2024年臨床檢驗基礎模擬習題與答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.不會引起尿液pH升高的是()。A、進食較多的蔬菜B、服用小蘇打或碳酸鉀C、尿內含大量血液D、尿液被細菌污染E、進食蛋白質較高的食物過多正確答案：E答案解析：進食蛋白質較高的食物過多一般會導致尿液pH降低，而不是升高。進食較多蔬菜，蔬菜多為堿性食物，可使尿液pH升高；服用小蘇打或碳酸鉀等堿性物質會使尿液pH升高；尿內含大量血液一般不會直接導致尿液pH明顯變化；尿液被細菌污染，細菌分解尿素等可使尿液pH升高。2.關于血沉在腫瘤中應用的敘述，錯誤的是()。A、惡性腫瘤血沉加快與腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染無關B、良性腫瘤血沉多正常C、血沉可作為惡性腫瘤的普查篩選指標之一D、惡性腫瘤手術切除后，血沉趨正常E、惡性腫瘤復發(fā)或轉移時血沉增快正確答案：A答案解析：惡性腫瘤血沉加快與腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染等因素有關，A選項敘述錯誤；良性腫瘤血沉多正常，B選項正確；血沉可作為惡性腫瘤的普查篩選指標之一，C選項正確；惡性腫瘤手術切除后，血沉趨正常，D選項正確；惡性腫瘤復發(fā)或轉移時血沉增快，E選項正確。3.抗A標準血清效價要求在()。A、1：16以上B、1：32以上C、1：64以上D、1：128以上E、1：256以上正確答案：D答案解析：抗A標準血清效價要求在>1：128以上?？笰標準血清效價需要達到一定水平才能保證血型鑒定等相關檢測的準確性，1：128以上是符合要求的標準。4.肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液超過()。A、0.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、2.E、2.正確答案：B答案解析：肉眼血尿是指每升尿液中含血量超過1.0ml，外觀可呈洗肉水樣、血樣或有血凝塊等。5.關于自動化血型分析儀用途的敘述，錯誤的是()。A、可用于ABO血型鑒定B、可用于Rh血型鑒定C、可用于交叉配血D、可用于抗體篩選E、不能用于抗體鑒別正確答案：E答案解析：自動化血型分析儀可用于ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、交叉配血、抗體篩選及抗體鑒別等，所以選項E敘述錯誤。6.引起淋巴細胞數(shù)量減低的疾病是()。A、急性大葉性肺炎、結核B、急性化膿性扁桃體炎、白血病性淋巴肉瘤C、風疹、傳染性單核細胞增多癥D、急性大葉性肺炎、傳染性單核細胞增多癥E、急性化膿性扁桃體炎、接觸放射線正確答案：E答案解析：引起淋巴細胞數(shù)量減低的常見原因有：應用腎上腺皮質激素、烷化劑，接觸放射線，免疫缺陷性疾病等。急性化膿性扁桃體炎可引起淋巴細胞增多，白血病性淋巴肉瘤會導致淋巴細胞增多，急性大葉性肺炎一般淋巴細胞無明顯改變，結核可引起淋巴細胞增多，風疹可引起淋巴細胞增多，傳染性單核細胞增多癥會導致淋巴細胞增多。而接觸放射線可使淋巴細胞數(shù)量減低。7.不會引起血沉加快的疾病是()。A、敗血癥B、嚴重貧血C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、良性腫瘤E、急性心肌梗死正確答案：D答案解析：血沉加快常見于各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、貧血等。敗血癥是細菌感染引起的炎癥，血沉會加快；系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，有炎癥反應，血沉加快；嚴重貧血時血沉會加快；急性心肌梗死有組織損傷，血沉加快。