護(hù)師資格考試試題及答案及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)——護(hù)理程序與無菌技術(shù)1.患者，男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。護(hù)士在收集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呈桶狀胸、呼吸頻率28次/分、SpO?88%。下列哪項(xiàng)屬于主觀資料A.呼吸頻率28次/分B.桶狀胸C.患者主訴“胸口像壓了塊石頭”D.SpO?88%答案：C解析：主觀資料為患者本人感受到的癥狀，只有“胸口像壓了塊石頭”為患者主訴，其余為客觀體征或儀器測(cè)量值。2.護(hù)士為術(shù)后第1天患者更換腹部敷料，打開無菌包時(shí)，下列操作正確的是A.將包布四角依次打開，外層邊緣落入無菌區(qū)B.用無菌持物鉗夾取物品時(shí)，鉗端高于護(hù)士肩部C.無菌包內(nèi)物品一次未用完，按原折痕包好，注明24h內(nèi)有效D.發(fā)現(xiàn)無菌包潮濕2cm2，烘干后繼續(xù)使答案：C解析：A易污染無菌區(qū)；B鉗端高于肩部可致液體倒流污染；D潮濕即視為污染；C符合《病區(qū)無菌技術(shù)規(guī)范》。3.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管3天，護(hù)士拔管前間歇性夾閉導(dǎo)尿管的主要目的是A.防止膀胱攣縮B.訓(xùn)練膀胱反射功能C.減少尿道損傷D.避免尿鹽堵塞答案：B解析：間歇夾管使膀胱定時(shí)充盈排空，恢復(fù)逼尿肌張力與排尿反射。4.關(guān)于壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表（Braden量表），下列說法錯(cuò)誤的是A.感知能力評(píng)分越低，危險(xiǎn)越高B.活動(dòng)能力評(píng)分越低，危險(xiǎn)越高C.摩擦與剪切力單項(xiàng)得分3分為輕度危險(xiǎn)D.總分≤12分提示高度危險(xiǎn)答案：C解析：摩擦與剪切力單項(xiàng)1～2分才為危險(xiǎn)，3分表示“無明顯問題”，故C錯(cuò)誤。5.護(hù)士為患者行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其口腔pH7.8，應(yīng)選用的漱口液是A.1%～4%碳酸氫鈉B.2%～3%硼酸溶液C.0.02%呋喃西林D.0.1%醋酸溶液答案：A解析：pH>7為偏堿，碳酸氫鈉可中和口腔酸性環(huán)境，但pH已偏高，使用碳酸氫鈉可維持中性，抑制真菌；醋酸用于pH>8，硼酸用于pH<6。6.患者輸注紅細(xì)胞15min后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰背痛，護(hù)士首先應(yīng)A.立即報(bào)告醫(yī)生B.更換輸液器并繼續(xù)輸注C.停止輸血，保留靜脈通路，通知醫(yī)生D.減慢滴速，觀察5min答案：C解析：急性溶血反應(yīng)需立即停止輸血并保留靜脈通路，以便搶救用藥。7.關(guān)于靜脈留置針封管，下列正確的是A.采用100U/ml肝素稀釋液5ml正壓封管B.采用0.9%氯化鈉10ml脈沖式?jīng)_管后正壓封管C.新生兒選用100U/ml肝素液封管D.封管液量應(yīng)小于導(dǎo)管容積的1倍答案：B解析：目前循證推薦生理鹽水脈沖沖管+正壓封管即可，肝素僅用于特定高凝人群；新生兒禁用高濃度肝素。8.患者術(shù)后第2天，T37.9℃，P88次/分，R20次/分，主訴切口疼痛4分（0～10）。護(hù)士判斷該患者體溫屬于A.吸收熱B.感染熱C.藥物熱D.輸血反應(yīng)答案：A解析：術(shù)后24～48h低熱，無感染征象，多為組織破壞產(chǎn)物吸收所致。9.護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的做法是A.立即執(zhí)行，事后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6h內(nèi)補(bǔ)記C.拒絕執(zhí)行D.讓醫(yī)生先寫好醫(yī)囑再執(zhí)行答案：B解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定搶救時(shí)口頭醫(yī)囑須復(fù)述確認(rèn)，并6h內(nèi)補(bǔ)記。10.患者因“糖尿病足”入院，護(hù)士對(duì)其左足3cm×4cm黑色干痂創(chuàng)面處理應(yīng)選用A.生理鹽水紗布濕敷B.胰島素溶液濕敷C.水凝膠敷料封閉D.碘伏紗布覆蓋答案：C解析：黑色干痂為壞死組織，水凝膠可自溶清創(chuàng)，促進(jìn)壞死組織軟化分離。