高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)流程及記錄模板一、高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的背景與意義大學(xué)生正處于身心發(fā)展的關(guān)鍵期，學(xué)業(yè)壓力、人際適應(yīng)、家庭期待等多重因素交織，易引發(fā)心理危機(jī)。心理危機(jī)干預(yù)作為高校心理健康工作的核心環(huán)節(jié)，其及時(shí)性、規(guī)范性直接關(guān)系到學(xué)生生命安全與校園穩(wěn)定?？茖W(xué)的干預(yù)流程與規(guī)范的記錄體系，既能為危機(jī)處置提供清晰指引，也能為后續(xù)心理支持、案例研究積累實(shí)證依據(jù)，是構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)”心理健康服務(wù)閉環(huán)的重要支撐。二、心理危機(jī)的識(shí)別與評(píng)估（一）危機(jī)信號(hào)識(shí)別心理危機(jī)常伴隨情緒、行為、言語(yǔ)的異常表現(xiàn)：情緒維度：長(zhǎng)期（2周以上）的抑郁、焦慮、暴躁，或情緒劇烈波動(dòng)（如突然從抑郁轉(zhuǎn)為平靜、亢奮）；行為維度：自傷自殘（如劃傷、燙傷）、酗酒/藥物濫用、曠課逃學(xué)、社交退縮（長(zhǎng)期閉門(mén)不出）、攻擊他人；言語(yǔ)維度：直接表露“活著沒(méi)意思”“不如死了”，或間接暗示（如“告別信”“遺物整理”）、談?wù)撍劳鱿嚓P(guān)話題。此外，突發(fā)應(yīng)激事件（如失戀、掛科、家庭變故、重大疾?。┖?，學(xué)生狀態(tài)驟變也需重點(diǎn)關(guān)注。（二）危機(jī)評(píng)估維度評(píng)估需結(jié)合心理狀態(tài)、社會(huì)支持、風(fēng)險(xiǎn)行為三方面：1.心理狀態(tài)：通過(guò)面談、《抑郁自評(píng)量表（SDS）》《焦慮自評(píng)量表（SAS）》等工具，評(píng)估情緒嚴(yán)重程度；2.社會(huì)支持：家庭關(guān)系（是否和諧、父母支持度）、朋輩關(guān)系（是否孤立、有無(wú)沖突）、校園支持（師生關(guān)注、班級(jí)融入度）；3.風(fēng)險(xiǎn)行為：是否有自殺計(jì)劃（如“何時(shí)、何地、用何方式”）、是否備有工具（如刀具、藥物）、是否有過(guò)嘗試。（三）風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分高風(fēng)險(xiǎn)：有明確自殺計(jì)劃/行為（如已實(shí)施割腕、吞藥），或精神疾病急性發(fā)作（如幻覺(jué)、妄想支配下的危險(xiǎn)行為）；中風(fēng)險(xiǎn)：有自殺意念（如“想過(guò)死，但沒(méi)計(jì)劃”），或重度抑郁/焦慮伴隨自傷沖動(dòng)；低風(fēng)險(xiǎn)：情緒困擾（如失戀后抑郁），但無(wú)自殺傾向，社會(huì)支持尚可。三、心理危機(jī)干預(yù)流程（一）危機(jī)預(yù)警與報(bào)告建立“班級(jí)-院系-學(xué)?！比?jí)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)：班級(jí)層面：心理委員、寢室長(zhǎng)、任課教師為“前哨”，發(fā)現(xiàn)異常后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告輔導(dǎo)員；院系層面：輔導(dǎo)員初步評(píng)估后，4小時(shí)內(nèi)上報(bào)學(xué)校心理咨詢中心/學(xué)工處；學(xué)校層面：心理咨詢中心啟動(dòng)評(píng)估程序，同步聯(lián)動(dòng)校醫(yī)院、保衛(wèi)處等部門(mén)。報(bào)告內(nèi)容需包含：學(xué)生基本信息（姓名、學(xué)號(hào)、院系）、危機(jī)表現(xiàn)（時(shí)間、地點(diǎn)、具體行為/言語(yǔ)）、既往心理史（如是否咨詢過(guò)、有無(wú)病史）、社會(huì)支持情況（家庭、朋輩）。