2025年衛(wèi)生防疫員疾病防控知識考試試題及答案解析一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.下列關(guān)于霍亂弧菌的描述，錯誤的是（）A.革蘭陰性短小彎曲桿菌B.耐堿不耐酸，常用堿性蛋白胨水增菌C.產(chǎn)生霍亂腸毒素激活腺苷酸環(huán)化酶D.在外環(huán)境中存活不超過2小時【答案】D【解析】霍亂弧菌在河口水域可存活2周以上，在貝殼類海鮮中可存活1月，D項“不超過2小時”明顯錯誤。2.登革熱媒介伊蚊的飛行半徑一般不超過（）A.50mB.100mC.200mD.500m【答案】B【解析】埃及伊蚊、白紋伊蚊活動范圍以孳生地為中心，平均100m，極少超過200m。3.國家免疫規(guī)劃程序規(guī)定，新生兒乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后（）內(nèi)完成。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時【答案】C【解析】《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序（2021版）》明確：乙肝疫苗第1劑在出生后24小時內(nèi)接種。4.下列哪項不是經(jīng)空氣傳播的傳染?。ǎ〢.麻疹B.水痘C.結(jié)核病D.傷寒【答案】D【解析】傷寒經(jīng)糞口途徑傳播，其余三項均可經(jīng)空氣飛沫或氣溶膠傳播。5.某縣報告1例疑似皮膚炭疽，采集焦痂邊緣滲出液標本首選轉(zhuǎn)運培養(yǎng)基為（）A.堿性蛋白胨水B.卡布運送培養(yǎng)基C.營養(yǎng)肉湯D.血瓊脂斜面【答案】B【解析】炭疽桿菌對營養(yǎng)要求不高，但需保持濕潤，卡布運送培養(yǎng)基含甘油及磷酸鹽緩沖系統(tǒng)，可維持活性72小時。6.新型冠狀病毒肺炎防控方案（第十版）規(guī)定，集中隔離醫(yī)學觀察第幾天可采集鼻咽拭子進行核酸檢測（）A.第1、4、7、14天B.第1、3、5、7天C.第1、2、3、5天D.第1、2、5、7天【答案】B【解析】第十版方案明確：集中隔離第1、3、5、7天各開展1次核酸檢測。7.下列關(guān)于諾如病毒感染的描述，正確的是（）A.潛伏期平均7天B.主要經(jīng)輸血傳播C.病毒對75%乙醇敏感D.病人嘔吐物可形成氣溶膠造成傳播【答案】D【解析】諾如病毒潛伏期12–48h，主要經(jīng)糞口、氣溶膠傳播，對乙醇耐受，需用含氯消毒劑。8.流行性出血熱“三紅”體征是指（）A.面紅、頸紅、上胸紅B.結(jié)膜紅、軟腭紅、腋下紅C.面紅、耳紅、肩紅D.手掌紅、足底紅、腋前紅【答案】A【解析】漢坦病毒所致毛細血管損傷，表現(xiàn)為“三紅”：面紅、頸紅、上胸紅。9.下列哪項不是艾滋病高危行為干預核心措施（）A.清潔針具交換B.美沙酮維持治療C.安全套推廣D.乙肝疫苗接種【答案】D【解析】乙肝疫苗與HIV傳播無直接關(guān)聯(lián)，其余三項均為針對吸毒、性傳播的有效干預。10.對鼠疫病人實施隔離的時限為（）A.體溫正常即可解除B.癥狀消失后3天C.癥狀消失后痰檢菌陰性3次D.抗菌治療滿7天【答案】C【解析】鼠疫隔離須癥狀消失且連續(xù)3次（間隔24h）痰檢菌陰性方可解除。11.國家衛(wèi)健委規(guī)定，縣級疾控機構(gòu)在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后，初步核實時限為（）A.0.5小時B.1小時C.2小時D.6小時【答案】C【解析】《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》要求縣級疾控2小時內(nèi)完成初步核實。12.下列關(guān)于手足口病病原學的描述，正確的是（）A.僅由EV71型引起B(yǎng).