《外科護(hù)理學(xué)》試題得分評卷人一、單項(xiàng)選擇題（在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的，請選出正確選項(xiàng)并在“答題卡”的相應(yīng)位置上涂黑。多涂、少涂、錯(cuò)誤均無分。每小題1分，共30分）1.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，首先應(yīng)給予（）A.5%NaHCO3溶液B.5%葡萄糖加胰島素C.10%葡萄糖酸鈣D.生理鹽水2.腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最主要的臨床表現(xiàn)（）A.腹脹B.惡心嘔吐C.腹膜刺激征D.腹腔內(nèi)出血癥狀、體征3.男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，診斷為腹外疝，疝修補(bǔ)術(shù)后早期，最適宜的臥位是（）A.半臥位B.平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微曲C.端坐位D.斜坡臥位4.觀察休克病人每小時(shí)尿量大于多少，表示患者休克好轉(zhuǎn)（）A.20mlB.30mlC.40mlD.50ml5.對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的外科休克病人應(yīng)采取的措施是（）A.充分補(bǔ)液，加快滴速B.控制滴速,減慢輸液C.暫停輸液,用強(qiáng)心劑D.用擴(kuò)血管藥物6.全身麻醉病人清醒前，下列哪項(xiàng)護(hù)理最重要（）A.每15min測生命體征一次B.保持呼吸道通暢C.保持輸液道通暢D.注意觀察傷口滲血情況7.在觀察腸梗阻患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)，應(yīng)警惕為絞窄性腸梗阻（）A.陣發(fā)性腹痛B.嘔吐血性液C.肛門不排氣D.腸鳴音亢進(jìn)8.穿戴無菌手術(shù)衣及手套后，應(yīng)將雙手置于（）A.頭上部B.胸前C.后背D.兩側(cè)腋下9.引起術(shù)后尿路感染的主要原因是（）A.尿潴留B.多次導(dǎo)尿C.臥床D.活動(dòng)限制10.手術(shù)后早期，病人腹脹的主要原因是（）A.胃腸蠕動(dòng)功能受抑制B.血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)C.麻痹性腸梗阻D.細(xì)菌代謝產(chǎn)生氣體11.對等滲性缺水的病人進(jìn)行輸液治療時(shí)，應(yīng)先輸入（）A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.白蛋白D.平衡鹽溶液12.口底、頜下及頸部蜂窩織炎的最危急的后果是（）A.全身感染B.發(fā)熱C.呼吸困難及窒息D.吞咽困難13.開放性損傷后預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施是（）A.清創(chuàng)并注射青霉素B.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)類毒素D.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)類毒素14.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意（）A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)15.甲狀腺大部切除術(shù)后傷口內(nèi)出血，引起呼吸困難，緊急措施應(yīng)（）A.注射止血?jiǎng)〣.氧氣吸入C.拆除縫線去除血塊D.加壓包扎16.左半結(jié)腸癌患者最可能出現(xiàn)的癥狀是（）A.明顯貧血 B.腸梗阻C.消瘦D.腹瀉、便泌交替出現(xiàn)17.疑為直腸癌，首先采取的檢查是（）A.直腸鏡檢查B.直腸指檢C.纖維鏡檢查D.乙狀結(jié)腸鏡檢查18.門靜脈高壓癥患者行分流術(shù)的主要缺點(diǎn)是（）A.手術(shù)復(fù)雜、難度高 B.肝性腦病發(fā)生率高C.易發(fā)生血栓 D.不能迅速糾正脾亢19.治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵是（）A.使用抗生素 B.使用升壓藥C.擴(kuò)充血容量 D.解除膽道梗阻20.膽固醇結(jié)石形成的主要原因是（）A.慢性膽道感染B.膽汁中膽固醇濃度增加C.膽汁中膽鹽和磷脂增加D.血鈣增高21.冬眠低溫治療期間，患者每日入液量應(yīng)保持在（）A.1000ml左右 B.1500ml左右C.2000ml左右 D.2500ml左右22.