2025年中醫(yī)醫(yī)師實踐考試題及答案一、選擇題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個有機的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.五臟與六腑是一個有機整體E.人體是一個有機整體，人與自然相統(tǒng)一答案：E解析：中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個有機整體以及人與自然相統(tǒng)一。人體自身的整體性體現(xiàn)在五臟一體觀和形神一體觀；人與自然的統(tǒng)一性則強調(diào)人體與自然環(huán)境的相互關(guān)聯(lián)和相互影響。選項A只強調(diào)了人體自身的整體性，不全面；選項B只提及自然界，未涉及人體；選項C只是人與自然統(tǒng)一的一個方面；選項D強調(diào)五臟六腑關(guān)系，也不完整。所以答案選E。2.下列各項中，屬于陰的是A.脈象洪大B.面色鮮明C.遲脈D.脈象滑數(shù)E.聲高氣粗答案：C解析：一般來說，凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的，都屬于陽；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰。脈象洪大、面色鮮明、脈象滑數(shù)、聲高氣粗都具有陽的特性；而遲脈相對緩慢，具有陰的特點。所以答案選C。3.五行中，“木”的“母”行是A.水B.火C.土D.金E.木答案：A解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行相生關(guān)系中，生我者為母，我生者為子。所以“木”的“母”行是水。答案選A。4.五臟共同的生理特點是A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案：C解析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。選項A、B、D、E描述的是六腑的特點。所以答案選C。5.具有主通明生理特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：B解析：心主通明，指心脈以通暢為本，心神以清明為要。心為陽臟而主陽氣，心陽能推動和調(diào)控心臟的搏動和精神活動，使心脈通暢，神志清明。肝主疏泄、藏血；脾主運化、統(tǒng)血；肺主氣司呼吸、通調(diào)水道；腎主藏精、主水、主納氣。所以答案選B。6.與血液提供關(guān)系最密切的臟腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：C解析：脾為后天之本，氣血生化之源。脾主運化，將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血。心主血脈，推動血液運行；肺主氣，參與宗氣提供，助心行血；肝主藏血，調(diào)節(jié)血量；腎藏精，精能化血，但與血液提供的直接關(guān)系不如脾密切。所以答案選C。7.具有“主肅降”生理特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：D解析：肺主肅降，指肺氣具有向下、向內(nèi)清肅通降的作用。主要體現(xiàn)在三個方面：一是吸入自然界清氣；二是將吸入的清氣和脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷精微向下布散；三是肅清呼吸道內(nèi)的異物，保持呼吸道的潔凈。肝主升發(fā)；心主血脈、主神志；脾主運化、升清；腎主藏精、主水、主納氣。所以答案選D。8.下列各項中，不屬于腎中精氣生理功能的是A.促進機體的生長發(fā)育B.促進生殖機能的成熟C.主水液的代謝D.促進胃腸的蠕動E.滋養(yǎng)臟腑組織答案：D解析：腎中精氣的生理功能包括：促進機體的生長發(fā)育和生殖機能的成熟；主水液代謝；滋養(yǎng)臟腑組織。而促進胃腸蠕動主要是脾胃的功能，與腎中精氣關(guān)系不大。所以答案選D。9.具有“喜潤惡燥”生理特性的臟腑是A.肝B.肺C.脾D.胃E.