醫(yī)學(xué)免疫學(xué)模擬題+參考答案_第1頁
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醫(yī)學(xué)免疫學(xué)模擬題+參考答案一、單選題(共105題,每題1分,共105分)1.下列關(guān)于HLAⅡ類分子的說法正確的是()A、由α鏈和β2m鏈組成B、提呈外源性抗原C、分布在所有有核細(xì)胞的表面D、由HLA-A、HLA-B、HLA-C等基因編碼E、可與CD8分子結(jié)合正確答案:B答案解析:HLAⅡ類分子由α鏈和β鏈組成,β2m鏈?zhǔn)荋LAⅠ類分子的組成部分,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;HLAⅡ類分子主要提呈外源性抗原,B選項(xiàng)正確;HLAⅡ類分子主要表達(dá)于專職抗原提呈細(xì)胞表面,如巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等,并非所有有核細(xì)胞表面,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;HLA-A、HLA-B、HLA-C等基因編碼HLAⅠ類分子,HLAⅡ類分子由HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR等基因編碼,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;HLAⅡ類分子可與CD4分子結(jié)合,HLAⅠ類分子與CD8分子結(jié)合,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.產(chǎn)生補(bǔ)體的主要細(xì)胞是()A、內(nèi)皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞B、肝細(xì)胞和成纖維細(xì)胞bu'tC、肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞和肝細(xì)胞E、成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞正確答案:C答案解析:補(bǔ)體主要由肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。淋巴細(xì)胞主要參與免疫應(yīng)答等功能;成纖維細(xì)胞主要參與組織修復(fù)等;內(nèi)皮細(xì)胞主要在血管相關(guān)功能方面發(fā)揮作用。所以產(chǎn)生補(bǔ)體的主要細(xì)胞是肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。3.下列哪種細(xì)胞不能分化為漿細(xì)胞()A、造血干細(xì)胞B、淋巴樣干細(xì)胞C、祖B細(xì)胞D、祖T細(xì)胞E、B細(xì)胞正確答案:D答案解析:漿細(xì)胞由B淋巴細(xì)胞分化而來。造血干細(xì)胞可分化為淋巴樣干細(xì)胞,淋巴樣干細(xì)胞進(jìn)一步分化為祖B細(xì)胞,祖B細(xì)胞再分化為B細(xì)胞,B細(xì)胞在抗原刺激下可分化為漿細(xì)胞。而祖T細(xì)胞主要分化為T細(xì)胞,不能分化為漿細(xì)胞。4.下列過程中,體現(xiàn)MHC限制性的是A、巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌B、ADCC作用C、B細(xì)胞識(shí)別外來抗原D、Tc細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞E、NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞正確答案:D答案解析:MHC限制性是指免疫細(xì)胞(如T細(xì)胞)識(shí)別抗原肽時(shí),需要同時(shí)識(shí)別自身MHC分子,這種現(xiàn)象稱為MHC限制性。Tc細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞時(shí),需要識(shí)別靶細(xì)胞表面的抗原肽-MHCⅠ類分子復(fù)合物,體現(xiàn)了MHC限制性。巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌、ADCC作用、B細(xì)胞識(shí)別外來抗原、NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞均不涉及MHC限制性。5.男,22歲,大腿內(nèi)側(cè)意外受傷,繼發(fā)感染,請問該患者抗感染體液免疫應(yīng)答主要發(fā)生的部位是()A、骨髓B、脾C、腘窩淋巴結(jié)D、腹股溝淋巴結(jié)E、腸系膜淋巴結(jié)正確答案:D答案解析:腹股溝淋巴結(jié)是人體重要的外周免疫器官,當(dāng)大腿內(nèi)側(cè)意外受傷繼發(fā)感染時(shí),腹股溝淋巴結(jié)會(huì)首先接觸到感染源,是抗感染體液免疫應(yīng)答主要發(fā)生的部位。腘窩淋巴結(jié)主要引流下肢小腿的淋巴液;脾主要在血液免疫中發(fā)揮重要作用;骨髓是各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生及成熟的場所;腸系膜淋巴結(jié)主要與腸道相關(guān)感染免疫有關(guān)。所以答案選D。6.人類MHC基因定位于()A、第2號染色體B、第6號染色體C、第9號染色體D、第17號染色體E、第22號染色體正確答案:B答案解析:人類主要組織相容性復(fù)合體(MHC)基因定位于第6號染色體上。MHC是一組緊密連鎖的基因群,其編碼的分子在免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)及移植排斥等過程中發(fā)揮重要作用。7.補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活物質(zhì)是()A、IgG或IgM與靶抗原形成的免疫復(fù)合物B、細(xì)菌脂多糖和酵母多糖C、sIgA和單體的IgG4D、病原體甘露糖與MBL結(jié)合E、MBL相關(guān)的絲氨酸蛋白酶正確答案:A答案解析:補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活物質(zhì)主要是IgG或IgM與靶抗原形成的免疫復(fù)合物。當(dāng)抗體與抗原特異性結(jié)合形成免疫復(fù)合物后,可激活補(bǔ)體的C1q,進(jìn)而啟動(dòng)經(jīng)典途徑。細(xì)菌脂多糖和酵母多糖是替代途徑的激活物質(zhì);sIgA和單體的IgG4一般不激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑;病原體甘露糖與MBL結(jié)合是MBL途徑的起始步驟;MBL相關(guān)的絲氨酸蛋白酶參與MBL途徑的后續(xù)激活過程。8.引起變態(tài)反應(yīng)性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)的抗原屬()A、異種抗原B、同種異型抗原C、自身抗原D、異嗜性抗原E、獨(dú)特型抗原正確答案:C答案解析:自身抗原是引起自身免疫性疾病的重要抗原,橋本甲狀腺炎是自身免疫性疾病,是機(jī)體免疫系統(tǒng)將自身甲狀腺組織當(dāng)作抗原進(jìn)行攻擊,所以引起變態(tài)反應(yīng)性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)的抗原屬自身抗原。