防治腦水腫常用的滲透性脫水藥物是（）A.呋塞米 B.血漿C.20％甘露醇 D.氫氯噻嗪23.食管癌患者早期的主要癥狀是（）A.進(jìn)食后嘔吐B.進(jìn)食吞咽時(shí)有梗噎感C.吞咽困難 D.聲音嘶啞24.輸尿管結(jié)石最多見的部位是（）A.上1/3段 B.中1/3段C.下1/3段 D.全段25.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）A.尿脫落細(xì)胞檢查 B.膀胱造影C.膀胱鏡檢查 D.B超26.骨折患者急救護(hù)理措施正確的是（）A.先固定骨折部位后止血 B.懷疑患者脊柱骨折應(yīng)及時(shí)扶起C.發(fā)現(xiàn)骨折斷端外露應(yīng)及時(shí)回納D.固定范圍應(yīng)包括骨折部位和骨折上下端關(guān)節(jié)27.顱腦損傷病人出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的生命體征變化特點(diǎn)是（）A.脈搏快、血壓高、呼吸快 B.脈搏慢、血壓低、呼吸慢C.脈搏慢、血壓高、呼吸慢 D.脈搏快、血壓低、呼吸慢28.全肺切除術(shù)患者術(shù)后不宜采?。ǎ〢.半臥位 B.平臥位C.1/4側(cè)臥位 D.完全側(cè)臥位29.急性出血壞死性胰腺炎最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腹痛 B.發(fā)熱C.皮下出血 D.腹脹30.前列腺增生癥患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿潴留 B.尿失禁C.夜間尿頻 D.排尿困難得分評卷人二、多項(xiàng)選擇題（在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中有二至五個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的，請選出正確選項(xiàng)并在“答題卡”的相應(yīng)位置涂黑。多涂、少涂、錯(cuò)誤均無分。每小題1分，共10分）31.靜脈營養(yǎng)治療時(shí)預(yù)防導(dǎo)管性敗血癥護(hù)理正確的是（）A.嚴(yán)禁自導(dǎo)管取血化驗(yàn)B.嚴(yán)禁自導(dǎo)管測量中心靜脈壓C.嚴(yán)禁經(jīng)導(dǎo)管輸血或血漿制品D.每日消毒穿刺處皮膚并更換敷料32.關(guān)于外科休克病人的護(hù)理，下列正確的是（）A.休克臥位B.常規(guī)吸氧C.熱水袋保暖D.觀察每小時(shí)尿量33.下列手術(shù)后感染的表現(xiàn)描述正確的是（）A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)切口劇烈疼痛B.術(shù)后三日切口處疼痛劇烈C.術(shù)后三日體溫上升至38℃以上D.切口紅腫熱痛34.屬于乳腺癌的易感因素的是（）A.絕經(jīng)晚B.初潮早C.高脂飲食D.生育過多35.女性，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊，直徑約2cm，質(zhì)較硬、無壓痛，與皮膚有少許粘連。診斷為乳腺癌。下列關(guān)于病人的術(shù)后護(hù)理措施，正確的是（）A.抬高患側(cè)上肢B.手術(shù)部位加壓包扎C.保持引流管通暢D.不在患肢測血壓36.肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.黃疸D.休克37.上尿路結(jié)石臨床表現(xiàn)（）A.疼痛B.尿頻C.蛋白尿D.血尿38.不穩(wěn)定性骨折包括（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.橫形骨折39.關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列哪些是正確的（）A.噴射性嘔吐多見B.后期常伴有視力障礙C.陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一D.某些病例可始終不出現(xiàn)“三主征”40.肺癌出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀是手術(shù)的禁忌證（）A.同側(cè)大量血性胸水B.鎖骨上斜角肌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張D.胸腹部有廣泛的皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移得分評卷人四、名詞解釋（類型說明：每小題3分，共15分）41.休克42.同質(zhì)移植43.張力性氣胸44.腦震蕩45.