2025年中職（健康服務(wù)與管理）健康評(píng)估實(shí)務(wù)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求)1.健康評(píng)估中，收集主觀資料的主要方法是（）A.體格檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.問(wèn)診D.影像學(xué)檢查2.下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）A.過(guò)敏史B.家族史C.診療經(jīng)過(guò)D.婚育史3.正常體溫24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)（）A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃4.脈壓增大常見(jiàn)于（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.心力衰竭D.休克5.呼吸頻率超過(guò)多少為呼吸過(guò)速（）A.16次/分B.18次/分C.20次/分D.24次/分6.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難（）A.氣管異物B.喉頭水腫C.支氣管哮喘D.肺炎7.下列關(guān)于血壓測(cè)量的描述，錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量前應(yīng)安靜休息5分鐘B.測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟在同一水平C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在袖帶內(nèi)8.心尖搏動(dòng)向左下移位常見(jiàn)于（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大9.腸鳴音亢進(jìn)常見(jiàn)于（）A.急性腸炎B.麻痹性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.胃腸道大出血10.下列屬于淺反射的是（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.腹壁反射11.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小可見(jiàn)于（）A.顛茄類中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒12.患者面色潮紅，興奮不安，呼吸急促，痛苦呻吟，屬于（）A.急性病容B.慢性病容C.病危面容D.二尖瓣面容13.下列關(guān)于心電圖各波段的描述，錯(cuò)誤的是（）A.P波代表心房肌的除極B.QRS波群代表心室肌的除極C.T波代表心室肌的復(fù)極D.U波代表心房肌的復(fù)極14.X線檢查中，肺部炎癥常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.滲出性病變B.增殖性病變C.纖維化病變D.空洞性病變15.CT檢查對(duì)下列哪種疾病的診斷價(jià)值較高（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.以上都是16.下列屬于血清學(xué)檢查的是（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.腎功能17.下列哪種疾病可出現(xiàn)甲胎蛋白升高（）A.肝癌B.肺癌C.胃癌D.乳腺癌18.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是（）A.是對(duì)疾病的診斷B.是對(duì)健康問(wèn)題的判斷C.是對(duì)治療措施的評(píng)估D.是對(duì)護(hù)理效果的評(píng)價(jià)19.下列屬于首優(yōu)護(hù)理診斷的是（）A.焦慮B.疼痛C.C.心輸出量減少D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)20.護(hù)理計(jì)劃的制定依據(jù)是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理措施D.護(hù)理評(píng)價(jià)第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（共10分）(總共5空，每空2分)1.健康評(píng)估應(yīng)遵循的原則包括______、______、______、______、______。2.生命體征包括______、______、______、______。3.正常成人安靜狀態(tài)下脈率為_(kāi)_____次/分。4.意識(shí)障礙可分為_(kāi)_____、______、______、______。5.護(hù)理診斷的組成部分包括______、______、______、______。三、簡(jiǎn)答題（共20分）(總共4題，每題5分)1.簡(jiǎn)述問(wèn)診的一般方法與技巧。2.簡(jiǎn)述常見(jiàn)異常脈搏的類型及特點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述心電圖各波段的意義。4.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。四、病例分析題（共20分）(總共2題，每題10分)患者，男性，55歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院?；颊?0年來(lái)反復(fù)咳嗽、咳痰，冬春季節(jié)加重，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上。近2天來(lái)，咳嗽、咳痰加重，咳黃色黏痰，伴氣促，活動(dòng)后明顯。查體：體溫37.5℃，脈搏90次/分，呼吸24次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。1.請(qǐng)寫(xiě)出該患者的醫(yī)療診斷。2.請(qǐng)根據(jù)該患者的情況，提出3個(gè)主要的護(hù)理診斷，并簡(jiǎn)要說(shuō)明依據(jù)。五、綜合應(yīng)用題（共10分）患者，女性，28歲。因“突發(fā)頭痛、嘔吐2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)頭痛，呈炸裂樣，伴嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性。頭顱CT檢查未見(jiàn)明顯異常。1.請(qǐng)分析該患者可能的疾病，并說(shuō)明理由。2.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？3.針對(duì)該患者的病情，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：一、選擇題1.C2.C3.B4.A5.D6.C7.D8.A9.C10.D11.B12.A13.D14.A15.DC16.C17.A18.B19.C20.B二、填空題1.整體性原則、動(dòng)態(tài)性原則、客觀性原則、科學(xué)性原則、重點(diǎn)性原則2.體溫、脈搏、呼吸、血壓3.60-1004.嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷5.名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素三、簡(jiǎn)答題1.問(wèn)診時(shí)應(yīng)注意語(yǔ)言親切、態(tài)度和藹，避免暗示性提問(wèn)和逼問(wèn)。一般由主訴開(kāi)始，逐步深入詢問(wèn)。先問(wèn)現(xiàn)病史，再問(wèn)既往史、個(gè)人史、家族史等。對(duì)患者的回答要耐心傾聽(tīng)，不要隨意打斷，對(duì)不清楚的問(wèn)題可適當(dāng)追問(wèn)。2.常見(jiàn)異常脈搏類型及特點(diǎn)：①速脈：脈率超過(guò)100次/分，見(jiàn)于發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等；②緩脈：脈率低于60次/分，見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等；③水沖脈：脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等；④交替脈：節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)，見(jiàn)于左心衰竭等；⑤奇脈：吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，見(jiàn)于心包積液等。3.P波代表心房肌的除極；PR間期代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間；QRS波群代表心室肌的除極；ST段代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程；T波代表心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化；QT間期代表心室肌除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間。4.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別：護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷，側(cè)重于患者的健康問(wèn)題和護(hù)理需求；醫(yī)療診斷是對(duì)疾病的病因、病理生理變化等做出的判斷，側(cè)重于疾病的診斷和治療。護(hù)理診斷的中心是患者，醫(yī)療診斷的中心是疾病。四、病例分析題1.醫(yī)療診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。依據(jù)：患者有反復(fù)咳嗽、咳痰10年，冬春季節(jié)加重，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上，符合慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。此次因咳嗽、咳痰加重，伴氣促2天入院，結(jié)合查體及輔助檢查結(jié)果，考慮為急性加重期。2.護(hù)理診斷及依據(jù)：①氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)。依據(jù)：患者有慢性阻塞性肺疾病，目前咳嗽、咳痰加重，氣促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音減弱。②清理呼吸道無(wú)效：與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)。依據(jù)：患者咳黃色黏痰，雙肺可聞及散在濕啰音。③活動(dòng)無(wú)耐力：與呼吸功能減退有關(guān)。依據(jù)：患者活動(dòng)后氣促明顯。五、綜合應(yīng)用題1.可能的疾?。褐刖W(wǎng)膜下腔出血。理由：患者突發(fā)頭痛、嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性，頭顱CT檢查未見(jiàn)明顯異常，雖不能排除其他原因?qū)е碌念^痛，但結(jié)合癥狀高度懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血。2.進(jìn)一步檢查：可進(jìn)行腰椎穿