11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》模考試題與參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.關(guān)于異常月經(jīng)的心理問(wèn)題錯(cuò)誤的是（）。A、情緒障礙可導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂B、與GnRH釋放有關(guān)C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)體液因素對(duì)子宮血管無(wú)影響D、與工作高度緊張有關(guān)E、與環(huán)境變遷有關(guān)正確答案：C答案解析：月經(jīng)周期主要受HPO軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控，其他腺體內(nèi)分泌激素對(duì)月經(jīng)周期也有影響。大腦皮層、下丘腦、垂體和卵巢任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都會(huì)引起卵巢功能紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。2.對(duì)殘角子宮妊娠的描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、可經(jīng)陰道分娩B、常于妊娠中期發(fā)生破裂C、超聲檢查有助于診斷D、可引起嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血E、一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)正確答案：A答案解析：殘角子宮為子宮畸形的一種，多與發(fā)育較好的子宮腔不相通，即便相通亦不能經(jīng)陰道分娩。3.宮腔鏡檢查最佳時(shí)間為A、月經(jīng)干凈后7天B、月經(jīng)周期任何時(shí)候C、經(jīng)前7天D、月經(jīng)前3天E、月經(jīng)干凈后3天正確答案：A4.不屬于重度子癇前期并發(fā)癥的是（）A、急性腎衰竭B、腦出血C、彌散性血管內(nèi)凝血D、HELLP綜合征E、肺炎正確答案：E5.正常臍帶生理性扭轉(zhuǎn)的周數(shù)是A、6～8周B、4～5周C、7～12周D、6～11周E、8～10周正確答案：D6.女，30歲，婚后3年未育，有進(jìn)行性痛經(jīng)，婦科檢查觸及痛性結(jié)節(jié)，曾服達(dá)那唑痛經(jīng)緩解，停藥后義復(fù)發(fā)，擬行腹腔鏡檢查。對(duì)此患者下列何項(xiàng)為鏡下最佳治療方案（）A、作全子宮、雙附件切除術(shù)B、作子宮及雙側(cè)輸卵管切除術(shù)C、作子宮切除，保留雙側(cè)附件D、清除內(nèi)異灶，分解粘連，盡可能保留子宮及雙側(cè)卵巢的正常組織E、清除病灶、分解粘連，盡可能保留子宮及雙側(cè)附件正確答案：E7.更年期功血激素治療首選A、雌孕激素連續(xù)聯(lián)合B、大劑量雌激素C、雌孕激素周期序貫D、人工合成孕激素E、雄激素正確答案：D8.某產(chǎn)婦宮口已開(kāi)全2h，陰道檢查胎頭矢狀縫徑與中骨盆橫徑一致，大囟門在9點(diǎn)，先露降至+3°該患者的胎方位是A、LOTB、ROTC、LOAD、ROAE、LOP正確答案：A9.妊娠合并心臟病對(duì)胎兒的影響，下列哪項(xiàng)是正確的A、心臟代償功能良好的孕婦，也易引起死胎B、二尖瓣狹窄手術(shù)后已恢復(fù)工作的孕婦，易發(fā)生早產(chǎn)C、心功能Ⅲ級(jí)以上的孕婦，胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率高D、妊娠合并心臟病的孕婦和其胎兒的預(yù)后均很差E、單有房間隔缺損的孕婦易發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩正確答案：C答案解析：胎兒的不良預(yù)后是由于子宮內(nèi)血流量減少及胎兒氧合作用降低，與孕母心功能、發(fā)紺程度有一定關(guān)系。心功能Ⅲ級(jí)以上的孕婦，休息時(shí)仍有循環(huán)不良、明顯缺氧表現(xiàn)，對(duì)胎兒的氧供應(yīng)影響較大，胎兒預(yù)后不良。10.不是孕激素生理作用的是A、加強(qiáng)輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅B、使基礎(chǔ)體溫升高0.3～0.5℃C、能抑制宮頸黏膜分泌黏液D、對(duì)下丘腦和垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔肊、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快正確答案：A答案解析：加強(qiáng)輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅是雌激素的作用。11.與子宮肌瘤相鑒別較少考慮的是A、腹膜后腫瘤B、妊娠子宮C、子宮腺肌病D、雙角子宮E、卵巢腫瘤正確答案：A12.倫理委員會(huì)審議臨床試驗(yàn)方案的要求不包括（）。A、對(duì)受試者的資料是否采取了保密措施B、研究方案是否符合科學(xué)性和倫理原則的要求C、保證科研論文順利發(fā)表D、研究者的資格、經(jīng)驗(yàn)是否符合實(shí)驗(yàn)要求E、受試者可能遭受的風(fēng)險(xiǎn)程度與研究預(yù)期收益相比是否合適正確答案：C答案解析：倫理委員會(huì)應(yīng)從保障受試者權(quán)益的角度嚴(yán)格按下列各項(xiàng)審議實(shí)驗(yàn)方案：①研究者的資格、經(jīng)驗(yàn)、是否有充分的時(shí)間參加臨床試驗(yàn)，人員配備及設(shè)備條件等是否符合試驗(yàn)要求；②試驗(yàn)方案是否充分考慮了倫理原則，包括研究目的、受試者及其他人員可能遭受的風(fēng)險(xiǎn)和受益、隱私的保密及試驗(yàn)設(shè)計(jì)的科學(xué)性；③受試者入選的方法，向受試者（或其家屬、監(jiān)護(hù)人、法定代理人）提供有關(guān)本試驗(yàn)的信息資料是否完整易懂，獲取知情同意書的方法是否適當(dāng)；④受試者因參加臨床試驗(yàn)而受到損害甚至發(fā)生死亡時(shí)，給予的治療和/或保險(xiǎn)措施；⑤對(duì)試驗(yàn)方案提出的修正意見(jiàn)是否可接受；⑥定期審查臨床試驗(yàn)進(jìn)行中受試者的風(fēng)險(xiǎn)程度。13.34歲婦女，已生育，痛經(jīng)3年，加重半年，月經(jīng)量偏多。查體：子宮中位，正常大小，質(zhì)中，活動(dòng)稍差；右附件增厚伴壓痛，左附件未及異常，子宮直腸陷凹可及黃豆大小硬結(jié)，有觸痛。以下處理哪項(xiàng)不正確A、行宮腔鏡檢查B、行腹腔鏡檢查C、試用婦康片治療D、試用假孕療法E、行B超檢查正確答案：A14.對(duì)先兆流產(chǎn)的處理，不正確的是A、臥床休息，嚴(yán)禁性生活B、對(duì)黃體功能不足的患者，可給予黃體酮肌內(nèi)注射C、經(jīng)治療兩周，癥狀不緩解或反而加重者，提示胚胎發(fā)育異常，應(yīng)停止治療D、進(jìn)行B超檢查及血HCG動(dòng)態(tài)測(cè)定，定期監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育的狀態(tài)E、自然流產(chǎn)的主要原因?yàn)檫z傳基因缺陷，所以不使用藥物保胎正確答案：E答案解析：自然流產(chǎn)的原因是內(nèi)分泌功能失調(diào)，黃體功能不足或甲狀腺功能低下時(shí)保胎藥物有效。15.關(guān)于前置胎盤的處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、術(shù)前必須做好防止和搶救出血的準(zhǔn)備B、剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段C、子宮切口應(yīng)避開(kāi)胎盤附著部位D、術(shù)前B超檢查的重要目的是胎盤定位和選擇切口E、術(shù)前必須做陰道檢查正確答案：E16.關(guān)于白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素，不包括（）。A、長(zhǎng)期口服避孕藥B、妊娠C、糖尿病D、月經(jīng)E、長(zhǎng)期使用抗生素正確答案：D答案解析：白色念珠菌陰道炎發(fā)病的常見(jiàn)誘因有：長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、長(zhǎng)期口服避孕藥、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等，胃腸道假絲酵母菌感染者糞便污染陰道、穿緊身化纖內(nèi)褲及肥胖使外陰局部溫度與濕度增加，也是發(fā)病的影響因素。17.某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)后6天，陰道內(nèi)少量血液流出，無(wú)腹痛，無(wú)發(fā)熱，宮底位于臍恥之間，無(wú)壓痛。處理是（）。