門靜脈高壓得分評卷人五、簡答題（類型說明：每小題5分，共25分）46.簡述胃腸減壓的護(hù)理措施。47.簡述甲亢病人術(shù)前服用碘劑的方法及其作用。48.簡述手術(shù)患者術(shù)前消化道的準(zhǔn)備要點(diǎn)。49.外科術(shù)后出現(xiàn)活動(dòng)性內(nèi)出血的指癥。50.簡述膽道術(shù)后，“T”形管拔管指征。得分評卷人六、病例分析題（類型說明：共20分）51.青年男性，長期飲食不規(guī)律，有進(jìn)餐后上腹部疼痛，胃鏡診斷為“十二指腸潰瘍”。近日病人自覺上腹部疼痛明顯加重，伴有反酸、噯氣。今日進(jìn)餐后突然出現(xiàn)右上腹疼痛，迅速轉(zhuǎn)為全腹痛，伴有惡心、嘔吐。查體：T38℃，P102次/分，R22次/分，BP110/70mmHg,腹部觸診腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，聽診腸鳴音減弱，X線顯示膈下游離氣體。問：（1）該病人目前的醫(yī)療診斷是什么？（2分）（2）診斷的依據(jù)是什么？（3分）（3）目前的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（5分）52.男性，21歲，因車禍入院，主訴右側(cè)胸痛難忍。體檢：T36.5℃，P104次/分，R24次/分，BP75/55mmHg,患者神志清，口唇發(fā)紺，呼吸急促，煩燥不安，脈搏細(xì)速，四肢濕冷，右側(cè)胸壁有一個(gè)3cm×3cm大小裂口，伴出血不止，可隨呼吸聽到嘶嘶聲。問：(1)該患者的醫(yī)療診斷是什么?（3分）(2)目前急救措施是什么?（3分）(3)護(hù)理要點(diǎn)是什么?（4分）標(biāo)準(zhǔn)答案及評分標(biāo)準(zhǔn)（按試題順序排列）一、單項(xiàng)選擇題(每小題1分，共30分)1.C.2.C3.B4.B5.A6.B7.B8.B9.A10.A11.D12.C13.B14.C15.C16.B17.B18.B19.D20.B21.B22.C23.B24.A25.C26.D27.C28.D29.A30.C二、多項(xiàng)選擇題(每小題1分，共10分)31.ABCD32.ABD33.BCD34.ABC35.ABCD36.ABD37.AD38.ABC39.ABCD40.ABCD三、名詞解釋(每小題3分，共15分)41.機(jī)體受到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后，導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減、組織血液灌注不足引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理癥候群，是嚴(yán)重的全身性應(yīng)激反應(yīng)。42.同質(zhì)移植是指相同基因的不同個(gè)體間的移植。43.胸壁裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，氣體每次吸氣時(shí)從裂口進(jìn)入胸腔，呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，致胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多，壓力不斷升高，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓。44.系最常見的輕度原發(fā)性腦損傷。為一過性腦功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。45.是指門靜脈血流受阻，血液淤滯、門靜脈系統(tǒng)壓力增高，引起脾大及脾亢、食管胃底靜脈曲張及破裂出血、腹水等一系列癥狀。四、簡答題(每小題5分，共25分)46.答：（1）妥善固定，防止滑脫，如果不慎脫出，避免病人將其自行插回（2分）；（2）保持胃腸減壓管通暢（1分）；（3）維持適當(dāng)?shù)奈改c減壓的負(fù)壓（1分）；（4）觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，如果術(shù)后短期內(nèi)從胃管內(nèi)引流出大量鮮紅色血液，持續(xù)不止，應(yīng)警惕有術(shù)后出血，需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理（1分）。47.碘劑的作用在于抑制蛋白水解酶，減少甲狀球蛋白的分解，抑制甲狀腺素的釋放使腺體變硬縮小。（2分）服用方法：常用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，由第1日每次3滴開始，逐日每次增加1滴，如第1日每次3滴，第2日每次4滴，至每日每次16滴止，維持此劑量至手術(shù)。