大腸答案：D解析：胃為陽土，喜潤而惡燥，是指胃當保持充足的津液以利飲食物的受納和腐熟。肝體陰而用陽，其生理特性是主升發(fā)；肺為嬌臟，喜潤惡燥，但題干強調(diào)的是臟腑的生理特性，胃的“喜潤惡燥”更具代表性；脾喜燥惡濕；大腸的生理特性主要是傳導糟粕。所以答案選D。10.下列各項中，不屬于奇恒之腑的是A.腦B.髓C.骨D.脈E.三焦答案：E解析：奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。三焦屬于六腑之一。所以答案選E。11.下列各項中，不屬于氣的固攝作用的是A.控制血液B.控制汗液C.控制唾液D.控制二便E.推動臟腑的功能活動答案：E解析：氣的固攝作用主要是指對血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有固護、統(tǒng)攝和控制作用，防止其無故流失。控制血液、汗液、唾液、二便都體現(xiàn)了氣的固攝作用。而推動臟腑的功能活動是氣的推動作用。所以答案選E。12.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓的是A.精B.氣C.血D.津E.液答案：E解析：津和液同屬于水液，二者在性狀、分布和功能上有所不同。質(zhì)地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲入血脈之內(nèi)，起滋潤作用的，稱為津；質(zhì)地較濃稠，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，稱為液。精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)；氣是人體生命活動的動力；血具有營養(yǎng)和滋潤全身的作用。所以答案選E。13.十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位在A.胸部B.腹部C.四肢內(nèi)側(cè)D.四肢外側(cè)E.手足末端答案：E解析：十二經(jīng)脈的交接規(guī)律為：相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接；同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接；相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。所以答案選E。14.下列各項中，不屬于六淫共同致病特點的是A.外感性B.季節(jié)性C.傳染性D.地域性E.相兼性答案：C解析：六淫的共同致病特點包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性。而傳染性是癘氣的致病特點。所以答案選C。15.下列各項中，不屬于痰飲致病特點的是A.阻滯氣血運行B.影響水液代謝C.易于蒙蔽心神D.致病廣泛，變化多端E.病位固定答案：E解析：痰飲致病特點包括：阻滯氣血運行；影響水液代謝；易于蒙蔽心神；致病廣泛，變化多端。痰飲為有形之邪，可隨氣流行，無處不到，病位不固定。所以答案選E。16.下列各項中，不屬于氣機失調(diào)的是A.氣虛B.氣逆C.氣滯D.氣陷E.氣閉答案：A解析：氣機失調(diào)是指氣的升降出入失常而引起的病理變化，包括氣逆、氣滯、氣陷、氣閉、氣脫等。而氣虛是指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài)，不屬于氣機失調(diào)的范疇。所以答案選A。17.下列各項中，不屬于實證臨床表現(xiàn)的是A.五心煩熱B.大便秘結(jié)C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按答案：A解析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。五心煩熱是陰虛證的典型表現(xiàn)，屬于虛證；大便秘結(jié)、小便不通、痰涎壅盛、腹痛拒按都可由實證引起。所以答案選A。18.下列各項中，不屬于虛證的臨床表現(xiàn)的是A.面色?白B.形體消瘦C.五心煩熱D.腹脹滿不減E.