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文檔簡介

2025年預(yù)防接種測試題與答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪項屬于我國免疫規(guī)劃一類疫苗?A.23價肺炎球菌多糖疫苗B.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗C.口服五價重配輪狀病毒減毒活疫苗D.四價人乳頭瘤病毒疫苗答案:B解析:一類疫苗是政府免費向公民提供的疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰滅活疫苗(IPV)/減毒活疫苗(OPV)、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗、A群流腦多糖疫苗、A+C群流腦多糖疫苗、甲肝減毒活疫苗等。選項B為百白破疫苗,屬于一類;其余選項均為二類疫苗(自費自愿接種)。2.新生兒乙肝疫苗首劑接種的最佳時間是?A.出生后6小時內(nèi)B.出生后24小時內(nèi)C.出生后48小時內(nèi)D.出生后72小時內(nèi)答案:B解析:根據(jù)《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2023年版)》,乙肝疫苗首劑應(yīng)在新生兒出生后24小時內(nèi)接種,越早越好,以阻斷母嬰傳播。對乙肝表面抗原(HBsAg)陽性母親所生新生兒,首劑需在出生后12小時內(nèi)接種,并同時注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)。3.卡介苗的正確接種部位和途徑是?A.上臂三角肌中部,肌內(nèi)注射B.上臂三角肌下緣,皮下注射C.上臂三角肌中部略下處,皮內(nèi)注射D.大腿前外側(cè),肌內(nèi)注射答案:C解析:卡介苗用于預(yù)防結(jié)核病,需皮內(nèi)注射以確保局部免疫反應(yīng)。正確部位為上臂三角肌中部略下處,注射深度為皮內(nèi)(僅刺入表皮與真皮之間),注射量0.1ml。皮下或肌內(nèi)注射可能導(dǎo)致局部嚴(yán)重反應(yīng)(如膿腫、潰瘍)。4.兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗(MMR)的起始月齡是?A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案:B解析:麻腮風(fēng)疫苗用于預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎,免疫程序為8月齡接種第1劑,18月齡接種第2劑。8月齡是麻疹等疾病的高風(fēng)險起始月齡,首劑接種可盡早建立基礎(chǔ)免疫。5.關(guān)于預(yù)防接種禁忌證,下列說法正確的是?A.輕度發(fā)熱(體溫<38.5℃)是所有疫苗的接種禁忌B.對雞蛋嚴(yán)重過敏者禁止接種流感疫苗(裂解疫苗)C.正在接受化療的惡性腫瘤患者禁止接種減毒活疫苗D.妊娠期女性可以接種狂犬病疫苗以外的所有滅活疫苗答案:C解析:減毒活疫苗含有活的病原體(雖已減毒),免疫功能缺陷或抑制者(如化療患者)接種后可能引發(fā)嚴(yán)重感染,屬于絕對禁忌。選項A錯誤,輕度發(fā)熱非絕對禁忌(需評估病因,如急性感染期暫緩);選項B錯誤,目前我國使用的流感裂解疫苗生產(chǎn)工藝已去除卵清蛋白,雞蛋過敏非禁忌(2023年指南更新);選項D錯誤,妊娠期女性僅推薦接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)類毒素等必要滅活疫苗,其他疫苗需謹(jǐn)慎。6.接種疫苗后發(fā)生“熱性驚厥”,最可能與下列哪種疫苗相關(guān)?A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.口服脊灰減毒活疫苗(OPV)答案:C解析:百白破疫苗(含百日咳成分)接種后,部分兒童可能因疫苗中的百日咳毒素或熱原質(zhì)引發(fā)發(fā)熱,進(jìn)而誘發(fā)熱性驚厥(發(fā)生率約1/1000-1/100)??ń槊绯R娋植考t腫潰瘍,乙肝疫苗和OPV極少引起高熱。