9.CD分子與下列哪項(xiàng)作用無關(guān)()A、免疫應(yīng)答B(yǎng)、T、B細(xì)胞的活化C、補(bǔ)體攻膜復(fù)合體(MAC)的形成D、AIDS的發(fā)生E、EB病毒對B細(xì)胞的感染正確答案:C答案解析:補(bǔ)體攻膜復(fù)合體(MAC)的形成主要與補(bǔ)體系統(tǒng)自身的激活過程相關(guān),通過C5b與C6-C9結(jié)合形成,與CD分子無關(guān)。而免疫應(yīng)答、T和B細(xì)胞活化過程中多種CD分子發(fā)揮重要作用;HIV主要攻擊表達(dá)CD4分子的細(xì)胞導(dǎo)致AIDS的發(fā)生;EB病毒感染B細(xì)胞時(shí)可識(shí)別B細(xì)胞表面的相關(guān)CD分子。10.根據(jù)HLA單體型遺傳特征,同胞兄弟姐妹之間有一個(gè)單體型相同的幾率為()A、10%B、25%C、50%D、75%E、100%正確答案:C答案解析:HLA單體型遺傳具有連鎖不平衡的特點(diǎn)。同胞兄弟姐妹之間有一個(gè)單體型相同的幾率為50%,兩個(gè)單體型都相同的幾率為25%,完全不同的幾率也為25%。所以答案選C。11.介導(dǎo)NK細(xì)胞發(fā)揮ADCC的分子是()A、CD16B、CD3C、CD64D、CD23E、CD89正確答案:A答案解析:NK細(xì)胞表面的FcγRⅢA(CD16)可識(shí)別IgG的Fc段,介導(dǎo)NK細(xì)胞發(fā)揮ADCC作用。12.某患者確診為來源于B細(xì)胞的非霍奇金淋巴瘤(NHL),欲用靶向治療,則具有價(jià)值的治療藥物是()A、抗CD20單克隆抗體B、抗CD3單克隆抗體C、抗CD4單克隆抗體D、抗CD25單克隆抗體E、抗CD18單克隆抗體正確答案:A答案解析:抗CD20單克隆抗體是治療B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)常用的靶向治療藥物,它可以特異性地結(jié)合B淋巴細(xì)胞表面的CD20抗原,通過多種機(jī)制發(fā)揮抗腫瘤作用,如補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用、抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用等。而抗CD3、抗CD4、抗CD25、抗CD18單克隆抗體主要針對的不是B細(xì)胞,對B細(xì)胞來源的NHL治療價(jià)值不大。13.治療燒傷、口腔潰瘍的細(xì)胞因子()A、IL-11B、IFN-ɑC、IL-2D、EPOE、EGF正確答案:E答案解析:表皮生長因子(EGF)具有促進(jìn)細(xì)胞增殖、修復(fù)等作用,可用于治療燒傷、促進(jìn)創(chuàng)傷愈合以及口腔潰瘍等,所以治療燒傷、口腔潰瘍的細(xì)胞因子是EGF。14.兄弟姐妹間引起器官移植排斥反應(yīng)的物質(zhì)屬于()A、自身抗原B、異嗜性抗原C、隱蔽抗原D、同種異型抗原E、異種抗原正確答案:D答案解析:同種異型抗原是指同一種屬不同個(gè)體間所存在的抗原。兄弟姐妹屬于同一種屬不同個(gè)體,他們之間引起器官移植排斥反應(yīng)的物質(zhì)是同種異型抗原。自身抗原是自身組織細(xì)胞在某些情況下成為抗原;異種抗原是不同種屬之間的抗原;異嗜性抗原是存在于不同種屬生物間的共同抗原;隱蔽抗原是正常情況下不與免疫系統(tǒng)接觸的抗原,均不符合題意。15.E-選擇素最初表達(dá)于()A、血管內(nèi)皮細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、血小板正確答案:A答案解析:E-選擇素主要表達(dá)于炎癥刺激后的血管內(nèi)皮細(xì)胞,在內(nèi)皮細(xì)胞活化時(shí)迅速表達(dá)并呈現(xiàn)在細(xì)胞表面,介導(dǎo)白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的黏附,參與炎癥反應(yīng)和白細(xì)胞的募集過程。16.與B7結(jié)合的配體是()A、CD4B、CD8C、CD3D、CD28E、CD40正確答案:D答案解析:CD28分子是T細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子受體,可與抗原提呈細(xì)胞表面的B7分子結(jié)合,提供T細(xì)胞活化的第二信號。CD4主要與MHCⅡ類分子結(jié)合;CD8主要與MHCⅠ類分子結(jié)合;CD3與TCR組成復(fù)合物傳遞T細(xì)胞活化的第一信號;CD40主要表達(dá)在B細(xì)胞表面,與活化T細(xì)胞表面的CD40L結(jié)合,提供B細(xì)胞活化的第二信號。17.胸腺內(nèi)T細(xì)胞發(fā)育陰性選擇障礙,易患何種疾病()A、超敏反應(yīng)B、自身免疫病C、免疫缺陷病D、腫瘤E、機(jī)會(huì)性感染正確答案:B答案解析:陰性選擇的主要作用是清除自身反應(yīng)性T細(xì)胞克隆,使T細(xì)胞獲得對自身抗原的耐受性。若胸腺內(nèi)T細(xì)胞發(fā)育陰性選擇障礙,會(huì)導(dǎo)致自身反應(yīng)性T細(xì)胞不能被有效清除,易引發(fā)自身免疫病。18.經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體的是()A、IgG、IgMB、IgG、IgAC、IgGD、IgME、IgA正確答案:A答案解析:經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體需要抗原抗體復(fù)合物的形成,其中IgG和IgM是主要的參與抗體,尤其是IgM激活補(bǔ)體的能力較強(qiáng),當(dāng)IgG、IgM與相應(yīng)抗原結(jié)合形成復(fù)合物后可激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑。19.發(fā)熱和惡病質(zhì)產(chǎn)生有關(guān)的細(xì)胞因子()A、IL-1B、IL-2C、TNF-αD、IL-4E、IL-12正確答案:C答案解析:腫瘤壞死因子-α(TNF-α)可引起發(fā)熱、惡病質(zhì)、代謝紊亂、急性期反應(yīng)等,與發(fā)熱和惡病質(zhì)產(chǎn)生密切相關(guān)。IL-1主要引起發(fā)熱等炎癥反應(yīng);IL-2主要參與免疫調(diào)節(jié)等;IL-4主要參與Th2細(xì)胞分化等;IL-12主要促進(jìn)Th1細(xì)胞分化等,它們與惡病質(zhì)關(guān)系不如此直接。20.E受體(綿羊紅細(xì)胞受體)是()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD2E、CD28正確答案:D答案解析:E受體(綿羊紅細(xì)胞受體)即CD2分子,它是介導(dǎo)T細(xì)胞與綿羊紅細(xì)胞(SRBC)結(jié)合形成玫瑰花環(huán)的分子基礎(chǔ)。CD3是T細(xì)胞識(shí)別抗原的輔助受體;CD4主要表達(dá)于輔助性T細(xì)胞表面;CD8主要表達(dá)于細(xì)胞毒性T細(xì)胞表面;CD28主要為T細(xì)胞活化提供協(xié)同刺激信號。