A、應(yīng)用子宮收縮藥B、應(yīng)用止血藥C、陰道分泌物培養(yǎng)D、B超了解宮內(nèi)有無(wú)胎盤胎膜殘留E、正常產(chǎn)褥不需處理正確答案：D答案解析：結(jié)合臨床癥狀及體征，產(chǎn)后6天，陰道內(nèi)少量血液流出，胎盤、胎膜殘留是陰道分娩后最常見(jiàn)的原因，子宮切口愈合不良是剖宮產(chǎn)術(shù)后常見(jiàn)的原因，故首選B超了解宮內(nèi)有無(wú)胎盤胎膜殘留。18.妊娠期易出現(xiàn)急診癥狀的是（）A、子宮肌瘤鈣化B、子宮肌瘤玻璃樣變C、子宮肌瘤肉瘤變D、子宮肌瘤紅色變E、子宮肌瘤囊性變正確答案：D19.28歲，女，未生育，因盆腔囊實(shí)腫塊十大量腹水，行剖腹探查發(fā)現(xiàn)右附件粘連性腫塊，術(shù)中活檢卵巢報(bào)告"結(jié)核"。下一步處理為A、關(guān)腹，術(shù)后抗結(jié)核規(guī)范治療B、腫塊切除C、患側(cè)附件切除D、病灶清除術(shù)E、患側(cè)附件切除，術(shù)后抗結(jié)核規(guī)范治療正確答案：A20.25歲初孕婦，妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰當(dāng)措施是（）A、臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)勞B、靜滴紅霉素預(yù)防感染C、靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素CD、靜滴保肝藥E、肌注維生素K正確答案：B21.女，24歲，停經(jīng)6周，尿HCG(+)，診斷為早孕。因高熱1周曾服多種藥物，為優(yōu)生要求人流。人流時(shí)有惡心、嘔吐，頭暈、胸悶，出汗，面色蒼白，咳嗽。查體：血壓10．6／8．0kPa(80／60mmHg)，心率46次／分，探宮腔深度較手術(shù)開(kāi)始時(shí)為淺。最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、止吐劑B、阿托品肌注C、氧氣輸入D、抗生素E、輸血正確答案：B22.人流中出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)時(shí)，首選的藥物治療是A、輸血補(bǔ)液B、肌注地西泮（安定）C、靜脈注射阿托品D、靜脈推注地塞米松E、肌內(nèi)注射子宮收縮藥正確答案：C23.以下哪種肌瘤易出現(xiàn)繼發(fā)性貧血A、黏膜下肌瘤B、闊韌帶肌瘤C、肌壁間肌瘤D、宮頸肌瘤E、漿膜下肌瘤正確答案：A24.子宮肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時(shí)稱為肌瘤變性，最多見(jiàn)的是A、紅色變B、肉瘤變C、鈣化D、囊性變E、玻璃樣變正確答案：E25.40周妊娠，臨產(chǎn)12小時(shí)，胎膜已破，宮縮不規(guī)律，強(qiáng)度較弱，縮宮素使用方法錯(cuò)誤的是A、從小劑量開(kāi)始，縮宮素2.5U加入5%葡萄糖液500ml開(kāi)始速度為8滴/分鐘B、縮宮素不影響血壓，無(wú)需檢測(cè)血壓C、用藥后15分鐘內(nèi)調(diào)整到有效劑量（宮縮間歇2～3分鐘，宮縮持續(xù)40秒必上，宮腔壓力不超過(guò)60mmHg）D、用藥時(shí)應(yīng)有醫(yī)生或助產(chǎn)士專人觀察宮縮及胎心改變E、縮宮素最大給藥濃度不超過(guò)7.5mU正確答案：B26.壓力性尿失禁常用手術(shù)不包括（）。A、恥骨后尿道固定懸吊術(shù)B、陰道前壁修補(bǔ)術(shù)C、經(jīng)直腸尿道懸吊術(shù)D、經(jīng)陰道尿道膀胱頸筋膜縫合術(shù)E、經(jīng)陰道尿道懸吊術(shù)正確答案：C答案解析：壓力性尿失禁的手術(shù)方法很多，有100余種。目前公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”術(shù)式為恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)和陰道無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)。另外陰道前壁修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)陰道尿道膀胱頸筋膜縫合術(shù)也是常用的術(shù)式。27.有關(guān)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，不正確的是（）。A、子宮收縮極性倒置，底部強(qiáng)，下段弱B、宮縮間歇期時(shí)子宮肌肉不能完全放松，使宮腔內(nèi)壓力處于高張狀態(tài)C、產(chǎn)程停滯，多數(shù)不能經(jīng)陰道分娩D、產(chǎn)婦持續(xù)腹痛，拒按呼叫E、可由于孕婦精神過(guò)度緊張引起正確答案：A答案解析：不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力又稱高張性子宮收縮乏力。