(shù)。（）2.口服補液鹽（ORS液）只能用于輕、中度脫水的患兒。（）3.腹瀉患兒出現(xiàn)低鉀血癥時，應盡快靜脈補鉀，糾正低鉀狀態(tài)。（）4.嬰幼兒腹瀉時，只要大便次數(shù)增多就可診斷為腹瀉病。（）5.小兒腹瀉導致脫水，第1天補液時應首先補充累積損失量。（）6.對于腹瀉患兒，應常規(guī)使用抗生素治療。（）7.腹瀉患兒在補液過程中，若出現(xiàn)眼瞼水腫，提示液體量過多。（）8.母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒發(fā)生腹瀉時，應立即停止母乳喂養(yǎng)。（）9.嬰幼兒腹瀉時，做好臀部護理可以預防臀紅的發(fā)生。（）10.輕度脫水時，患兒精神狀態(tài)一般無明顯改變。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述嬰幼兒腹瀉的臨床分期。答：分為急性腹瀉（病程在2周以內(nèi)）、遷延性腹瀉（病程在2周～2個月）、慢性腹瀉（病程超過2個月）。2.簡述小兒腹瀉時口服補液鹽（ORS液）的服用方法。答：輕度脫水50～80ml/kg，中度脫水80～100ml/kg，于8～12小時內(nèi)將累積損失量補足。少量多次口服，每5～10分鐘喝1次，每次10～20ml。3.簡述腹瀉患兒臀部護理的要點。答：選用柔軟、吸水性強的尿布，勤換尿布。便后用溫水清洗臀部并擦干，保持臀部清潔干燥。局部發(fā)紅可涂護臀膏，避免使用不透氣塑料布。4.簡述嬰幼兒腹瀉的治療原則。答：調(diào)整飲食，預防和糾正脫水，合理用藥，加強護理，預防并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防嬰幼兒腹瀉。答：注意飲食衛(wèi)生，如食物新鮮清潔、餐具消毒。合理喂養(yǎng)，按時添加輔食。加強鍛煉，增強體質(zhì)。注意氣候變化，防止腹部受涼。避免濫用抗生素，防止腸道菌群失調(diào)。2.討論腹瀉患兒在靜脈補液過程中，護士應如何觀察病情。答：觀察生命體征，如體溫、呼吸、心率、血壓。觀察脫水情況，看皮膚彈性、眼窩凹陷等有無改善。觀察尿量，了解腎臟灌注。注意有無輸液反應，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，以及有無電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。3.討論嬰幼兒腹瀉伴脫水時，不同性質(zhì)脫水的補液原則有何不同。答：等滲性脫水補1/2張含鈉液；低滲性脫水補2/3張含鈉液；高滲性脫水補1/3～1/5張含鈉液。補液總量、速度根據(jù)脫水程度調(diào)整，均遵循先快后慢、先濃后淡、見尿補鉀等原則。4.討論如何對腹瀉患兒家長進行健康宣教。答：講解腹瀉原因、護理方法，如正確喂養(yǎng)、臀部護理。強調(diào)預防脫水重要性及口服補液鹽用法。指導觀察病情，如精神、尿量、大便性狀等。告知注意飲食衛(wèi)生和氣候變化對預防腹瀉的意義。答案一、單項選擇題1.D2.C3.D4.A5.A6.C7.B