21.CD16主要表達(dá)于()A、MφB、TC、NKD、DCE、肥大細(xì)胞正確答案:C答案解析:CD16是NK細(xì)胞的重要表面標(biāo)志之一,主要表達(dá)于NK細(xì)胞。巨噬細(xì)胞主要表達(dá)CD14等;T細(xì)胞主要表達(dá)CD3等;樹突狀細(xì)胞有其獨(dú)特的表面標(biāo)志如CD1a等;肥大細(xì)胞表達(dá)FcεRI等。22.下列有關(guān)肝臟的說法錯(cuò)誤的是()A、Kupffer細(xì)胞是肝臟內(nèi)的一類特殊的巨噬細(xì)胞B、肝臟內(nèi)的肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞能提呈抗原,激活初始T細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞免疫C、是人體內(nèi)NK細(xì)胞最大的儲(chǔ)存場所D、是人體內(nèi)NKT細(xì)胞最大的儲(chǔ)存場所E、是一特殊的免疫耐受器官正確答案:B答案解析:肝臟內(nèi)的肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞不能提呈抗原激活初始T細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞免疫。Kupffer細(xì)胞是肝臟內(nèi)的一類特殊巨噬細(xì)胞;肝臟是人體內(nèi)NK細(xì)胞和NKT細(xì)胞最大的儲(chǔ)存場所;肝臟也是一特殊的免疫耐受器官。23.朗格漢斯細(xì)胞是()、A、漿細(xì)胞樣DCB、未成熟DCC、遷移期DCD、成熟DCE、濾泡DC(FDC)正確答案:B答案解析:朗格漢斯細(xì)胞是一種來源于骨髓的免疫活性細(xì)胞,是未成熟的樹突狀細(xì)胞,具有攝取、加工和呈遞抗原的功能,故答案為B。漿細(xì)胞樣DC主要分泌I型干擾素等細(xì)胞因子;遷移期DC是DC遷移到局部淋巴組織等過程中的狀態(tài);成熟DC是功能完全的可激活T細(xì)胞的狀態(tài);濾泡DC主要參與抗原在生發(fā)中心的捕獲、加工及呈遞等,與朗格漢斯細(xì)胞不同。朗格漢斯細(xì)胞具有一些特殊的形態(tài)學(xué)特征,如胞質(zhì)內(nèi)有特征性的Birbeck顆粒等,它在皮膚等組織中攝取抗原后遷移至局部淋巴結(jié)等部位,分化為成熟DC,從而激活T細(xì)胞啟動(dòng)免疫應(yīng)答,其本身處于未成熟階段時(shí)就具有較強(qiáng)的抗原攝取能力等,這些都體現(xiàn)了它作為未成熟DC的特點(diǎn)。24.T細(xì)胞的輔助受體是()A、CD28和CTLA-4B、CD4和CD8C、CD40和CD40LD、CD2和LFA-3E、LFA-1和ICAM-1正確答案:B答案解析:輔助受體是指能輔助TCR識(shí)別抗原并參與激活信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的分子。CD4和CD8是T細(xì)胞的輔助受體,CD4與MHCⅡ類分子結(jié)合,CD8與MHCⅠ類分子結(jié)合,它們可增強(qiáng)TCR與抗原肽-MHC復(fù)合物的親和力,參與T細(xì)胞活化信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)。CD28和CTLA-4主要參與T細(xì)胞活化的共刺激信號;CD40和CD40L主要參與B細(xì)胞活化等免疫調(diào)節(jié)過程;CD2和LFA-3主要參與T細(xì)胞與APC的黏附;LFA-1和ICAM-1主要參與細(xì)胞間黏附作用。25.下列關(guān)于MHCI類分子的敘述正確的是()A、其肽鏈均為MHC編碼B、可與輔助受體CD4結(jié)合C、由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成D、參與內(nèi)源性抗原的提呈E、僅表達(dá)在抗原提呈細(xì)胞表面正確答案:D答案解析:MHCI類分子由α鏈和β2-微球蛋白組成,α鏈由MHC編碼,β2-微球蛋白由第15號染色體基因編碼,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;MHCI類分子可與輔助受體CD8結(jié)合,MHCII類分子與輔助受體CD4結(jié)合,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;MHCI類分子由一條重鏈(α鏈)和一條輕鏈(β2-微球蛋白)組成,兩條鏈結(jié)構(gòu)不同,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;MHCI類分子參與內(nèi)源性抗原的提呈,D選項(xiàng)正確;MHCI類分子廣泛表達(dá)于所有有核細(xì)胞表面,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。26.與MHC-Ⅱ結(jié)合的是()A、CD4B、CD8C、CD28D、CD2E、LFA-1正確答案:A答案解析:MHC-Ⅱ類分子主要表達(dá)于專職抗原提呈細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞等)表面,可識(shí)別和提呈外源性抗原肽給CD4?T細(xì)胞,其α鏈和β鏈組成的抗原結(jié)合槽可容納13-17個(gè)氨基酸殘基的抗原肽,與MHC-Ⅱ類分子結(jié)合的是CD4分子。CD8分子與MHC-Ⅰ類分子結(jié)合;CD28分子與B7分子結(jié)合提供T細(xì)胞活化的共刺激信號;CD2分子與LFA-3分子結(jié)合參與T細(xì)胞與APC或靶細(xì)胞的黏附。27.偶聯(lián)上載體后具有免疫原性的是()A、半抗原B、線性表位C、獨(dú)特型表位D、順序表位E、構(gòu)象表位正確答案:A答案解析:半抗原本身不具有免疫原性,當(dāng)與載體偶聯(lián)后可獲得免疫原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。順序表位是由連續(xù)性線性排列的氨基酸殘基構(gòu)成的表位;構(gòu)象表位是由不連續(xù)的氨基酸殘基折疊形成的特定空間構(gòu)象的表位;線性表位即順序表位;獨(dú)特型表位是存在于抗體分子可變區(qū)的表位。這些選項(xiàng)不符合題意。28.下列哪兩個(gè)結(jié)構(gòu)域之間構(gòu)成Ⅰ類MHC分子抗原肽結(jié)合部位()A、α1與α2B、α2與α3C、α2與β2mD、β2m與α1E、β2與β1正確答案:A答案解析:Ⅰ類MHC分子由重鏈(α鏈)和輕鏈(β2m)組成,其抗原肽結(jié)合部位由α1和α2結(jié)構(gòu)域共同構(gòu)成。29.下列哪種分子的基因缺陷會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞黏附缺陷癥()A、β1整合素B、β2整合素C、P-選擇素D、L-選擇素E、E-選擇素正確答案:B答案解析:白細(xì)胞黏附缺陷癥是由于β2整合素(CD18)基因缺陷所致。β2整合素包括淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原-1(LFA-1)、巨噬細(xì)胞-1抗原(Mac-1)和P150,95等,它們參與白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的黏附、白細(xì)胞的趨化運(yùn)動(dòng)等過程。