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文檔簡介

骨腫瘤病人的護理知識考試題及答案

1.【單項選擇題】下列哪項可見到日光射線現象()

A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨髓瘤

E.尤文肉瘤

答案:A

2.1多項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿下

端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加重,

影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈怒張,

可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干斷端骨質呈浸潤性破壞,

邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有軟組織塊

陰影。該患者有效治療手段有O

A.手術

B.免疫療法

C.放療

D.化療

E.理療

答案:A,D

3.【單項選擇題】關于惡性骨腫瘤的臨床表現,下列描述錯誤的是()

A.無痛性腫塊

B.局部可有壓痛

C.血沉增快

D.堿性磷酸酶增高

E.一般有骨膜反應

答案:A

解析:除少數腫瘤,如骨樣骨瘤外,良性骨腫瘤多無疼痛。惡性骨腫

瘤幾乎都有疼痛,且呈進行性加重,表現為劇痛、夜間痛,并有局部

壓痛。其他選項惡性腫瘤都可能有。

4.【多項選擇題】關于骨軟骨瘤的描述正確的是()

A.無癥狀者,一般無需治療

B.如出現壓迫癥狀應行手術治療

C.潛在并發(fā)癥:病理性骨折

D.以多發(fā)性多見

E.與遺傳有關

答案:A,B,C,E

5.【單項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿下

端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加重,

影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈怒張,

可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干新端骨質呈浸潤性破壞,

邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有軟組織塊

陰影。術后適當的治療方法是()

A.休息、營養(yǎng)

B.廣譜抗生素治療

C.化療

D.抗結核治療

E.物理療法

答案:C

6.【單項選擇題】病人尿液檢查顯示球蛋白Bence-Jones蛋白陽性,

可能的診斷為()

A.軟骨瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨肉瘤

E.漿細胞骨髓瘤

答案:E

7.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。骨

肉瘤病人的年齡多在()

A.10歲以下

B.10?20歲

C.20?30歲

D.30?40歲

E.40歲以上

答案:B

8.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。截

肢術后,病人感覺左足部疼痛而不愿離床活動。最恰當的護理診斷是

()

A.個人應對無效,與身體狀況改變有關

B.軀體移動障礙,與疼痛有關

C.活動無耐力,與疲乏無力有關

0.自我形象紊亂,與肢體缺失有關

E.舒適的改變,與幻肢痛有關

答案:E

9.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高患者最有可能的診斷()

A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨髓瘤

E.尤文肉瘤

答案:A

10.【單項選擇題】男性,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部

表皮溫度高,淺表靜脈怒張;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的骨

質破壞區(qū),可見三角狀骨膜反應。若病人進行化療,下列護理措施不

正確的是()

A.嚴防藥液外滲

B.化療藥物現配現用

C.一般經靜脈給藥化療

D.若藥液外滲,應立即停止注藥,局部熱敷理療

E.聯(lián)合使用多種藥物時,每種藥物之間應用等滲溶液隔開

答案:D

11.【單項選擇題】屬于臨界性骨腫瘤的是()

A.尤文肉瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.肺癌骨轉移

E.骨巨細胞瘤

答案:E

12.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。若

該病人被確診為骨肉瘤,首選的治療方法是()

A.單純放射治療

B.單純化學治療

C.單純手術治療

D.化學治療加手術治療

E.放射治療加手術治療

答案:D

13.【多項選擇題】骨軟骨瘤的特點是()

A.是常見的良性骨腫瘤

B.以青少年多見

C.發(fā)生于長骨的干髓端

D.惡變率高

E.骨部線閉合后腫瘤停止生長

答案:A,B,C,E

14.【單項選擇題】女性,34歲。右膝關節(jié)外上方腫痛3個月,右膝

關節(jié)伸屈活動受限。X線片顯示右股骨遠端有骨質破壞灶,邊緣膨脹,

中央有肥皂泡樣改變,向內已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,無

骨膜反應。有利于確診的檢查是()

A.血清堿性磷酸酶增高

B.放射性核素骨掃描

C.CT

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案:E

15.【單項選擇題】由于骨生長方向出現異常,長骨干肺區(qū)再塑型錯

誤,病人會生長()

A.骨肉瘤

B.轉移瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文肉瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:C

16.【單項選擇題】提示骨腫瘤來自晚期前列腺癌的是()

A.血清鈣升高

B.血清酸性磷酸酶升高

C.血清堿性磷酸酶升高

D.X線顯示有骨膜反應

E.腫瘤處皮膚發(fā)熱,表淺靜脈怒張

答案:B

17.【單項選擇題】屬于良性骨腫瘤的是()

A.骨髓瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文肉瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:C

18.【單項選擇題】關于單發(fā)性骨軟骨瘤的臨床表現,下列不正確的

是()

A.多見于年輕人

B.好發(fā)于干部端

C.隨年齡增長而持續(xù)發(fā)展

D.1%的病人可有惡化

E.較多發(fā)性骨軟骨瘤惡化機會少

答案:C

解析:骨軟骨瘤是一種常見的良性骨腫瘤,多見于青少年,發(fā)生于長

骨的干斯端,當骨箭線閉合后,骨軟骨瘤的生長也停止。骨軟骨瘤有

單發(fā)性及多發(fā)性兩種。以單發(fā)性多見,又名外生骨疣。多發(fā)性較少見,

常合并骨骼發(fā)育異常,并有遺傳性,故又稱遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤。

19.【多項選擇題】骨肉瘤的診治特點中正確的是()

A.以長骨骨干多見

B.屬于惡性骨腫瘤

C.X線片可見Codman三角

D.X線片可見〃日光射線〃現象

E.手術前后均需大劑量化療

答案:B,C,D,E

20.【單項選擇題】良性骨腫瘤X線片常表現為()