表現(xiàn)特點(diǎn)為宮縮失去正常的節(jié)律性、對(duì)稱性，尤其是極性，宮縮的興奮點(diǎn)來(lái)自子宮下段一處或多處，節(jié)律不協(xié)調(diào)、高頻率的宮縮波自下而上擴(kuò)散，不能產(chǎn)生向下的合力，致使宮縮時(shí)宮底部較子宮下段弱，宮縮間歇期子宮不能很好地松弛，使宮口擴(kuò)張受限，胎先露不能如期下降，為無(wú)效宮縮。A項(xiàng)，底部強(qiáng)，下段弱是正常的宮縮極性。28.生殖器皰疹是由哪種病原體引起的A、CMVB、HIBVC、HIVD、HSVE、HPV正確答案：D29.妊娠早期心臟病患者，決定繼續(xù)妊娠與否的最重要依據(jù)是（）A、孕婦年齡B、是否有以往生育史C、心臟病變部位D、心臟病種類E、心功能分級(jí)正確答案：E30.下列關(guān)于醫(yī)師道德良心的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A、是醫(yī)德情感的深化B、是一種道德責(zé)任感C、是對(duì)履行道德義務(wù)的滿足和欣慰D、是對(duì)沒(méi)有履行道德義務(wù)的慚愧與悔恨E、是對(duì)他人醫(yī)療行為的評(píng)價(jià)能力正確答案：E答案解析：醫(yī)德良心指醫(yī)務(wù)人員在踐行對(duì)患者、集體和社會(huì)的義務(wù)過(guò)程中，對(duì)自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力。它有助于醫(yī)學(xué)道德教育的深化和形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。31.哪項(xiàng)與妊娠合并子宮畸形無(wú)關(guān)A、子宮破裂B、早產(chǎn)C、胎盤早剝D、子宮收縮乏力E、胎位異常正確答案：C32.初產(chǎn)婦的產(chǎn)程圖正確的是（）。A、規(guī)律性宮縮至宮口開(kāi)大4cm為潛伏期B、潛伏期平均每小時(shí)宮口擴(kuò)張2cmC、潛伏期超過(guò)12小時(shí)為延長(zhǎng)D、活躍期平均需4小時(shí)E、活躍期宮口停止擴(kuò)張1小時(shí)為活躍期停滯正確答案：D答案解析：A項(xiàng)，潛伏期為宮口擴(kuò)張的緩慢階段，規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm，初產(chǎn)婦一般不超過(guò)20小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)14小時(shí)。B項(xiàng)，潛伏期平均每2～3小時(shí)開(kāi)大1cm。C項(xiàng)，初產(chǎn)婦＞20小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦＞14小時(shí)稱為潛伏期延長(zhǎng)。E項(xiàng)，當(dāng)破膜且宮頸口擴(kuò)張≥6cm后，若宮縮正常，宮頸口停止擴(kuò)張≥4小時(shí)；若宮縮欠佳，宮頸口停止擴(kuò)張≥6小時(shí)稱為活躍期停滯。33.女，28歲，停經(jīng)2個(gè)月，陰道出血2天.下腹痛1天，檢查子宮增大如孕50余天大小，宮口閉，為確診下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）A、尿妊娠試驗(yàn)B、后穹隆穿刺術(shù)C、診斷性刮宮D、B型超聲E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定正確答案：D34.關(guān)于女性生殖器黏膜上皮，正確的是（）。A、子宮頸陰道部黏膜為高柱狀上皮B、子宮內(nèi)膜為柱狀上皮C、子宮頸管黏膜為復(fù)層鱗狀上皮D、輸卵管黏膜為復(fù)層高柱狀上皮E、陰道黏膜上皮為單層鱗狀上皮正確答案：B答案解析：A項(xiàng)，子宮頸陰道部由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，表面光滑。C項(xiàng)，子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，黏膜內(nèi)腺體分泌堿性黏液，形成黏液栓堵塞子宮頸管。D項(xiàng)，輸卵管黏膜層由單層高柱狀上皮覆蓋。E項(xiàng)，陰道黏膜層由非角化復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，無(wú)腺體，淡紅色，有許多橫行皺襞，有較大伸展性。