中醫(yī)食療健康管理協(xié)議甲方（中醫(yī)食療健康管理機(jī)構(gòu)）：名稱(chēng)：_________________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：_____________地址：_________________________聯(lián)系人：_________聯(lián)系電話：_________資質(zhì)證明：□中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師機(jī)構(gòu)備案□中醫(yī)食療師團(tuán)隊(duì)資質(zhì)（附名單及證書(shū)編號(hào)）□其他合法資質(zhì)：_________乙方（服務(wù)對(duì)象）：姓名：_________身份證號(hào)：_________________________聯(lián)系電話：_________緊急聯(lián)系人：_________聯(lián)系電話：_________健康基礎(chǔ)信息（乙方確認(rèn)如實(shí)提供）：□既往疾病史（含慢性病、傳染病）：_________□藥物/食物過(guò)敏史：_________□正在服用的藥物/保健品：_________□近期體檢報(bào)告（如有）：_________□飲食偏好/禁忌：_________第一條協(xié)議目的乙方自愿接受甲方提供的中醫(yī)食療健康管理服務(wù)（非醫(yī)療診斷/治療），甲方基于中醫(yī)理論為乙方制定個(gè)性化食療方案，協(xié)助乙方改善體質(zhì)、輔助健康維護(hù)。第二條服務(wù)內(nèi)容及流程1.健康評(píng)估（簽約后3個(gè)工作日內(nèi)完成）：甲方由具備資質(zhì)的中醫(yī)食療師通過(guò)望聞問(wèn)切、信息核對(duì)，出具《中醫(yī)食療健康評(píng)估報(bào)告》（含體質(zhì)分型、健康風(fēng)險(xiǎn)提示）。2.食療方案制定（評(píng)估后2個(gè)工作日內(nèi)完成）：方案內(nèi)容包括：-食材種類(lèi)、每日用量（符合國(guó)家食品安全標(biāo)準(zhǔn)）；-烹飪方法（避免過(guò)度加工）；-食用周期及頻率；-明確禁忌（如：與藥物的相互作用、體質(zhì)禁忌、特殊人群禁忌）；-輔助調(diào)理建議（如：作息、運(yùn)動(dòng)配合）。3.跟蹤指導(dǎo)（服務(wù)期內(nèi)）：-每周1次線上/線下溝通（每次不少于30分鐘），記錄乙方飲食反應(yīng)；-每2周調(diào)整1次方案（如乙方出現(xiàn)不適、體質(zhì)變化）；-服務(wù)期內(nèi)共提供____次線下面對(duì)面指導(dǎo)（地點(diǎn)：甲方指定場(chǎng)所）。4.健康提示：甲方僅提供食療指導(dǎo)，不替代醫(yī)療服務(wù)；乙方若出現(xiàn)急性病癥、病情加重，需立即停止食療并就醫(yī)，甲方不承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。第三條服務(wù)期限及費(fèi)用1.服務(wù)期限：自____年__月__日起至____年__月__日止（共____個(gè)月）。2.費(fèi)用構(gòu)成：-評(píng)估費(fèi)：____元；方案制定費(fèi)：____元；跟蹤指導(dǎo)費(fèi)：____元；-合計(jì)總費(fèi)用：____元（不含食材采購(gòu)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、體檢費(fèi)）。3.支付方式：-簽約當(dāng)日支付50%：____元；-方案實(shí)施滿(mǎn)1個(gè)月且乙方無(wú)異議后支付剩余50%：____元；-支付賬戶(hù)：戶(hù)名_________開(kāi)戶(hù)行_________賬號(hào)_________。4.退費(fèi)條件：-甲方未按約定提供服務(wù)（如逾期未出評(píng)估/方案）：按實(shí)際未服務(wù)比例退費(fèi)；-乙方因嚴(yán)重不適（經(jīng)正規(guī)醫(yī)院證明與甲方方案直接相關(guān)）：退費(fèi)50%（已產(chǎn)生的評(píng)估/方案費(fèi)除外）；-不可抗力（如疫情、政策調(diào)整）：雙方協(xié)商退費(fèi)比例（最高不超過(guò)未服務(wù)部分的80%）。第四條雙方權(quán)利義務(wù)甲方權(quán)利義務(wù)1.義務(wù)：-提供合法資質(zhì)證明（簽約時(shí)出示原件，留存復(fù)印件）；-方案由具備資質(zhì)的人員制定，不得違反食品安全及中醫(yī)行業(yè)規(guī)范；-對(duì)乙方健康信息、方案內(nèi)容嚴(yán)格保密（期限：協(xié)議終止后2年）；-乙方出現(xiàn)不適時(shí)，12小時(shí)內(nèi)響應(yīng)并給出調(diào)整建議；-不得向乙方推薦未經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的食材/保健品。2.權(quán)利：-要求乙方如實(shí)提供健康信息；-對(duì)乙方隱瞞信息導(dǎo)致的方案偏差，不承擔(dān)責(zé)任；-乙方逾期付款超過(guò)15日，有權(quán)終止服務(wù)且不退還已付款項(xiàng)。乙方權(quán)利義務(wù)1.義務(wù)：-如實(shí)提供所有健康信息（含隱瞞責(zé)任：若因隱瞞導(dǎo)致健康損害，甲方免責(zé)）；-嚴(yán)格按方案執(zhí)行，不得擅自更改食材/用量；-出現(xiàn)不適立即停止食療并告知甲方，必要時(shí)就醫(yī)；-按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。2.權(quán)利：-要求甲方解釋方案依據(jù)、調(diào)整理由；-對(duì)不適宜的方案提出調(diào)整申請(qǐng)（甲方需在2個(gè)工作日內(nèi)響應(yīng)）；-查閱自身健康評(píng)估報(bào)告及方案記錄。第五條違約責(zé)任1.甲方違約：-無(wú)資質(zhì)提供服務(wù)：乙方有權(quán)解除協(xié)議，甲方退還全部費(fèi)用并賠償乙方實(shí)際損失（含維權(quán)費(fèi)）；-泄露乙方信息：賠償乙方精神損失及實(shí)際損失（最低不低于____元）；-方案違規(guī)導(dǎo)致乙方健康損害：承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任（需經(jīng)第三方鑒定）。2.乙方違約：-隱瞞健康信息導(dǎo)致?lián)p害：自行承擔(dān)責(zé)任；-擅自更改方案導(dǎo)致不適：甲方免責(zé)；-逾期付款：按日萬(wàn)分之五支付違約金，逾期30日甲方有權(quán)起訴追討。第六條爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方先協(xié)商；協(xié)商不成，提交甲方所在地人民法院訴訟解決。第七條其他約定1.本協(xié)議附件（《中醫(yī)食療健康評(píng)估報(bào)告》《食療方案》）為本協(xié)議組成部分，與本協(xié)議具有同等效力；2.協(xié)議變更需雙方書(shū)面確認(rèn)；3.乙方確認(rèn)：已知曉食療非醫(yī)療服務(wù)，自身健康問(wèn)題需優(yōu)先就醫(yī)