A.邊界清楚,無骨膜反應

B.骨密度不均勻

C.邊界不清,可見軟組織陰影

D.可見Codman三角

E.呈多處蟲蛀狀

答案:A

21.【多項選擇題】患者,男性,35歲,主訴左側大腿下端疼痛,局

部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動受限,經X線檢查:骨髓端處偏心性

溶骨性破壞,無骨膜反應、骨皮質膨脹變薄。有關該疾病的描述不止

確的是()

A.原發(fā)性骨腫瘤

B.屬于潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤

C.發(fā)病年齡多在20~40歲之間

D.男性多于女性

E.好發(fā)于股骨下端

F.好發(fā)部位脛骨上端

G.以手術治療為主

答案:A,B,C,E,F,G

22.【單項選擇題】患者,女性,主訴三天前有扁桃體炎病史,查體:

患者寒戰(zhàn),高熱,體溫39℃,脈搏102次/分,患肢疼痛,持續(xù)進行

性加重,活動受限,局部皮膚增高,發(fā)紅,腫脹,干甑端有局限性深

壓痛,X線平片見骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨質硬化,骨髓

腔不規(guī)則,有大小不等的死骨影,邊緣不規(guī)則,周圍有空隙,CT檢查

示:膿腔與小片死骨。對于本病的治療哪頊是不正確的()

A.制動

B.少量多次輸血

C.引流

D.聯(lián)合使用抗生素

E.體溫下降后停止使用抗生素

答案:E

23.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高關于該病護理措施中敘述錯誤的是

()

A.改善營養(yǎng)狀況

B.注意觀察用藥后反應

C.消除患者的心理顧慮

D.定期監(jiān)測肝腎功能

E.用中藥外敷腫脹部位

答案:E

24.【多項選擇題】患者,男性,35歲,主訴左側大腿下端疼痛,局

部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動受限,經X線檢查:骨斯端處偏心性

溶骨性破壞,無骨膜反應、骨皮質膨脹變薄。該病可出現下列哪項改

變()

A.〃肥皂泡〃改變

B.Codman三角

C.日光射線現象

D.寒性膿腫

E.病理性骨折

答案:A,E

25.【單項選擇題】男性,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部

表皮溫度高,淺表靜脈怒張;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的骨

質破壞區(qū),可見三角狀骨膜反應。若截肢后病人已切除肢體有疼痛感,

主要處理是()

A.抬高患肢

B.暫不處理,等待觀察

C.松解患肢近端的包扎

D.使用哌替口定、嗎啡等鎮(zhèn)痛劑

E.精神治療和心理護理為主

答案:E

26.【單項選擇題】患者,男性,35歲,主訴左側大腿下端疼痛,局

部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動受限,經X線檢查:骨肺端處偏心性

溶骨性破壞,無骨膜反應、骨皮質膨脹變薄。該病的診斷是()

A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨髓瘤

E.尤文肉瘤

答案:B

27.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高該病的好發(fā)年齡在()

A.3歲以下

B.10?20歲

C.20~30歲

D.30~40歲

E.40歲以上

答案:B

28.【多項選擇題】患者,男性,35歲,主訴左側大腿下端疼痛,局

部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動受限,經X線檢查:骨肯后端處偏心性

溶骨性破壞,無骨膜反應、骨皮質膨脹變薄。該病可出現下列哪項改

變()

A.〃肥皂泡〃改變

B.Codman三角

C.日光射線現象

D.寒性膿腫

E.病理性骨折

答案:A,E

29.【單項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干箭端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。術后適當的治療方法是()

A.休息、營養(yǎng)

B.廣譜抗生素治療

C.化療

D.抗結核治療

E.物理療法

答案:C

30.【多項選擇題】關于骨軟骨瘤的描述正確的是()

A.無癥狀者,一般無需治療

B.如出現壓迫癥狀應行手術治療

C.潛在并發(fā)癥:病理性骨折

D.以多發(fā)性多見

E.與遺傳有關

答案:A,B,C,E

31.【單項選擇題】股骨下端腫痛,局部皮溫高,靜脈怒張,X線片顯

示股骨遠端有邊界不清的骨質破壞區(qū),有三角狀骨膜反應。病人可能

的診斷是()

A.內生骨軟骨瘤

B.骨肉瘤

C骨巨細胞瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨髓瘤

答案:B

32.【單項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干箭端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。上述X線中的Codman三角是指()

A.三角形骨膜反應陰影

B.三角形骨質破壞

C.膝部軟組織中裝成倒三角

D.腫瘤血管長入呈三角形分布

E.新生骨向骨外生長,基底廣,尖部小

答案:A

33.【單項選擇題】男性,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部

表皮溫度高,淺表靜脈怒張;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的骨

質破壞區(qū),可見三角狀骨膜反應。應首先考慮為()

A.骨髓炎

B.骨結核

C.骨囊腫

D.骨肉瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:D

34.【多項選擇題】關于骨巨細胞瘤的敘述正確的是()

A.屬于溶骨性腫瘤

B.化療后容易肉瘤變

C.股骨下端和脛骨上端

D.可發(fā)生瘤內出血或病理性骨折

E.X線檢查顯示骨箭處偏心性溶骨性破壞

答案:A,C,D,E

35.【單項選擇題】女性,34歲。右膝關節(jié)外上方腫痛3個月,右膝

關節(jié)伸屈活動受限。

X線片顯示右股骨遠端有骨質破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改

變,向內已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,無骨膜反應。本病應

首先考慮為()

A.骨髓炎

B.骨結核

C.骨肉瘤

D.骨囊腫

E.骨巨細胞瘤

答案:E

36.【單項選擇題】患者,女性,主訴三天前有扁桃體炎病史,查體:

患者寒戰(zhàn),高熱,體溫39℃,脈搏102次/分,患肢疼痛,持續(xù)進行

性加重,活動受限,局部皮膚增高,發(fā)紅,腫脹,干箭端有局限性深

壓痛,X線平片見骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨質硬化,骨髓

腔不規(guī)則,有大小不等的死骨影,邊緣不規(guī)則,周圍有空隙,CT檢查

示:膿腔與小片死骨。臨床上有可能的診斷()

A.尤文瘤

B.急性風濕性關節(jié)炎

C.化膿性關節(jié)炎

D.骨肉瘤

E.急性化膿性骨髓炎

答案:E

37.【單項選擇題】骨腫瘤的好發(fā)部位在()

A.扁骨

B.脊椎骨

C.長管狀骨骨干

D.長管狀骨干前端

E.短管狀骨干箭端

答案:D

38.【單項選擇題】女性,18歲。發(fā)現右股骨遠端腫塊2個月,局部

皮膚表面靜脈怒張,皮溫略高;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的

骨質破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是()

A.骨髓炎

B.骨結核

C.骨肉瘤

D.骨巨細胞瘤

E.骨轉移癌

答案:C

解析:符合骨肉瘤臨床表現,腫塊,觸之硬度不一,有壓痛,局部皮

溫高,淺表靜脈怒張。X線平片顯不右股骨下端有邊界小清的骨質破

壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。

39.【多項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干前端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。關于該疾病的臨床表現中不相符的是()

A.屬于良性腫瘤

B.疼痛多不明顯

C.以腫塊為首發(fā)癥狀

D.發(fā)生病理性骨折

E.可行血液和淋巴轉移

答案:A,B,C

40.【單項選擇題】女性,34歲。右膝關節(jié)外上方腫痛3個月,右膝

關節(jié)伸屈活動受限。X線片顯示右股骨遠端有骨質破壞灶,邊緣膨脹,

中央有肥皂泡樣改變,向內已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,無

骨膜反應。本病除好發(fā)于股骨遠端外,還常見于()

A.股骨近端

B.脛骨近端

C.脛骨遠端

D.肱骨近端

E.肱骨遠端

答案:B

41.【單項選擇題】為明確骨腫瘤的診斷,下列最有價值的檢查是()

A.X線檢查

B.MRI

C.核素骨顯像

D.堿性磷酸酶測定

E.組織病理檢查

答案:E

解析:因為組織病理學檢查是確診骨腫瘤性質的重要手段。

42.【單項選擇題】關于骨腫瘤手術后的護理措施,下面描述不正確

的是()

A.術后抬高患肢,預防腫脹

B.版部手術,酸關節(jié)外展中立或內旋

C.術后48小時開始作肌肉的等長收縮

D.良性腫瘤術后3周開始功能鍛煉

E.人工關節(jié)置換術者,手術2?3周后功能鍛煉

答案:D

解析:良性腫瘤一般傷口愈合后即可進行功能鍛煉,惡性腫瘤一?般術

后3周開始功能鍛煉。

43.【單項選擇題】骨肉瘤常經血液轉移至()

A.肺

B.腦

C.腎

D.肝

E.脾

答案:A

44.【多項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干新端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。有關該疾病的描述正確的是()

A.是常見的惡性腫瘤

B.可伴有病理性骨折

C.肺轉移發(fā)生率高

D.以老年人為多見

E.好發(fā)于長骨干能端

答案:A,B,C,E

45.【單項選擇題】病人X線片可見Codman三角,可能的診斷為()

A.脂肪肉瘤

B.骨肉瘤

C.皮質旁肉瘤

D.骨髓瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:B

解析:骨肉瘤X線表現為成骨性、溶骨性或混合性破壞,病變多起于

干斯端。因腫瘤生長及骨膜反應可見三角狀新骨,稱Codman三角,

或垂直呈放射樣排列,稱〃日光射線〃現象。

46.【單項選擇題】男性,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部

表皮溫度高,淺表靜脈怒張;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的骨

質破壞區(qū),可見三角狀骨膜反應。若病人進行化療,下列護理措施不

正確的是()

A.嚴防藥液外滲

B.化療藥物現配現用

C.一般經靜脈給藥化療

D.若藥液外滲,應立即停止注藥,局部熱敷理療

E.聯(lián)合使用多種藥物時,每種藥物之間應用等滲溶液隔開

答案:D

47.【單項選擇題】患者,女性,主訴三天前有扁桃體炎病史,查體:

患者寒戰(zhàn),高熱,體溫39℃,脈搏102次/分,患肢疼痛,持續(xù)進行

性加重,活動受限,局部皮膚增高,發(fā)紅,腫脹,干箭端有局限性深

壓痛,X線平片見骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨質硬化,骨髓

腔不規(guī)則,有大小不等的死骨影,邊緣不規(guī)則,周圍有空隙,CT檢查

示:膿腔與小片死骨。手術治療的依據是()

A.寒戰(zhàn)、高熱

B.體溫39℃

C.局部皮膚

D.X線平片見死骨影,周圍有空虛

E.患肢持續(xù)進行性加重的疼痛

答案:D

48.【單項選擇題】下列屬于潛在或低度惡性骨腫瘤是()

A.骨髓瘤

B.骨肉瘤

C.骨囊腫

D.骨軟骨瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:E

解析:骨巨細胞瘤是較常見的原發(fā)性骨腫瘤之一,以往認為是屬于一

種潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤。目前認為是潛在或低

度惡性骨腫瘤。

49.【多項選擇題】骨肉瘤的診治特點中正確的是()