（3分）48.答：成人術(shù)前12小時(shí)開始禁食、術(shù)前4小時(shí)開始禁飲水，以防止麻醉或者書中嘔吐引起窒息或者吸入性肺炎（1分）；胃腸道手術(shù)病人術(shù)前1-2天進(jìn)食少渣食物（1分）；非胃腸道手術(shù)患者術(shù)前一般不限制飲食種類（1分）；一般性手術(shù)患者，督促其術(shù)前晚排便并灌腸（1分）；腸道手術(shù)患者術(shù)前3天開始做好腸道準(zhǔn)備后方可手術(shù)（1分）。49.答：（1）全身表現(xiàn)：血壓下降；面色蒼白；脈搏細(xì)速（2分）。（2）引流管：引流出血性液體大于100ml每小時(shí)，血液中可出現(xiàn)凝血塊（3分）。50.答：引流出膽汁色澤正常，引流量逐漸減少（1分），術(shù)后10日左右，夾管1-2日，夾管期間注意觀察病情，病人若無發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀（1分），經(jīng)T管膽道造影，造影正常（1分），持續(xù)開放T管24小時(shí)充分引流造影劑后，再次夾管2-3日，病人無不適可拔管（2分）。六、病例分析題（20分）51.答：（1）醫(yī)療診斷：十二指腸潰瘍急性穿孔；急性腹膜炎（2分）（2）診斷依據(jù)：十二指腸潰瘍病史，急性上腹痛轉(zhuǎn)為全腹痛伴有惡心嘔吐（1分）體溫升高，腹膜刺激征（1分）腸鳴音減弱，X線顯示膈下游離氣體（1分）（3）護(hù)理要點(diǎn)：禁食、胃腸減壓（1分）補(bǔ)液（1分）應(yīng)用抗生素（1分）休克者取平臥位，無休克者取半臥位（1分）嚴(yán)密觀察病情變化（1分）。52.答：(1)開放性氣胸(3分)。（2）緊急封閉傷口，用無菌敷料封蓋傷口，再用繃帶包扎固定。(3分)（3）護(hù)理要點(diǎn)：吸氧（1分）；半坐臥位有利于呼吸（1分）；做好胸腔閉式引流管的護(hù)理：保持管道封閉；嚴(yán)格無菌操作技術(shù)，防止逆行感染；保持引流通暢（1分）；注意觀察引流量的顏色及量。(1分)

《外科護(hù)理學(xué)》試題得分評卷人一、單項(xiàng)選擇題（在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的，請選出正確選項(xiàng)并在“答題卡”的相應(yīng)位置上涂黑。多涂、少涂、錯(cuò)誤均無分。每小題1分，共30分）1.患者，男性，5歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。首先應(yīng)給輸入()A.3%～5%的氯化鈉溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.5%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖鹽水2.預(yù)防腹股溝斜疝疝修補(bǔ)術(shù)后陰囊血腫的措施是()A.平臥位，膝部墊軟枕B.術(shù)后早期臥床休息C.切口用沙袋壓迫并托起陰囊D.避免術(shù)后便秘3.錢先生，37歲，胃大部切除術(shù)后禁食，胃腸減壓4天，尿量每天2000ml，主訴乏力、腹脹、惡心，心率110次/min，應(yīng)補(bǔ)充()A.5%NaHC03B.10%CaCl2C.10%KClD.5%NaCl4.外科休克病人若補(bǔ)鉀，每小時(shí)的尿量必須超過()A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml5.抗休克的最基本治療措施是()A.應(yīng)用血管活性藥物B.擴(kuò)充血容量C.糾正酸中毒D.應(yīng)用抗生素6.麻醉前常規(guī)禁飲食的主要目的是()A.防止術(shù)中發(fā)生胃內(nèi)容物反流嘔吐或誤吸B.防止術(shù)后腹脹C.防止術(shù)中排便D.防止術(shù)中胃腸內(nèi)容物污染手術(shù)野7.對腰麻后頭痛的主要預(yù)防措施是()A.給預(yù)防性止痛藥B.給鎮(zhèn)靜劑C.靜脈輸液D.去枕平臥6小時(shí)8.手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則錯(cuò)誤的是()A.手術(shù)臺(tái)緣以下的布單不能接觸B.切開空腔臟器前應(yīng)先用紗布墊保護(hù)好周圍組織C.無菌區(qū)布單沾濕時(shí)應(yīng)加蓋干無菌巾D.手套破了用碘酊、酒精消毒手指9.手術(shù)后早期惡心、嘔吐的常見原因是()A.低鈉B.麻醉反應(yīng)C.顱內(nèi)壓增高D.糖尿病酸中毒10.腸梗阻發(fā)生后，最重要的是了解()A.腸梗阻的原因B.腸梗阻的部位C.腸梗阻的程度D.腸梗阻是否發(fā)生絞窄11.軟組織化膿性感染，下列哪一種有接觸傳染性，應(yīng)隔離()A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒12.