柯薩奇病毒A16型不會導致重癥C.病毒對紫外線敏感D.75%乙醇可迅速滅活病毒【答案】C【解析】手足口病由多種腸道病毒引起，EV71與CVA16均可致重癥；病毒對紫外線、含氯消毒劑敏感，對乙醇耐受。13.對密切接觸者實施居家健康監(jiān)測時，每日至少測量體溫（）A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】B【解析】新冠防控方案要求每日早晚各測1次體溫，共2次。14.下列哪項屬于一級預防措施（）A.高血壓病人規(guī)范化管理B.乳腺癌篩查C.預防接種D.腦卒中康復訓練【答案】C【解析】一級預防為病因預防，預防接種屬經(jīng)典措施。15.某校發(fā)生結(jié)核病聚集性疫情，對PPD硬結(jié)≥15mm的學生應(yīng)采?。ǎ〢.立即接種卡介苗B.異煙肼預防性治療C.胸片排除活動結(jié)核后隨訪D.隔離觀察3個月【答案】B【解析】PPD≥15mm提示結(jié)核潛伏感染，需排除活動病變后給予異煙肼預防性治療。16.下列關(guān)于埃博拉出血熱消毒的描述，正確的是（）A.污染衣物可用75%乙醇浸泡B.尸體可用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭C.病人血液用含有效氯10000mg/L消毒劑作用30分鐘D.病房空氣用紫外線照射10分鐘即可【答案】C【解析】埃博拉病毒為高致病性，血液等污染物需10000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘。17.下列哪項不是經(jīng)蜱傳播的傳染?。ǎ〢.發(fā)熱伴血小板減少綜合征B.克里米亞剛果出血熱C.萊姆病D.恙蟲病【答案】D【解析】恙蟲病由恙螨幼蟲傳播，其余三項均為蜱傳疾病。18.國家免疫規(guī)劃程序規(guī)定，麻腮風疫苗第1劑接種月齡為（）A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡【答案】B【解析】麻腮風疫苗第1劑在8月齡完成。19.下列關(guān)于流感疫苗接種禁忌的描述，錯誤的是（）A.對雞蛋嚴重過敏者禁忌B.急性發(fā)熱性疾病應(yīng)推遲C.吉蘭巴雷綜合征病史者禁忌D.妊娠任何時期均可接種滅活疫苗【答案】A【解析】現(xiàn)代流感疫苗卵蛋白含量極低，雞蛋過敏不再是絕對禁忌，可在具備搶救條件單位接種。20.某村發(fā)生霍亂疫情，對密切接觸者預防性服藥首選（）A.青霉素VB.多西環(huán)素C.諾氟沙星D.復方磺胺甲噁唑【答案】B【解析】WHO推薦多西環(huán)素300mg單次口服，或環(huán)丙沙星、諾氟沙星備選。21.下列關(guān)于疫苗冷鏈的描述，正確的是（）A.麻疹疫苗可在–20℃長期保存B.百白破疫苗可在2–8℃保存C.脊灰滅活疫苗可冷凍D.卡介苗可在室溫運輸【答案】B【解析】百白破疫苗嚴禁冷凍，應(yīng)在2–8℃避光保存；麻疹疫苗、卡介苗均不可冷凍。22.下列哪項不是艾滋病傳播途徑（）A.共用剃須刀B.母嬰垂直傳播C.擁抱握手D.輸血傳播【答案】C【解析】日常生活接觸不會傳播HIV。23.下列關(guān)于狂犬病暴露后處置的描述，錯誤的是（）A.Ⅲ級暴露需同時接種被動免疫制劑B.5針法程序為0、3、7、14、28天C.可延遲24小時再清洗傷口D.疫苗接種期間可正常飲食【答案】C【解析】傷口應(yīng)立即用肥皂水和流動水交替沖洗至少15分鐘，延遲清洗將顯著增加發(fā)病風險。24.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級，正確的是（）A.Ⅰ級為縣級B.Ⅱ級為地市級C.Ⅲ級為省級D.Ⅳ級為國家級【答案】B【解析】Ⅰ級（特別重大）國家級響應(yīng)，Ⅱ級（重大）省級，Ⅲ級（較大）地市級，Ⅳ級（一般）縣級。25.下列關(guān)于結(jié)核病病原學的描述，正確的是（）A.