A.以長骨骨干多見

B.屬于惡性骨腫瘤

C.X線片可見Codman三角

D.X線片可見〃日光射線〃現象

E.手術前后均需大劑量化療

答案:B,C,D,E

50.【多項選擇題】關于骨巨細胞瘤的敘述止確的是()

A.屬于溶骨性腫瘤

B.化療后容易肉瘤變

C.股骨下端和脛骨上端

0.可發(fā)生瘤內出血或病理性骨折

E.X線檢查顯示骨胱處偏心性溶骨性破壞

答案:A,C,D,E

51.【多項選擇題】骨軟骨瘤的特點是()

A.是常見的良性骨腫瘤

B.以青少年多見

C.發(fā)生于長骨的干髓端

D.惡變率高

E.骨萌線閉合后腫瘤停止生長

答案:A,B,C,E

52.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。若

該病人被確診為骨肉瘤,首選的治療方法是()

A.單純放射治療

B.單純化學治療

C.單純手術治療

D.化學治療加手術治療

E.放射治療加手術治療

答案:D

53.【單項選擇題】女性,34歲。右膝關節(jié)外上方腫痛3個月,右膝

關節(jié)伸屈活動受限。

X線片顯示右股骨遠端有骨質破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改

變,向內已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,無骨膜反應。有利于

確診的檢查是()

A.血清堿性磷酸酶增高

B.放射性核素骨掃描

C.CT

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案:E

54.【單項選擇題】女性,18歲。發(fā)現右股骨遠端腫塊2個月,局部

皮膚表面靜脈怒張,皮溫略高;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的

骨質破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是()

A.骨髓炎

B.骨結核

C.骨肉瘤

D.骨巨細胞瘤

E.骨轉移癌

答案:C

解析:符合骨肉瘤臨床表現,胛塊,觸之硬度不一,有壓痛,局部皮

溫高,淺表靜脈怒張。X線平片顯示右股骨下端有邊界不清的骨質破

壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。

55.【單項選擇題】關于惡性骨腫瘤的臨床表現,下列描述錯誤的是

()

A.無痛性腫塊

B.局部可有壓痛

C.血沉增快

D.堿性磷酸酶增高

E.一般有骨膜反應

答案:A

解析:除少數腫瘤,如骨樣骨瘤外,良性骨腫瘤多無疼痛。惡性骨腫

瘤幾乎都有疼痛,且呈進行性加重,表現為劇痛、夜間痛,并有局部

壓痛。其他選項惡性腫瘤都可能有。

56.【單項選擇題】患者,男性,35歲,主訴左側大腿下端疼痛,局

部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動受限,經X線檢查:骨肺端處偏心性

溶骨性破壞,無骨膜反應、骨皮質膨脹變薄。該病的診斷是()

A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨髓瘤

E.尤文肉瘤

答案:B

57.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。上

述X線片中的Codman三角是指()

A.三角形骨膜反應陰影

B.三角形骨質破壞

C.膝部軟組織腫脹成倒三角

D.腫瘤血管長入呈三角形分布

E.新生骨向骨外生長,基底廣,尖部小

答案:A

58.【單項選擇題】屬于良性骨腫瘤的是()

A.骨髓瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文肉瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:C

59.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。此

時護士要告訴病人及其家屬()

A.用中藥外敷腫脹部位

B.局部熱敷和理療

C.患處涂藥油和刺激性藥膏

D.疼痛時可用力按摩腫脹部位

E.減少患肢負重,避免劇烈運動

答案:E

60.【單項選擇題】良性骨腫瘤X線片常表現為()

A.邊界清楚,無骨膜反應

B.骨密度不均勻

C.邊界不清,可見軟組織陰影

D.可見Codman三角

E.呈多處蟲蛀狀

答案:A

61.【單項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干新端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。臨床上診斷最有可能是()

A.骨巨細胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文氏瘤

E.骨母細胞瘤

答案:B

62.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。

術前最重要的是協(xié)助病人()

A.安靜休息

B.加強上肢肌及腹肌力量練習

C.傾聽病人主訴

D.加強右下肢功能鍛煉

E.告訴病人可能出現幻肢痛

答案:B

63.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高該病的好發(fā)年齡在()

A.3歲以下

B.10~20歲

C.20~30歲

D.30~40歲

E.40歲以上

答案:B

64.【單項選擇題】診斷骨腫瘤良惡性最主要的依據是()

A.病情發(fā)展快

B.實驗室檢查

C.臨床表現明顯

D.病理組織學檢查

E.X線或同位素檢查

答案:D

65.【單項選擇題】骨肉瘤常經血液轉移至()

A.肺

B.腦

C.腎

D.肝

E.脾

答案:A

66.【單項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干靚端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。上述X線中的Codman三角是指()

A.三角形骨膜反應陰影

B.三角形骨質破壞

C.膝部軟組織中裝成倒三角

D.腫瘤血管長入呈三角形分布

E.新生骨向骨外生長,基底廣,尖部小

答案:A

67.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。若

該病人被確診為骨肉瘤,首選的治療方法是()

A.單純放射治療

B.單純化學治療

C.單純手術治療

D.化學治療加手術治療

E.放射治療加手術治療

答案:D

68.【多項選擇題】患者,男性,35歲,主訴左側大腿下端疼痛,局

部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動受限,經X線檢查:骨髓端處偏心性

溶骨性破壞,無骨膜反應、骨皮質膨脹變薄。有關該疾病的描述不正

確的是()

A.原發(fā)性骨腫瘤

B.屬于潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤

C.發(fā)病年齡多在20~40歲之間

D.男性多于女性

E.好發(fā)于股骨下端

F.好發(fā)部位脛骨上端G.以手術治療為主

答案:A,B,C,E,F,G

69.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。

截肢術后,病人感覺左足部疼痛而不愿離床活動。最恰當的護理診斷

是()