7.冷鏈運輸中,滅活疫苗的儲存溫度應(yīng)控制在?A.-20℃以下B.2-8℃C.8-15℃D.15-25℃答案:B解析:滅活疫苗(如乙肝疫苗、百白破疫苗)穩(wěn)定性較差,需在2-8℃冷藏保存,避免凍結(jié)(凍結(jié)可能破壞抗原結(jié)構(gòu))。減毒活疫苗(如麻腮風(fēng)疫苗、OPV)通常需-20℃以下冷凍保存(部分可短期2-8℃),但具體需參照疫苗說明書。8.下列哪項不屬于“疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)”?A.接種后出現(xiàn)蕁麻疹B.接種部位24小時內(nèi)出現(xiàn)紅腫(直徑2cm)C.接種后發(fā)生臂叢神經(jīng)炎D.接種時因暈針導(dǎo)致的短暫意識喪失答案:B解析:AEFI指接種疫苗后發(fā)生的懷疑與疫苗相關(guān)的反應(yīng)或事件,包括不良反應(yīng)(一般反應(yīng)、異常反應(yīng))、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng)等。接種部位紅腫直徑≤3cm(24小時內(nèi))屬于一般反應(yīng)(正常局部反應(yīng)),不屬于異常反應(yīng);若紅腫直徑>3cm或持續(xù)時間超過48小時,需考慮異常反應(yīng)。9.兒童接種證的核心信息不包括?A.兒童姓名、出生日期B.家長聯(lián)系方式C.疫苗名稱、接種日期D.接種單位、接種人員簽名答案:B解析:接種證需記錄兒童基本信息(姓名、性別、出生日期、住址)、疫苗接種信息(疫苗名稱、劑次、接種日期、接種部位、接種單位、接種人員),但家長聯(lián)系方式非核心必填項(部分地區(qū)可能要求登記)。10.關(guān)于“免疫規(guī)劃”,下列表述錯誤的是?A.目標(biāo)是通過接種疫苗預(yù)防控制針對傳染病B.覆蓋所有適齡兒童,不論戶籍C.一類疫苗接種費用由個人承擔(dān)D.需定期評估疫苗效果并調(diào)整免疫程序答案:C解析:一類疫苗費用由政府承擔(dān),公民免費接種;二類疫苗由受種者自愿自費接種。其余選項均正確。11.接種乙肝疫苗后,判斷免疫成功的主要指標(biāo)是?A.乙肝表面抗原(HBsAg)陽性B.乙肝表面抗體(抗-HBs)≥10mIU/mlC.乙肝e抗體(抗-HBe)陽性D.乙肝核心抗體(抗-HBc)陽性答案:B解析:抗-HBs是乙肝疫苗誘導(dǎo)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,≥10mIU/ml提示對乙肝病毒有免疫力。HBsAg陽性提示感染乙肝病毒,抗-HBe和抗-HBc陽性多提示既往感染或處于恢復(fù)期,均非免疫成功指標(biāo)。12.下列哪種疫苗需與其他疫苗間隔至少28天接種?A.麻腮風(fēng)減毒活疫苗(MMR)B.吸附破傷風(fēng)疫苗(單價)C.23價肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)D.重組新冠病毒疫苗(CHO細(xì)胞)答案:A解析:兩種減毒活疫苗若未同時接種,需間隔至少28天,避免免疫干擾。MMR為減毒活疫苗,與其他減毒活疫苗(如乙腦減毒活疫苗)需間隔28天;滅活疫苗(如破傷風(fēng)疫苗、肺炎疫苗、新冠CHO細(xì)胞疫苗)可與其他疫苗同時或間隔任意時間接種(需不同部位)。13.接種后發(fā)生過敏性休克,首選的急救藥物是?A.地塞米松B.腎上腺素C.氯雷他定D.葡萄糖酸鈣答案:B解析:過敏性休克需立即肌內(nèi)注射腎上腺素(1:1000,0.01mg/kg,最大0.5mg),以快速收縮血管、升高血壓、緩解支氣管痙攣。地塞米松(激素)和抗組胺藥(氯雷他定)為輔助治療,葡萄糖酸鈣對過敏性休克無直接作用。14.下列哪項是脊灰減毒活疫苗(OPV)的禁忌證?A.對牛奶蛋白過敏B.先天性心臟?。ǚ腔顒悠冢〤.免疫缺陷病(如SCID)D.近期使用抗生素答案:C解析:OPV為減毒活疫苗,免疫缺陷者(包括原發(fā)性免疫缺陷、HIV感染、長期使用免疫抑制劑等)接種后可能發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊灰(VAPP),屬于絕對禁忌。牛奶蛋白過敏非OPV禁忌(OPV不含牛奶成分);先天性心臟病非活動期、近期使用抗生素不影響接種。15.關(guān)于流腦疫苗的接種,正確的是?A.A群流腦多糖疫苗(MPSV-A)首劑在6月齡接種B.A+C群流腦多糖疫苗(MPSV-AC)可用于2歲以下兒童C.流腦結(jié)合疫苗(MCV)與多糖疫苗免疫效果相同D.接種流腦疫苗可預(yù)防所有血清群的腦膜炎奈瑟菌感染答案:A解析:MPSV-A首劑在6月齡接種,第2劑間隔3個月(9月齡);MPSV-AC適用于2歲以上兒童(2歲以下免疫原性差);流腦結(jié)合疫苗(MCV)通過結(jié)合蛋白載體,可誘導(dǎo)T細(xì)胞依賴免疫應(yīng)答,免疫效果優(yōu)于多糖疫苗(多糖疫苗為T細(xì)胞非依賴應(yīng)答,嬰兒期效果差);目前疫苗主要覆蓋A、C、Y、W135群,無法預(yù)防B群感染。16.接種前需檢查疫苗外觀,下列哪種情況可繼續(xù)使用?A.乙肝疫苗出現(xiàn)搖不散的凝塊B.麻腮風(fēng)疫苗復(fù)溶后有少量絮狀物C.百白破疫苗凍結(jié)成固體D.卡介苗瓶身有裂縫答案:B解析:疫苗外觀異常包括凝塊、異物、變色、凍結(jié)(滅活疫苗凍結(jié)后可能失效)、瓶身破損等,均不可使用。麻腮風(fēng)疫苗為凍干制劑,復(fù)溶后可能有少量絮狀物(正?,F(xiàn)象),搖勻后可使用。17.下列哪項不屬于預(yù)防接種前的“三查七對”內(nèi)容?A.查接種卡(證)與兒童信息是否一致B.查疫苗種類、劑量、有效期C.對兒童姓名、年齡、疫苗名稱D.對家長職業(yè)、家庭收入答案:D解析:“三查”指查接種卡(證)、查健康狀況、查疫苗信息(種類、劑量、有效期、外觀);“七對”指對姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。家長職業(yè)、收入非核對內(nèi)容。18.兒童漏種百白破疫苗(無細(xì)胞)第3劑(應(yīng)在18月齡接種),4歲時發(fā)現(xiàn)未接種,正確的處理是?A.無需補種,直接接種白破疫苗(6歲)B.補種1劑百白破疫苗,與前1劑間隔≥28天C.補種1劑百白破疫苗,無需考慮間隔D.補種2劑百白破疫苗,間隔1個月答案:B解析:百白破疫苗需接種4劑(3月齡、4月齡、5月齡、18月齡),若漏種第3劑(18月齡),4歲時應(yīng)盡快補種,與前1劑(第2劑,5月齡)間隔≥28天即可,無需重新全程接種。超過6歲后不再補種百白破疫苗,改為接種白破疫苗(含破傷風(fēng)和白喉類毒素)。19.關(guān)于甲肝疫苗的接種,錯誤的是?A.甲肝減毒活疫苗(HepA-L)接種1劑B.甲肝滅活疫苗(HepA-I)接種2劑(間隔6個月)C.兩種甲肝疫苗可交替接種D.18月齡是甲肝疫苗的起始接種年齡答案:C解析:甲肝疫苗需使用同一類型完成全程接種,不同類型(減毒活vs滅活)不可交替,否則可能影響免疫效果。其余選項均正確。20.接種門診發(fā)現(xiàn)1例懷疑與疫苗相關(guān)的死亡病例,應(yīng)在多長時間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門和疾控機構(gòu)報告?A.1小時B.2小時C.12小時D.24小時答案:B解析:根據(jù)《預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》,發(fā)現(xiàn)懷疑與疫苗相關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性反應(yīng)等,應(yīng)在2小時內(nèi)報告;一般AEFI需在48小時內(nèi)報告。二、多項選擇題(每題3分,共45分)1.下列屬于我國免疫規(guī)劃一類疫苗的有?A.乙型肝炎疫苗B.腸道病毒71型滅活疫苗(EV71)C.流行性乙型腦炎減毒活疫苗D.A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗(MCV-AC)答案:A、C解析:一類疫苗包括乙肝、卡介苗、脊灰(IPV/OPV)、百白破、白破、麻腮風(fēng)、乙腦減毒活、MPSV-A、MPSV-AC、甲肝減毒活疫苗等。EV71疫苗(預(yù)防手足口病)和MCV-AC(結(jié)合疫苗)為二類疫苗。2.接種前需向受種者或監(jiān)護(hù)人告知的內(nèi)容包括?A.