35.血型不合應(yīng)于孕期間隔多長(zhǎng)時(shí)間檢查一次血型抗體A、2～4周B、4～5周C、1～2周D、5～6周E、1周正確答案：A36.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、子宮于妊娠12-14周出現(xiàn)不規(guī)則無(wú)痛性收縮稱BraxtonHicks收縮B、陰道黏膜增厚變軟、皺褶增多伸展性增加C、妊娠早期可見(jiàn)妊娠黃體，約在孕10周或后其功能由胎盤取代D、妊娠早期乳房增大、乳頭變黑易勃起E、近預(yù)產(chǎn)期時(shí)，宮頸變短，鱗柱狀上皮交界處內(nèi)移出現(xiàn)糜爛面正確答案：E37.預(yù)防早產(chǎn)的重要措施中不正確的是（）A、子宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于妊娠中期行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)B、定期產(chǎn)前檢查C、常規(guī)抗生素預(yù)防感染D、加強(qiáng)對(duì)高危妊娠病人的管理E、積極治療妊娠并發(fā)癥正確答案：C38.對(duì)于假絲酵母菌陰道炎，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、致病的白色假絲酵母菌主要來(lái)源于手足癬，因交叉感染而致病B、用1：5000的高錳酸鉀沖洗陰道可提高療效C、典型的白帶為黃色泡沫狀D、頑同病例要注意并發(fā)糖尿病E、患假絲酵母菌陰道炎的孕婦可暫不治療正確答案：D39.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)敘述下列哪項(xiàng)是不正確的A、FSH與少量LH共同作用下使卵泡發(fā)育并分泌雌激素B、月經(jīng)周期中間血雌激素高峰之后，出現(xiàn)陡峰和較低FSH高峰C、大量的LH和一定量的FSH共同作用下使成熟卵泡排卵，黃體形成，且分泌雌、孕激素D、雌激素有正、負(fù)反饋E、雌、孕激素共同對(duì)丘腦下部—垂體產(chǎn)生明顯的正反饋正確答案：E40.若偏態(tài)分布資料一端或兩端無(wú)確切的數(shù)值。描述其集中趨勢(shì)指標(biāo)是（）。A、算術(shù)均數(shù)B、幾何均數(shù)C、中位數(shù)D、四分位數(shù)間距E、標(biāo)準(zhǔn)差正確答案：C答案解析：集中趨勢(shì)指標(biāo)整理如下表：偏態(tài)分布資料一端或兩端無(wú)確切的數(shù)值，宜采用中位數(shù)（M）描述其集中趨勢(shì)。41.復(fù)診產(chǎn)前檢查不包括（）。A、詢問(wèn)前次檢查后有無(wú)特殊情況出現(xiàn)B、測(cè)量體重及腹圍C、測(cè)量子宮長(zhǎng)度D、B型超聲了解胎兒大小E、聽(tīng)胎心率、復(fù)查胎位正確答案：D答案解析：每次產(chǎn)前檢查測(cè)量宮底高度，協(xié)助判斷胎兒大小及是否與妊娠周數(shù)相符。超聲檢查胎兒生長(zhǎng)狀況并篩查胎兒結(jié)構(gòu)有無(wú)異常。每次產(chǎn)前檢查時(shí)聽(tīng)取胎心率。復(fù)診時(shí)可不用查B超。42.32歲，孕3產(chǎn)1，人流后4個(gè)月，無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，近2個(gè)月周期性腹痛。查子宮稍大于正常，有壓痛，用人工周期治療無(wú)撤退性出血。最大可能是（）。A、丘腦下部性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、子宮性閉經(jīng)D、妊娠E、垂體性閉經(jīng)正確答案：C答案解析：人工周期治療無(wú)撤退性出血，提示為子宮性閉經(jīng)，結(jié)合患者病史及癥狀，考慮最可能為人流后宮頸管粘連。43.下列關(guān)于產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)，描述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于初產(chǎn)婦B、產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏增快C、產(chǎn)后第1天宮底稍下降D、子宮復(fù)舊因哺乳而加快E、惡露通常持續(xù)1～2周正確答案：D答案解析：D項(xiàng)，母乳喂養(yǎng)對(duì)母嬰健康均有益。對(duì)嬰兒可以提供滿足其發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)，提高免疫力，促進(jìn)嬰兒牙齒及顏面部的發(fā)育，增加母嬰感情等。