A.個人應對無效,與身體狀況改變有關

B.軀體移動障礙,與疼痛有關

C.活動無耐力,與疲乏無力有關

D.自我形象紊亂,與肢體缺失有關

E.舒適的改變,與幻肢痛有關

答案:E

70.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高關于該病護理措施中敘述錯誤的是

()

A.改善營養(yǎng)狀況

B.注意觀察用藥后反應

C.消除患者的心理顧慮

D.定期監(jiān)測肝腎功能

E.用中藥外敷腫脹部位

答案:E

71.【單項選擇題】男性,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部

表皮溫度高,淺表靜脈怒張;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的骨

質破壞區(qū),可見三角狀骨膜反應。若病人進行化療,下列護理措施不

正確的是()

A.嚴防藥液外滲

B.化療藥物現配現用

C.一般經靜脈給藥化療

D.若藥液外滲,應立即停止注藥,局部熱敷理療

E.聯(lián)合使用多種藥物時,每種藥物之間應用等滲溶液隔開

答案:D

72.【單項選擇題】下列哪項可見到日光射線現象()

A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨髓瘤

E.尤文肉瘤

答案:A

73.【單項選擇題】病人尿液檢查顯示球蛋白Bence-Jones蛋白陽性,

可能的診斷為()

A.軟骨瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨肉瘤

E.漿細胞骨髓瘤

答案:E

74.【多項選擇題】關于骨巨細胞瘤的敘述正確的是()

A.屬于溶骨性腫瘤

B.化療后容易肉瘤變

C.股骨下端和脛骨上端

D.可發(fā)生瘤內出血或病理性骨折

E.X線檢查顯示骨髓處偏心性溶骨性破壞

答案:A,C,D,E

75.【單項選擇題】患者,女性,主訴三天前有扁桃體炎病史,查體:

患者寒戰(zhàn),高熱,體溫39℃,脈搏102次/分,患肢疼痛,持續(xù)進行

性加重,活動受限,局部皮膚增高,發(fā)紅,腫脹,干箭端有局限性深

壓痛,X線平片見骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨質硬化,骨髓

腔不規(guī)則,有大小不等的死骨影,邊緣不規(guī)則,周圍有空隙,CT檢查

示:膿腔與小片死骨。手術治療的依據是()

A.寒戰(zhàn)、高熱

B.體溫39℃

C.局部皮膚

D.X線平片見死骨影,周圍有空虛

E.患肢持續(xù)進行性加重的疼痛

答案:D

76.【多項選擇題】骨軟骨瘤的特點是()

A.是常見的良性骨腫瘤

B.以青少年多見

C.發(fā)生于長骨的干髓端

D.惡變率高

E.骨怖線閉合后腫瘤停止生長

答案:A,B,C,E

77.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。

為防止截肢術后左健關節(jié)攣縮,護士應協(xié)助病人采取的護理措施是()

A.使用床上拉手進行練習

B.每3?4小時俯臥20?30分鐘

C.仰臥位,殘肢墊枕

D.鼓勵病人盡可能多坐床旁椅

E.對殘肢進行按摩、理療

答案:B

78.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。

術前最重要的是協(xié)助病人()

A.安靜休息

B.加強上肢肌及腹肌力量練習

C.傾聽病人主訴

D.加強右下肢功能鍛煉

E.告訴病人可能出現幻肢痛

答案:B

79.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。上

述X線片中的Codman三角是指()

A.三角形骨膜反應陰影

B.三角形骨質破壞

C.膝部軟組織腫脹成倒三角

D.腫瘤血管長入呈三角形分布

E.新生骨向骨外生長,基底廣,尖部小

答案:A

80.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。

為防止截肢術后左虢關節(jié)攣縮,護士應協(xié)助病人采取的護理措施是()

A.使用床上拉手進行練習

B.每3?4小時俯臥20?30分鐘

C.仰臥位,殘肢墊枕

D.鼓勵病人盡可能多坐床旁椅

E.對殘肢進行按摩、理療

答案:B

81.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。此

時護士要告訴病人及其家屬()

A.用中藥外敷腫脹部位

B.局部熱敷和理療

C.患處涂藥油和刺激性藥膏

D.疼痛時可用力按摩腫脹部位

E.減少患肢負重,避免劇烈運動

答案:E

82.【單項選擇題】女性,34歲。右膝關節(jié)外上方腫痛3個月,右膝

關節(jié)伸屈活動受限。X線片顯示右股骨遠端有骨質破壞灶,邊緣膨脹,

中央有肥皂泡樣改變,向內已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,無

骨膜反應。若病人行膝關節(jié)置換術,術后應采取的體位是()

A.膝關節(jié)屈曲90°

B.膝關節(jié)抬高30°

C.膝關節(jié)外旋20°

D.膝關節(jié)屈曲10。

E.膝關節(jié)伸直位

答案:D

83.【單項選擇題】骨肉瘤好發(fā)的部位是()

A.脊椎

B.脛骨近端

C.肱骨遠端

D.股骨近端

E.槎骨小頭

答案:B

84.【單項選擇題】下列屬于潛在或低度惡性骨腫瘤是()

A.骨髓瘤

B.骨肉瘤

C.骨囊腫

0.骨軟骨瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:E

解析:骨巨細胞瘤是較常見的原發(fā)性骨腫瘤之一,以往認為是屬于一

種潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤。目前認為是潛在或低

度惡性骨腫瘤。

85.【單項選擇題】確診骨腫瘤的手段是()

A.試驗室檢查

B.影響學檢查

C.活檢組織的病理學檢查

D.X線檢查

E.數字減影血管造影

答案:C

86.【單項選擇題】診斷骨腫瘤良惡性最主要的依據是()