疫苗的品種、作用、禁忌B.可能的不良反應(yīng)及處理方式C.疫苗的價格(一類疫苗免費)D.接種后留觀30分鐘的要求答案:A、B、C、D解析:根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,接種前需告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(如留觀時間),一類疫苗需說明免費,二類疫苗需說明自費自愿。3.冷鏈管理的關(guān)鍵要求包括?A.疫苗運輸時需使用冷藏車或冷藏箱(包)B.疫苗儲存溫度每日記錄2次(上午、下午)C.冰箱內(nèi)疫苗按品種、批號分類碼放,留出冷氣循環(huán)空間D.冷鏈設(shè)備故障時,需立即將疫苗轉(zhuǎn)移至備用設(shè)備答案:A、B、C、D解析:冷鏈管理需確保疫苗在2-8℃(滅活)或-20℃(減毒活)環(huán)境中儲存運輸,定期記錄溫度,合理碼放避免擠壓,設(shè)備故障時及時轉(zhuǎn)移疫苗并記錄溫度異常情況。4.下列屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的有?A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)無菌性膿腫(直徑5cm)B.接種麻疹疫苗后發(fā)生血小板減少性紫癜C.接種乙肝疫苗后當(dāng)天出現(xiàn)低熱(37.8℃)D.接種流感疫苗后發(fā)生吉蘭-巴雷綜合征(GBS)答案:A、B、D解析:異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng),如無菌性膿腫、血小板減少、GBS等。低熱(≤38.5℃)屬于一般反應(yīng)(正常免疫應(yīng)答),非異常反應(yīng)。5.兒童預(yù)防接種證的作用包括?A.記錄兒童接種信息,作為入托、入學(xué)的憑證B.幫助接種人員掌握兒童免疫史,避免漏種或重復(fù)接種C.發(fā)生AEFI時,作為追溯接種情況的依據(jù)D.用于統(tǒng)計國家免疫規(guī)劃疫苗接種率答案:A、B、C、D解析:接種證是兒童接種記錄的法定憑證,用于入托入學(xué)查驗、接種管理、AEFI調(diào)查及接種率統(tǒng)計等。6.接種后需留觀30分鐘的主要目的是?A.觀察是否發(fā)生急性過敏反應(yīng)(如過敏性休克)B.監(jiān)測體溫變化,及時處理高熱C.確認(rèn)受種者無不適后再離開,降低意外風(fēng)險D.收集受種者反饋,改進(jìn)接種服務(wù)答案:A、B、C解析:留觀的核心目的是早期發(fā)現(xiàn)并處理接種后30分鐘內(nèi)可能發(fā)生的急性反應(yīng)(如過敏性休克、暈針、喉頭水腫),同時監(jiān)測體溫等一般反應(yīng)。收集反饋非主要目的。7.下列哪些情況屬于疫苗接種的絕對禁忌?A.對疫苗中任何成分(如輔料、抗生素)嚴(yán)重過敏B.患未控制的癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病C.急性感染性疾病(如肺炎)急性期D.免疫功能缺陷(如先天性無丙種球蛋白血癥)答案:A、B、D解析:絕對禁忌指接種疫苗后發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)的風(fēng)險極高,應(yīng)禁止接種,包括嚴(yán)重過敏史、未控制的神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫缺陷等。急性感染期屬于暫緩接種(待痊愈后補種),非絕對禁忌。8.滅活疫苗的特點包括?A.病原體已失去復(fù)制能力,但保留免疫原性B.通常需要多次接種以獲得持久免疫C.可用于免疫功能缺陷者D.儲存條件要求較低(常溫可保存)答案:A、B、C解析:滅活疫苗(如百白破、乙肝疫苗)通過化學(xué)或物理方法滅活病原體,無感染性,可用于免疫缺陷者,但免疫原性較弱,需多次接種(基礎(chǔ)+加強)。滅活疫苗需2-8℃冷藏,常溫易失效。9.預(yù)防接種工作中需遵循的倫理原則包括?A.知情同意:受種者或監(jiān)護(hù)人需了解疫苗信息后自愿接種B.尊重自主:不得強制接種二類疫苗C.