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)——呼吸與循環(huán)系統(tǒng)11.患者，男，55歲，因“支氣管哮喘急性發(fā)作”入院。護(hù)士遵醫(yī)囑給予沙丁胺醇2.5mg霧化吸入后，最需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是A.血壓B.血鉀C.血糖D.心率答案：D解析：β?受體激動(dòng)劑可致心動(dòng)過速、心律失常，故需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心率。12.慢性肺源性心臟病患者，血?dú)夥治鰌H7.28，PaCO?70mmHg，HCO??32mmol/L，護(hù)士判斷其酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒代償C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A解析：pH<7.35、PaCO?升高、HCO??輕度升高，提示急性呼酸失代償。13.患者因“急性心肌梗死”入院，入院后第3天突然出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，最可能發(fā)生了A.心源性休克B.急性左心衰C.心臟破裂D.心室壁瘤答案：B解析：梗死后心肌收縮力下降，肺靜脈回流受阻，出現(xiàn)急性肺水腫。14.護(hù)士指導(dǎo)急性心肌梗死患者早期活動(dòng)，正確的是A.第1周絕對(duì)臥床，床上大小便B.第1天即可步行如廁C.第2天起在監(jiān)護(hù)下床邊坐椅5～15minD.第3天起上下樓梯訓(xùn)練答案：C解析：無并發(fā)癥者第2天開始“坐椅子療法”，減少回心血量，降低心肌耗氧。15.患者因“高血壓急癥”靜脈泵入硝普鈉，護(hù)士發(fā)現(xiàn)輸液瓶及管路呈淡棕色，應(yīng)A.立即更換藥液與管路B.加快泵速C.用黑紙包裹避光D.加入維生素C抗氧化答案：A解析：硝普鈉遇光降解產(chǎn)生氰化物，淡棕色提示已分解，必須立即更換。16.護(hù)士為心房顫動(dòng)患者服用華法林進(jìn)行健康教育，下列食物需限制攝入的是A.西紅柿B.菠菜C.蘋果D.米飯答案：B解析：菠菜富含維生素K，可拮抗華法林抗凝效應(yīng)。17.患者因“擴(kuò)張型心肌病”入院，心電圖示頻發(fā)室早二聯(lián)律，護(hù)士交接班時(shí)應(yīng)重點(diǎn)報(bào)告A.患者午休時(shí)間B.24h尿量2500mlC.室早頻率及有無RonT現(xiàn)象D.早餐進(jìn)食量答案：C解析：RonT室早易誘發(fā)室顫，是危險(xiǎn)信號(hào)。18.護(hù)士對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，其呼氣與吸氣時(shí)間比應(yīng)為A.1∶1B.1∶2C.2∶1D.1∶3答案：C解析：縮唇呼吸延長(zhǎng)呼氣，減少肺內(nèi)殘氣，比例2∶1。19.患者因“肺結(jié)核”入院，護(hù)士對(duì)其痰液處理正確的是A.直接倒入洗手池沖走B.置于雙層黃色醫(yī)療垃圾袋C.加等量0.5%過氧乙酸浸泡1h后倒入廁所D.高壓蒸汽滅菌后丟棄答案：C解析：結(jié)核痰屬感染性廢物，需化學(xué)消毒后再排放。20.護(hù)士為Ⅱ型呼吸衰竭患者實(shí)施氧療，正確的給氧方式是A.高流量面罩8L/minB.無創(chuàng)通氣純氧C.低流量鼻導(dǎo)管1～2L/minD.儲(chǔ)氧面罩15L/min答案：C解析：Ⅱ型呼衰依賴低氧驅(qū)動(dòng)呼吸，高流量可抑制呼吸中樞，需低流量持續(xù)給氧。三、外科護(hù)理學(xué)——圍手術(shù)期與創(chuàng)傷21.患者術(shù)前8h進(jìn)食油條2根，護(hù)士應(yīng)A.立即通知麻醉醫(yī)生，推遲手術(shù)B.囑患者催吐C.給予促胃動(dòng)力藥D.無需處理答案：A解析：固體食物胃排空需6～8h，術(shù)中易反流誤吸，必須推遲。22.患者術(shù)后第1天，T38.5℃，P90次/分，切口敷料干燥，應(yīng)首先考慮A.輸液反應(yīng)B.吸收熱C.切口感染D.肺部感染答案：B解析：術(shù)后24h內(nèi)低~中度發(fā)熱，無感染灶，多為吸收熱。23.患者因“急性闌尾炎穿孔”行開腹手術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)切口紅、腫、熱，壓痛明顯，體溫39℃，護(hù)士考慮并發(fā)了A.切口感染B.盆腔膿腫C.膈下膿腫D.腸粘連答案：A解析：術(shù)后5天切口局部炎癥表現(xiàn)，首先考慮切口感染。24.護(hù)士為預(yù)防深靜脈血栓形成，指導(dǎo)患者做踝關(guān)節(jié)泵運(yùn)動(dòng)，其頻次為A.每小時(shí)5次B.每2h10次C.