當(dāng)β2整合素基因缺陷時(shí),白細(xì)胞不能正常黏附于血管內(nèi)皮細(xì)胞并穿越血管壁到達(dá)炎癥部位,從而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌感染等臨床表現(xiàn)。而β1整合素、P-選擇素、L-選擇素、E-選擇素與白細(xì)胞黏附缺陷癥的發(fā)病機(jī)制無關(guān)。30.激活淋巴細(xì)胞,促進(jìn)抗體生成()A、IL-8B、IL-12C、IL-6D、IL-1E、TNF-ɑ正確答案:C31.下列哪項(xiàng)不是HLA基因復(fù)合體編碼的產(chǎn)物()A、HLAⅠ類分子的重鏈B、HLAⅠ類分子的β2mC、HLAⅡ類分子的α鏈D、HLAⅡ類分子的β鏈E、C2、C4、TNF正確答案:B答案解析:HLAⅠ類分子的β2m由第15號染色體上的基因編碼,不是HLA基因復(fù)合體編碼的產(chǎn)物。而HLAⅠ類分子的重鏈、HLAⅡ類分子的α鏈和β鏈均由HLA基因復(fù)合體編碼,C2、C4、TNF等補(bǔ)體成分也與HLA基因復(fù)合體相關(guān)。32.Th2細(xì)胞通過產(chǎn)生何種細(xì)胞因子抑制Th1細(xì)胞的活性()A、IL-4B、IFN-γC、TNF-αD、IL-12E、IL-2正確答案:A答案解析:Th2細(xì)胞分泌IL-4等細(xì)胞因子,可抑制Th1細(xì)胞的活性,IL-4可抑制Th1細(xì)胞分泌IL-2、IFN-γ等細(xì)胞因子,從而抑制Th1細(xì)胞的功能。33.脾的T細(xì)胞主要位于()A、動(dòng)脈周圍淋巴鞘B、脾小結(jié)C、邊緣區(qū)D、脾索E、脾血竇正確答案:A答案解析:脾的T細(xì)胞主要位于動(dòng)脈周圍淋巴鞘,動(dòng)脈周圍淋巴鞘是圍繞中央動(dòng)脈的彌散淋巴組織,主要由T細(xì)胞組成。脾小結(jié)主要是B細(xì)胞聚集的場所;邊緣區(qū)含有較多的巨噬細(xì)胞和一些B細(xì)胞等;脾索主要含B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞等;脾血竇主要是儲(chǔ)存血液等功能。34.以下關(guān)于免疫應(yīng)答的說法錯(cuò)誤的是()A、是指免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除抗原物質(zhì)的整個(gè)過程B、包括固有免疫和適應(yīng)性免疫C、免疫應(yīng)答總是對機(jī)體有利D、固有免疫是適應(yīng)性免疫的先決條件E、適應(yīng)性免疫可促進(jìn)固有免疫應(yīng)答的發(fā)生正確答案:C答案解析:免疫應(yīng)答并不總是對機(jī)體有利,在某些情況下可能會(huì)導(dǎo)致自身免疫性疾病等病理狀態(tài)。A選項(xiàng),免疫應(yīng)答就是免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除抗原物質(zhì)的整個(gè)過程,該說法正確。B選項(xiàng),免疫應(yīng)答包括固有免疫和適應(yīng)性免疫,也正確。D選項(xiàng),固有免疫是適應(yīng)性免疫的先決條件,正確。E選項(xiàng),適應(yīng)性免疫可促進(jìn)固有免疫應(yīng)答的發(fā)生,也正確。35.具有J鏈和分泌片的是()A、IgMB、IgGC、IgED、sIgAE、mIgD正確答案:D答案解析:分泌型IgA(sIgA)由黏膜固有層的漿細(xì)胞合成,主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中,由J鏈連接的兩個(gè)單體IgA和分泌片組成。IgM無J鏈和分泌片;IgG無J鏈和分泌片;IgE無J鏈和分泌片;mIgD無J鏈和分泌片。36.能產(chǎn)生IL-2、IFN-γ、TNF-α的細(xì)胞是()A、Th2B、Th1C、巨噬細(xì)胞D、NKE、B正確答案:B答案解析:Th1細(xì)胞可產(chǎn)生IL-2、IFN-γ、TNF-α等細(xì)胞因子,Th2細(xì)胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等細(xì)胞因子;巨噬細(xì)胞可產(chǎn)生IL-1、TNF-α等;NK細(xì)胞可產(chǎn)生IFN-γ、TNF-α等;B細(xì)胞主要產(chǎn)生抗體,一般不產(chǎn)生這些細(xì)胞因子。37.以完整蛋白形式激活T細(xì)胞,并不受MHC限制的抗原是()A、完全抗原B、超抗原C、半抗原D、TD抗原E、TI抗原正確答案:B答案解析:超抗原能以完整蛋白形式激活T細(xì)胞,且不受MHC限制。完全抗原能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答并與相應(yīng)抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合;半抗原無免疫原性只有反應(yīng)原性;TD抗原需要T細(xì)胞輔助才能激活B細(xì)胞;TI抗原可直接激活B細(xì)胞,均不符合題意。38.輔助體液免疫應(yīng)答的是()A、Th1B、Th2C、TregD、Th17E、CTL正確答案:B答案解析:輔助體液免疫應(yīng)答的主要是Th2細(xì)胞。Th2細(xì)胞可分泌細(xì)胞因子如IL-4、IL-5、IL-6等,促進(jìn)B細(xì)胞的活化、增殖和分化,進(jìn)而輔助體液免疫應(yīng)答。Th1主要輔助細(xì)胞免疫應(yīng)答;Treg主要發(fā)揮免疫抑制作用;Th17與自身免疫病等有關(guān);CTL主要參與細(xì)胞毒性免疫應(yīng)答。39.如下補(bǔ)體缺陷成分與疾病對應(yīng)錯(cuò)誤的是()A、缺乏DAF導(dǎo)致夜間陣發(fā)性血紅蛋白尿(PNH)B、缺乏C1INH導(dǎo)致遺傳性血管神經(jīng)性水腫(HAE)C、CD8缺乏道中反復(fù)奈瑟菌感染D、補(bǔ)體C3缺乏道中防御功能下降和自身免疫病風(fēng)險(xiǎn)增加E、P因子缺乏導(dǎo)致遺傳性血管神經(jīng)性水腫(HAE)正確答案:E答案解析:P因子缺乏主要與補(bǔ)體旁路途徑激活異常有關(guān),與遺傳性血管神經(jīng)性水腫無關(guān)。遺傳性血管神經(jīng)性水腫是由于缺乏C1INH導(dǎo)致的。所以選項(xiàng)E對應(yīng)錯(cuò)誤。40.關(guān)于補(bǔ)體的敘述下列錯(cuò)誤的是()A、存在于正常人的新鮮血清中B、包括C、其活性較不穩(wěn)定D、激活后具有酶活性E、在機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生正確答案:E答案解析:補(bǔ)體是存在于正常人新鮮血清中的一組不耐熱的具有酶活性的蛋白質(zhì),其活性較不穩(wěn)定,補(bǔ)體系統(tǒng)包括多種成分。補(bǔ)體是機(jī)體固有免疫的重要組成部分,并非在機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生。41.可促進(jìn)成熟T細(xì)胞增殖分化的細(xì)胞因子是()A、IL-7B、EPOC、TPOD、IL-2E、IL-5正確答案:D答案解析:IL-2可促進(jìn)T細(xì)胞增殖,是使T細(xì)胞由G1期進(jìn)入S期的主要細(xì)胞因子。IL-7主要促進(jìn)早期T細(xì)胞的生長和發(fā)育。EPO是促紅細(xì)胞生成素,促進(jìn)紅細(xì)胞生成。TPO是血小板生成素,促進(jìn)血小板生成。