2025年四級公共營養(yǎng)師測試題與答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.以下哪種營養(yǎng)素在人體中主要參與構(gòu)成血紅蛋白？A.維生素AB.鈣C.鐵D.維生素C答案：C2.中國居民膳食指南（2023版）建議成年人每日添加糖攝入量不超過多少克？A.25gB.30gC.35gD.40g答案：A3.嬰兒添加輔食的最佳起始時間通常為？A.3月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡答案：B4.以下哪種食物的蛋白質(zhì)生物利用率最高？A.大豆B.雞蛋C.牛肉D.全麥面包答案：B5.維生素D缺乏最可能導(dǎo)致的疾病是？A.夜盲癥B.腳氣病C.佝僂病D.壞血病答案：C6.計算人體基礎(chǔ)代謝率（BMR）時，不需要考慮的因素是？A.年齡B.性別C.體重D.當(dāng)日運動量答案：D7.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸？A.油酸（單不飽和脂肪酸）B.α-亞麻酸（n-3多不飽和脂肪酸）C.棕櫚酸（飽和脂肪酸）D.花生四烯酸（n-6多不飽和脂肪酸）答案：B8.關(guān)于膳食纖維的生理功能，以下描述錯誤的是？A.增加糞便體積，預(yù)防便秘B.延緩胃排空，增加飽腹感C.促進(jìn)鈣、鐵等礦物質(zhì)吸收D.調(diào)節(jié)腸道菌群平衡答案：C9.孕婦在孕中晚期每日需額外增加的蛋白質(zhì)推薦量為？A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B10.以下哪種食物是維生素B12的主要來源？A.菠菜B.牛奶C.香蕉D.大米答案：B11.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的指標(biāo)“蛋白質(zhì)功效比值（PER）”主要反映？A.蛋白質(zhì)被消化的程度B.蛋白質(zhì)被吸收后在體內(nèi)的利用程度C.食物中蛋白質(zhì)含量D.蛋白質(zhì)的氨基酸組成與人體需求的匹配度答案：B12.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括？A.鈣攝入量不足B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入過量D.激素水平下降（如雌激素）答案：C13.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？A.水煮10分鐘B.急火快炒C.油炸D.長時間燉煮答案：B14.兒童生長發(fā)育遲緩可能與哪種礦物質(zhì)缺乏相關(guān)？A.鋅B.碘C.硒D.鉻答案：A15.中國居民平衡膳食寶塔（2023）中，谷薯類食物的每日推薦攝入量為？A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案：D16.以下哪種疾病患者需嚴(yán)格限制鈉的攝入？A.缺鐵性貧血B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.維生素A缺乏癥答案：B17.關(guān)于乳糖不耐受的描述，正確的是？A.患者完全不能攝入乳制品B.可通過少量多次飲用牛奶緩解癥狀C.主要因體內(nèi)乳糖酶活性過高導(dǎo)致D.常見于所有成年人答案：B18.以下哪種食物的血糖提供指數(shù)（GI）最高？A.燕麥片（生）B.白米飯C.全麥面包D.蘋果答案：B19.母乳中含量相對較低，需通過輔食補充的礦物質(zhì)是？A.鈣B.鐵C.鋅D.鎂答案：B20.以下哪種營養(yǎng)素具有抗氧化作用，可保護(hù)細(xì)胞膜免受自由基損傷？A.維生素EB.維生素B2C.維生素B1D.維生素B12答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題，每題至少2個正確選項）1.屬于脂溶性維生素的有？A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E答案：ACD2.促進(jìn)鐵吸收的因素包括？A.維生素CB.植酸C.蛋白質(zhì)D.檸檬酸答案：ACD3.兒童常見的營養(yǎng)缺乏病有？A.佝僂病B.缺鐵性貧血C.夜盲癥D.克山病答案：ABC4.關(guān)于膳食指南“食物多樣”的描述，正確的是？A.每日攝入12種以上食物，每周25種以上B.谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類、油脂類需均衡搭配C.優(yōu)先選擇深加工食品以保證營養(yǎng)密度D.同類食物中可互換，如用小米代替大米答案：ABD5.以下哪些屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？A.雞蛋B.豆腐C.牛肉D.玉米答案：ABC6.老年人合理膳食的原則包括？A.少量多餐，細(xì)軟易嚼B.保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入（如魚、蛋、奶）C.嚴(yán)格限制脂肪攝入（<10%總能量）D.增加深色蔬菜和水果攝入答案：ABD7.糖尿病患者的膳食指導(dǎo)要點包括？A.控制總能量，維持理想體重B.選擇低GI食物，如全谷物、雜豆C.嚴(yán)格禁止所有含糖食物D.增加膳食纖維攝入（25-30g/日）答案：ABD8.關(guān)于孕期營養(yǎng)的描述，正確的是？A.孕早期需重點補充葉酸B.