2025年大學（精神病學）精神疾病治療學期末試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）（總共20題，每題2分，每題的備選項中，只有1個最符合題意）1.以下哪種藥物不屬于抗精神病藥物的典型代表？A.氯丙嗪B.利培酮C.阿立哌唑D.苯巴比妥2.精神分裂癥的陽性癥狀不包括以下哪項？A.幻覺B.妄想C.思維紊亂D.情感淡漠3.治療躁狂發(fā)作的首選藥物是？A.碳酸鋰B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.氯氮平4.對于驚恐障礙，以下哪種治療方法效果較好？A.心理治療B.抗抑郁藥C.抗焦慮藥D.以上都是5.強迫癥的核心癥狀是？A.強迫觀念B.強迫行為C.焦慮D.痛苦6.下列哪種疾病不屬于神經癥性障礙？A.恐懼癥B.驚恐障礙C.精神分裂癥D.強迫癥7.抑郁癥患者的睡眠障礙主要表現(xiàn)為？A.入睡困難B.早醒C.多夢D.以上都有8.抗抑郁藥物起效時間一般為？A.1-2天B.1-2周C.2-4周D.4-6周9.關于心境穩(wěn)定劑，以下說法錯誤的是？A.可用于治療雙相情感障礙B.可預防躁狂發(fā)作C.可預防抑郁發(fā)作D.主要副作用是體重增加10.精神活性物質所致精神障礙的治療原則不包括？A.脫毒治療B.對癥治療C.心理治療D.長期使用原物質維持11.以下哪種藥物常用于治療酒精戒斷綜合征？A.地西泮B.氯氮平C.丙戊酸鈉D.米氮平12.精神分裂癥的遺傳方式最可能是？A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.多基因遺傳D.單基因遺傳13.對于急性應激障礙，心理治療的最佳時間是？A.創(chuàng)傷事件后1周內B.創(chuàng)傷事件后半個月內C.創(chuàng)傷事件后1個月內D.創(chuàng)傷事件后3個月內14.以下哪種癥狀不是癡呆的常見表現(xiàn)？A.記憶力減退B.認知功能障礙C.幻覺D.人格改變15.治療兒童多動癥的常用藥物是？A.哌甲酯B.氯氮平C.阿立哌唑D.丙戊酸鈉16.以下哪種疾病不屬于器質性精神障礙？A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.精神分裂癥D.腦外傷所致精神障礙17.驚恐障礙發(fā)作時最突出的癥狀是？A.呼吸困難B.心跳加快C.瀕死感D.頭暈18.強迫癥與強迫性人格障礙的區(qū)別在于？A.前者有明顯的強迫觀念和強迫行為B.后者有明顯的強迫觀念和強迫行為C.前者人格障礙特點更突出D.后者人格障礙特點更突出19.以下哪種藥物可用于治療遲發(fā)性運動障礙？A.苯海索B.氯氮平C.利培酮D.阿立哌唑20.精神疾病的診斷主要依靠？A.實驗室檢查B.影像學檢查C.臨床表現(xiàn)和精神檢查D.心理測試第II卷（非選擇題共60分）21.（10分）簡述抗精神病藥物的主要不良反應及處理方法。22.（10分）試述抑郁癥的臨床表現(xiàn)及診斷標準。材料：患者男性，30歲，近半年來反復出現(xiàn)情緒低落，對什么都提不起興趣，自責自罪，覺得自己什么都做不好，睡眠障礙，食欲減退，體重下降，有自殺觀念但未付諸行動。23.（15分）根據上述材料，分析該患者可能的診斷及診斷依據，并提出治療方案。材料：患者女性，25歲，近1個月來無明顯誘因出現(xiàn)緊張、擔心，坐立不安，心慌，手抖，伴尿頻、尿急。24.（15分）請對該患者進行診斷及鑒別診斷，并說明治療原則。25.（10分）簡述精神疾病患者康復期的護理要點。答案：1.D2.D3.A4.D5.A6.C7.D8.C9.D10.D11.A12.C13.A14.C15.A16.C17.C18.A19.A20.C21.主要不良反應：錐體外系反應，如急性肌張力障礙、靜坐不能、帕金森綜合征、遲發(fā)性運動障礙；內分泌及代謝紊亂，如催乳素升高、體重增加、糖脂代謝異常等；心血管系統(tǒng)反應，如體位性低血壓等；其他，如口干、便秘、視物模糊等。處理方法：對于錐體外系反應，可根據情況使用抗膽堿能藥物、β受體阻滯劑等；對于內分泌及代謝紊亂，可調整藥物劑量或聯(lián)合其他藥物治療；對于心血管系統(tǒng)反應，需密切監(jiān)測血壓，采取相應措施；其他不良反應可對癥處理。22.臨床表現(xiàn)：核心癥狀為情緒低落、興趣缺乏、快感缺失；還可伴有自責自罪、自殺觀念和行為、睡眠障礙、食欲減退、體重下降、疲勞乏力、注意力不集中、記憶力減退等。診斷標準：癥狀標準，符合抑郁發(fā)作的癥狀；嚴重標準，社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果；病程標準，癥狀持續(xù)至少2周；排除標準，排除器質性精神障礙、精神活性物質所致精神障礙等。23.診斷：抑郁癥。診斷依據：患者有情緒低落、興趣缺乏、自責自罪、睡眠障礙、食欲減退、體重下降、自殺觀念等典型的抑郁癥表現(xiàn)。治療方案：藥物治療，可選用抗抑郁藥物，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等；心理治療，如認知行為療法等；物理治療，如重復經顱磁刺激等；同時加強護理，關注患者情緒及自殺風險。24.診斷：驚恐障礙。鑒別診斷：需與廣泛性焦慮障礙、軀體疾病所致焦慮障礙、精神活性物質所致焦慮障礙等鑒別。廣泛性焦慮障礙無驚恐發(fā)作的典型表現(xiàn)；軀體疾病所致焦慮障礙有明確的軀體疾病基礎；精神活性物質所致焦慮障礙有使用精神活性物質的病史。治療原則：藥物治療，可選用抗焦慮藥物、抗抑郁藥物等；心理治療，如認知行為療法、放松訓練等。25.護理要點：病情觀察，密切觀察患者精神癥