2025年醫(yī)生公共能力測(cè)試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.2025年3月，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》中，新增“嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便違規(guī)轉(zhuǎn)介患者”條款，其對(duì)應(yīng)的行政處罰首要依據(jù)是A.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第97條B.《醫(yī)師法》第58條C.《刑法》第163條D.《行政處罰法》第32條答案：B2.某市疾控中心對(duì)一起學(xué)校流感暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查時(shí)，判定“二代病例”的時(shí)間界值為A.末例病例發(fā)病后1個(gè)平均潛伏期B.首發(fā)病例發(fā)病后1個(gè)最長(zhǎng)潛伏期C.末例病例發(fā)病后2個(gè)平均潛伏期D.首發(fā)病例隔離后1個(gè)最短潛伏期答案：A3.根據(jù)《2025年國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》，對(duì)住院患者“靜脈血栓栓塞癥（VTE）”風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率要求達(dá)到A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：D4.在DRG/DIP支付改革2.0版分組方案中，下列哪一項(xiàng)被首次單獨(dú)成組A.經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）B.機(jī)器人輔助前列腺癌根治術(shù)C.經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開(kāi)術(shù)（POEM）D.左心耳封堵術(shù)答案：C5.2025年1月1日起，我國(guó)對(duì)醫(yī)用耗材實(shí)行“醫(yī)保通用名”管理，下列關(guān)于“一次性使用精密輸液器”通用名編制規(guī)則正確的是A.材質(zhì)+功能+使用次數(shù)B.功能+材質(zhì)+結(jié)構(gòu)C.結(jié)構(gòu)+功能+材質(zhì)D.材質(zhì)+結(jié)構(gòu)+功能答案：D6.某三甲醫(yī)院科研倫理委員會(huì)審查一份“利用臨床剩余血樣進(jìn)行基因多態(tài)性研究”的項(xiàng)目，下列哪項(xiàng)不屬于免除知情同意的必備條件A.研究風(fēng)險(xiǎn)不大于最小風(fēng)險(xiǎn)B.獲取知情同意不現(xiàn)實(shí)C.受試者明確授權(quán)未來(lái)研究D.研究結(jié)果不反饋個(gè)體答案：C7.2025年新版《成人社區(qū)獲得性肺炎診治指南》推薦，門診無(wú)基礎(chǔ)疾病青壯年患者的首選口服抗菌藥物是A.阿莫西林克拉維酸B.多西環(huán)素C.左氧氟沙星D.頭孢地尼答案：B8.根據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理患者生物識(shí)別信息時(shí)，除取得個(gè)人同意外，還必須A.進(jìn)行個(gè)人信息保護(hù)影響評(píng)估B.向市級(jí)衛(wèi)健部門備案C.設(shè)置數(shù)據(jù)出境安全網(wǎng)關(guān)D.采用國(guó)密SM9算法加密答案：A9.2025年5月，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南》，將“吞咽障礙電刺激治療”歸入A.物理治療類B.作業(yè)治療類C.言語(yǔ)治療類D.康復(fù)評(píng)定類答案：A10.某縣醫(yī)院對(duì)一名疑似霍亂患者依法采取隔離措施，時(shí)限不得超過(guò)A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C11.2025年WHO將“X疾病”列入重點(diǎn)病原體清單，我國(guó)要求省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)具備對(duì)該病原體的核酸檢測(cè)能力的時(shí)間節(jié)點(diǎn)是A.2025年6月30日B.2025年9月30日C.2025年12月31日D.2026年3月31日答案：B12.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》，對(duì)病歷資料進(jìn)行封存時(shí)，醫(yī)患雙方在場(chǎng)人數(shù)均不得少于A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B13.2025年3月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（3.0版）》，新增“智能陪診”模塊屬于A.診前服務(wù)B.診中服務(wù)C.診后服務(wù)D.全程服務(wù)答案：B14.某市開(kāi)展“出生缺陷防治人才培訓(xùn)項(xiàng)目”，要求產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)對(duì)21三體檢出率≥A.75%B.80%C.85%D.90%答案：C15.2025年新版《中國(guó)高血壓防治指南》將“診室血壓”診斷標(biāo)準(zhǔn)維持為≥A.130/80mmHgB.135/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg答案：C16.國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心宣布，2025年起醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試采用“新三站”模式，其中第三站“臨床思維”考試時(shí)長(zhǎng)為A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘答案：D17.2025年7月1日起，所有三級(jí)公立醫(yī)院必須接入國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)接口版本為A.V1.2B.V1.3C.V2.0D.V2.1答案：C18.