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手指工傷協(xié)議書(shū)甲方(用人單位):名稱(chēng):法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動(dòng)者):姓名:性別:身份證號(hào)碼:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生手指工傷事故,為妥善解決乙方工傷事宜,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故概述乙方于年月日在甲方崗位工作時(shí),因原因?qū)е率种甘軅?。?jīng)醫(yī)院診斷為:。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方工傷治療及恢復(fù)情況。根據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議約定,對(duì)工傷賠償事宜進(jìn)行審核與監(jiān)督。2.義務(wù)及時(shí)為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定,按照規(guī)定提供相關(guān)材料。承擔(dān)乙方工傷治療期間符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用。按照法律規(guī)定和本協(xié)議約定,向乙方支付工傷賠償費(fèi)用。在乙方工傷治療及恢復(fù)期間,不得解除或終止與乙方的勞動(dòng)關(guān)系。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定支付工傷賠償費(fèi)用。享受法律法規(guī)規(guī)定的工傷待遇,包括但不限于停工留薪期工資、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等。要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及相關(guān)理賠手續(xù)。按照本協(xié)議約定,獲得甲方支付的其他補(bǔ)償費(fèi)用。2.義務(wù)積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及相關(guān)理賠工作,提供真實(shí)有效的身份證明、病歷、診斷證明等資料。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。在工傷治療及恢復(fù)期間,遵守甲方的工作紀(jì)律和規(guī)章制度。如實(shí)向甲方陳述工傷發(fā)生的經(jīng)過(guò)及相關(guān)情況,不得隱瞞或虛報(bào)。三、工傷賠償項(xiàng)目及金額(一)醫(yī)療費(fèi)用1.乙方因工傷治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)元,由甲方承擔(dān)。該費(fèi)用已由甲方先行墊付元,剩余元在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付給乙方。2.醫(yī)療費(fèi)用以醫(yī)院出具的正式發(fā)票及費(fèi)用清單為準(zhǔn)。(二)停工留薪期工資1.乙方的停工留薪期經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)共計(jì)個(gè)月。2.乙方停工留薪期工資標(biāo)準(zhǔn)為每月元,甲方應(yīng)向乙方支付停工留薪期工資共計(jì)元。該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付給乙方。(三)一次性傷殘補(bǔ)助金1.經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定,乙方的傷殘等級(jí)為級(jí)。2.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為乙方本人個(gè)月工資,共計(jì)元。該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付給乙方。(四)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金1.如乙方與甲方解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,根據(jù)當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策及相關(guān)規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為元,兩項(xiàng)共計(jì)元。該款項(xiàng)在乙方與甲方辦理完解除或終止勞動(dòng)關(guān)系手續(xù)后日內(nèi)支付給乙方。(五)其他補(bǔ)償費(fèi)用1.考慮到乙方工傷對(duì)其生活和工作造成的影響,甲方同意向乙方支付其他補(bǔ)償費(fèi)用共計(jì)元,該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付給乙方。2.其他補(bǔ)償費(fèi)用包括但不限于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等,乙方承諾在獲得上述補(bǔ)償費(fèi)用后,不再就本次工傷向甲方主張其他任何賠償或補(bǔ)償。四、支付方式甲方將上述各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用及其他補(bǔ)償費(fèi)用支付至乙方以下指定銀行賬戶(hù)及聯(lián)系方式:開(kāi)戶(hù)銀行:銀行賬號(hào):戶(hù)名:聯(lián)系電話:五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付各項(xiàng)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付款項(xiàng)及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如隱瞞工傷真實(shí)情況、虛報(bào)費(fèi)用、不配合辦理相關(guān)手續(xù)等,甲方有權(quán)拒絕支付尚未支付的費(fèi)用,并要求乙方返還已支付的部分費(fèi)用。乙方應(yīng)按照甲方已支付費(fèi)用的%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行完畢后
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