IL-5主要促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞增殖分化。42.E受體(綿羊紅細(xì)胞受體)是()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD2E、CD28正確答案:D答案解析:E受體(綿羊紅細(xì)胞受體)即CD2分子,它可與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合,是T細(xì)胞表面的重要分子之一。43.HLAB27(+)個(gè)體易患下列哪些疾?。ǎ〢、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)制性脊柱炎C、尋常天皰瘡D、急性葡萄膜炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:B44.CD4T細(xì)胞識(shí)別的抗原表位不包括()A、線性表位B、順序表位C、構(gòu)象表位D、蛋白降解后的多肽片斷E、MHCⅡ類分子提呈的表位正確答案:C答案解析:CD4T細(xì)胞識(shí)別的是由MHCⅡ類分子提呈的抗原肽,主要是線性表位(順序表位),通常是蛋白降解后的多肽片斷。構(gòu)象表位一般不是CD4T細(xì)胞主要識(shí)別的類型。45.能刺激嗜酸性粒細(xì)胞分化為殺傷蠕蟲的效應(yīng)細(xì)胞的是()A、IL-11B、IL-5C、IL-7D、EPOE、GM-CSF正確答案:B答案解析:IL-5可刺激嗜酸性粒細(xì)胞分化為殺傷蠕蟲的效應(yīng)細(xì)胞,在抗寄生蟲免疫中發(fā)揮重要作用。46.只有偶聯(lián)到蛋白質(zhì)載體上才具有免疫原性的物質(zhì)是()A、變應(yīng)原B、調(diào)理素C、佐劑D、半抗原E、耐受原正確答案:D答案解析:半抗原只有與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后才能成為完全抗原,具有免疫原性。調(diào)理素是一類能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬功能的蛋白質(zhì);佐劑是能增強(qiáng)抗原免疫原性的物質(zhì);變應(yīng)原是能引起超敏反應(yīng)的抗原;耐受原是能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受的抗原。所以只有半抗原符合題意。47.抗IL-6R單抗(Tocilizumab)、IL-1R拮抗劑可用于治療()A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、重癥聯(lián)合免疫缺陷病C、失血后貧血D、哮喘E、晚期肺癌正確答案:A答案解析:抗IL-6R單抗(Tocilizumab)、IL-1R拮抗劑可用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,IL-6等細(xì)胞因子在其發(fā)病機(jī)制中起重要作用,抗IL-6R單抗等通過阻斷相關(guān)細(xì)胞因子的作用來緩解病情。重癥聯(lián)合免疫缺陷病主要是免疫細(xì)胞發(fā)育異常等原因?qū)е拢c這些藥物作用機(jī)制不符;失血后貧血主要通過補(bǔ)充造血原料等治療;哮喘主要通過支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等治療;晚期肺癌主要采用手術(shù)、放化療等綜合治療,均不是這些藥物的主要治療適應(yīng)證。48.對人類而言,HLA抗原屬于()A、異種抗原B、改變的自身抗原C、同種異型抗原D、隱蔽抗原E、異嗜性抗原正確答案:C答案解析:HLA抗原是人類白細(xì)胞抗原,是不同個(gè)體間進(jìn)行器官或組織移植時(shí)引起排斥反應(yīng)的主要抗原系統(tǒng),屬于同種異型抗原。同種異型抗原是指同一種屬不同個(gè)體間所具有的特異性抗原。49.可促進(jìn)成熟T細(xì)胞增殖的細(xì)胞因子是()A、IL-7B、EPOC、TPOD、IL-2E、IL-5正確答案:D答案解析:IL-2能促進(jìn)T細(xì)胞增殖,是T細(xì)胞生長因子。IL-7主要促進(jìn)未成熟T細(xì)胞的發(fā)育。EPO是促紅細(xì)胞生成素,促進(jìn)紅細(xì)胞生成。TPO是血小板生成素,促進(jìn)血小板生成。IL-5主要促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞增殖等。50.治療惡性腫瘤、免疫缺陷、用于疫苗佐劑的細(xì)胞因子()A、IL-11B、IFN-ɑC、IL-2D、EPOE、EGF正確答案:C答案解析:IL-2是一種重要的細(xì)胞因子,具有多種生物學(xué)功能。它可促進(jìn)T細(xì)胞增殖和分化,增強(qiáng)NK細(xì)胞活性等,在治療惡性腫瘤、免疫缺陷等方面有應(yīng)用,還可作為疫苗佐劑增強(qiáng)免疫反應(yīng)。51.與血小板活化相關(guān)()A、L-選擇素B、P-選擇素C、E-選擇素D、β1整合素E、β3整合素正確答案:E52.漿細(xì)胞是由下列哪種CD分子陽性的細(xì)胞進(jìn)一步分化而來()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD20E、CD56正確答案:D53.參與血小板活化與凝集()A、VLAB、LFA-1C、gpⅡbⅢaD、CR1E、CD62E正確答案:C答案解析:血小板活化后,膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(gpⅡbⅢa)復(fù)合物表達(dá)增加且發(fā)生構(gòu)型改變,可與纖維蛋白原等配體結(jié)合,參與血小板的凝集。VLA主要參與細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)的黏附;LFA-1主要參與白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞等的黏附;CR1主要參與補(bǔ)體相關(guān)功能;CD62E即E-選擇素,主要參與白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的初始黏附。54.參與淋巴細(xì)胞黏附()A、VLAB、LFA-1C、gpⅡbⅢaD、CR1E、CD62E正確答案:A55.Ig分子的獨(dú)特型決定簇存在于()A、輕鏈B、輕鏈C、重鏈和輕鏈的D、重鏈Ⅴ區(qū)E、區(qū)F、區(qū)G、重鏈正確答案:D56.集落刺激因子是()A、ILB、IFNC、TNFD、CSFE、TGF正確答案:D答案解析:集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)是指能夠刺激多能造血干細(xì)胞和不同發(fā)育分化階段的造血祖細(xì)胞增殖、分化,在半固體培養(yǎng)基中形成相應(yīng)細(xì)胞集落的細(xì)胞因子。主要包括粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬細(xì)胞集落刺激因子(M-CSF)、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)和干細(xì)胞因子(SCF)等。所以集落刺激因子是CSF。57.