依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，特殊使用級(jí)抗菌藥物處方須A.經(jīng)科主任審核B.經(jīng)抗感染專業(yè)醫(yī)師會(huì)診C.經(jīng)藥事會(huì)備案D.經(jīng)院感辦審批答案：B19.2025年《職業(yè)病分類和目錄》首次將“職業(yè)性肌肉骨骼疾病”限定為A.腕管綜合征B.腰椎間盤突出C.肩袖損傷D.肱骨外上髁炎答案：A20.某醫(yī)院對(duì)接受輔助生殖技術(shù)患者進(jìn)行隨訪，按國(guó)家衛(wèi)健委要求，隨訪時(shí)限為分娩后A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C21.2025年新版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》推薦，二甲雙胍一線地位不變，其最佳有效劑量為A.1000mg/dB.1500mg/dC.2000mg/dD.2500mg/d答案：C22.國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)定，對(duì)住院患者抗菌藥物使用前微生物標(biāo)本送檢率應(yīng)≥A.30%B.40%C.50%D.60%答案：C23.2025年5月，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《醫(yī)療器械分類目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整公告》，將“一次性使用霧化吸入管”由Ⅱ類升為Ⅲ類，其管理升級(jí)主要考慮A.與呼吸道直接連接B.材料含DEHP增塑劑C.臨床使用量大D.不良事件報(bào)告增加答案：A24.某省開(kāi)展“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，要求主治醫(yī)師晉升副高前累計(jì)下鄉(xiāng)服務(wù)時(shí)間不少于A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月答案：B25.2025年《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》新增“電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)”要求，三級(jí)醫(yī)院須達(dá)到A.3級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)D.6級(jí)答案：C26.依據(jù)《疫苗管理法》，接種單位對(duì)疫苗冷藏溫度監(jiān)測(cè)記錄保存期限不少于A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D27.2025年WHO更新《全球結(jié)核病報(bào)告》，我國(guó)結(jié)核病發(fā)病率目標(biāo)為2030年較2015年下降A(chǔ).30%B.40%C.50%D.70%答案：C28.國(guó)家衛(wèi)健委要求，三級(jí)公立醫(yī)院平均住院日控制在A.≤6天B.≤7天C.≤8天D.≤9天答案：C29.2025年新版《中國(guó)居民膳食指南》推薦，成人每日添加糖攝入量不超過(guò)A.25gB.30gC.40gD.50g答案：A30.某醫(yī)院開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，護(hù)士上門服務(wù)必須購(gòu)買A.醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)B.人身意外險(xiǎn)C.第三者責(zé)任險(xiǎn)D.職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)答案：A二、共用題干單選題（每題1分，共20分。以下提供若干案例，每題一個(gè)正確答案）（一）患者，男，55歲，因“咳嗽、咯血1周”就診。胸部CT示右肺上葉空洞性病變，痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性。既往糖尿病10年，空腹血糖9.8mmol/L。31.該患者初始抗結(jié)核治療方案應(yīng)首選A.HRZEB.HREC.HRZD.HZE答案：A32.治療期間應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥物不良反應(yīng)組合是A.肝毒性+視神經(jīng)炎B.肝毒性+高尿酸血癥C.耳毒性+腎毒性D.高尿酸血癥+視神經(jīng)炎答案：B33.若患者治療2個(gè)月后痰培養(yǎng)仍陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮A.初始耐藥B.用藥依從性差C.糖尿病控制不佳D.藥物吸收障礙答案：A（二）患者，女，28歲，孕32周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L。34.該患者診斷應(yīng)為A.妊娠期糖尿病B.糖尿病合并妊娠C.糖耐量減低D.正常糖代謝答案：A35.首選治療措施是A.胰島素B.二甲雙胍C.飲食+運(yùn)動(dòng)D.格列本脲答案：C36.若空腹血糖持續(xù)≥5.3mmol/L，應(yīng)加用A.門冬胰島素B.地特胰島素C.中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素D.預(yù)混胰島素答案：B（三）患者，男，45歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.4mV。37.首選再灌注策略是A.靜脈溶栓B.直接PCIC.抗凝+抗血小板D.擇期PCI答案：B38.若患者就診醫(yī)院無(wú)PCI條件，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間>120min，應(yīng)A.立即溶栓后轉(zhuǎn)運(yùn)B.先抗凝后轉(zhuǎn)運(yùn)C.直接轉(zhuǎn)運(yùn)D.保守治療答案：A39.溶栓后判斷再通最簡(jiǎn)便的指標(biāo)是A.胸痛緩解B.ST段回落>50%C.再灌注心律失常D.心肌酶峰提前答案：B（四）患者，男，65歲，因“活動(dòng)后氣促3年，加重1周”入院。超聲示EF35%，左室擴(kuò)大，NTproBNP4500pg/mL。40.