2025護(hù)士資格真題模擬測(cè)試考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.護(hù)士小王在靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部脹痛。首先應(yīng)考慮的診斷是A.空氣栓塞B.靜脈炎C.淋巴管炎D.血管神經(jīng)性水腫2.一位患有糖尿病的老年患者，長(zhǎng)期使用胰島素治療，近日出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡、呼吸深快，并帶有爛蘋果味。應(yīng)立即采取的首要措施是A.測(cè)量血糖并報(bào)告醫(yī)生B.給予高滲葡萄糖溶液C.加快胰島素輸注速度D.保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備吸氧3.護(hù)理肥胖癥患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不屬于健康教育的重要內(nèi)容？A.能量攝入控制B.運(yùn)動(dòng)方式指導(dǎo)C.藥物選擇建議D.自我效能感提升4.胃癌患者進(jìn)行胃大部切除術(shù)后，出現(xiàn)嘔吐宿食，且不含膽汁，最可能的原因是A.胃排空延遲B.輸入性傾倒綜合征C.輸出性傾倒綜合征D.胃腸吻合口狹窄5.護(hù)理妊娠期高血壓疾病患者，監(jiān)測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高，舒張壓≥110mmHg，并伴有頭痛、眼花、惡心等癥狀，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并準(zhǔn)備A.靜脈滴注利尿劑B.肌肉注射硫酸鎂C.腹部按摩促進(jìn)產(chǎn)程D.鼻導(dǎo)管吸氧6.新生兒出生后，為預(yù)防感染，臍帶殘端護(hù)理錯(cuò)誤的是A.保持局部清潔干燥B.每日用75%乙醇消毒C.用無(wú)菌紗布覆蓋包扎D.指導(dǎo)家長(zhǎng)定期用肥皂水清洗7.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)主要考慮A.神經(jīng)血管豐富B.肌肉組織疏松C.骨骼結(jié)構(gòu)明顯D.皮膚彈性良好8.一位患者因急性闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎入院，護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者表情痛苦，輾轉(zhuǎn)不安，腹肌緊張呈板狀，腸鳴音消失。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.體液不足：與腹腔滲出有關(guān)C.焦慮：與疼痛和疾病不確定感有關(guān)D.潛在并發(fā)癥：感染9.關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是A.目標(biāo)是減輕患者的痛苦B.重點(diǎn)是提高患者的生存質(zhì)量C.強(qiáng)調(diào)生命價(jià)值的尊重D.必須以治愈疾病為前提10.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，護(hù)士進(jìn)行呼吸功能鍛煉指導(dǎo)時(shí)，強(qiáng)調(diào)縮唇呼吸的主要目的是A.增加肺活量B.減少呼吸功C.提高氧飽和度D.促進(jìn)痰液排出11.護(hù)士小張正在參與制定醫(yī)院感染控制預(yù)案，以下哪項(xiàng)措施不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施？A.手衛(wèi)生B.戴口罩C.戴手套D.穿隔離衣12.關(guān)于靜脈輸液藥物配伍的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.先加入藥物再稀釋B.注意藥物的PH值配伍禁忌C.易氧化藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用D.混合用藥時(shí)需考慮藥物間相互作用13.護(hù)理危重患者時(shí)，使用床旁心電監(jiān)護(hù)儀的主要目的是A.觀察患者睡眠情況B.監(jiān)測(cè)患者生命體征變化C.記錄患者出入液量D.分析患者飲食結(jié)構(gòu)14.腎病綜合征患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)不包括A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫15.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)特別注意A.使用刺激性強(qiáng)的漱口液B.保持口腔清潔干燥C.鼓勵(lì)多進(jìn)流質(zhì)飲食D.定期測(cè)量口腔溫度二、判斷題（請(qǐng)判斷下列敘述的正誤）1.靜脈輸液時(shí)，溶液滴入過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，對(duì)于心功能不全的患者應(yīng)特別注意。（）2.妊娠期婦女應(yīng)增加鐵劑的攝入，以預(yù)防妊娠期貧血，一般建議每日補(bǔ)充鐵劑30-60mg。（）3.肛門手術(shù)后，為促進(jìn)排便，應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)。（）4.患者因車禍導(dǎo)致創(chuàng)傷性失血，出現(xiàn)面色蒼白、口唇發(fā)紺、脈搏細(xì)速、血壓下降，屬于休克代償期表現(xiàn)。（）5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在錯(cuò)誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并向上級(jí)醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。