而良性腫瘤一般不會引起血沉加快。8.關于血沉意義的敘述，正確的是()。A、正常情況下紅細胞下沉較快B、紅細胞增多，下沉加快C、球蛋白增加可使血沉加快D、卵磷脂可使血沉加快E、血沉管傾斜使血沉減慢正確答案：C答案解析：血沉的快慢主要與血漿成分有關，球蛋白增加可使血沉加快。正常情況下紅細胞下沉較慢，A錯誤；紅細胞增多時下沉減慢，B錯誤；卵磷脂可使血沉減慢，D錯誤；血沉管傾斜會使血沉加快，E錯誤。9.下列哪種疾病的積液一般為滲出性()。A、重度營養(yǎng)不良B、重癥貧血C、充血性心功能不全D、細菌感染E、晚期肝硬化正確答案：D答案解析：滲出液常見于細菌感染等炎癥性疾病。充血性心功能不全、重度營養(yǎng)不良、重癥貧血、晚期肝硬化等導致的積液一般為漏出液。10.關于外周血嗜酸性粒細胞計數(shù)參考范圍和生理性變化的敘述，錯誤的是()。A、宜在早晨8時測定B、休息時低，活動后增高C、成人：(O.D、＜5歲：(0～O.E、5～15歲：(0～0.正確答案：B11.引起淋巴細胞數(shù)量增多的疾病是()。A、百日咳、腎移植術后、結核B、結核、百日咳、應用腎上腺皮質激素C、腎移植術后、結核、接觸射線D、接觸射線、應用腎上腺皮質激素、結核E、百日咳、嚴重化膿性感染、淋巴細胞性白血病正確答案：A答案解析：淋巴細胞增多常見于病毒感染、細菌感染（如百日咳桿菌等）、某些血液病（如淋巴細胞性白血病等）、急性傳染病恢復期等。腎移植術后會出現(xiàn)淋巴細胞減少。應用腎上腺皮質激素會導致淋巴細胞減少。接觸射線也會使淋巴細胞減少。嚴重化膿性感染主要引起中性粒細胞增多。結核是引起淋巴細胞增多的疾病之一，百日咳桿菌感染可引起淋巴細胞增多，淋巴細胞性白血病會導致淋巴細胞數(shù)量顯著增多。所以引起淋巴細胞數(shù)量增多的疾病是百日咳、腎移植術后、結核，答案選A。12.診斷早孕最常用的指標是()。A、LHB、FSHC、E3D、hCGE、HPL正確答案：D答案解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG）是診斷早孕最常用的指標。在受精卵著床后不久，即可在孕婦血清中檢測出hCG升高，在妊娠早期hCG分泌量增加很快，約1.7～2天即增長一倍，至妊娠8～10周血清濃度達高峰，持續(xù)約10天后迅速下降，中晚期妊娠時hCG濃度僅為峰值的10%。而LH（促黃體生成素）、FSH（促卵泡生成素）、E3（雌三醇）、HPL（人胎盤生乳素）雖在孕期也有變化，但不是診斷早孕最常用指標。13.不會引起嗜酸性粒細胞數(shù)量增多的疾病是()。A、支氣管哮喘B、慢性粒細胞白血病C、腸寄生蟲D、濕疹E、傷寒正確答案：E答案解析：嗜酸性粒細胞增多常見于：①過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹、血管神經性水腫、食物過敏、熱帶嗜酸性粒細胞增多癥、血清病、過敏性肺炎等；②寄生蟲病，如血吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、絲蟲病、肺吸蟲病、包蟲病等；③皮膚病，如濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等；④血液病，如慢性粒細胞白血病、嗜酸性粒細胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、嗜酸性粒細胞肉芽腫等；⑤某些惡性腫瘤，如肺癌；⑥某些傳染病，如猩紅熱；⑦其他，如風濕性疾病、腦腺垂體功能減退癥、腎上腺皮質功能減退癥、過敏性間質性腎炎等。而傷寒時嗜酸性粒細胞常減少。14.重度核異質細胞和癌細胞的鑒別要點是（）。A、核大小顯著不一B、核仁多個且巨大C、核邊明顯增厚D、胞質的質和量尚正常E、核胞質比無明顯改變正確答案：E答案解析：重度核異質細胞的核漿比輕度增大，而癌細胞的核漿比顯著增大，這是兩者的重要鑒別要點之一，所以重度核異質細胞和癌細胞鑒別要點是核胞質比無明顯改變，答案選E。