保護(hù)隱私:妥善保管接種記錄,不泄露個人信息D.公平可及:確保所有適齡兒童能獲得一類疫苗答案:A、B、C、D解析:預(yù)防接種需遵循醫(yī)學(xué)倫理的尊重、不傷害、有利、公正原則,具體包括知情同意、尊重自主選擇(二類疫苗自愿)、保護(hù)隱私、公平分配疫苗資源等。10.接種門診的硬件要求包括?A.設(shè)立獨立的候診區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)B.配備冰箱、冷藏包等冷鏈設(shè)備C.備有腎上腺素、地塞米松等急救藥品D.接種區(qū)環(huán)境溫度控制在20-25℃答案:A、B、C、D解析:接種門診需分區(qū)明確(避免交叉感染),配備冷鏈設(shè)備(保證疫苗質(zhì)量),備齊急救藥品(應(yīng)對AEFI),環(huán)境溫度適宜(保障受種者舒適)。11.關(guān)于脊灰疫苗的接種,正確的是?A.我國目前使用“2劑IPV+2劑OPV”的免疫程序B.OPV禁用于免疫缺陷者,但I(xiàn)PV(滅活)可使用C.漏種脊灰疫苗的兒童,4歲前需完成4劑全程接種D.接種OPV后可能發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊灰(VAPP)答案:A、B、C、D解析:我國自2016年起實施脊灰疫苗“2+2”程序(2月齡IPV,3月齡IPV,4月齡OPV,4歲OPV);IPV為滅活疫苗,可用于免疫缺陷者;脊灰疫苗需在4歲前完成4劑以確保保護(hù);OPV因含活病毒,極個別情況下可能引發(fā)VAPP(發(fā)生率約1/25萬)。12.接種后發(fā)生“局部紅腫熱痛”,可能的處理措施有?A.24小時內(nèi)冷敷(減輕腫脹)B.24小時后熱敷(促進(jìn)吸收)C.若紅腫直徑>5cm或持續(xù)加重,及時就醫(yī)D.涂抹抗生素軟膏(如莫匹羅星)預(yù)防感染答案:A、B、C解析:局部紅腫屬于一般反應(yīng),24小時內(nèi)冷敷,24小時后熱敷可緩解;若紅腫直徑>5cm或伴發(fā)熱、化膿,需考慮異常反應(yīng)(如無菌性膿腫),應(yīng)就醫(yī)??股剀浉鄡H用于細(xì)菌感染,一般反應(yīng)無需使用。13.下列哪些疫苗可同時接種(不同部位)?A.乙肝疫苗與卡介苗(新生兒)B.麻腮風(fēng)疫苗與乙腦減毒活疫苗C.百白破疫苗與A群流腦多糖疫苗D.23價肺炎疫苗與流感疫苗答案:A、C、D解析:兩種減毒活疫苗若未同時接種需間隔28天,但若同時接種(不同部位)是允許的。選項B中麻腮風(fēng)與乙腦均為減毒活疫苗,可同時接種;選項A(乙肝為滅活,卡介苗為減毒活)、C(百白破滅活,流腦多糖滅活)、D(均為滅活)均可同時接種。14.關(guān)于疫苗接種的“偶合癥”,正確的說法是?A.指接種疫苗時,受種者正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期,接種后巧合發(fā)病B.與疫苗本身無關(guān),屬于意外事件C.需通過調(diào)查明確診斷,避免誤判為異常反應(yīng)D.接種前詢問健康狀況可減少偶合癥的發(fā)生答案:A、B、C、D解析:偶合癥是接種時已存在的潛在疾病與接種時間上的巧合,與疫苗無關(guān)。通過接種前詳細(xì)詢問健康狀況(如是否有發(fā)熱、咳嗽等),可識別處于潛伏期的受種者,降低偶合癥風(fēng)險。15.下列屬于預(yù)防接種工作考核指標(biāo)的有?A.國家免疫規(guī)劃疫苗接種率(以鄉(xiāng)為單位≥90%)B.冷鏈設(shè)備完好率(≥95%)C.AEFI報告及時率(≥90%)D.接種證查驗率(入托入學(xué)兒童≥95%)答案:A、B、C、D解析:預(yù)防接種考核包括接種率、冷鏈管理、AEFI監(jiān)測、接種證查驗等指標(biāo),以評估工作質(zhì)量和疫苗覆蓋效果。三、判斷題(每題1分,共15分)1.卡介苗接種后出現(xiàn)局部紅腫、化膿、結(jié)痂是正常反應(yīng),無需特殊處理。()答案:√解析:卡介苗皮內(nèi)接種后2-3周局部出現(xiàn)紅腫,6-8周形成膿皰或潰瘍,8-12周結(jié)痂,屬于正常免疫反應(yīng),保持局部清潔即可。2.二類疫苗是“可打可不打”的疫苗,對兒童健康無重要作用。