結(jié)核分枝桿菌為革蘭陽性球菌B.抗酸染色呈紅色C.對紫外線不敏感D.對青霉素高度敏感【答案】B【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色紅色，革蘭染色不易著色，對紫外線敏感，對青霉素天然耐藥。26.下列關(guān)于登革熱血清學診斷的描述，正確的是（）A.IgM抗體發(fā)病1周出現(xiàn)，持續(xù)終身B.IgG抗體發(fā)病2天即可檢出C.捕獲法IgM陽性提示近期感染D.單份血清IgG≥1∶10即可確診【答案】C【解析】IgM抗體發(fā)病3–5天出現(xiàn)，持續(xù)2–3月，捕獲法IgM陽性提示近期感染；確診需雙份血清4倍升高。27.下列關(guān)于新冠核酸Ct值的描述，正確的是（）A.Ct值越高病毒載量越高B.Ct值與病毒載量呈負相關(guān)C.Ct值不受采樣質(zhì)量影響D.不同試劑盒Ct值可直接比較【答案】B【解析】Ct值與起始模板量呈負相關(guān)，Ct值越高病毒載量越低。28.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告標準，正確的是（）A.1周內(nèi)發(fā)生10例麻疹即為突發(fā)B.1周內(nèi)發(fā)生5例流感死亡即為突發(fā)C.1周內(nèi)發(fā)生3例鼠疫即為重大突發(fā)D.1周內(nèi)發(fā)生20例霍亂即為一般突發(fā)【答案】C【解析】鼠疫1例即為重大突發(fā)，3例為特別重大；麻疹10例、霍亂20例需達到特定條件方可定級。29.下列關(guān)于疫苗不良反應(yīng)分類，正確的是（）A.發(fā)熱≥38℃為一般反應(yīng)B.過敏性休克為偶合癥C.接種部位紅腫直徑≤2.5cm為異常反應(yīng)D.精神性暈厥為疫苗質(zhì)量事故【答案】A【解析】發(fā)熱≥38℃屬一般反應(yīng)；過敏性休克為異常反應(yīng)；精神性暈厥屬心因性反應(yīng)。30.下列關(guān)于艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）原則的描述，錯誤的是（）A.強制檢測B.保密C.知情同意D.提供結(jié)果后咨詢【答案】A【解析】VCT必須遵循自愿、保密、知情同意原則。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于經(jīng)水傳播的傳染?。ǎ〢.甲型肝炎B.傷寒C.霍亂D.乙腦【答案】A、B、C【解析】乙腦經(jīng)蚊媒傳播，其余三項均可經(jīng)水傳播。32.下列哪些屬于新冠重點場所（）A.集中隔離點B.機場海關(guān)C.養(yǎng)老院D.露天公園【答案】A、B、C【解析】露天公園通風良好，不屬于重點場所。33.下列哪些屬于艾滋病高危人群（）A.男男性行為者B.靜脈吸毒者C.性工作者D.無償獻血者【答案】A、B、C【解析】無償獻血者經(jīng)嚴格篩查，不屬于高危人群。34.下列哪些屬于疫苗接種“三查七對”內(nèi)容（）A.查受種者健康狀況B.對疫苗品種C.對接種部位D.對疫苗價格【答案】A、B、C【解析】“三查七對”不含價格核對。35.下列哪些屬于登革熱媒介伊蚊孳生地（）A.閑置輪胎B.花盆托盤C.樹洞積水D.流動河水【答案】A、B、C【解析】流動河水不易形成孳生地。36.下列哪些屬于結(jié)核病實驗室確診方法（）A.痰涂片抗酸染色B.結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)C.GeneXpertMTB/RIFD.結(jié)核菌素試驗【答案】A、B、C【解析】PPD試驗為免疫學篩查，非確診。37.下列哪些屬于新冠疫苗接種禁忌（）A.既往接種同類疫苗出現(xiàn)過敏反應(yīng)B.未控制的癲癇C.妊娠期D.