A.病情發(fā)展快

B.實驗室檢查

C.臨床表現明顯

D.病理組織學檢查

E.X線或同位素檢查

答案:D

87.【單項選擇題】患者,女性,主訴三天前有扁桃體炎病史,查體:

患者寒戰(zhàn),高熱,體溫39℃,脈搏102次/分,患肢疼痛,持續(xù)進行

性加重,活動受限,局部皮膚增高,發(fā)紅,腫脹,干部端有局限性深

壓痛,X線平片見骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨質硬化,骨髓

腔不規(guī)則,有大小不等的死骨影,邊緣不規(guī)則,周圍有空隙,CT檢查

示:膿腔與小片死骨。手術治療的依據是()

A.寒戰(zhàn)、高熱

B.體溫39℃

C.局部皮膚

D.X線平片見死骨影,周圍有空虛

E.患肢持續(xù)進行性加重的疼痛

答案:D

88.【單項選擇題】骨巨細胞瘤的好發(fā)年齡是()

A.10歲以下

B.10?20歲

C.20?40歲

D.40?60歲

E.60歲以上

答案:C

89.【單項選擇題】原發(fā)性惡性骨腫瘤中最常見的是()

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.尤文肉瘤

D.軟骨肉瘤

E.骨纖維肉瘤

答案:A

90.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。

病人截肢術后返回病房,護士首先應注意的是()

A.更換敷料

B.立即采取俯臥位

C.床旁備止血帶

D.保持患側臥位

E.傾聽病人主訴

答案:C

91.【單項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干箭端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。臨床上診斷最有可能是()

A.骨巨細胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文氏瘤

E.骨母細胞瘤

答案:B

92.【單項選擇題】男性,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部

表皮溫度高,淺表靜脈怒張;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的骨

質破壞區(qū),可見三隹狀骨膜反應。下列關于本病的特點的陳述正確()

A.常為良性

B.可能為繼發(fā)性腫瘤

C.通常侵犯長骨

D.通常侵犯老年人

E.以化療為主

答案:C

93.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高經X線片檢查可見Codman三角,

指的是()

A.三角形骨膜反應陰影

B.三角形骨質破壞

C.膝部軟組織腫脹呈倒三角

D.腫瘤血管長入呈三角形分布

E.新生骨向骨外生長,基底廣,尖部小

答案:A

94.【單項選擇題】男性,28歲。左膝外上方逐漸隆起半年,膝關節(jié)

屈曲功能良好;X線片顯示左股骨遠端有骨性突起,基底部窄小成蒂,

軟骨帽和滑囊不顯影,無明顯骨膜反應??赡艿脑\斷是()

A.骨髓炎

B.骨結核

C.骨肉瘤

D.骨囊腫

E.骨軟骨瘤

答案:E

解析:符合骨軟骨瘤的典型X線表現,有骨性突起,基底部窄小呈蒂,

軟骨帽和滑囊不顯影,無骨膜反應。

95.【單項選擇題】男性,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部

表皮溫度高,淺表靜脈怒張;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的骨

質破壞區(qū),可見三角狀骨膜反應。若病人行截肢術,下列護理措施不

適當的是()

A.觀察肢體殘端滲血情況

B.術后24?48小時去枕平臥

C.每3?4小時俯臥20?30分鐘

D.術后病人床旁應常規(guī)放置止血帶

E.滲血較多者,可用棉墊加彈性繃帶加壓包扎

答案:B

96.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高該病的好發(fā)年齡在()

A.3歲以下

B.10^20歲

C.20~30歲

D.30~40歲

E.40歲以上

答案:B

97.【單項選擇題】由于骨生長方向出現異常,長骨干新區(qū)再塑型錯

誤,病人會生長()

A.骨肉瘤

B.轉移瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文肉瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:C

98.【單項選擇題】屬于良性骨腫瘤的是()

A.骨髓瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文肉瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:C

99.【單項選擇題】診斷骨腫瘤良惡性最主要的依據是()

A.病情發(fā)展快

B.實驗室檢查

C.臨床表現明顯

D.病理組織學檢查

E.X線或同位素檢查

答案:D

100.【單項選擇題】股骨下端腫痛,局部皮溫高,靜脈怒張,X線片

顯示股骨遠端有邊界不清的骨質破壞區(qū),有三角狀骨膜反應。病人可

能的診斷是()

A.內生骨軟骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨巨細胞瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨髓瘤

答案:B

101.【多項選擇題】患者,男性,35歲,主訴左側大腿下端疼痛,局

部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動受限,經X線檢查:骨低端處偏心性

溶骨性破壞,無骨膜反應、骨皮質膨脹變薄。有關該疾病的描述不正

確的是()

A.原發(fā)性骨腫瘤

B.屬于潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤

C.發(fā)病年齡多在20~40歲之間

D.男性多于女性

E.好發(fā)于股骨下端

F.好發(fā)部位脛骨上端

G.以手術治療為主

答案:A,B,C,E,F,G

102.【多項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干冊端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。關于該疾病的臨床表現中不相符的是()

A.屬于良性腫瘤

B.疼痛多不明顯

C.以腫塊為首發(fā)癥狀

D.發(fā)生病理性骨折

E.可行血液和淋巴轉移

答案:A,B,C

103.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高關十該病護理措施中敘述錯誤的是

()

A.改善營養(yǎng)狀況

B.注意觀察用藥后反應

C.消除患者的心理顧慮

D.定期監(jiān)測肝腎功能

E.用中藥外敷腫脹部位

答案:E

104.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高經X線片檢查可見Codman三角,

指的是()