對(duì)母親可促進(jìn)子宮復(fù)舊，推遲月經(jīng)復(fù)潮及排卵的時(shí)間，降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)等。A項(xiàng)，產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。B項(xiàng)，產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏減慢，與子宮胎盤循環(huán)停止和臥床休息有關(guān)。C項(xiàng)，產(chǎn)后第1日，宮底稍上升。E項(xiàng)，惡露通常持續(xù)4～6周。44.對(duì)于黃體發(fā)育不全，哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）A、黃體期短，約10天左右B、月經(jīng)周期縮短，往往伴不育C、基礎(chǔ)體溫雙相型D、經(jīng)前查宮頸黏液見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶E、經(jīng)前診刮：子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良正確答案：D答案解析：月經(jīng)前宮頸黏液結(jié)晶檢查仍可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶表示無(wú)排卵。黃體發(fā)育不全屬于排卵性異常子宮出血。45.糖尿病患者體溫38℃，圍術(shù)期處理措施中不正確的是A、術(shù)前使用長(zhǎng)效胰島素者，術(shù)后要繼續(xù)給予B、術(shù)前即給予抗生素C、將血糖穩(wěn)定在輕度升高的狀態(tài)方可進(jìn)行大手術(shù)D、術(shù)后要注意胃癱E、術(shù)后要注意足部檢查正確答案：A答案解析：糖尿病患者圍術(shù)期應(yīng)控制空腹血糖<8.3mmol/L。為防止感染，術(shù)前給予抗生素。術(shù)后應(yīng)根據(jù)尿糖結(jié)果調(diào)整胰島素用量，如尿糖為(+)，不用胰島素。故選A。多項(xiàng)選擇題46.下面哪項(xiàng)數(shù)值提示胎兒腎已成熟A、孕婦尿中E/C比值＞15B、羊水中肌酐值≥176.8μm01/LC、羊水中肌酐值≥3mg/dlD、羊水中肌酐值≥180.8μm01/LE、羊水中HPL值＞4mg/L正確答案：B47.術(shù)中識(shí)別輸卵管的標(biāo)志是A、輸卵管間質(zhì)部B、輸卵管系膜C、輸卵管傘部D、輸卵管漏斗部E、輸卵管外側(cè)端正確答案：C48.某女，31歲，38周妊娠，重度妊高征，先兆子癇，剖宮產(chǎn)術(shù)后：1h，陰道流血持續(xù)不斷。無(wú)凝血塊，失血約800ml，應(yīng)用宮縮劑無(wú)效。最可能的出血原因是A、胎盤、胎膜殘留B、羊水栓塞C、軟產(chǎn)道裂傷D、凝血功能障礙E、子宮收縮乏力正確答案：D49.與妊娠期乳房變化無(wú)關(guān)的激素是（）。A、胰島素B、甲狀腺素C、雌激素D、催乳激素E、孕激素正確答案：B答案解析：妊娠期胎盤分泌大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育。乳腺發(fā)育完善還需垂體催乳素、人胎盤生乳素、胰島素及皮質(zhì)醇等參與。50.妊娠合并急性病毒性肝炎，妊娠及分娩期的恰當(dāng)處理是（）。A、妊娠早期保胎B、妊娠晚期注意防治子癇前期C、妊娠中期需終止妊娠D、為減輕肝臟負(fù)擔(dān)，需剖宮產(chǎn)縮短產(chǎn)程E、妊娠晚期應(yīng)盡早結(jié)束妊娠正確答案：B答案解析：妊娠期處理：輕癥急性肝炎，經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)妊娠。慢性活動(dòng)性肝炎者妊娠后可加重，對(duì)母兒危害較大，治療后效果不好應(yīng)考慮終止妊娠。治療主要采用護(hù)肝、對(duì)癥、支持療法，防治子癇前期。治療期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能等指標(biāo)。分娩期處理：非重型肝炎可陰道分娩，分娩前數(shù)日肌注維生素K1，每日20～40mg。準(zhǔn)備好新鮮血液。防止滯產(chǎn)，宮口開(kāi)全后可行胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，以縮短第二產(chǎn)程。防止產(chǎn)道損傷和胎盤殘留。胎肩娩出后立即使用縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血。