孕中晚期需增加鈣、鐵、蛋白質(zhì)攝入C.孕期體重增長越多越好D.避免攝入酒精和高汞魚類（如金槍魚）答案：ABD9.以下哪些食物富含鈣？A.牛奶B.菠菜（未焯水）C.豆腐（石膏點鹵）D.蝦皮答案：ACD10.關(guān)于運動人群的營養(yǎng)需求，正確的是？A.耐力運動需增加碳水化合物攝入（占總能量55%-65%）B.力量訓(xùn)練需增加蛋白質(zhì)攝入（1.2-2.0g/kg體重）C.運動后需及時補充水分和電解質(zhì)D.運動前應(yīng)大量進(jìn)食以儲備能量答案：ABC三、簡答題（每題8分，共5題）1.簡述中國居民平衡膳食寶塔（2023）的結(jié)構(gòu)及各層主要食物類別。答案：平衡膳食寶塔共5層：①底層為谷薯類（250-400g），包括全谷物、雜豆和薯類；②第二層為蔬菜水果類（蔬菜300-500g，水果200-350g）；③第三層為畜禽魚蛋奶類（畜禽肉40-75g，水產(chǎn)品40-75g，蛋類40-50g，奶及奶制品300-500g）；④第四層為大豆堅果類（25-35g）；⑤頂層為油（25-30g）和鹽（<5g）。各層推薦量體現(xiàn)食物多樣、均衡搭配的原則。2.列舉3種常見的維生素缺乏病及其對應(yīng)的維生素。答案：①夜盲癥——維生素A；②腳氣病——維生素B1；③壞血病——維生素C；④佝僂病——維生素D（任選3種）。3.簡述嬰兒添加輔食的原則。答案：①由少到多：從1-2勺開始，逐漸增加；②由稀到稠：從液體（如米糊）到半固體（如粥）再到固體；③由細(xì)到粗：從泥糊狀（如菜泥）到碎末（如碎菜）；④由一種到多種：每次添加1種新食物，觀察3-5天無過敏反應(yīng)后再添加下一種；⑤注意食物衛(wèi)生，避免鹽、糖等調(diào)味品。4.簡述高血壓患者的膳食干預(yù)措施。答案：①限制鈉攝入（每日<5g鹽），減少醬油、腌制品等高鈉食物；②增加鉀攝入（多吃新鮮蔬菜、水果，如香蕉、菠菜）；③控制總能量，維持健康體重；④減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入（如動物油、肥肉），增加不飽和脂肪酸（如橄欖油、深海魚）；⑤增加膳食纖維（全谷物、雜豆）；⑥適量補充鈣、鎂（牛奶、堅果）；⑦限制飲酒，戒煙。5.簡述蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（PEM）的主要臨床表現(xiàn)。答案：①消瘦型（marasmus）：能量嚴(yán)重缺乏，表現(xiàn)為體重減輕、皮下脂肪減少、肌肉萎縮、皮膚干燥松弛；②水腫型（kwashiorkor）：蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏，表現(xiàn)為全身水腫（尤其下肢）、毛發(fā)稀疏易斷、皮膚色素沉著或脫屑；③混合型：同時存在能量和蛋白質(zhì)缺乏，癥狀兼具上述兩種表現(xiàn)。四、案例分析題（每題15分，共2題）1.案例：5歲男童，身高105cm（低于同年齡同性別兒童P10），體重16kg（P25），挑食，日常飲食以米飯、面條為主，很少吃蔬菜、肉類和牛奶，近期常說“腿疼”，夜間睡眠不安。問題：（1）分析該兒童可能存在的營養(yǎng)問題；（2）提出具體的膳食干預(yù)建議。答案：（1）可能的營養(yǎng)問題：①蛋白質(zhì)攝入不足（主食為主，肉類、牛奶攝入少），影響生長發(fā)育；②鈣、維生素D缺乏（牛奶攝入少，日曬可能不足），導(dǎo)致腿疼、睡眠不安（可能與生長痛或早期佝僂病相關(guān)）；③維生素A、維生素C、鐵等微量營養(yǎng)素缺乏（蔬菜、水果攝入少）。（2）膳食干預(yù)建議：①增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源：每日飲用300-500ml牛奶，添加雞蛋（1個/日）、瘦肉（50g/日，如雞肉、魚肉）、豆腐（30-50g/日）；②補充鈣和維生素D：除牛奶外，增加蝦皮、芝麻（可磨粉加入粥中），鼓勵每日戶外活動1-2小時（促進(jìn)皮膚合成維生素D）；③改善蔬菜攝入：將蔬菜切細(xì)碎或制作成蔬菜泥、蔬菜粥（如胡蘿卜、菠菜），或與孩子喜歡的食物搭配（如蔬菜雞蛋餅）；④增加水果：選擇甜味明顯的水果（如蘋果、香蕉），作為加餐（每日100-150g）；⑤調(diào)整烹飪方式：避免油膩，采用蒸、煮、燉，提高食物口感；⑥培養(yǎng)飲食習(xí)慣：固定進(jìn)餐時間，減少零食（尤其高糖、高鹽零食），家長以身作則，鼓勵嘗試新食物。2.案例：60歲女性，確診2型糖尿病3年，空腹血糖7.8mmol/L（目標(biāo)<7.0mmol/L），日常飲食以白米飯、饅頭為主，喜歡喝含糖飲料，很少吃粗糧和蔬菜，近期出現(xiàn)手腳麻木癥狀。問題：（1）分析該患者血糖控制不佳的可能原因；（2）設(shè)計1日糖尿病膳食方案（能量約1800kcal，餐次分配3:4:3）。答案：（1）血糖控制不佳的原因：①主食以精制碳水為主（白米飯、饅頭），GI值高，導(dǎo)致餐后血糖波動大；②含糖飲料攝入（直接增加添加糖，升高血糖）；③膳食纖維攝入不足（粗糧、蔬菜少），延緩葡萄糖吸收的作用減弱；④可能存在胰島素抵抗或藥物依從性問題（需結(jié)合用藥情況，但飲食是主要因素）。（2）1日膳食方案（參考）：早餐（6:30-7:30，約540kcal）：燕麥片（50g）+無糖豆?jié){（200ml）+煮雞蛋（1個，50g）+涼拌菠菜（100g，油5g）。午餐（11:30-12:30，約720kcal）：雜糧飯（大米50g+小米30g）+清蒸魚（草魚100g）+清炒西藍(lán)花（150g，油8g）+番茄雞蛋湯（番茄100g+雞蛋半個，油2g）。