A.三角形骨膜反應陰影

B.三角形骨質破壞

C.膝部軟組織腫脹呈倒三角

D.腫瘤血管長入呈三角形分布

E.新生骨向骨外生長,基底廣,尖部小

答案:A

105.【多項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干新端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃H光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。該患者有效治療手段有()

A.手術

B.免疫療法

C.放療

D.化療

E.理療

答案:A,D

106.【單項選擇題】女性,34歲。右膝關節(jié)外上方腫痛3個月,右膝

關節(jié)伸屈活動受限。X線片顯示右股骨遠端有骨質破壞灶,邊緣膨脹,

中央有肥皂泡樣改變,向內已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,無

骨膜反應。本病應首先考慮為()

A.骨髓炎

B.骨結核

C.骨肉瘤

D.骨囊腫

E.骨巨細胞瘤

答案:E

107.【單項選擇題】關于單發(fā)性骨軟骨瘤的臨床表現,下列不正確的

是()

A.多見于年輕人

B.好發(fā)于干肺端

C.隨年齡增長而持續(xù)發(fā)展

D.設的病人可有惡化

E.較多發(fā)性骨軟骨瘤惡化機會少

答案:C

解析:骨軟骨瘤是一種常見的良性骨腫瘤,多見于青少年,發(fā)生于長

骨的干甑端,當骨斷線閉合后,骨軟骨瘤的生長也停止。骨軟骨瘤有

單發(fā)性及多發(fā)性兩利K以單發(fā)性多見,又名外生骨疣。多發(fā)性較少見,

常合并骨骼發(fā)育異常,并有遺傳性,故又稱遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤。

108.【單項選擇題】骨巨細胞瘤的好發(fā)年齡是()

A.10歲以下

B.10?20歲

C.20?40歲

D.40?60歲

E.60歲以上

答案:C

109.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。上

述X線片中的Codman三角是指()

A.三角形骨膜反應陰影

B.三角形骨質破壞

C.膝部軟組織腫脹成倒三角

D.腫瘤血管長入呈三角形分布

E.新生骨向骨外生長,基底廣,尖部小

答案:A

110.【單項選擇題】女性,34歲。右膝關節(jié)外上方腫痛3個月,右膝

關節(jié)伸屈活動受限。X線片顯示右股骨遠端有骨質破壞灶,邊緣膨脹,

中央有肥皂泡樣改變,向內己超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,無

骨膜反應。有利于確診的檢查是()

A.血清堿性磷酸酶增高

B.放射性核素骨掃描

C.CT

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案:E

111.【單項選擇題】原發(fā)性惡性骨腫瘤中最常見的是()

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.尤文肉瘤

D.軟骨肉瘤

E.骨纖維肉瘤

答案:A

112.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X線可見右股骨下段骨

質破壞,邊界模糊,可見Codman三角,被高度懷疑患有骨肉瘤。骨

肉瘤病人的年齡多在()

A.10歲以下

B.10?20歲

C.20?30歲

D.30?40歲

E.40歲以上

答案:B

113.【單項選擇題】良性骨腫瘤X線片常表現為()

A.邊界清楚,無骨膜反應

B.骨密度不均勻

C.邊界不清,可見軟組織陰影

D,可見Codman三角

E.呈多處蟲蛀狀

答案:A

114.【單項選擇題】下列哪項可見到日光射線現象()

A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨髓瘤

E.尤文肉瘤

答案:A

115.【多項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干箭端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。有關該疾病的描述正確的是()

A.是常見的惡性腫瘤

B.可伴有病理性骨折

C.肺轉移發(fā)生率高

D.以老年人為多見

E.好發(fā)于長骨干斷端

答案:A,B,C,E

116.【單項選擇題】病人X線片可見Codman三角,可能的診斷為()

A.脂肪肉瘤

B.骨肉瘤

C.皮質旁肉瘤

D.骨髓瘤

E.骨巨細胞瘤

答案:B

解析:骨肉瘤X線表現為成骨性、溶骨性或混合性破壞,病變多起于

干部端。因腫瘤生長及骨膜反應可見三角狀新骨,稱Codman三角,

或垂直呈放射樣排列,稱〃日光射線〃現象。

117.【單項選擇題】女性,18歲。發(fā)現右股骨遠端腫塊2個月,局部

皮膚表面靜脈怒張,皮溫略高;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的

骨質破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是()

A.骨髓炎

B.骨結核

C.骨肉瘤

D.骨巨細胞瘤

E.骨轉移癌

答案:C

解析:符合骨肉瘤臨床表現,腫塊,觸之硬度不一,有壓痛,局部皮

溫高,淺表靜脈怒張。X線平片顯示右股骨下端有邊界不清的骨質破

壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。

118.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。

截肢術后,病人感覺左足部疼痛而不愿離床活動。最恰當的護理診斷

是()

A.個人應對無效,與身體狀況改變有關

B.軀體移動障礙,與疼痛有關

C.活動無耐力,與疲乏無力有關

D.自我形象紊亂,與肢體缺失有關

E.舒適的改變,與幻肢痛有關

答案:E

119.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。

病人截肢術后返回病房,護士首先應注意的是()

A.更換敷料

B.立即采取俯臥位

C.床旁備止血帶

D.保持患側臥位

E.傾聽病人主訴

答案:C

120.【單項選擇題】張先生,25歲,因左腿骨腫瘤行左膝上截肢術。

術前最重要的是協(xié)助病人()

A.安靜休息

B.加強上肢肌及腹肌力量練習

C.傾聽病人主訴

D.加強右下肢功能鍛煉

E.告訴病人可能出現幻肢痛

答案:B

121.【單項選擇題】男性,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部

表皮溫度高,淺表靜脈怒張;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的骨

質破壞區(qū),可見三角狀骨膜反應。若病人行截肢術,下列護理措施不

適當的是()

