前言本手冊旨在規(guī)范醫(yī)院核磁共振（MRI）設備的維護保養(yǎng)流程，確保設備性能穩(wěn)定、圖像質(zhì)量可靠，同時保障患者與操作人員的安全。手冊適用于醫(yī)院設備管理人員、醫(yī)學工程技術人員及相關維護人員，內(nèi)容涵蓋日常維護、定期保養(yǎng)、故障排查及安全管理等核心環(huán)節(jié)，可作為設備全生命周期管理的實操指南。一、設備概述MRI設備通過強磁場、射頻脈沖與梯度場的協(xié)同作用，激發(fā)人體組織內(nèi)的氫質(zhì)子產(chǎn)生信號，經(jīng)計算機處理后形成圖像。核心組件包括：磁體系統(tǒng)：產(chǎn)生穩(wěn)定主磁場（超導磁體需液氦/液氮冷卻），決定圖像分辨率與掃描范圍；射頻系統(tǒng)：發(fā)射/接收射頻脈沖，包含射頻線圈（體線圈、表面線圈）與功率放大器；梯度系統(tǒng)：產(chǎn)生梯度場（X/Y/Z軸），實現(xiàn)信號的空間定位；計算機系統(tǒng)：控制掃描序列、數(shù)據(jù)采集與圖像后處理。二、日常維護（一）日常檢查1.日檢（每日開機前）設備外觀：檢查磁體腔、射頻線圈、機柜表面有無破損、變形，線纜接口是否松動；環(huán)境監(jiān)測：機房溫度保持20-24℃、濕度40-60%，查看溫濕度傳感器數(shù)據(jù)；電源與軟件：確認電源指示燈正常（無報警），操作軟件啟動流暢，無報錯彈窗。2.周檢（每周固定時段）濾網(wǎng)清潔：拆卸設備機柜進氣濾網(wǎng)，用壓縮空氣（或清水）清理灰塵，晾干后裝回；冷卻系統(tǒng)：檢查冷卻水管路（含接頭、閥門）有無滲漏，冷卻液液位是否正常；梯度線圈：觀察梯度線圈（磁體腔內(nèi)）位置，無移位、松動或異響。3.月檢（每月末）線纜與接口：逐一檢查射頻線圈、梯度放大器、計算機的線纜連接，確保插頭無氧化、松動；安全裝置：測試緊急停止按鈕（按下后設備應立即斷電，重啟后功能恢復）；輔助設施：檢查磁體間照明、消防器材（滅火器、煙霧報警器）是否正常。（二）操作規(guī)范1.患者管理進入磁體間前，使用無磁金屬探測器檢查患者，嚴禁攜帶金屬物品（義齒、飾品、手機、硬幣等）；詢問患者病史：體內(nèi)有金屬植入物（如心臟起搏器、鋼釘）者，需確認是否為MRI兼容型；幽閉恐懼癥患者需提前溝通，必要時使用鎮(zhèn)靜劑。2.設備操作掃描結束后，正常退出掃描序列（避免直接關閉軟件），關閉設備時選擇“待機模式”（非緊急情況禁用“緊急關機”）；非工作時段，將設備置于低功耗待機狀態(tài)，關閉無關外設（如打印機、顯示器）。三、定期保養(yǎng)（一）季度保養(yǎng)（每3個月）1.磁體腔清潔：使用無塵布+專用清潔劑（避免腐蝕）擦拭磁體腔內(nèi)壁，檢查腔體內(nèi)有無異物（如金屬碎屑、織物）；2.冷卻系統(tǒng)維護：清理冷卻水箱濾網(wǎng)（去除水垢、雜質(zhì)），補充冷卻液（型號參考廠家手冊），測試冷卻泵壓力（符合廠家標準）；3.射頻校準：通過掃描“水?！保藴蕄hantom），校準射頻發(fā)射功率，確保圖像信噪比（SNR）穩(wěn)定。（二）半年保養(yǎng)（每6個月）1.射頻線圈檢測：檢查線圈外觀（無破損、鼓包），測試接頭導電性（無氧化、虛接）；通過水模掃描，對比不同線圈的信號強度（偏差≤5%）；2.梯度系統(tǒng)維護：清理梯度放大器散熱風扇（壓縮空氣除塵），測試梯度場線性度（水模掃描后，圖像幾何畸變≤1%）；3.數(shù)據(jù)管理：備份掃描協(xié)議（含序列參數(shù)）與患者數(shù)據(jù)（按醫(yī)院《醫(yī)療數(shù)據(jù)管理規(guī)范》存儲）。（三）年度保養(yǎng)（每年）1.磁體性能檢測：聯(lián)系廠家工程師進行失超測試（模擬磁體失超，驗證安全閥門、排氣管道功能）；2.系統(tǒng)校準：磁場均勻性：使用勻場線圈調(diào)整主磁場，確保水模圖像的信號均勻度≥95%；射頻頻率：校準射頻發(fā)射/接收頻率，誤差≤100Hz；3.硬件維護：更換老化部件（如冷卻系統(tǒng)密封圈、濾網(wǎng)），檢查接地電阻（≤4Ω），確保設備電磁兼容性（EMC）達標。四、故障排查（一）常見故障及處理1.圖像偽影原因：梯度線圈移位、射頻干擾、患者移動。排查：檢查梯度線圈固定螺絲，重新緊固（需無磁工具）；關閉機房周邊射頻設備（如手機信號放大器、微波爐）；確認患者體位固定，必要時重新掃描（使用呼吸門控/心電門控抑制運動偽影）。2.系統(tǒng)報錯（“梯度過載”“射頻功率異?！保┰颍禾荻确糯笃鞴收?、冷卻不足、線圈短路。排查：檢查冷卻系統(tǒng)（溫度、壓力），重啟梯度放大器；若報錯持續(xù)，使用萬用表測試射頻線圈電阻（正常范圍參考廠家手冊），排查短路點。3.掃描速度變慢原因：硬盤碎片化、軟件版本舊、梯度功率下降。排查：非工作時間整理硬盤碎片（使用廠家推薦工具）；聯(lián)系廠家更新設備軟件（需備份數(shù)據(jù)）；測試梯度功率（水模掃描，對比梯度場切換時間），必要時校準。（二）緊急情況處理1.磁體失超若聽到尖銳報警聲（失超警報），立即撤離機房，關閉所有電源，聯(lián)系廠家技術人員；失超后磁體需專業(yè)人員重新充磁，期間設備嚴禁使用。2.患者被困（輪椅/擔架被磁體吸附）禁止強行拉扯金屬物品，使用無磁工具（木質(zhì)、塑料）移除吸附物；若情況復雜，聯(lián)系廠家技術人員到場處理。五、安全注意事項（一）人員安全操作人員需持《大型醫(yī)用設備上崗證》上崗，定期參加安全培訓；患者檢查前簽署《MRI知情同意書》，明確告知幽閉恐懼、金屬植入物等風險。（二）設備安全磁體區(qū)域嚴禁使用金屬工具，所有工具需為無磁材質(zhì)（銅、鋁或塑料）；避免突然斷電：機房配備UPS電源，斷電時按“正常關機流程”操作（非緊急情況禁用“緊急關機”）。（三）環(huán)境安全機房溫濕度24小時監(jiān)控，超標時啟動空調(diào)/除濕設備；定期清潔機房（無塵拖把+專用清潔劑），禁止飲食、吸煙，防止液體潑灑。六、附錄1.設備參數(shù)表：磁體類型（超導/永磁）、場強、梯度強度、射頻頻率等；2.廠家支持：聯(lián)系設備廠家技術支持部門，獲取專屬服務熱線；3.維護記錄模板：含檢查日期、項目、結果、維護人員（示例：202