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工傷辭職協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動者):姓名:性別:身份證號碼:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)乙方因工傷原因提出辭職,經(jīng)雙方平等、自愿、協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷情況概述乙方于年月日在甲方工作過程中,因[具體工傷事故經(jīng)過]導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)[工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)名稱]認(rèn)定為[工傷等級]工傷。乙方受傷后,在[治療醫(yī)院名稱]接受了治療,目前傷情已基本穩(wěn)定,但仍需后續(xù)的康復(fù)治療和定期復(fù)查。二、辭職相關(guān)事宜1.乙方提出辭職申請,甲方同意乙方于年月日正式離職。2.離職后,乙方不再擔(dān)任甲方任何職務(wù),雙方勞動關(guān)系自離職之日起解除。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。對乙方工傷情況進(jìn)行核實和監(jiān)督。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議約定,向乙方支付工傷待遇等相關(guān)費用。在乙方離職前,為乙方辦理社會保險減員手續(xù)。協(xié)助乙方辦理與工傷相關(guān)的各項手續(xù),提供必要的證明材料。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷待遇等費用。要求甲方協(xié)助辦理與工傷相關(guān)的手續(xù)。2.義務(wù)如實向甲方陳述工傷發(fā)生的經(jīng)過及相關(guān)情況。按照本協(xié)議約定,配合甲方辦理離職及工傷相關(guān)手續(xù)。遵守國家法律法規(guī)及甲方規(guī)章制度,不得泄露甲方商業(yè)秘密及其他機(jī)密信息。四、工傷待遇支付1.根據(jù)國家法律法規(guī)及甲方工傷保險政策,甲方應(yīng)向乙方支付以下工傷待遇:一次性傷殘補(bǔ)助金:按照乙方工傷等級,以乙方本人工資為基數(shù),計算[具體金額],于本協(xié)議簽訂后個工作日內(nèi)支付至乙方指定銀行賬戶。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:按照當(dāng)?shù)毓kU規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),計算[具體金額],于乙方辦理完離職手續(xù)且社保部門審核通過后個工作日內(nèi)支付至乙方指定銀行賬戶。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:按照當(dāng)?shù)毓kU規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),計算[具體金額],于乙方辦理完離職手續(xù)后個工作日內(nèi)支付至乙方指定銀行賬戶。停工留薪期工資:乙方工傷停工留薪期為個月,按照乙方受傷前月平均工資計算,共計[具體金額],已在乙方工傷治療期間支付完畢。工傷醫(yī)療費用:乙方工傷治療期間所發(fā)生的符合工傷保險報銷范圍的醫(yī)療費用,已由甲方墊付,并已向社保部門申報報銷。社保部門報銷后的差額部分,于收到社保報銷款后個工作日內(nèi)支付至乙方指定銀行賬戶??祻?fù)費用:根據(jù)乙方工傷康復(fù)計劃及實際發(fā)生的費用,經(jīng)甲方審核后,按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付??祻?fù)費用支付時間及方式根據(jù)實際康復(fù)進(jìn)度另行協(xié)商確定。住院伙食補(bǔ)助費:按照乙方工傷住院天數(shù),以當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計算,共計[具體金額],于本協(xié)議簽訂后個工作日內(nèi)支付至乙方指定銀行賬戶。交通費、食宿費:乙方因工傷就醫(yī)、復(fù)查等實際發(fā)生的合理交通費、食宿費,憑有效票據(jù)經(jīng)甲方審核后予以報銷。報銷時間及方式根據(jù)實際發(fā)生情況另行協(xié)商確定。2.乙方應(yīng)在收到甲方支付的工傷待遇款項后,向甲方出具收款憑證。五、后續(xù)治療與康復(fù)1.甲方同意乙方在離職后,根據(jù)自身傷情需要,繼續(xù)在[指定康復(fù)機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行康復(fù)治療。康復(fù)治療費用按照國家規(guī)定及本協(xié)議約定執(zhí)行。2.乙方應(yīng)按照康復(fù)機(jī)構(gòu)的要求及醫(yī)生的建議,積極配合康復(fù)治療,定期向甲方反饋康復(fù)情況。3.如乙方在康復(fù)治療過程中需要調(diào)整康復(fù)計劃或更換康復(fù)機(jī)構(gòu),應(yīng)提前通知甲方,并經(jīng)甲方同意。六、保密與競業(yè)限制1.保密條款乙方在甲方工作期間及離職后,應(yīng)對甲方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、客戶信息等予以保密,不得向任何第三方披露或使用。本條款所稱商業(yè)秘密包括但不限于甲方的產(chǎn)品配方、生產(chǎn)工藝、銷售策略、財務(wù)信息等;技術(shù)秘密包括但不限于甲方的技術(shù)研發(fā)成果、專利技術(shù)等;客戶信息包括但不限于甲方的客戶名單、聯(lián)系方式、交易記錄等。乙方違反保密條款的,應(yīng)向甲方支付違約金[具體金額],并賠償甲方因此遭受的全部損失。2.競業(yè)限制條款乙方承諾在離職后年內(nèi),不得在與甲方從事同類業(yè)務(wù)或有競爭關(guān)系的單位工作,也不得自行從事與甲方有競爭關(guān)系的業(yè)務(wù)。甲方應(yīng)在競業(yè)限制期限內(nèi),按照每月[具體金額]的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付競業(yè)限制經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。競業(yè)限制經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按月支付,于每月日前支付至乙方指定銀行賬戶。如果乙方違反競業(yè)限制條款,應(yīng)向甲方支付違約金[具體金額],并返還甲方已支付的全部競業(yè)限制經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時,乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于甲方因乙方違約而失去的商業(yè)機(jī)會、市場份額等。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付乙方工傷待遇等費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未付費用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù),如未如實陳述工傷情況、未配合辦理手續(xù)、違反保密或競業(yè)限制條款等,應(yīng)向甲方支付違約金[具體金額],并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定,導(dǎo)致對方遭受損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失、律師費、訴訟費等維權(quán)費用。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款以下無正文甲方(蓋章):法定代表人(簽字)
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