（）6.腦出血患者應(yīng)采取平臥位，頭部略抬高，以減輕腦水腫。（）7.對(duì)意識(shí)障礙的患者進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用非語(yǔ)言溝通方式，如手勢(shì)、表情等。（）8.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的患者，容易發(fā)生二重感染，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者有無(wú)真菌感染跡象。（）9.患者輸注血液制品前，必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，確認(rèn)無(wú)誤后方可輸注。（）10.護(hù)士職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用流動(dòng)水和肥皂沖洗污染部位，并進(jìn)行傷口消毒處理。（）---試卷答案一、選擇題1.B*解析思路：輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部脹痛，是靜脈炎的典型表現(xiàn)?？諝馑ㄈǔ１憩F(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、紫紺，聽(tīng)診心前區(qū)有摩擦音。淋巴管炎表現(xiàn)為紅線沿淋巴管走行，常伴有發(fā)熱。血管神經(jīng)性水腫表現(xiàn)為局部腫脹、發(fā)亮、疼痛，但不沿靜脈走向。2.A*解析思路：患者老年、糖尿病史，意識(shí)模糊、嗜睡、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、爛蘋果味（丙酮味），是糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型表現(xiàn)。DKA首要問(wèn)題是高血糖和酮體產(chǎn)生導(dǎo)致的酸中毒，需立即測(cè)血糖確認(rèn)情況并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)補(bǔ)液、糾酸、胰島素治療。給予高滲葡萄糖適用于高血糖高滲狀態(tài)（HHS），而非DKA。加快胰島素輸注可能導(dǎo)致低血糖或休克。保持呼吸道通暢是基礎(chǔ)護(hù)理，但首要治療措施是糾正代謝紊亂。3.C*解析思路：肥胖癥患者的健康教育內(nèi)容主要包括飲食控制（能量攝入）、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（能量消耗）、行為矯正、心理支持（自我效能感提升）等。藥物選擇建議應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況決定，不屬于護(hù)士的健康教育范疇。4.C*解析思路：胃大部切除術(shù)后，若輸出段（空腸）阻塞，食物無(wú)法進(jìn)入小腸，而十二指腸仍有一定分泌，食物反流入胃，刺激胃酸分泌，導(dǎo)致嘔吐宿食，且因未進(jìn)入小腸吸收，故不含膽汁。胃排空延遲表現(xiàn)為嘔吐早（餐后不久）且含未消化食物。輸入性傾倒綜合征（高滲性食物快速進(jìn)入空腸）表現(xiàn)為餐后不久出現(xiàn)心悸、出汗、腹瀉、低血糖等。胃腸吻合口狹窄表現(xiàn)為嘔吐宿食和膽汁（若在空腸側(cè)吻合）。5.B*解析思路：妊娠期高血壓疾病患者血壓持續(xù)升高，舒張壓≥110mmHg，并伴有頭痛、眼花、惡心等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是子癇前期的表現(xiàn)，硫酸鎂是治療子癇前期的首選解痙藥物。靜脈滴注利尿劑主要用于心衰、肺水腫等，非子癇前期首選。準(zhǔn)備腹腔按摩錯(cuò)誤。準(zhǔn)備吸氧可輔助治療，但不是針對(duì)該癥狀的首要措施。6.D*解析思路：新生兒臍帶護(hù)理原則是保持清潔干燥，定期用75%乙醇消毒斷端，用無(wú)菌紗布覆蓋包扎。指導(dǎo)家長(zhǎng)用肥皂水清洗是錯(cuò)誤的，肥皂水可能污染臍部，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用清水或消毒液清潔。7.D*解析思路：肌肉注射選擇部位應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)血管、骨骼和關(guān)節(jié)，同時(shí)考慮肌肉組織豐富、有彈性，以便于進(jìn)針和減輕疼痛。皮膚彈性良好是選擇注射部位的重要物理?xiàng)l件之一。8.B*解析思路：患者急性闌尾炎穿孔致腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈疼痛（輾轉(zhuǎn)不安）、腹肌緊張（板狀腹）、腸鳴音消失，提示有大量腹腔滲出，導(dǎo)致體液在腹腔內(nèi)丟失，引起體液不足（低血容量性休克）。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、焦慮、感染都是存在的護(hù)理問(wèn)題，但體液不足是此時(shí)最緊急、最主要的護(hù)理問(wèn)題。9.D*解析思路：臨終關(guān)懷（安寧療護(hù)）的目標(biāo)是提高患者臨終生命質(zhì)量，減輕痛苦，維護(hù)患者尊嚴(yán)，強(qiáng)調(diào)生命價(jià)值的尊重。其重點(diǎn)在于舒適護(hù)理、心理支持和社會(huì)支持，而非治愈疾病。治愈疾病是疾病早期治療的目標(biāo)，對(duì)于無(wú)法治愈的終末期疾病，臨終關(guān)懷已不追求治愈。10.B*解析思路：縮唇呼吸是一種有效的呼吸訓(xùn)練方法，通過(guò)緩慢呼氣并噘起嘴唇，延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，增大氣道內(nèi)壓力，減少小氣道塌陷，從而減少呼吸阻力，降低耗氧量，減少呼吸功。