盜汗答案：D解析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。面色?白、形體消瘦、五心煩熱、盜汗都可由虛證引起。而腹脹滿不減多為實證的表現(xiàn)，實證多因邪氣內(nèi)盛，阻滯氣機所致。所以答案選D。19.下列各項中，不屬于表證臨床表現(xiàn)的是A.惡寒發(fā)熱B.頭身疼痛C.鼻塞流涕D.咽喉癢痛E.手足心熱答案：E解析：表證是指六淫、疫癘等邪氣，經(jīng)皮毛、口鼻侵入機體的初期階段，正（衛(wèi)）氣抗邪于膚表淺層，以新起惡寒發(fā)熱為主要表現(xiàn)的輕淺證候。惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、咽喉癢痛都常見于表證。手足心熱多見于陰虛內(nèi)熱證，不屬于表證的臨床表現(xiàn)。所以答案選E。20.下列各項中，不屬于寒證臨床表現(xiàn)的是A.惡寒喜暖B.面色蒼白C.口渴喜冷飲D.肢冷蜷臥E.小便清長答案：C解析：寒證是指感受寒邪，或陽虛陰盛，導致機體功能活動衰退所表現(xiàn)的具有冷、涼特點的證候。惡寒喜暖、面色蒼白、肢冷蜷臥、小便清長都屬于寒證的表現(xiàn)；而口渴喜冷飲是熱證的表現(xiàn)。所以答案選C。二、A2型題（每道題以一個小案例出現(xiàn)，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，30歲。近1周來發(fā)熱、頭痛、咳嗽，咯黃痰，口干咽痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。其證候是A.風寒表證B.風熱表證C.里熱證D.陰虛證E.陽虛證答案：B解析：患者發(fā)熱、頭痛、咳嗽，伴有口干咽痛、舌苔薄黃、脈浮數(shù)，這些表現(xiàn)符合風熱表證的特點。風熱之邪侵襲肌表，衛(wèi)氣抗邪，故發(fā)熱；風熱上擾清竅則頭痛；肺失清肅則咳嗽；熱邪傷津則口干咽痛；舌苔薄黃、脈浮數(shù)為風熱表證之象。風寒表證多表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、流清涕等；里熱證多無表證表現(xiàn)；陰虛證多有五心煩熱、盜汗等表現(xiàn)；陽虛證多有畏寒肢冷等表現(xiàn)。所以答案選B。2.患者，女，45歲。近2個月來午后低熱，顴紅盜汗，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數(shù)。其證候是A.陽明潮熱B.濕溫潮熱C.陰虛潮熱D.氣虛發(fā)熱E.肝郁發(fā)熱答案：C解析：患者午后低熱、顴紅盜汗、口燥咽干、舌紅少苔、脈細數(shù)，符合陰虛潮熱的表現(xiàn)。陰虛則陽亢，虛熱內(nèi)生，故午后低熱；虛熱迫津外泄則盜汗；陰虛津液不足則口燥咽干；舌紅少苔、脈細數(shù)為陰虛之象。陽明潮熱多表現(xiàn)為日晡潮熱，伴有腹脹便秘等；濕溫潮熱多表現(xiàn)為身熱不揚，午后熱甚等；氣虛發(fā)熱多表現(xiàn)為發(fā)熱，勞則加劇，伴有神疲乏力等；肝郁發(fā)熱多與情志因素有關(guān)，伴有脅肋脹痛等。所以答案選C。3.患者，男，50歲。素有高血壓病史，近日頭暈目眩，頭脹頭痛，面紅目赤，急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證候是A.肝陽上亢證B.肝火熾盛證C.肝陰虛證D.肝血虛證E.肝郁氣滯證答案：B解析：患者頭暈目眩、頭脹頭痛、面紅目赤、急躁易怒、舌紅苔黃、脈弦數(shù)，這些表現(xiàn)提示肝經(jīng)氣火上逆，屬于肝火熾盛證。肝陽上亢證多有眩暈耳鳴、頭目脹痛、腰膝酸軟等上盛下虛的表現(xiàn)；肝陰虛證多有頭暈眼花、兩目干澀、五心煩熱等表現(xiàn)；肝血虛證多有眩暈、視力減退、肢體麻木等表現(xiàn)；肝郁氣滯證多有情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等表現(xiàn)。所以答案選B。4.患者，女，35歲。近1個月來脘腹脹滿，不思飲食，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈滑。其證候是A.脾胃氣虛證B.寒濕困脾證C.食滯胃脘證D.胃寒證E.