（二）危機(jī)評(píng)估與分級(jí)響應(yīng)學(xué)校組建“心理咨詢師+輔導(dǎo)員+校醫(yī)”評(píng)估小組，48小時(shí)內(nèi)完成綜合評(píng)估：高風(fēng)險(xiǎn)：?jiǎn)?dòng)緊急干預(yù)預(yù)案（見(jiàn)下文）；中風(fēng)險(xiǎn)：制定個(gè)性化干預(yù)方案（如每周2次心理咨詢、家校聯(lián)合支持）；低風(fēng)險(xiǎn)：開(kāi)展朋輩幫扶+定期隨訪（心理委員每周關(guān)注，輔導(dǎo)員每月談話）。（三）干預(yù)實(shí)施（分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)）1.高風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)：“生命優(yōu)先，多部門(mén)聯(lián)動(dòng)”現(xiàn)場(chǎng)處置：立即安排專人（輔導(dǎo)員、心理委員）陪護(hù)，移除危險(xiǎn)物品（刀具、藥物），確保學(xué)生處于安全環(huán)境；醫(yī)療轉(zhuǎn)介：聯(lián)系家長(zhǎng)（2小時(shí)內(nèi)到崗），同步撥打120或送至合作精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開(kāi)具診斷證明；24小時(shí)監(jiān)護(hù)：與家長(zhǎng)簽訂《安全監(jiān)護(hù)協(xié)議》，明確陪護(hù)責(zé)任，學(xué)校每日跟進(jìn)學(xué)生狀態(tài)（如視頻通話、家長(zhǎng)反饋）。2.中風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)：“專業(yè)支持，系統(tǒng)干預(yù)”心理咨詢：由專職心理咨詢師開(kāi)展危機(jī)干預(yù)咨詢（如認(rèn)知行為療法緩解情緒，安全計(jì)劃制定）；家校合作：輔導(dǎo)員與家長(zhǎng)每周溝通，反饋學(xué)生狀態(tài)，指導(dǎo)家庭支持策略（如減少指責(zé)、增加陪伴）；班級(jí)支持：班主任協(xié)調(diào)班級(jí)同學(xué)（如室友、好友）組成“支持小組”，避免學(xué)生孤立。3.低風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)：“朋輩賦能，預(yù)防升級(jí)”朋輩幫扶：心理委員定期（每周1次）與學(xué)生談心，組織班級(jí)活動(dòng)邀請(qǐng)其參與；心理教育：推薦心理科普文章、講座，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)情緒調(diào)節(jié)技巧（如正念冥想、運(yùn)動(dòng)減壓）；動(dòng)態(tài)觀察：輔導(dǎo)員每月約談，評(píng)估情緒變化，若出現(xiàn)惡化則升級(jí)干預(yù)。（四）干預(yù)跟進(jìn)與效果評(píng)估短期跟進(jìn)（1-2周）：每日/隔日通過(guò)線上（微信、電話）或線下方式，確認(rèn)學(xué)生安全、情緒狀態(tài)；中期跟進(jìn)（1-3月）：每周1次心理咨詢/訪談，評(píng)估危機(jī)癥狀（如抑郁情緒是否緩解、自殺意念是否消失）；長(zhǎng)期跟進(jìn)（3-6月）：每月1次回訪，關(guān)注學(xué)業(yè)、人際適應(yīng)情況，逐步過(guò)渡到常規(guī)心理支持。效果評(píng)估指標(biāo)：情緒穩(wěn)定性（如不再持續(xù)低落）、社會(huì)功能恢復(fù)（如正常上課、社交）、風(fēng)險(xiǎn)行為消除（如無(wú)自傷、自殺計(jì)劃）。若連續(xù)2個(gè)月?tīng)顟B(tài)穩(wěn)定，可終止危機(jī)干預(yù)，轉(zhuǎn)入日常心理健康服務(wù)。