A.觀察肢體殘端滲血情況

B.術后24~48小時去枕平臥

C.每3?4小時俯臥20?30分鐘

D.術后病人床旁應常規(guī)放置止血帶

E.滲血較多者,可用棉墊加彈性繃帶加壓包扎

答案:B

122.【單項選擇題】骨肉瘤好發(fā)的部位是()

A.脊椎

B.脛骨近端

C.肱骨遠端

D.股骨近端

E.撓骨小頭

答案:B

123.【單項選擇題】為明確骨腫瘤的診斷,下列最有價值的檢查是()

A.X線檢查

B.MRT

C.核素骨顯像

D.堿性磷酸酶測定

E.組織病理檢查

答案:E

解析:因為組織病理學檢查是確診骨腫瘤性質的重要手段。

124.【單項選擇題】患者,女性,主訴三天前有扁桃體炎病史,查體:

患者寒戰(zhàn),高熱,體溫39℃,脈搏102次/分,患肢疼痛,持續(xù)進行

性加重,活動受限,局部皮膚增高,發(fā)紅,腫脹,干部端有局限性深

壓痛,X線平片見骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨質硬化,骨髓

腔不規(guī)則,有大小小等的死骨影,邊緣小規(guī)則,周圍有空隙,CT檢查

示:膿腔與小片死骨。臨床上有可能的診斷()

A.尤文瘤

B.急性風濕性關節(jié)炎

C.化膿性關節(jié)炎

D.骨肉瘤

E.急性化膿性骨髓炎

答案:E

125.【單項選擇題】女性,34歲。右膝關節(jié)外上方腫痛3個月,右膝

關節(jié)伸屈活動受限。X線片顯示右股骨遠端有骨質破壞灶,邊緣膨脹,

中央有肥皂泡樣改變,向內已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,無

骨膜反應。本病除好發(fā)于股骨遠端外,還常見于()

A.股骨近端

B.脛骨近端

C.脛骨遠端

D.肱骨近端

E.肱骨遠端

答案:B

126.【單項選擇題】患者,男性,主訴1月前出現間斷性左膝部疼痛、

腫脹,疼痛逐漸加重并轉為持續(xù)劇烈疼痛,以夜間為重,查體:左膝

部可見腫塊,有壓痛,局部皮溫高患者最有可能的診斷()

A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨髓瘤

E.尤文肉瘤

答案:A

127.【單項選擇題】患者,女性,主訴三天前有扁桃體炎病史,查體:

患者寒戰(zhàn),高熱,體溫39℃,脈搏102次/分,患肢疼痛,持續(xù)進行

性加重,活動受限,局部皮膚增高,發(fā)紅,腫脹,干斷端有局限性深

壓痛,X線平片見骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨質硬化,骨髓

腔不規(guī)則,有大小不等的死骨影,邊緣不規(guī)則,周圍有空隙,CT檢查

示:膿腔與小片死骨。臨床上有可能的診斷O

A.尤文瘤

B.急性風濕性關節(jié)炎

C.化膿性關節(jié)炎

D.骨肉瘤

E.急性化膿性骨髓炎

答案:E

128.【單項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干部端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。上述X線中的Codman三角是指()

A.三角形骨膜反應陰影

B.三角形骨質破壞

C.膝部軟組織中裝成倒三角

D.腫瘤血管長入呈三角形分布

E.新生骨向骨外生長,基底廣,尖部小

答案:A

129.【單項選擇題】女性,34歲。右膝關節(jié)外上方腫痛3個月,右膝

關節(jié)伸屈活動受限。X線片顯示右股骨遠端有骨質破壞灶,邊緣膨脹,

中央有肥皂泡樣改變,向內已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,無

骨膜反應。本病除好發(fā)于股骨遠端外,還常見于()

A.股骨近端

B.脛骨近端

C.脛骨遠端

D.肱骨近端

E.肱骨遠端

答案:B

130.【單項選擇題】提示骨腫瘤來自晚期前列腺癌的是()

A.血清鈣升高

B.血清酸性磷酸酶升高

C.血清堿性磷酸酶升高

D.X線顯示有骨膜反應

E.腫瘤處皮膚發(fā)熱,表淺靜脈怒張

答案:B

131.【單項選擇題】屬于臨界性骨腫瘤的是()

A.尤文肉瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.肺癌骨轉移

E.骨巨細胞瘤

答案:E

132.【單項選擇題】患者,男性,21歲,主訴無明顯誘因出現右大腿

下端內側疼痛,開始呈間歇隱痛,逐漸轉為持續(xù)性劇痛,夜間疼痛加

重,影響睡眠,局部腫脹,迅速發(fā)展成腫塊,表面皮膚溫度高,靜脈

怒張,可出現震顫和血管雜音,X線檢查顯示股骨干部端骨質呈浸潤

性破壞,邊界不清,可見Codman三角,呈〃日光放射〃現象,周圍有

軟組織塊陰影。臨床上診斷最有可能是()

A.骨巨細胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文氏瘤

E.骨母細胞瘤

答案:B

133.【單項選擇題】男性,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部

表皮溫度高,淺表靜脈怒張;X線片顯示右股骨遠端有邊界不清的骨

質破壞區(qū),可見三角狀骨膜反應。若截肢后病人已切除肢體有疼痛感,

主要處理是()

A.抬高患肢

B.暫不處理,等待觀察

C.松解患肢近端的包扎

D.使用哌替咤、嗎啡等鎮(zhèn)痛劑

E.精神治療和心理護理為主

答案:E

134.【單項選擇題】男性病人,2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹,

拒按,休息后不緩解,且逐漸出現輕度跛行,X

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