11.D*解析思路：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基于患者的血液、體液、分泌物（不含汗液）、排泄物（不含尿液和糞便）、組織等均可能含有病原體而采取的防護(hù)措施，適用于所有患者的診療護(hù)理活動(dòng)。包括手衛(wèi)生、戴手套、戴口罩/防護(hù)面罩、穿隔離衣、安全注射等。戴隔離衣主要用于接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物，或處理這些物質(zhì)時(shí)，屬于基于傳播途徑的額外防護(hù)，是在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上的加強(qiáng)。12.A*解析思路：靜脈輸液藥物配伍時(shí)，應(yīng)先稀釋藥物再加入液體中，避免藥物直接接觸容器壁或與其他藥物過(guò)早混合導(dǎo)致沉淀、變色或效價(jià)降低。其他選項(xiàng)均屬于正確的配伍注意事項(xiàng)：注意PH值是防止藥物降解；易氧化藥物需避光、冷藏、現(xiàn)配現(xiàn)用；混合用藥需考慮配伍禁忌和藥物相互作用。13.B*解析思路：床旁心電監(jiān)護(hù)儀主要用于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心電圖、心率、血壓、血氧飽和度等生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常、低血壓等異常情況。觀察睡眠情況、記錄出入液量、分析飲食結(jié)構(gòu)不屬于心電監(jiān)護(hù)儀的主要功能。14.D*解析思路：腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括大量蛋白尿（>3.5g/24h）、低蛋白血癥（<30g/L）、高脂血癥和水腫。水腫是由于低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，水進(jìn)入組織間隙所致。而腎病綜合征患者通常因大量蛋白丟失導(dǎo)致總膽固醇和甘油三酯升高（高脂血癥），但水鈉潴留也會(huì)導(dǎo)致血容量擴(kuò)大，不一定表現(xiàn)為明顯的低鈉血癥，水腫是常見(jiàn)體征，但并非所有患者都有水腫，且水腫本身不是腎病綜合征的“常見(jiàn)”實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)，不如前三項(xiàng)典型。15.A*解析思路：為口腔潰瘍患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇溫和的漱口液，避免使用刺激性強(qiáng)的消毒劑（如酒精、某些抗生素溶液）損傷黏膜。保持口腔清潔干燥有助于愈合。鼓勵(lì)流質(zhì)飲食可減少咀嚼疼痛。定期測(cè)量口腔溫度不是常規(guī)護(hù)理措施。二、判斷題1.√*解析思路：快速輸液可能導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入循環(huán)的血量過(guò)多，對(duì)于心功能不全的患者，可能加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心力衰竭、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此需要嚴(yán)格控制滴速，密切監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)。2.√*解析思路：鐵是合成血紅蛋白的必需元素，妊娠期婦女血容量增加，鐵需求量顯著升高，易發(fā)生缺鐵性貧血。推薦每日補(bǔ)充30-60mg鐵劑是預(yù)防妊娠期貧血的常用指導(dǎo)劑量。3.√*解析思路：肛門手術(shù)后，早期下床活動(dòng)（在允許范圍內(nèi)）有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連，促進(jìn)排氣排便，減少術(shù)后并發(fā)癥。4.√*解析思路：創(chuàng)傷性失血患者表現(xiàn)為面色蒼白、口唇發(fā)紺（組織灌注不足）、脈搏細(xì)速（心輸出量增加代償）、血壓下降（有效循環(huán)血量減少）。這些表現(xiàn)提示身體正在代償失血，屬于休克的代償期（或稱興奮期）。若繼續(xù)失血，將進(jìn)入失代償期（抑制期）。5.√*解析思路：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，有責(zé)任和義務(wù)確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤（如劑量錯(cuò)誤、藥物禁忌、用法不當(dāng)?shù)龋?，?yīng)立即停止執(zhí)行，并按照規(guī)定流程（如與開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)生溝通、報(bào)告上級(jí)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)）處理，以保障患者安全。6.√*解析思路：腦出血患者應(yīng)采取頭高腳低位（頭部略抬高），目的是利用重力作用，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，改善腦部供血。7.√*解析思路：意識(shí)障礙的患者語(yǔ)言溝通能力受損，理解能力和表達(dá)能力有限。此時(shí)，非語(yǔ)言溝通（如觀察表情、肢體動(dòng)作、使用手勢(shì)、圖片、書寫等）成為重要的溝通方式，有助于了解患者需求、感受和狀態(tài)。8.√*解析思路：長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞人體正常菌群平衡，導(dǎo)致敏感菌被抑制，耐藥菌和條件致病菌（如真菌）過(guò)度生長(zhǎng)，從而增加發(fā)生二重感染（如真菌感染、假膜性腸炎等）的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)士需密切觀察患者有無(wú)發(fā)熱、腹瀉、皮膚瘙