四、心理危機(jī)記錄模板（實(shí)用版）（一）危機(jī)事件登記表學(xué)生基本信息姓名：XXX學(xué)號(hào)：XXX院系：XXX班級(jí)：XXX家長(zhǎng)聯(lián)系方式：XXX-------------------------------------------------------------------------危機(jī)表現(xiàn)時(shí)間：XXX地點(diǎn)：XXX具體表現(xiàn)：XXX（如“連續(xù)3天未出寢室，室友發(fā)現(xiàn)其手臂有新劃痕，哭訴‘活不下去了’”）報(bào)告人/渠道報(bào)告人：XXX（心理委員）報(bào)告時(shí)間：XXX報(bào)告方式：當(dāng)面溝通初步評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：高/中/低危機(jī)類型：情緒危機(jī)（抑郁伴隨自傷）（二）危機(jī)評(píng)估記錄表評(píng)估小組人員心理咨詢師：XXX輔導(dǎo)員：XXX校醫(yī)：XXX-----------------------------------------------------評(píng)估方法面談（20分鐘）、SDS量表（得分：65分，重度抑郁）、室友訪談評(píng)估結(jié)果危機(jī)程度：重度風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：高（有自傷行為，流露自殺計(jì)劃）干預(yù)建議1.立即聯(lián)系家長(zhǎng)，陪同至XX醫(yī)院精神科2.24小時(shí)專人陪護(hù)3.啟動(dòng)學(xué)校應(yīng)急預(yù)案（三）干預(yù)實(shí)施記錄表干預(yù)措施時(shí)間：XXX措施：聯(lián)系家長(zhǎng)（XXX于3小時(shí)內(nèi)到校），陪同至XX醫(yī)院，診斷為“重度抑郁發(fā)作”，開(kāi)具舍曲林（遵醫(yī)囑）；安排室友A、B輪流陪護(hù)，每日向輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)生狀態(tài)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------實(shí)施人輔導(dǎo)員XXX、心理委員XXX學(xué)生反饋情緒稍平復(fù)，承認(rèn)“當(dāng)時(shí)太沖動(dòng)”，愿意配合治療，但仍感“很累、沒(méi)力氣”（四）干預(yù)跟進(jìn)記錄表回訪時(shí)間XXX年XX月XX日（干預(yù)后第3天）-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------心理狀態(tài)情緒穩(wěn)定，已服藥2天，開(kāi)始下床活動(dòng)，與室友簡(jiǎn)單交流，但睡眠仍差（每晚醒3次）調(diào)整措施1.聯(lián)系校醫(yī)，提供睡眠指導(dǎo)（如睡前冥想、限制電子設(shè)備）2.心理咨詢師增加“睡眠認(rèn)知行為療法”干預(yù)3.家長(zhǎng)每周到校陪伴1次下次回訪時(shí)間XXX年XX月XX日五、注意事項(xiàng)與保障機(jī)制（一）保密原則除危機(jī)干預(yù)必需人員（評(píng)估小組、陪護(hù)人員）外，嚴(yán)禁泄露學(xué)生隱私（如心理問(wèn)題、自傷行為）。若需向家長(zhǎng)/教師通報(bào)，需經(jīng)學(xué)生本人（或法定監(jiān)護(hù)人）同意，且僅披露“必要信息”（如“學(xué)生情緒需要支持”，而非細(xì)節(jié)）。（二）多部門(mén)協(xié)作建立“心理咨詢中心-學(xué)工處-校醫(yī)院-保衛(wèi)處”聯(lián)動(dòng)機(jī)制：心理咨詢中心：提供專業(yè)評(píng)估、咨詢干預(yù)；學(xué)工處：協(xié)調(diào)輔導(dǎo)員、班級(jí)支持，對(duì)接家長(zhǎng)；校醫(yī)院：提供醫(yī)療評(píng)估、轉(zhuǎn)介綠色通道；保衛(wèi)處：負(fù)責(zé)突發(fā)危機(jī)的現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)、安全保障。（三）人員培訓(xùn)輔導(dǎo)員、心理委員每學(xué)期開(kāi)展“危機(jī)識(shí)別與干預(yù)”專項(xiàng)培訓(xùn)（含案例模擬、實(shí)操演練）；任課教師、寢室管理員每年接受“心理危機(jī)信號(hào)識(shí)別”通識(shí)培訓(xùn)，提升一線預(yù)警能力。（四）資源保障專業(yè)資源：按師生比不低于1:4000配備專職心理咨詢師，與當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心簽訂《危機(jī)轉(zhuǎn)介合作協(xié)議》；經(jīng)費(fèi)保障：將心理危機(jī)干預(yù)經(jīng)費(fèi)