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2025年保險(xiǎn)合同未生效解除協(xié)議本協(xié)議由以下雙方于______年____月____日在______簽訂:投保人(Insurer):法定全稱:____________________地址:_________________________聯(lián)系方式:_____________________保險(xiǎn)人(Insured):法定全稱:____________________地址:_________________________聯(lián)系方式:_____________________(以下簡(jiǎn)稱“投保人”和“保險(xiǎn)人”)鑒于:1.投保人于______年____月____日與保險(xiǎn)人簽訂了編號(hào)為_(kāi)_____的保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱“原保險(xiǎn)合同”),該合同約定自______年____月____日(以下簡(jiǎn)稱“預(yù)定生效日”)起生效,保險(xiǎn)期間至______年____月____日。2.原保險(xiǎn)合同項(xiàng)下,投保人已支付(或未支付)部分/全部保費(fèi)______元。3.因______(此處填寫(xiě)導(dǎo)致原保險(xiǎn)合同未能按預(yù)定生效日生效的具體原因,例如:投保人在約定的猶豫期內(nèi)行使了猶豫期退保權(quán),或因投保人提供的健康告知信息存在不實(shí)之處,經(jīng)保險(xiǎn)人審核后決定自始不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,或投保人未在預(yù)定生效日前支付等待期/續(xù)期保費(fèi)等),原保險(xiǎn)合同尚未生效。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)雙方平等協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條解除原保險(xiǎn)合同雙方一致同意,自本協(xié)議簽訂之日起(或自原保險(xiǎn)合同預(yù)定生效之日),原保險(xiǎn)合同予以解除,原保險(xiǎn)合同自始無(wú)效。自解除之日起,保險(xiǎn)人不再承擔(dān)原保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的任何保險(xiǎn)責(zé)任。第二條權(quán)利義務(wù)終止1.因本協(xié)議第一條約定,投保人無(wú)需再履行支付原保險(xiǎn)合同剩余保費(fèi)的義務(wù)。2.因本協(xié)議第一條約定,保險(xiǎn)人無(wú)需再履行原保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的其他義務(wù)。第三條費(fèi)用結(jié)算1.關(guān)于原保險(xiǎn)合同已收取的保費(fèi)(金額:______元),雙方約定如下:(選擇一項(xiàng)并填寫(xiě)具體內(nèi)容,例如:)(1)投保人要求全額退還已支付保費(fèi),保險(xiǎn)人在收到本協(xié)議及投保人有效解除申請(qǐng)后______日內(nèi),將扣除______元手續(xù)費(fèi)(或按______比例扣除)后的款項(xiàng)退還給投保人,手續(xù)費(fèi)/扣除金額為_(kāi)_____元。剩余款項(xiàng)于______方式結(jié)算。(2)保險(xiǎn)人按照原保險(xiǎn)合同約定,退還投保人已支付保費(fèi)的______%(或具體金額______元)。(3)投保人無(wú)需退回已支付保費(fèi)。2.如原保險(xiǎn)合同約定在猶豫期后退費(fèi)需收取滯納金或利息,雙方同意按照原保險(xiǎn)合同第____條約定處理,即______(明確是否收取、如何計(jì)算)。3.投保人為訂立原保險(xiǎn)合同支付的體檢費(fèi)、問(wèn)卷費(fèi)等費(fèi)用,雙方約定______(例如:如已發(fā)生且費(fèi)用在______元以下,由投保人承擔(dān)______元,保險(xiǎn)人承擔(dān)______元;或由保險(xiǎn)人全額退還)。第四條責(zé)任豁免與爭(zhēng)議解決1.雙方確認(rèn),因本協(xié)議的簽訂及原保險(xiǎn)合同的解除,雙方就相關(guān)事宜了結(jié)。除本協(xié)議第三條約定的費(fèi)用結(jié)算外,雙方不再就原保險(xiǎn)合同未生效狀態(tài)下的任何其他事項(xiàng)產(chǎn)生爭(zhēng)議或相互追究責(zé)任。2.如因本協(xié)議的履行發(fā)生任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向______(選擇仲裁機(jī)構(gòu)名稱或填寫(xiě)“有管轄權(quán)的人民法院”)提起仲裁/訴訟。第五條協(xié)議生效與效力本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。本協(xié)議是雙方就解除原保險(xiǎn)合同事宜的完整協(xié)議,取代之前所有口頭或書(shū)面的溝通、約定。本協(xié)議一式兩份,投保人、保險(xiǎn)人各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第六條通知雙方就本協(xié)議相關(guān)事宜進(jìn)行通知時(shí),應(yīng)以書(shū)面形式發(fā)送至本協(xié)議首部載明的地址或聯(lián)系方式。(以下無(wú)正文)投保人(簽字/蓋章):
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