首選改善預(yù)后藥物組合為A.ACEI+美托洛爾+螺內(nèi)酯B.ARB+地高辛+呋塞米C.ARNI+美托洛爾+螺內(nèi)酯D.ARNI+達(dá)格列凈+螺內(nèi)酯答案：D41.若患者血鉀5.8mmol/L，應(yīng)首先A.停用螺內(nèi)酯B.停用ARNIC.靜脈鈣劑D.透析答案：A42.患者心率110次/分，竇律，應(yīng)加用A.地高辛B.胺碘酮C.伊伐布雷定D.維拉帕米答案：C（五）患者，女，35歲，因“發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)1周”就診。超聲示右葉1.2cm低回聲結(jié)節(jié)，邊界不規(guī)則，微鈣化，TIRADS5類。43.下一步首選檢查是A.甲狀腺核素掃描B.細(xì)針穿刺活檢C.甲狀腺功能D.頸部CT答案：B44.若穿刺提示BethesdaⅥ，手術(shù)方式首選A.腺葉+峽部切除B.近全切除C.全切+中央?yún)^(qū)清掃D.全切+側(cè)頸清掃答案：C45.術(shù)后第2天出現(xiàn)手足麻木，Chvostek征陽(yáng)性，應(yīng)首先A.補(bǔ)鈣B.補(bǔ)鎂C.補(bǔ)維生素DD.甲狀旁腺移植答案：A（六）患者，男，50歲，因“黑便2天”入院。胃鏡示十二指腸球部潰瘍伴活動(dòng)性出血，F(xiàn)orrestⅠb。46.首選內(nèi)鏡治療方式是A.腎上腺素注射B.熱探頭凝固C.金屬夾閉合D.腎上腺素注射+金屬夾答案：D47.術(shù)后應(yīng)靜脈給予PPI，推薦劑量為A.奧美拉唑40mgq12hB.泮托拉唑80mgq12hC.埃索美拉唑80mgbolus后8mg/hD.雷貝拉唑20mgqd答案：C48.若患者Hp陽(yáng)性，根除治療應(yīng)在A.出血停止后立即B.出院前C.出院后1周D.出院后4周答案：A（七）患者，男，60歲，因“發(fā)熱、意識(shí)模糊1天”入院。頭顱MRI示雙側(cè)顳葉長(zhǎng)T2信號(hào)，腦脊液HSVDNA陽(yáng)性。49.首選抗病毒藥物為A.阿昔洛韋B.更昔洛韋C.膦甲酸鈉D.利巴韋林答案：A50.治療療程至少A.7天B.10天C.14天D.21天答案：D三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）51.2025年新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度》要求，下列哪些科室必須每季度開(kāi)展一次醫(yī)院感染暴發(fā)演練A.ICUB.新生兒室C.血液透析中心D.門診換藥室答案：A、B、C52.根據(jù)《人類遺傳資源管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，下列活動(dòng)需科技部行政許可的有A.國(guó)際合作臨床試驗(yàn)B.人類遺傳資源出境C.人類遺傳資源保藏D.臨床診療剩余樣本科研答案：A、B、C53.2025年國(guó)家衛(wèi)健委將“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作核心指標(biāo)納入考核，包括A.微創(chuàng)手術(shù)占比B.三四級(jí)手術(shù)占比C.平均住院日D.縣域內(nèi)住院率答案：B、C、D54.下列屬于《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》2025版新增內(nèi)容的有A.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)B.醫(yī)療安全（不良）事件日清零制度C.臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）預(yù)警D.多學(xué)科診療（MDT）全覆蓋答案：A、B、C55.2025年《中國(guó)成人血脂異常防治指南》推薦，超高?；颊週DLC目標(biāo)值<1.4mmol/L，超高危包括A.近期ACSB.冠心病+糖尿病C.缺血性卒中+外周動(dòng)脈病D.單純高血壓答案：A、B、C56.依據(jù)《疫苗管理法》，接種單位應(yīng)當(dāng)具備的條件有A.取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可B.具有冷鏈設(shè)施C.經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)健部門指定D.有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人以上答案：A、B、C57.2025年WHO更新《耐藥結(jié)核病治療指南》，推薦全口服短程方案包括A.貝達(dá)喹啉B(niǎo).利奈唑胺C.氯法齊明D.吡嗪酰胺答案：A、B、C、D58.下列屬于《中華人民共和國(guó)生物安全法》規(guī)定的生物安全高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)有A.高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)B.轉(zhuǎn)基因生物環(huán)境釋放C.人類遺傳資源國(guó)際合作D.抗生素生產(chǎn)廢水排放答案：A、B、C59.2025年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》，其中“智慧物流”模塊包括A.智能藥品柜B.氣動(dòng)傳輸系統(tǒng)C.無(wú)人機(jī)標(biāo)本運(yùn)送D.RFID高值耗材管理答案：A、B、D60.2025年《中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南》推薦，HER2陽(yáng)性早期乳腺癌術(shù)后輔助靶向治療包括A.曲妥珠單抗+帕妥珠單抗B.曲妥珠單抗+拉帕替尼C.曲妥珠單抗+吡咯替尼D.曲妥珠單抗+多西他賽答案：A、D四、案例分析題（每題10分，共30分。請(qǐng)根據(jù)提供的案例，回答相關(guān)問(wèn)題）（一）患者，男，48歲，因“乏力、腹脹1個(gè)月”入院。既往HBsAg陽(yáng)性20年，未規(guī)律隨訪。查體：皮膚鞏膜黃染，肝掌（+），蜘蛛痣（+），腹膨隆，移動(dòng)性濁音（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT88U/L，AST102U/L，TBil68μmol/L，Alb28g/L，PT18s，HBVDNA5.6×10^6IU/mL，AFP580ng/mL。腹部增強(qiáng)CT：肝右葉12cm