()答案:×解析:二類疫苗(如流感疫苗、肺炎疫苗、HPV疫苗)雖為自費,但可預(yù)防一類疫苗未覆蓋的疾?。ㄈ缌鞲?、肺炎球菌感染),對高風(fēng)險人群(如兒童、老年人)同樣重要。3.發(fā)熱(體溫≥38.5℃)時,所有疫苗均應(yīng)暫緩接種。()答案:×解析:發(fā)熱需評估病因,若為急性感染(如感冒、肺炎)急性期,應(yīng)暫緩接種;若為慢性疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病)穩(wěn)定期發(fā)熱,可根據(jù)具體情況決定是否接種。4.疫苗冷鏈斷鏈(如運輸中溫度超過8℃)后,只要盡快恢復(fù)冷藏,仍可使用。()答案:×解析:冷鏈斷鏈可能導(dǎo)致疫苗效價降低或失效,甚至增加不良反應(yīng)風(fēng)險,斷鏈疫苗需評估效價(如檢測抗原含量),無法評估時應(yīng)廢棄。5.AEFI僅指接種后發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng),輕微反應(yīng)不屬于AEFI。()答案:×解析:AEFI包括所有懷疑與接種相關(guān)的反應(yīng),無論嚴(yán)重程度,包括一般反應(yīng)(如低熱、局部紅腫)、異常反應(yīng)(如過敏性休克)、偶合癥等。6.我國免疫規(guī)劃程序由各省級衛(wèi)生行政部門自行制定,無需全國統(tǒng)一。()答案:×解析:國家免疫規(guī)劃程序由國家衛(wèi)生健康委制定,全國統(tǒng)一執(zhí)行,省級可根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊×餍星闆r增加二類疫苗,但一類疫苗程序需一致。7.對雞蛋嚴(yán)重過敏者禁止接種所有流感疫苗。()答案:×解析:我國目前使用的流感疫苗多為裂解疫苗或亞單位疫苗,含極少量卵清蛋白,2023年指南已明確雞蛋過敏非禁忌(僅需在接種后留觀30分鐘)。8.接種后局部紅腫直徑>30mm(3cm),需及時就醫(yī)。()答案:√解析:局部紅腫直徑≤3cm為一般反應(yīng),>3cm或伴發(fā)熱、化膿,可能為異常反應(yīng)(如無菌性膿腫),需就醫(yī)處理。9.乙肝疫苗首劑若超過24小時接種,需重新全程接種。()答案:×解析:乙肝疫苗首劑延遲接種(如超過24小時),無需重新全程接種,盡快補種即可(后續(xù)劑次按原間隔接種)。10.脊灰減毒活疫苗(OPV)禁用于免疫缺陷者,但脊灰滅活疫苗(IPV)可使用。()答案:√解析:OPV含活病毒,免疫缺陷者接種后可能引發(fā)VAPP;IPV為滅活疫苗,無感染風(fēng)險,可安全使用。11.麻腮風(fēng)疫苗可預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性感冒。()答案:×解析:麻腮風(fēng)疫苗預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎,不預(yù)防流感(流感需接種流感疫苗)。12.接種白破疫苗(6歲)后,可替代百白破疫苗的加強免疫。()答案:√解析:白破疫苗含白喉和破傷風(fēng)類毒素,用于6歲以上兒童的加強免疫,替代百白破疫苗(百白破含百日咳成分,6歲后百日咳風(fēng)險降低)。13.甲肝減毒活疫苗(HepA-L)只需接種1劑,滅活疫苗(HepA-I)需接種2劑。()答案:√解析:HepA-L免疫原性強,1劑即可;HepA-I需2劑(間隔6個月)以獲得持久免疫。14.接種門診只需在接種時核對受種者信息,無需留存接種記錄。()答案:×解析:接種記錄需永久保存(電子記錄至少保存至受種者滿30周歲),用于追溯接種情況、處理AEFI等。15.妊娠期女性可以接種狂犬病疫苗,無需推遲。()答案:√解析:狂犬病為致死性疾病,妊娠期女性被動物咬傷后,需立即接種狂犬病疫苗(滅活疫苗,無致畸風(fēng)險),無需推遲。四、案例分析題(共30分)案例1(10分):某新生兒(母親HBsAg陽性)出生后因早產(chǎn)(32周)入住NICU,未及時接種乙肝疫苗首劑(出生后48小時才接種)。家長咨詢:“延遲接種是否影響阻斷效果?是否需要重新接種?”參考答案:(1)延遲接種(48小時

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