15.下列哪種方法不是尿蛋白定量方法()。A、染料結合法B、沉淀法C、比色法D、薄層層析E、比濁法正確答案：D答案解析：尿蛋白定量方法包括沉淀法、比濁法、比色法、染料結合法等，而薄層層析主要用于分離和鑒定化合物等，不是尿蛋白定量方法。16.加熱后，尿液渾濁消失的情況見于（）。A、菌尿B、結晶尿C、乳糜尿D、脂肪尿E、膿尿正確答案：B答案解析：結晶尿是由于尿液中鹽類結晶析出導致尿液渾濁，加熱后結晶溶解，尿液渾濁可消失；而脂肪尿加熱后無變化；乳糜尿主要是淋巴管阻塞，含有淋巴液的尿液，加熱不消失；菌尿和膿尿加熱后渾濁也不會消失。17.不會引起相對性紅細胞增多的原因是()。A、嚴重腹瀉B、長期嘔吐C、肺心病D、大面積燒傷E、多汗正確答案：C答案解析：相對性紅細胞增多是因血漿容量減少，使紅細胞容量相對增加。嚴重腹瀉、長期嘔吐、大面積燒傷、多汗等均可導致血漿丟失過多，引起相對性紅細胞增多。而肺心病是由于各種原因引起的肺循環(huán)阻力增加，導致肺動脈高壓，進而引起右心室肥厚、擴大，最終導致心力衰竭，可引起絕對性紅細胞增多，而不是相對性紅細胞增多。18.病人，女，23歲。停經40d就診，考慮為妊娠，hCG檢查的最佳尿標本是()。A、晨尿B、3h尿C、12h尿D、中段尿E、餐后尿正確答案：A答案解析：晨尿內絨毛膜促性腺激素的含量高，一般在妊娠后7～10日可自尿中測出，是進行hCG檢查的最佳尿標本。19.渾濁尿標本加入3％乙酸溶液后變清晰，加熱無氣泡產生，最可能引起渾濁的因素是()。A、磷酸鹽B、尿酸鹽C、脂肪尿D、膿尿E、碳酸鹽正確答案：A答案解析：加入3％乙酸溶液后變清晰，加熱無氣泡產生，提示為磷酸鹽尿。尿酸鹽尿加熱或加氫氧化鈉后渾濁消失；脂肪尿加入蘇丹Ⅲ染液可呈陽性反應；碳酸鹽尿加酸后有氣泡產生；膿尿加酸后無變化且加熱也無氣泡產生，但不符合加入3％乙酸溶液后變清晰這一特點。20.精液標本采集次數(shù)的原則是()。A、一般應間隔1～2周檢查1次，連續(xù)檢查2～3次B、一般應間隔o.C、一般應間隔1～2周檢查1次，連續(xù)檢查1～2次D、一般應間隔1.E、一般應間隔o.正確答案：A答案解析：精液標本采集一般應間隔1～2周檢查1次，連續(xù)檢查2～3次，以獲取更準確和具有代表性的結果。21.反映腎小管病變嚴重程度的管型是()。A、蠟樣管型B、顆粒管型C、脂肪管型D、細胞管型E、透明管型正確答案：A答案解析：蠟樣管型多提示有嚴重的腎小管變性壞死，預后不良，可反映腎小管病變的嚴重程度。細胞管型提示腎小管有活動性病變；透明管型可見于正常人，也可見于腎實質性病變；脂肪管型常見于腎病綜合征；顆粒管型提示腎小管和腎小球有炎癥或變性。22.下列哪項不是陰道清潔度判斷的依據(jù)()。A、白細胞B、紅細胞C、上皮細胞D、陰道桿菌E、雜菌正確答案：B答案解析：陰道清潔度判斷主要依據(jù)陰道桿菌、上皮細胞、白細胞和雜菌的數(shù)量。紅細胞不是陰道清潔度判斷的依據(jù)。所以答案選B。23.漿膜腔積液呈棕色，常見的疾病是（）。A、腫瘤B、阿米巴膿腫破潰C、曲霉菌感染D、厭氧菌感染E、結核正確答案：B答案解析：漿膜腔積液呈棕色，常見于阿米巴膿腫破潰進入胸腔或腹腔，使積液呈棕色。結核一般為草黃色滲出液；腫瘤可為血性、淡黃色等；厭氧菌感染一般不是棕色；曲霉菌感染較少出現(xiàn)棕色漿膜腔積液。24.判斷胎兒成熟度及疑有母嬰血型不合在妊娠晚期抽取羊水量為()。A、10～20ralB、<10m1。C、>50mlD、30～40mlE、20～30ml正確答案：A25.對于一個嚴重貧血病人，制備血涂片時需用()。A、大血滴、大角度、慢推B、小血滴、小角度、慢推C、大血滴、小角度、快推D、大血滴、大角度、快推E、小血滴、大角度、慢推正確答案：D26.魏氏血沉法成年男性的參考范圍(mm／h)為()。A、O～5B、0～10C、O～15D、0～20E、5～15正確答案：C答案解析：魏氏血沉法成年男性的參考范圍是0～15mm／h，所以答案選C。