每日3次，每次5minD.每小時(shí)10～20次答案：D解析：持續(xù)頻繁泵運(yùn)動(dòng)可加速靜脈回流，減少淤血。25.患者因“多發(fā)性肋骨骨折”入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸，提示A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.連枷胸D.血胸答案：C解析：多根多處肋骨骨折致局部胸壁失去支撐，出現(xiàn)反常呼吸。26.患者因“燒傷”入院，頭面頸、右上肢、前胸?zé)齻?，護(hù)士用中國(guó)新九分法估算面積為A.18%B.27%C.22%D.14%答案：B解析：頭面頸9%，右上肢9%，前胸9%，共27%。27.患者術(shù)后留置腹腔引流管，護(hù)士發(fā)現(xiàn)2h內(nèi)引流出鮮紅色血性液350ml，應(yīng)A.立即通知醫(yī)生B.擠壓引流管C.更換引流袋D.調(diào)低引流袋位置答案：A解析：>100ml/h鮮血提示活動(dòng)性出血，需緊急處理。28.患者因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行甲狀腺次全切除，術(shù)后24h出現(xiàn)聲音嘶啞，護(hù)士判斷可能損傷A.喉返神經(jīng)B.喉上神經(jīng)外支C.甲狀旁腺D.頸交感干答案：A解析：喉返神經(jīng)損傷致聲帶麻痹，出現(xiàn)聲音嘶啞。29.患者因“直腸癌”行Miles術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行會(huì)陰部人工肛門護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.術(shù)后3天開放造口B.選擇透明二件式造口袋C.造口袋開口大于造口直徑3mmD.術(shù)后即可進(jìn)普食答案：D解析：Miles術(shù)后需禁食3～5天，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后逐步過渡。30.患者因“肱骨干骨折”行石膏固定，術(shù)后第1天主訴“手指麻木、劇痛”，護(hù)士應(yīng)首先考慮A.骨筋膜室綜合征B.石膏過緊C.神經(jīng)損傷D.正常反應(yīng)答案：B解析：石膏固定后劇痛+麻木提示壓迫，應(yīng)立即縱向剖開石膏減壓。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)——圍生期與婦科腫瘤31.孕婦，G?P?，孕38周，LOA，胎心156次/分，陰道流液pH7.5，護(hù)士判斷為A.尿失禁B.胎膜早破C.陰道感染D.黏液栓脫落答案：B解析：pH≥7提示羊水，胎膜早破。32.產(chǎn)婦進(jìn)入活躍期，宮縮40s/2～3min，宮口6cm，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，護(hù)士首先應(yīng)A.立即陰道助產(chǎn)B.囑產(chǎn)婦屏氣用力C.左側(cè)臥位、吸氧、通知醫(yī)生D.加快催產(chǎn)素滴速答案：C解析：晚期減速提示胎盤功能減退，需立即改善胎盤血流。33.患者因“子宮肌瘤”行腹腔鏡全子宮切除，術(shù)后第1天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其腹脹明顯，應(yīng)指導(dǎo)A.絕對(duì)臥床B.咀嚼口香糖C.禁飲食D.立即灌腸答案：B解析：咀嚼口香糖可刺激迷走神經(jīng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減少術(shù)后腸麻痹。34.孕婦28周，口服50g葡萄糖篩查，1h血糖8.8mmol/L，護(hù)士應(yīng)告知A.確診妊娠期糖尿病B.需行75gOGTTC.無需處理D.直接飲食控制答案：B解析：≥7.8mmol/L需進(jìn)一步75gOGTT確診。35.患者因“宮頸癌”行腔內(nèi)后裝放療，護(hù)士指導(dǎo)其放療前A.充盈膀胱B.清潔灌腸C.進(jìn)高脂餐D.大量飲水答案：B解析：直腸充盈可致放射性損傷，放療前清潔灌腸減少腸道并發(fā)癥。36.產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后第2天，護(hù)士用0.5%碘伏擦洗會(huì)陰，順序?yàn)锳.由上到下，由內(nèi)到外B.由下到上，由外到內(nèi)C.由上到下，由外到內(nèi)D.由左到右答案：A解析：由上到下、由內(nèi)到外避免污染切口。37.患者因“異位妊娠”入院，βhCG1500IU/L，B超宮腔內(nèi)無孕囊，右附件3cm包塊，護(hù)士重點(diǎn)觀察A.血壓、脈搏、腹痛B.尿量C.體溫D.排便情況答案：A解析：警惕輸卵管破裂致腹腔內(nèi)出血。38.