51.某醫(yī)師為不得罪同事，將病人嚴(yán)格區(qū)分為“你的”和“我的”，對(duì)其他醫(yī)師所負(fù)責(zé)的病人一概不聞不問(wèn)，即使同事出現(xiàn)嚴(yán)重失誤，也是如此。這種做法違反了哪一條正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則？（）A、彼此平等、互相尊重B、彼此獨(dú)立、互相支持和幫助C、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督D、彼此獨(dú)立、互相協(xié)作和監(jiān)督E、彼此平等、互相協(xié)作和監(jiān)督正確答案：C答案解析：從狹義上說(shuō)，醫(yī)際關(guān)系主要是指醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系，包括醫(yī)師與醫(yī)師之間的關(guān)系、醫(yī)師與護(hù)士之間的關(guān)系、醫(yī)師與醫(yī)（藥）技人員之間以及護(hù)士與護(hù)士之間、護(hù)士與醫(yī)（藥）技人員之間的關(guān)系等。關(guān)于協(xié)調(diào)醫(yī)師之間關(guān)系的道德要求有：①尊重同道，彼此信任；②取長(zhǎng)補(bǔ)短，互相學(xué)習(xí)；③精誠(chéng)合作，互諒互讓；④求同存異，公平競(jìng)爭(zhēng)。C項(xiàng)，醫(yī)師之間的彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提，要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己和其他醫(yī)務(wù)人員的能力、品格等有一個(gè)正確的評(píng)價(jià)，而且要求醫(yī)務(wù)人員彼此加強(qiáng)溝通交流，將容易引起不信任的因素及時(shí)化解，而不是相互議論和張揚(yáng)。在相互協(xié)作的同時(shí)，為了病人的利益，為了防止出現(xiàn)失誤和差錯(cuò)，還要加強(qiáng)彼此監(jiān)督。52.確診過(guò)期妊娠后，下列處理錯(cuò)誤的是A、CST陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠B、發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少應(yīng)立即終止妊娠C、宮頸條件成熟時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠D、并發(fā)中、重度妊高征時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠E、胎兒估計(jì)不足2500g時(shí)，應(yīng)積極治療，使胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)正確答案：E53.循證醫(yī)學(xué)的理念認(rèn)為（）。A、專家的經(jīng)驗(yàn)是不可靠的，不能采用B、臨床決策應(yīng)完全按照臨床實(shí)踐指南C、任何醫(yī)療干預(yù)都應(yīng)建立在RCT的證據(jù)之上D、應(yīng)將最佳的證據(jù)、醫(yī)生的臨床實(shí)踐和病人價(jià)值三者結(jié)合E、應(yīng)為病人提供最先進(jìn)的醫(yī)療措施正確答案：D答案解析：循證醫(yī)學(xué)認(rèn)為要將最好的研究證據(jù)、醫(yī)師的臨床實(shí)踐、患者的價(jià)值和期望三者之間進(jìn)行完美的結(jié)合。其倡導(dǎo)的理念推動(dòng)了循證教育學(xué)的產(chǎn)生，在實(shí)踐性、人文性、合作性三個(gè)方面對(duì)教育學(xué)的發(fā)展具有重要啟示。54.功能性功血的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、更年期功血多數(shù)是有排卵性功血B、絕經(jīng)期功血多數(shù)不排卵C、以絕經(jīng)前期多見(jiàn)D、不伴有全身和生殖器官器質(zhì)性病變E、下丘腦-垂體-卵巢調(diào)節(jié)機(jī)制失調(diào)正確答案：A答案解析：更年期功血多數(shù)是無(wú)排卵性功血。55.對(duì)于下列行為，不應(yīng)給予“沒(méi)收違法所得，并處10萬(wàn)元以下罰款”的行政處罰的是（）。A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的B、血站出售無(wú)償獻(xiàn)