大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護(hù)理措施是()A.鎮(zhèn)靜止痛B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.維持血容量13.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是()A.測定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用14.指導(dǎo)婦女自查乳房，以下哪項(xiàng)方法是錯(cuò)誤的()A.注意雙側(cè)乳房是否對稱B.乳頭有無凹陷C.表面有無橘皮樣變化D.以手指抓捏乳房找出腫塊15.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于()A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結(jié)石C.急性闌尾炎D.外傷性脾破裂16.肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理不正確的是()A.吸氧3～5天B.半臥位C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)D.早期禁食、胃腸減壓17.門靜脈高壓癥病人首先出現(xiàn)的病理改變是()A.脾腫大B.肝腫大C.腹水D.食管胃底靜脈曲張18.可能誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是()A.B超B.靜脈膽道造影C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影 D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影19.急性胰腺炎最常見的病因是()A.酒精中毒B.膽道疾病C.高脂血癥D.藥物中毒20.合并腦脊液外漏的顱底骨折屬于()A.閉合性骨折 B.凹陷性骨折C.不穩(wěn)定性骨折 D.開放性骨折21.顱腦損傷患者出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小多變，不等圓，對光反應(yīng)差，可能發(fā)生了()A.顱內(nèi)高壓 B.腦疝C.腦干損傷 D.臨終狀態(tài)22.食管癌切除食管胃吻合術(shù)后第5天，病人突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，呼吸困難，胸痛，首先應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了()A.肺炎、肺不張B.吻合口瘺C.乳糜胸 D.出血23.急性硬腦膜外血腫病人意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)是()A.傷后無昏迷B.傷后持續(xù)淺昏迷C.昏迷逐漸加深D.中間清醒期24.對放射治療最敏感的肺癌類型是()A.腺癌 B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌25.張力性氣胸致死的主要原因是()A.極度疼痛B.嚴(yán)重缺氧C.反常呼吸D.氣管移位26.廣泛用于膀胱癌最初篩選和診斷的檢查是()A.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.B超檢查C.膀胱鏡檢查D.X線檢查27.截癱病人泌尿系感染的防治方法正確的是()A.傷后2周內(nèi)間歇導(dǎo)尿 B.受傷2～4周后訓(xùn)練反射性膀胱C.限制液體攝入，減少尿液排出 D.發(fā)生感染時(shí)應(yīng)抬高床尾28.急腹癥病人最重要的腹部體征是()A.腹式呼吸減弱消失B.腹膜刺激征陽性C.肝濁音界縮小D.腸鳴音消失29.可以用于確診骨折的臨床表現(xiàn)是()A.局部壓痛B.局部功能障礙C.局部腫脹D.反?；顒?dòng)30.影響骨折愈合的最重要因素是()A.病人年齡B.骨折固定是否確切C.是否達(dá)到解剖復(fù)位D.骨折局部血液供應(yīng) 得分評卷人二、多項(xiàng)選擇題（在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中有二至五個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的，請選出正確選項(xiàng)并在“答題卡”的相應(yīng)位置涂黑。多涂、少涂、錯(cuò)誤均無分。每小題1分，共10分）31.腹部閉合性損傷診斷未明確時(shí)的處理原則是()A.禁食B.靜脈補(bǔ)液C.禁用鎮(zhèn)痛劑D.嚴(yán)密觀察病情32.