孕婦32周，自覺胎動(dòng)減少，護(hù)士行NST，20min內(nèi)無胎動(dòng)，應(yīng)A.立即剖宮產(chǎn)B.延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)至40min，推動(dòng)胎頭C.吸氧后復(fù)查D.終止妊娠答案：B解析：NST需40min，必要時(shí)推胎頭喚醒胎兒。39.患者因“卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)”急診入院，護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A.備血B.置導(dǎo)尿管C.肥皂水灌腸D.禁食答案：C解析：急腹癥未排除腸壞死禁忌灌腸。40.產(chǎn)婦產(chǎn)后2h，陰道流血400ml，子宮軟，輪廓不清，護(hù)士首先應(yīng)A.立即輸血B.按摩子宮C.給予止血藥D.宮腔填塞答案：B解析：子宮收縮乏力為首要原因，立即按摩子宮促收縮。五、兒科護(hù)理學(xué)——新生兒與營(yíng)養(yǎng)41.足月新生兒出生12h，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，血清總膽紅素220μmol/L，護(hù)士首先應(yīng)A.立即光療B.喂葡萄糖水C.換血D.觀察答案：A解析：>220μmol/L已達(dá)足月兒光療標(biāo)準(zhǔn)。42.患兒6個(gè)月，體重5.5kg，診斷為中度營(yíng)養(yǎng)不良，護(hù)士計(jì)算每日所需能量為A.50kcal/kgB.100kcal/kgC.150kcal/kgD.200kcal/kg答案：B解析：中度營(yíng)養(yǎng)不良從100kcal/kg開始，逐步增加。43.患兒因“腹瀉病”入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其皮膚彈性差、眼窩凹陷、哭無淚，判斷脫水程度為A.輕度B.中度C.重度D.極重度答案：B解析：中度脫水表現(xiàn)為上述體征。44.新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸比例為A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.15∶2答案：C解析：新生兒3∶1，即90∶30。45.患兒3歲，行頭皮靜脈輸液，護(hù)士發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)白、水腫，應(yīng)A.立即拔針，更換部位B.調(diào)慢滴速C.熱敷D.抬高頭部答案：A解析：頭皮靜脈滲漏可致局部壞死，需立即拔針。46.患兒因“急性喉炎”入院，出現(xiàn)吸氣性喉喘鳴、三凹征，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備A.氣管切開包B.腎上腺素霧化C.10%葡萄糖酸鈣D.毛花苷丙答案：B解析：腎上腺素霧化可快速減輕喉頭水腫。47.患兒5個(gè)月，純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)首先添加A.蛋黃B.菜泥C.強(qiáng)化鐵米粉D.肉末答案：C解析：5～6個(gè)月首先添加強(qiáng)化鐵米粉。48.患兒因“肺炎”使用頭孢曲松，護(hù)士發(fā)現(xiàn)輸液10min后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)A.減慢滴速B.立即停藥，更換液體C.給予苯海拉明后繼續(xù)D.觀察答案：B解析：過敏反應(yīng)首先停藥。49.新生兒沐浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在A.22～24℃B.24～26℃C.26～28℃D.28～30℃答案：C解析：防止低體溫，26～28℃為宜。50.患兒1歲，體重9kg，需口服對(duì)乙酰氨基酚退熱，劑量為10mg/kg，護(hù)士應(yīng)給予總量A.60mgB.90mgC.120mgD.150mg答案：B解析：9kg×10mg/kg=90mg。六、急救護(hù)理學(xué)——重癥與中毒51.患者因“急性有機(jī)磷農(nóng)藥”入院，瞳孔針尖樣，皮膚濕冷，護(hù)士判斷為A.煙堿樣癥狀B.毒蕈堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.遲發(fā)性神經(jīng)病答案：B解析：縮瞳、流汗、支氣管分泌增加為毒蕈堿樣表現(xiàn)。52.護(hù)士為有機(jī)磷中毒患者洗胃，應(yīng)選用A.2%碳酸氫鈉B.1∶5000高錳酸鉀C.生理鹽水D.溫開水答案：A解析：碳酸氫鈉可分解有機(jī)磷，但敵百蟲禁用；高錳酸鉀可使對(duì)硫磷氧化增毒，故選A。53.患者因“電擊傷”心跳驟停，現(xiàn)場(chǎng)急救首先