胃陰虛證答案：C解析：患者脘腹脹滿、不思飲食、惡心嘔吐、舌苔白膩、脈滑，符合食滯胃脘證的表現(xiàn)。食積于胃脘，氣機阻滯，故脘腹脹滿；脾胃運化失常則不思飲食；胃氣上逆則惡心嘔吐；舌苔白膩、脈滑為食積之象。脾胃氣虛證多有食欲不振、腹脹便溏、神疲乏力等表現(xiàn)；寒濕困脾證多有脘腹痞悶、口淡不渴、頭身困重等表現(xiàn)；胃寒證多有胃脘冷痛、得溫痛減等表現(xiàn)；胃陰虛證多有胃脘嘈雜、饑不欲食等表現(xiàn)。所以答案選C。5.患者，男，60歲。心悸怔忡，心胸憋悶疼痛，痛引肩背內(nèi)臂，時作時止，舌紫暗，有瘀斑，脈澀。其證候是A.心氣虛證B.心陽虛證C.心血虛證D.心陰虛證E.心脈痹阻證答案：E解析：患者心悸怔忡、心胸憋悶疼痛、痛引肩背內(nèi)臂、時作時止、舌紫暗、有瘀斑、脈澀，符合心脈痹阻證的表現(xiàn)。心脈痹阻證是指瘀血、痰濁、陰寒、氣滯等因素阻痹心脈，以心悸怔忡、胸悶心痛為主要表現(xiàn)的證候。心氣虛證多有心悸、氣短、神疲乏力等表現(xiàn)；心陽虛證多有心悸怔忡、心胸憋悶、畏寒肢冷等表現(xiàn)；心血虛證多有心悸、失眠、多夢等表現(xiàn)；心陰虛證多有心悸、心煩、失眠等表現(xiàn)。所以答案選E。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（12題共用備選答案）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎1.具有主疏泄功能的臟是答案：A解析：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機，進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。所以答案選A。2.具有主藏血功能的臟是答案：A解析：肝主藏血，是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。所以答案選A。（34題共用備選答案）A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.制化3.木火刑金屬于答案：D解析：相侮是指五行中的某一行對其所不勝一行的反向制約和克制，又稱“反克”。木火刑金是指肝火過旺，反克肺金，屬于相侮的范疇。所以答案選D。4.土虛木乘屬于答案：C解析：相乘是指五行中的某一行對其所勝一行的過度制約和克制。土虛木乘是指脾氣虛弱，不能制約肝木，導致肝木乘脾土，屬于相乘的范疇。所以答案選C。（56題共用備選答案）A.心與肺B.心與肝C.肺與脾D.肺與肝E.脾與腎5.主要表現(xiàn)為氣機調(diào)節(jié)方面的關(guān)系的是答案：D解析：肺與肝的關(guān)系主要體現(xiàn)在氣機調(diào)節(jié)方面。肺主降，肝主升，二者相互協(xié)調(diào)，調(diào)節(jié)全身氣機的升降平衡。所以答案選D。6.主要表現(xiàn)為氣血方面的關(guān)系的是答案：A解析：心與肺的關(guān)系主要體現(xiàn)在氣血方面。心主血脈，肺主氣司呼吸，肺吸入清氣與脾胃運化的水谷精氣結(jié)合提供宗氣，宗氣助心行血；而心主血脈，推動血液運行，為肺的呼吸功能提供物質(zhì)基礎(chǔ)。所以答案選A。（78題共用備選答案）A.氣虛自汗B.陰虛盜汗C.亡陽冷汗D.亡陰熱汗E.戰(zhàn)汗7.患者大病之后，精神萎靡，冷汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕。其出汗的機制是答案：C解析：患者大病之后，精神萎靡、冷汗淋漓、四肢厥冷、脈微欲絕，為亡陽之象。亡陽時，陽氣暴脫，不能固攝津液，故冷汗淋漓。所以答案選C。8.患者入睡則汗出，醒后則汗止，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。其出汗的機制是答案：B解析：患者入睡則汗出，醒后則汗止，五心煩熱、舌紅少苔、脈細數(shù)，為陰虛盜汗的表現(xiàn)。陰虛則陽亢，虛熱內(nèi)生，入睡后衛(wèi)陽入里，肌表不固，虛熱迫津外泄則盜汗。所以答案選B。（910題共用備選答案）A.表寒證B.表熱證C.里寒證D.里熱證E.半表半里證9.患者發(fā)熱，微惡風寒，頭痛，口干微渴，舌尖邊紅，苔