2025年大學護理倫理學（倫理決策）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）每題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。(總共8題，每題5分)1.以下哪項不屬于護理倫理決策的基本原則？（）A.有利原則B.不傷害原則C.公平原則D.個人主義原則2.在面對倫理困境時，護士首先應(yīng)該（）A.自行決定解決方案B.與醫(yī)生商討C.收集相關(guān)信息D.等待上級指示3.當患者的自主決定權(quán)與醫(yī)護人員的專業(yè)判斷發(fā)生沖突時，倫理決策應(yīng)傾向于（）A.患者自主決定權(quán)B.醫(yī)護人員專業(yè)判斷C.兩者平衡D.視情況而定4.護理倫理決策中，尊重患者隱私主要體現(xiàn)了（）原則。A.有利B.不傷害C.尊重D.公正5.以下哪種情況不屬于護理倫理決策中的利益沖突？（）A.患者利益與醫(yī)院利益沖突B.醫(yī)護人員個人利益與患者利益沖突C.不同醫(yī)護人員對治療方案的分歧D.患者之間利益沖突6.在進行護理倫理決策時，考慮患者的價值觀和信仰是基于（）原則。A.有利B.尊重C.公正D.不傷害7.護理倫理決策的最終目的是（）A.維護醫(yī)護人員利益B.維護醫(yī)院利益C.維護患者利益D.維護社會利益8.當多個倫理原則相互矛盾時，護士應(yīng)通過（）來做出決策。A.主觀判斷B.查閱資料C.倫理委員會討論D.聽從領(lǐng)導(dǎo)安排第II卷（非選擇題共60分）9.簡述護理倫理決策的基本步驟。（10分）10.在護理實踐中，如何平衡患者的自主決定權(quán)和醫(yī)護人員的責任？（15分）11.舉例說明護理倫理決策中如何遵循有利原則。（15分）12.閱讀材料，回答問題?；颊呃钅?，因患有嚴重的心臟病，被醫(yī)生告知需要進行心臟搭橋手術(shù)。但李某因家庭經(jīng)濟困難，擔心手術(shù)費用過高，拒絕手術(shù)。醫(yī)生認為手術(shù)是挽救李某生命的唯一辦法，多次勸說李某，但李某仍堅持己見。護士在了解情況后，一方面向李某詳細介紹了手術(shù)的必要性和成功率，另一方面積極協(xié)助李某申請醫(yī)療救助。最終，李某同意了手術(shù)，并成功康復(fù)。問題：請分析護士在這個案例中所采取的倫理決策方法及其依據(jù)。（共10分）13.閱讀材料，回答問題。某醫(yī)院護士小張，在護理一位老年患者時，發(fā)現(xiàn)患者因擔心病情而情緒低落。小張為了緩解患者的情緒，經(jīng)常與患者聊天，了解其心理需求，并為患者提供一些生活上的幫助。在一次聊天中，患者無意中提到自己有一筆存款，但擔心自己去世后子女會因爭奪財產(chǎn)而產(chǎn)生矛盾。小張在得知這一情況后，一方面安慰患者不要擔心，另一方面建議患者可以通過立遺囑的方式來明確財產(chǎn)分配。問題：請從護理倫理的角度分析小張的行為是否恰當，并說明理由。（共10分）答案：1.D2.C3.C4.C5.D6.B7.C8.C9.護理倫理決策基本步驟：首先識別倫理問題，明確面臨的倫理困境所在；接著收集相關(guān)信息，包括患者情況、法律法規(guī)、倫理準則等；然后分析可能的行動方案及其后果；再依據(jù)倫理原則進行權(quán)衡比較；最后做出并實施決策，還要對決策效果進行評估和反思。10.平衡患者自主決定權(quán)和醫(yī)護人員責任，醫(yī)護人員要充分尊重患者自主決定權(quán)，提供全面準確信息讓患者了解情況后自主選擇。同時醫(yī)護人員應(yīng)基于專業(yè)知識和經(jīng)驗，對患者選擇進行風險評估并給予合理建議。若患者選擇可能有害，要耐心溝通解釋，必要時尋求倫理委員會等幫助，確保決策既尊重患者又保障醫(yī)療安全和效果。11.比如在為癌癥晚期患者決策治療方案時，若手術(shù)能延長患者生命但有較大痛苦，保守治療痛苦小但可能縮短生命。遵循有利原則，醫(yī)護人員應(yīng)綜合評估，若患者身體狀況尚可且有強烈生存意愿，可選擇手術(shù)并采取減輕痛苦措施；若患者身體虛弱難以承受手術(shù)，選擇保守治療并給予姑息關(guān)懷，以最大程度保障患者利益，讓患者受益最大化。12.護士采取了綜合考慮患者情況和積極溝通協(xié)調(diào)的倫理決策方法。依據(jù)是尊重患者自主決定權(quán)，向其詳細介紹手術(shù)相關(guān)情況，讓患者能自主思考；同時遵循有利原則，考慮到手術(shù)對患者生命的挽救作用，積極協(xié)助申請救助，平衡了患者經(jīng)濟顧慮和手術(shù)必要性，最終使患者做出有利于自身健康的決策。13.小張行為恰當。理由：小張從護理倫理角度出發(fā)，關(guān)注患者心理需求并給予安慰，符合關(guān)愛患者