關(guān)于T細(xì)胞表位,描述錯(cuò)誤的是()A、位于抗原任意部位B、可直接被TCR識(shí)別C、含8-17個(gè)氨基酸D、線性表位E、小分子多肽正確答案:B答案解析:T細(xì)胞表位需要經(jīng)過抗原提呈細(xì)胞加工處理成抗原肽-MHC復(fù)合物后才能被TCR識(shí)別,不能直接被TCR識(shí)別,A選項(xiàng)T細(xì)胞表位可位于抗原任意部位;C選項(xiàng)T細(xì)胞表位通常含8-17個(gè)氨基酸;D選項(xiàng)為線性表位;E選項(xiàng)多為小分子多肽。58.接種流感疫苗產(chǎn)生的免疫效應(yīng)物質(zhì)可阻斷流感病毒入侵,其機(jī)制是()A、誘導(dǎo)高水平IgMB、誘導(dǎo)大量細(xì)胞因子產(chǎn)生C、誘導(dǎo)產(chǎn)生中和抗體D、誘導(dǎo)補(bǔ)體活性片段產(chǎn)生E、誘導(dǎo)特異性T細(xì)胞應(yīng)答正確答案:C答案解析:接種流感疫苗后可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生中和抗體,中和抗體能與流感病毒結(jié)合,從而阻斷流感病毒入侵機(jī)體細(xì)胞,發(fā)揮免疫保護(hù)作用。選項(xiàng)A,IgM主要在感染早期發(fā)揮作用,但不是阻斷病毒入侵的關(guān)鍵機(jī)制;選項(xiàng)B,細(xì)胞因子主要參與免疫調(diào)節(jié)等過程,不是直接阻斷病毒入侵的物質(zhì);選項(xiàng)D,補(bǔ)體活性片段主要參與免疫反應(yīng)的后續(xù)過程,并非直接阻斷病毒入侵;選項(xiàng)E,特異性T細(xì)胞應(yīng)答主要通過細(xì)胞免疫發(fā)揮作用,不是直接阻斷病毒入侵的方式。59.下列哪種成分缺陷可導(dǎo)致遺傳性血管神經(jīng)性水腫()A、C1INHB、C4C、C3D、C2E、C1正確答案:A答案解析:遺傳性血管神經(jīng)性水腫是一種常染色體顯性遺傳病,是由于C1INH(C1酯酶抑制物)缺陷所致,使得補(bǔ)體C1s過度活化,進(jìn)而產(chǎn)生血管活性物質(zhì),導(dǎo)致血管通透性增加,引起組織水腫。所以答案是[A]。60.與MHCⅡ類分子結(jié)合的是()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD2E、CD28正確答案:B答案解析:MHCⅡ類分子主要表達(dá)于抗原提呈細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等)表面,其與CD4分子結(jié)合,CD4分子是輔助性T細(xì)胞(Th細(xì)胞)表面的重要標(biāo)志,Th細(xì)胞通過其表面的CD4分子與MHCⅡ類分子結(jié)合,從而識(shí)別抗原提呈細(xì)胞遞呈的抗原肽-MHCⅡ類分子復(fù)合物,啟動(dòng)免疫應(yīng)答。而CD3與TCR組成復(fù)合物參與T細(xì)胞抗原識(shí)別信號的轉(zhuǎn)導(dǎo);CD8與MHCⅠ類分子結(jié)合;CD2主要參與T細(xì)胞與抗原提呈細(xì)胞或靶細(xì)胞之間的黏附;CD28主要提供T細(xì)胞活化的共刺激信號。61.與HLAⅠ類分子結(jié)合的CD分子是()A、CD4B、CD8C、CD3D、CD2E、CD152正確答案:B答案解析:HLAⅠ類分子主要提呈內(nèi)源性抗原肽,供CD8?T細(xì)胞識(shí)別,所以與HLAⅠ類分子結(jié)合的CD分子是CD8。62.一男孩因外傷損傷左眼球,手術(shù)后不久左眼球出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)癥狀,該眼球局部的炎癥反應(yīng)針對的抗原屬于()A、異種抗原B、異嗜性抗原C、同種異型抗原D、自身抗原E、獨(dú)特型抗原正確答案:D答案解析:自身抗原是指機(jī)體自身組織細(xì)胞在某些因素的影響下,其結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,使自身免疫系統(tǒng)對其產(chǎn)生免疫應(yīng)答,引發(fā)自身免疫病。該男孩左眼球因外傷手術(shù),自身組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)改變,引發(fā)局部炎癥反應(yīng),此炎癥反應(yīng)針對的抗原屬于自身抗原。63.淋巴細(xì)胞歸巢受體的配體是()A、血管活性肽B、細(xì)胞因子受體C、血管地址素D、L-選擇素E、E-選擇素正確答案:C答案解析:淋巴細(xì)胞歸巢受體可識(shí)別并結(jié)合血管內(nèi)皮細(xì)胞表面相應(yīng)的地址素(血管地址素),從而介導(dǎo)淋巴細(xì)胞歸巢到特定的組織部位。血管活性肽、細(xì)胞因子受體與淋巴細(xì)胞歸巢受體的配體無關(guān);L-選擇素是淋巴細(xì)胞歸巢受體的一種,不是配體;E-選擇素主要參與白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的初始黏附等過程,不是淋巴細(xì)胞歸巢受體的配體。64.補(bǔ)體激活的旁路途徑中穩(wěn)定的C3轉(zhuǎn)化酶是()A、C4b2bB、C4b2b3bC、C3bBbD、C3bBb3bE、C3bBbP正確答案:E答案解析:旁路途徑中C3轉(zhuǎn)化酶是C3bBb,其穩(wěn)定形式為C3bBbP。選項(xiàng)A的C4b2b是經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶;選項(xiàng)B的C4b2b3b是經(jīng)典途徑的C5轉(zhuǎn)化酶;選項(xiàng)C的C3bBb是旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶但不是穩(wěn)定形式;選項(xiàng)D的C3bBb3b是旁路途徑的C5轉(zhuǎn)化酶。65.以下關(guān)于B細(xì)胞表位的描述,錯(cuò)誤的是()A、由BCR識(shí)別B、大多為構(gòu)象表位C、識(shí)別受MHC限制D、無需蛋白酶降解就可識(shí)別E、一般由10個(gè)左右氨基酸組成正確答案:C答案解析:B細(xì)胞表位由BCR識(shí)別,大多為構(gòu)象表位,無需蛋白酶降解就可識(shí)別,一般由10個(gè)左右氨基酸組成,其識(shí)別不受MHC限制,而T細(xì)胞表位識(shí)別受MHC限制。66.能特異性結(jié)合抗原的是()A、FabB、F(ab')2C、兩者均是D、兩者均否正確答案:C答案解析:Fab和F(ab')2都能特異性結(jié)合抗原。Fab是由一條完整的輕鏈和重鏈的VH和CH1結(jié)構(gòu)域組成,能保留抗體結(jié)合抗原的特異性;F(ab')2是由木瓜蛋白酶水解IgG后得到的片段,具有兩個(gè)抗原結(jié)合部位,同樣能特異性結(jié)合抗原。67.能引起自身免疫病的是()A、免疫防御功能B、免疫監(jiān)視功能失調(diào)C、免疫自穩(wěn)功能失調(diào)D、免疫監(jiān)視功能E、免疫防御作用過高正確答案:C答案解析:自身免疫病是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別“自身”成分,發(fā)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身組織器官損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。