關(guān)于急性乳房炎病人的護(hù)理，下列正確的是()A.停止哺乳，人工喂養(yǎng)B.用吸乳器吸凈乳汁C.局部使用硫酸鎂濕敷D.高熱者給予物理降溫33.腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)預(yù)防腹瀉的護(hù)理措施正確的是()A.開始時(shí)速度易慢B.營養(yǎng)液配置后暫時(shí)不用時(shí)，常溫放置時(shí)間不宜過長C.開始時(shí)濃度易低D.喂食后，鼓勵(lì)病人臥床休息34.下列哪項(xiàng)是腹部手術(shù)后患者采用半臥位的目的()A.防止下肢靜脈血栓形成B.腹肌松馳，以減輕疼痛C.利于呼吸及循環(huán)D.使炎癥局限及引流35.切口裂開的原因有哪些()

A.營養(yǎng)不良B.組織愈合能力差C.切口張力大D.腹腔內(nèi)壓力突然增高36.大腸癌病人為預(yù)防術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生，術(shù)前應(yīng)()A.口服抗生素B.清潔灌腸C.心理護(hù)理D.改善營養(yǎng)37.腰椎間盤突出癥病人臨床表現(xiàn)包括()A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.馬尾神經(jīng)受壓綜合癥D.眩暈38.急腹癥的病因包括()A.感染性疾病B.出血性疾病C.空腔臟器梗阻D.缺血性疾病39.下列疾病可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的是()A.腦積水B.腦腫瘤C.狹顱癥D.顱腦外傷40.確診肺癌的依據(jù)是()A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.咳嗽、咯血、胸悶C.胸部X線攝片有圓形陰影D.纖維支氣管鏡檢查及活組織檢查得分評卷人三、名詞解釋（類型說明：每小題3分，共15分）41.高滲性脫水42.傾倒綜合癥43.顱內(nèi)壓增高44.體外循環(huán)45.Honer綜合癥得分評卷人四、簡答題（類型說明：每小題5分，共25分）46.簡述腸梗阻的非手術(shù)處理要點(diǎn)。47.簡述胃癌術(shù)后的飲食護(hù)理。48.簡述燒傷患者的現(xiàn)場急救要點(diǎn)。49.簡述結(jié)腸代食管術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。50.骨折常見并發(fā)癥包括哪些。得分評卷人五、病例分析題（類型說明：共20分）51.患者，男性，43歲，因上腹部疼痛18個(gè)月，伴食欲減退、消瘦1個(gè)月入院?；颊?8個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈不規(guī)則疼痛，當(dāng)時(shí)未予重視未能診治，近1個(gè)月以來上述癥狀明顯，伴食欲減退，消瘦，病理顯示“胃角見腺癌改變”，為進(jìn)一步診治收入院。體檢：T36.5℃,R20次/分，P78次/分，BP14/10Kpa，全身淺表淋巴結(jié)無腫大。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未捫及包塊，腸鳴音正常。問：（1）術(shù)后應(yīng)放置什么引流管來減輕胃腸道的壓力？請說明該管道的護(hù)理要點(diǎn)。（2）如患者行畢Ⅱ式切除術(shù)后，患者進(jìn)餐速度過快，一次進(jìn)食大量糖類食物，容易發(fā)生什么并發(fā)癥？（3）請列出患者目前三個(gè)主要的護(hù)理診斷或問題。52.男性，45歲，有膽石癥病史，近兩日表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹疼痛，伴寒戰(zhàn)高熱，惡心，嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞21×109/L,中性粒細(xì)胞比例增高。體檢：鞏膜黃染，T39oC，P120次/分，BP90/60mmHg，神情淡漠。問：（1）此患者的最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？（2）列出三個(gè)主要護(hù)理診斷/問題。（3）列出此病人目前主要的護(hù)理措施。標(biāo)準(zhǔn)答案及評分標(biāo)準(zhǔn)（按試題順序排列）一、單項(xiàng)選擇題(每小題1分，共30分)1.C2.C3.C4.D5.B6.A7.D8.D9.B10.D11.D12.D13.D14.D15.D16.C17.D18.D19.B20.D21.C22.B23.D24.C25.B26.A27.C28.B29.D30.D二、多項(xiàng)選擇題(每小題1分，共10分)31.ABCD32.BCD3