27.關于網織紅細胞意義的敘述，錯誤的是()。A、骨髓中的網織紅細胞比外周血中的少B、骨髓中的網織紅細胞比外周血中的幼稚C、通常網織紅細胞比成熟紅細胞體積大D、計數(shù)網織紅細胞可用煌焦油藍染色E、ICSH將網織紅細胞分為4型正確答案：A答案解析：外周血中網織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后到完全成熟紅細胞間的過渡階段細胞，骨髓中網織紅細胞比外周血中的多且幼稚，A選項敘述錯誤；B選項骨髓中的網織紅細胞比外周血中的幼稚，該敘述正確；C選項通常網織紅細胞比成熟紅細胞體積大，敘述正確；D選項計數(shù)網織紅細胞可用煌焦油藍染色，敘述正確；E選項ICSH將網織紅細胞分為4型，敘述正確。28.在白細胞形態(tài)學檢查中，常用染色方法有()。A、Jenner法+Wright法B、蘇木精法+伊紅法C、wright法+姬姆薩法D、姬姆薩法+Jenner法E、Leishman法+Jenner法正確答案：C29.磺基水楊酸法用于測定()組題：A、尿膽原B、尿膽紅素C、尿肌紅蛋白D、尿卟啉E、尿本周蛋白正確答案：D30.化膿性感染所致的漿膜腔積液呈()組題：A、淋巴細胞增多B、中性粒細胞增多C、漿細胞增多D、嗜酸性粒細胞增多E、間皮細胞增多正確答案：A31.粒細胞減低癥是指中性粒細胞數(shù)量低于()。A、3.B、1.C、1.D、1.E、1.正確答案：E32.關于血細胞計數(shù)的敘述，錯誤的是()。A、顯微鏡計數(shù)法設備簡單B、血液分析儀計數(shù)法肯定比顯微鏡法準確性高C、血液分析儀計數(shù)法操作簡便D、血液分析儀計數(shù)法精密度高E、顯微鏡計數(shù)法適用于基層醫(yī)療單位正確答案：B答案解析：血細胞顯微鏡計數(shù)法設備簡單，操作簡便，成本低，適用于基層醫(yī)療單位。血液分析儀計數(shù)法操作簡便、計數(shù)快速、精密度高。但血液分析儀計數(shù)法也存在局限性，如對異常細胞的識別能力不如顯微鏡計數(shù)法，且可能會受到儀器本身性能、試劑質量等因素影響，并不肯定比顯微鏡法準確性高。33.能及時反映骨髓紅細胞造血功能的最好指標是()。A、紅細胞計數(shù)B、網織紅細胞絕對值C、網織紅細胞校正值D、網織紅細胞生成指數(shù)E、網織紅細胞百分率正確答案：D答案解析：網織紅細胞生成指數(shù)（RPI）能反映骨髓紅細胞造血功能，它是根據(jù)網織紅細胞在骨髓和外周血中的成熟時間計算出來的，可較好地反映骨髓中網織紅細胞的生成情況，較網織紅細胞百分率、絕對值等能更準確地反映骨髓紅細胞造血功能。網織紅細胞校正值主要是用于糾正貧血等因素對網織紅細胞計數(shù)的影響；網織紅細胞絕對值和百分率只是反映網織紅細胞的數(shù)量和比例情況，不能很好地直接反映骨髓紅細胞造血功能的狀態(tài)。紅細胞計數(shù)主要反映外周血中紅細胞的數(shù)量，不能直接體現(xiàn)骨髓造血功能。34.尿液常規(guī)檢驗每次留取尿標本的量不應少于()。A、8m1B、5mlC、50mlD、15mlE、20ml正確答案：C35.未結合膽紅素與清蛋白的共價結合物是()。A、結合膽紅素B、尿膽原C、未結合膽紅素D、δ膽紅素E、尿膽素正確答案：D答案解析：δ膽紅素是未結合膽紅素與清蛋白的共價結合物。未結合膽紅素不溶于水，在血中與清蛋白結合運輸；結合膽紅素是未結合膽紅素在肝內與葡萄糖醛酸結合形成；尿膽原是膽紅素在腸道被細菌還原產生；尿膽素是尿膽原進一步氧化生成。36.關于Abb()ttC[)3500型多角度偏振光散射法血液分析儀檢測白細胞原理的敘述，錯誤的是()。A、利用流式細胞原理B、00——粗略測定細胞大小C、100——測定細胞內部結構相對特征D、900垂直光散射——測定細胞核分葉E、900消偏振光散射——將嗜堿粒細胞與其他細胞中區(qū)分出來正確答案：D37