發(fā)熱＞38.5℃【答案】A、B、D【解析】妊娠期并非絕對禁忌，需權(quán)衡利弊。38.下列哪些屬于霍亂口服補液原則（）A.少量多次B.首選靜脈補液C.使用低滲口服補液鹽D.繼續(xù)喂養(yǎng)【答案】A、C、D【解析】輕中度脫水首選口服補液，重度才需靜脈。39.下列哪些屬于狂犬?、蠹壉┞叮ǎ〢.單處貫穿傷B.黏膜被舔C.裸露皮膚輕咬無滲血D.破損皮膚被舔【答案】A、B、D【解析】輕咬無滲血為Ⅱ級。40.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告內(nèi)容（）A.事件名稱B.發(fā)生時間C.波及人群D.經(jīng)濟損失【答案】A、B、C【解析】經(jīng)濟損失非必須報告內(nèi)容。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.卡介苗接種后2周局部出現(xiàn)紅腫、膿皰為異常反應(yīng)，需立即就醫(yī)。（）【答案】×【解析】屬一般反應(yīng)，無需特殊處理。42.登革熱感染后可獲得終身免疫，再次感染絕無發(fā)病可能。（）【答案】×【解析】異型登革病毒可致抗體依賴增強，再次感染重癥風險更高。43.流感滅活疫苗可與新冠滅活疫苗同時接種，需在不同部位。（）【答案】√【解析】國家指南允許同時接種。44.霍亂弧菌對四環(huán)素天然耐藥，不宜用于預防性服藥。（）【答案】×【解析】四環(huán)素為推薦藥物之一。45.結(jié)核潛伏感染者無傳染性，無需任何處理。（）【答案】×【解析】需評估后給予預防性治療。46.艾滋病病毒在體外干燥環(huán)境可存活7天。（）【答案】×【解析】HIV在干燥環(huán)境迅速失活，通常數(shù)小時。47.狂犬病疫苗可延遲數(shù)日接種，仍可有效。（）【答案】√【解析】暴露后免疫無絕對時間限制，早接種早保護。48.新冠核酸檢測Ct值≥35即可判定為陰性。（）【答案】×【解析】需結(jié)合試劑說明書及臨床，部分試劑Ct≥40為陰性。49.埃博拉出血熱病人尸體需由專業(yè)人員消毒后深埋2米，并加生石灰。（）【答案】√【解析】符合WHO尸體處理指南。50.疫苗冷鏈中斷2小時且溫度記錄10℃，該疫苗可繼續(xù)使用。（）【答案】×【解析】需評估累計溫度暴露時間，多數(shù)疫苗超8℃即需報廢。四、簡答題（每題10分，共20分）51.簡述登革熱暴發(fā)疫情現(xiàn)場處置七步法?！敬鸢浮浚?）核實診斷與病例定義：實驗室確診并制定病例標準。（2）搜索病例：主動監(jiān)測、回顧性調(diào)查、入戶調(diào)查。（3）媒介調(diào)查：布雷圖指數(shù)、房屋指數(shù)、容器指數(shù)。（4）風險評估：根據(jù)指數(shù)、氣象、人口流動判斷趨勢。（5）控制措施：清除孳生地、化學殺滅成蚊、個人防護。（6）健康宣教：廣播、微信、小冊子，強調(diào)“翻盤倒罐”。（7）效果評價：連續(xù)3周布雷圖指數(shù)<5，無新發(fā)病例。52.簡述艾滋病“治療即預防”（TasP）策略核心要點。【答案】（1）早期發(fā)現(xiàn)：擴大檢測，推廣自我檢測、PITC。（2）及時治療：確診后7日內(nèi)啟動抗病毒治療，首選替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋。（3）病毒抑制：治療6個月內(nèi)達到病毒載量<50copies/mL。（4）傳播阻斷：病毒抑制后性傳播風險≈0，母嬰傳播率<1%。（5）持續(xù)關(guān)懷：定期隨訪、耐藥監(jiān)測、心理支持。（6）人群效應(yīng)：高覆蓋治療可降低社區(qū)病毒載量，減少新發(fā)感染。五、案例分析題（每題20分，共20分）53.2025年7月，某沿?？h報告3例疑似霍亂病例，均為同一漁村漁民，主要癥狀為無痛性大量水樣便，無發(fā)熱。首例病人7月