免疫自穩(wěn)功能失調(diào),會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身組織,從而引發(fā)自身免疫病。免疫監(jiān)視功能主要針對識(shí)別和清除體內(nèi)突變細(xì)胞等,免疫防御功能主要針對外來病原體等,免疫防御作用過高主要引起超敏反應(yīng)等,免疫監(jiān)視功能失調(diào)主要與腫瘤發(fā)生等有關(guān),均不符合自身免疫病的發(fā)病機(jī)制。68.能刺激CTL分化增殖和活化的細(xì)胞因子是()A、Th1B、Th2C、Th3D、Th17E、Treg正確答案:A答案解析:Th1細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子如IL-2等能刺激CTL分化增殖和活化。Th2主要分泌IL-4、IL-5等細(xì)胞因子,主要介導(dǎo)體液免疫。Th3主要分泌TGF-β等細(xì)胞因子,發(fā)揮免疫抑制作用。Th17主要分泌IL-17等細(xì)胞因子,參與炎癥反應(yīng)。Treg主要發(fā)揮免疫抑制功能。69.經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是()A、C1qB、C4b2aC、C3bnBbD、膜攻擊復(fù)合物/攻膜復(fù)合物E、補(bǔ)體激肽正確答案:B答案解析:經(jīng)典途徑中,C1s將C4裂解為C4a和C4b,C2在C4b存在時(shí)被C1s裂解為C2a和C2b,C4b與C2a結(jié)合形成C4b2a,即經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶。70.可激活補(bǔ)體旁路途徑的成分()A、細(xì)菌B、抗原抗體復(fù)合物C、IgMD、MBLE、單體IgG正確答案:A答案解析:補(bǔ)體旁路途徑的激活物質(zhì)主要是細(xì)菌、真菌、酵母多糖、凝聚的IgA和IgG4等??乖贵w復(fù)合物、IgM、MBL、單體IgG均不是激活補(bǔ)體旁路途徑的成分。71.具有吞噬和抗原提呈功能的是()A、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞B、初始CD5-B2細(xì)胞C、CD5+B1細(xì)胞D、DCE、巨噬細(xì)胞正確答案:E答案解析:巨噬細(xì)胞具有吞噬功能,能夠吞噬病原體等抗原性物質(zhì),并對其進(jìn)行加工處理,然后將抗原肽提呈給T細(xì)胞,啟動(dòng)免疫應(yīng)答,所以巨噬細(xì)胞具有吞噬和抗原提呈功能。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞主要發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用;初始CD5-B2細(xì)胞、CD5+B1細(xì)胞主要參與體液免疫的不同環(huán)節(jié);DC是專職抗原提呈細(xì)胞,但吞噬能力不如巨噬細(xì)胞。72.脾臟中以下哪個(gè)CD分子陽性的細(xì)胞最多()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD20E、CD56正確答案:D73.能誘導(dǎo)單核細(xì)胞分化發(fā)育為M1型巨噬細(xì)胞的細(xì)胞因子是()A、IL-4B、IL-6C、IL-13D、IFN-?E、IL-10正確答案:D答案解析:M1型巨噬細(xì)胞主要由IFN-γ誘導(dǎo)分化,IL-4、IL-13等細(xì)胞因子可誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞分化為M2型巨噬細(xì)胞,IL-6、IL-10等在巨噬細(xì)胞功能調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮作用,但不是誘導(dǎo)其分化為M1型巨噬細(xì)胞的關(guān)鍵細(xì)胞因子。74.既非抗原又非抗體()A、氨苯磺酸B、HL(A)C、LPSD、白喉抗毒素血清E、葡萄糖正確答案:E答案解析:葡萄糖既不是抗原也不是抗體。抗原是能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物抗體和致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)外結(jié)合,發(fā)生免疫效應(yīng)的物質(zhì)??贵w是機(jī)體在抗原刺激下,由漿細(xì)胞合成分泌產(chǎn)生的具有免疫功能的球蛋白。氨苯磺酸可作為一種化學(xué)物質(zhì),在某些情況下可能具有抗原性;HL(A)是人類白細(xì)胞抗原,屬于抗原;LPS是脂多糖,具有抗原性;白喉抗毒素血清中含有抗體。而葡萄糖是一種簡單的糖類,一般情況下不具備抗原或抗體的特性。75.全身性細(xì)菌感染時(shí),補(bǔ)體活性片段發(fā)揮免疫效應(yīng)作用主要通過()A、細(xì)胞毒作用B、ADCC作用C、調(diào)理作用D、清除免疫復(fù)合物E、引起炎癥反應(yīng)正確答案:C76.下列關(guān)于抗原的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、大分子蛋白質(zhì)抗原常含有多種不同的抗原決定基B、抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答必須有T細(xì)胞輔助C、不同的抗原之間可以有相同的抗原決定基D、抗原不一定只誘導(dǎo)正向免疫應(yīng)答E、半抗原雖無免疫原性,但可與相應(yīng)抗體結(jié)合正確答案:B答案解析:抗原分為胸腺依賴性抗原(TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原(TI-Ag)。TI-Ag刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體無需T細(xì)胞的輔助。大分子蛋白質(zhì)抗原屬于TD-Ag,常含有多種不同的抗原決定基;不同的抗原之間可能有相同的抗原決定基;抗原可誘導(dǎo)正免疫應(yīng)答,也可誘導(dǎo)負(fù)免疫應(yīng)答;半抗原無免疫原性,但可與相應(yīng)抗體結(jié)合。77.治療毛細(xì)胞白血病、Kaposi肉瘤、肝炎、惡性腫瘤、AIDS的細(xì)胞因子()A、IL-11B、IFN-ɑC、IL-2D、EPOE、EGF正確答案:B答案解析:IFN-ɑ(干擾素α)對毛細(xì)胞白血病、Kaposi肉瘤、肝炎、惡性腫瘤、AIDS等都有一定治療作用。78.血清含量最高的補(bǔ)體成分是()A、C2B、C3C、C1D、C9E、C5正確答案:B答案解析:補(bǔ)體系統(tǒng)包括多種成分,其中C3含量最高,在補(bǔ)體激活過程中發(fā)揮重要作用。79.治療放、化療所導(dǎo)致血小板減少的細(xì)胞因子()A、IL-11B、IFN-ɑC、IL-2D、EPOE、EGF正確答案:A答案解析:治療放、化療所導(dǎo)致血小板減少的細(xì)胞因子是IL-11(白細(xì)胞介素-11),它可促進(jìn)巨核細(xì)胞的增殖和分化,從而增加血小板的生成。IFN-ɑ(干擾素-α)主要用于抗病毒、抗腫瘤等;IL-2(白細(xì)胞介素-2)主要參與免疫調(diào)節(jié);EPO(促紅細(xì)胞生成素)主要用于促進(jìn)紅細(xì)胞生成;EGF(表皮生長因子)主要促進(jìn)細(xì)胞增殖和修復(fù)等,均與血小板減少治療無關(guān)。80.促進(jìn)T細(xì)胞向Th1分化()A、IL-5B、IL-4C、IL-23D、IFN-?E、IL-21正確答案:D答案解析:Th1細(xì)胞主要分泌IFN-γ等細(xì)胞因子,IFN-γ可促進(jìn)T細(xì)胞向Th1分化。IL-5主要與嗜酸性粒細(xì)胞的生長、分化和激活有關(guān);IL-4促進(jìn)T細(xì)胞向Th2分化;IL-23與Th17細(xì)胞的分化相關(guān);IL-21主要在T細(xì)胞的增殖、分化及功能調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮作用。81.下列哪種祖細(xì)胞會(huì)離開骨髓進(jìn)入其他臟器進(jìn)一步分化為終末期細(xì)胞()A、淋巴樣干細(xì)胞B、祖T細(xì)胞C、祖B細(xì)胞D、紅母細(xì)胞E、粒-單核祖細(xì)胞正確答案:B答案解析:祖T細(xì)胞會(huì)離開骨髓進(jìn)入胸腺進(jìn)一步分化為成熟T細(xì)胞,是會(huì)離開骨髓進(jìn)入其他臟器進(jìn)一步分化為終末期細(xì)胞的祖細(xì)胞。淋巴樣干細(xì)胞可分化為祖T細(xì)胞和祖B細(xì)胞等,祖B細(xì)胞主要在骨髓內(nèi)發(fā)育;紅母細(xì)胞是紅細(xì)胞發(fā)育階段在骨髓內(nèi)進(jìn)行分化;粒-單核祖細(xì)胞在骨髓內(nèi)分化為粒細(xì)胞和單核細(xì)胞等。82.以下關(guān)于輕鏈的說法,錯(cuò)誤的是()A、同一個(gè)體內(nèi)存在分別帶有κ鏈或λ鏈的抗體分子B、約由C、一個(gè)免疫球蛋白分子中的兩條輕鏈可以相同,也可以是不同型別D、輕鏈分為κ鏈和λ鏈兩種E、輕鏈分子量約為F、5類免疫球蛋白中都可出現(xiàn)κ鏈和λ鏈正確答案:D83.結(jié)合吞噬細(xì)胞表面CR1介導(dǎo)調(diào)理作用()A、C3b、C4b和iC3bB、C3a、C4a、C5aC、C3a、C5aD、膜攻擊復(fù)合物/攻膜復(fù)合物E、C3b、C3d正確答案:A答案解析:吞噬細(xì)胞表面的CR1可與補(bǔ)體激活片段C3b、C4b和iC3b結(jié)合,從而介導(dǎo)調(diào)理作用,促進(jìn)吞噬細(xì)胞對病原體等的吞噬清除。84.5類免疫球蛋白中分子量最大的是()A、IgMB、IgGC、IgED、IgAE、IgD正確答案:A答案解析:IgM是5類免疫球蛋白中分子量最大的。其為五聚體結(jié)構(gòu),分子量約為970kD,顯著大于其他幾類免疫球蛋白。IgG是單體結(jié)構(gòu),分子量約150kD;IgE也是單體結(jié)構(gòu),分子量約190kD;IgA有單體、二聚體等形式,單體分子量約160kD;IgD為單體結(jié)構(gòu),分子量約184kD。85.進(jìn)行器官移植時(shí)優(yōu)先考慮的候選供者是()A、患者的父母B、患者的妻子C、患者的子女D、患者的表兄弟姐妹E、患者的同胞兄弟姐妹正確答案:E答案解析:器官移植時(shí),優(yōu)先考慮的候選供者是患者的同胞兄弟姐妹,因?yàn)樗麄僅LA(人類白細(xì)胞抗原)匹配的概率相對較高,移植成功率相對較大。父母、子女、配偶等與患者HLA匹配概率低于同胞兄弟姐妹,表兄弟姐妹的匹配概率更低。86.具有過敏毒素作用的是()A、MACB、C3b,C4b,iC3bC、C3a,C4a,C5aD、C4bpE、C1q正確答案:C答案解析:過敏毒素是補(bǔ)體活化過程中產(chǎn)生的具有過敏毒素作用的活性片段,如C3a、C4a、C5a等,它們可使肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等生物活性物質(zhì),引起過敏反應(yīng)。87.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()A、異嗜性抗原B、隱蔽抗原C、獨(dú)特型抗原D、同種異型抗原E、異種抗原正確答案:A答案解析:異嗜性抗原是指存在于不同種屬之間的共同抗原。異種抗原是指來自于另一物種的抗原物質(zhì)。隱蔽抗原是指在正常情況下,與免疫系統(tǒng)相對隔絕的抗原。同種異型抗原是指同一種屬不同個(gè)體間所存在的抗原。獨(dú)特型抗原是指每個(gè)淋巴細(xì)胞克隆所表達(dá)的獨(dú)特的抗原受體。88.以下關(guān)于補(bǔ)體系統(tǒng)的描述正確的是()A、與炎癥反應(yīng)無關(guān)B、包括C、是存在于人和脊椎動(dòng)物血清與組織液中的一組耐熱蛋白質(zhì)D、屬于固有免疫系統(tǒng)成分,不參與特異性免疫應(yīng)答E、本身具有酶活性,不需要活化的一組蛋白質(zhì)正確答案:B89.Ig的可變區(qū)CDR部分為鼠源,其余為人源()A、單克隆抗體B、人源化抗體C、單鏈抗體D、嵌合抗體E、改型小分子抗體正確答案:B答案解析:人源化抗體是指Ig的可變區(qū)CDR部分為鼠源,其余為人源。這種設(shè)計(jì)既保留了鼠源抗體高親和力的CDR區(qū),又降低了鼠源成分帶來的免疫原性,使其更接近人源抗體,能減少人體對其的免疫排斥反應(yīng)。90.不能單獨(dú)誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的抗原是()A、異種抗原B、耐受原C、交叉抗原D、半抗原E、變應(yīng)原正確答案:D答案解析:半抗原是指僅具備抗原性而無免疫原性的物質(zhì),不能單獨(dú)誘導(dǎo)免疫應(yīng)答,必須與載體結(jié)合后才具有免疫原性。交叉抗原、異種抗原、耐受原、變應(yīng)原都可以單獨(dú)誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。91.與強(qiáng)制性脊柱炎密切相關(guān)的HLA分子是()A、HLA-A5B、HLA-B8C、HLA-B7D、HLA-B27E、HLA-DR3正確答案:D答案解析:強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27密切相關(guān),HLA-B27陽性者發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的相對危險(xiǎn)性比陰性者高幾十倍。92.血清含量最低的是()A、IgMB、IgGC、IgED、sIgAE、mIgD正確答案:C答案解析:IgE是血清中含量最低的免疫球蛋白。其主要由黏膜下淋巴組織中的漿細(xì)胞分泌,在血清中含量極低,約為0.1~0.9mg/L。IgM是分子量最大的免疫球蛋白,在感染早期發(fā)揮重要作用;IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,具有多種功能;sIgA主要存在于黏膜表面等部位;mIgD主要表達(dá)于B淋巴細(xì)胞表面,在血清中一般不存在。93.抗TNF-α單抗(Certolizumab,Adalimumab,Golimumab)可用于治療()A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、重癥聯(lián)合免疫缺陷病C、失血后貧血D、哮喘E、晚期肺癌正確答案:A答案解析:抗TNF-α單抗(Certolizumab,Adalimumab,Golimumab)常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。重癥聯(lián)合免疫缺陷病主要通過造血干細(xì)胞移植等治療;失血后貧血主要是補(bǔ)充

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