醫(yī)護(hù)靜脈輸液考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時(shí)，成人一般滴速為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分2.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低3.茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快4.連續(xù)輸液超過（）小時(shí)應(yīng)更換輸液器。A.8B.12C.24D.485.以下哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液6.輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫高達(dá)39℃，正確的處理方法是（）A.繼續(xù)輸液，給予物理降溫B.減慢輸液速度，觀察C.立即停止輸液，給予相應(yīng)處理D.加快輸液速度，促進(jìn)散熱7.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，常用的靜脈不包括（）A.顳淺靜脈B.額靜脈C.枕靜脈D.頭靜脈8.靜脈炎的典型表現(xiàn)不包括（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.局部皮膚溫度降低D.有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀9.預(yù)防靜脈炎的措施不包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換注射部位C.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用D.輸液速度宜快10.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)針頭阻塞，正確的處理方法是（）A.用力擠壓輸液管B.調(diào)整針頭位置C.更換針頭重新穿刺D.抬高輸液瓶位置二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.利尿消腫2.以下哪些情況可能導(dǎo)致輸液速度不暢（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞3.發(fā)生急性肺水腫時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.使患者端坐位，兩腿下垂D.高流量吸氧E.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿藥4.靜脈輸液常用的溶液包括（）A.晶體溶液B.膠體溶液C.靜脈高營養(yǎng)液D.血液制品E.脂肪乳劑5.輸液過程中引起發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有（）A.輸入的溶液或藥物制品不純B.消毒不嚴(yán)格C.輸液用具被污染D.患者自身免疫力低下E.輸液速度過快6.預(yù)防輸液微粒污染的措施有（）A.采用密閉式一次性輸液器B.凈化治療室空氣C.嚴(yán)格無菌操作D.認(rèn)真檢查輸入液體質(zhì)量E.藥液現(xiàn)用現(xiàn)配7.小兒頭皮靜脈輸液的優(yōu)點(diǎn)有（）A.易于固定B.不影響患兒活動(dòng)C.便于保暖D.外觀美觀E.操作簡單8.以下屬于靜脈炎預(yù)防措施的有（）A.對血管刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用B.合理選擇靜脈C.嚴(yán)格掌握藥物配伍禁忌D.盡量避免在癱瘓肢體行靜脈穿刺E.加強(qiáng)巡視，觀察局部反應(yīng)9.靜脈輸液時(shí)，患者局部疼痛、腫脹，檢查無回血，可能的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面未完全刺入血管C.針頭阻塞D.靜脈痙攣E.壓力過低10.輸液過程中患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，正確的處理方法有（）A.立即停止輸液B.更換輸液器及液體C.皮下注射0.1%腎上腺素D.給予抗過敏藥物E.密切觀察患者生命體征及病情變化三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時(shí)，為了避免患者疼痛，進(jìn)針角度越小越好。（）2.輸液過程中，若患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮發(fā)生了急性肺水腫。（）3.輸入甘露醇時(shí)，應(yīng)選擇較粗的靜脈，以防止靜脈炎的發(fā)生。（）4.連續(xù)輸液48小時(shí)以上，應(yīng)更換輸液器以預(yù)防感染。（）5.為了保證輸液效果，輸液速度應(yīng)始終保持一致。（）6.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，若誤入動(dòng)脈，回血呈搏動(dòng)性，顏色鮮紅。（）7.發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取右側(cè)臥位并頭低足高。（）8.靜脈炎發(fā)生后，局部可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷。（）9.輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫不超過38℃可繼續(xù)輸液觀察。（）10.頸外靜脈穿刺適用于長期輸液而周圍靜脈不易穿刺的患者。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈輸液時(shí)常見的故障及排除方法。答案：常見故障有針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置；壓力過低，可抬高輸液瓶；靜脈痙攣，可局部熱敷；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。2.簡述預(yù)防急性肺水腫的措施。答案：嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量，對心肺功能不良、老年人、兒童尤應(yīng)注意。避免輸液過快、過多，密切觀察患者反應(yīng)，若有不適及時(shí)處理。3.簡述發(fā)生靜脈炎的原因。答案：長期輸注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥液；靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過長；輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。4.簡述輸液微粒污染的危害。答案：堵塞血管，影響局部血供；刺激組織而產(chǎn)生炎性改變或形成肉芽腫；引起過敏反應(yīng)和熱原反應(yīng)；微粒進(jìn)入肺毛細(xì)血管可致肺動(dòng)脈高壓等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高靜脈穿刺成功率。答案：穿刺前了解患者血管情況，選擇合適血管；做好患者心理護(hù)理，減輕其緊張情緒；穿刺時(shí)掌握正確手法，進(jìn)針角度和速度適宜；提高自身技術(shù)水平，加強(qiáng)練習(xí)；遇到特殊情況保持冷靜，靈活應(yīng)對。2.討論在靜脈輸液過程中，如何做好患者的健康教育。答案：輸液前告知目的、方法、可能出現(xiàn)的不適及配合要點(diǎn)；輸液中提醒患者不要隨意調(diào)節(jié)滴速，避免肢體過度活動(dòng)；告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及表現(xiàn)；輸液后指導(dǎo)正確按壓穿刺部位，防止局部淤血。3.討論如何避免輸液過程中出現(xiàn)交叉感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，操作前洗手、戴口罩；使用一次性無菌輸液用品，且確保在有效期內(nèi)；治療室定期消毒，保持環(huán)境清潔；避免多人共用同一瓶液體；對感染患者采取隔離措施，防止病原體傳播。4.討論靜脈輸液時(shí)，如何根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。答案：一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。對年老體弱、心肺功能不良者宜慢；脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者可稍快。高滲溶液、含鉀藥物、升壓藥等滴速宜慢；而擴(kuò)容液體可適當(dāng)加快。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.A4.C5.B6.C7.D8.C9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC