意外跌倒協(xié)議書甲方：[甲方姓名]，性別[甲方性別]，身份證號碼：[甲方身份證號]，住址：[甲方住址]，聯(lián)系電話：[甲方電話]。乙方：[乙方姓名]，性別[乙方性別]，身份證號碼：[乙方身份證號]，住址：[乙方住址]，聯(lián)系電話：[乙方電話]。鑒于甲方在[具體地點]發(fā)生意外跌倒事件，為明確雙方權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上，經友好協(xié)商，就甲方意外跌倒相關事宜達成如下協(xié)議：一、事件詳情1.跌倒時間：[具體年月日時分]2.跌倒地點：[詳細地址]3.跌倒原因：[詳細描述導致甲方跌倒的原因，如地面濕滑、障礙物阻擋等]4.甲方身體狀況：甲方跌倒后身體出現[具體受傷情況，如擦傷、扭傷、骨折等]二、標的物或服務具體描述1.乙方提供的協(xié)助乙方在甲方意外跌倒后，及時采取了以下措施：呼叫急救電話[急救電話號碼]，并在現場等待急救人員到來，協(xié)助急救人員對甲方進行初步救治和搬運。在甲方被送往醫(yī)院后，乙方陪同甲方辦理了掛號、就診、檢查等手續(xù)，并協(xié)助甲方家屬聯(lián)系其他親友。向甲方家屬介紹了醫(yī)院的相關科室分布和就診流程，提供了必要的信息和幫助。2.后續(xù)服務內容乙方承諾在本協(xié)議簽訂后的[X]天內，繼續(xù)為甲方提供以下服務：協(xié)助甲方家屬與醫(yī)院溝通，了解甲方的治療進展和康復情況。根據甲方的身體狀況和醫(yī)生建議，提供必要的康復指導和建議，如飲食、休息、運動等方面的注意事項。如有需要，協(xié)助甲方家屬處理與甲方意外跌倒相關的其他事務，如與物業(yè)溝通、查閱監(jiān)控錄像等。三、權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議約定提供協(xié)助和服務。有權了解自己的身體狀況和治療進展，獲取相關的醫(yī)療信息。在符合法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的前提下，有權自主選擇治療方案和醫(yī)療機構。2.義務如實向乙方陳述意外跌倒的經過和身體狀況，配合乙方提供相關信息和資料。按照醫(yī)院的要求和醫(yī)生的建議接受治療，積極配合康復訓練，促進身體康復。尊重乙方的協(xié)助和服務工作，不得故意刁難或妨礙乙方履行協(xié)議義務。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方及其家屬如實提供相關信息，以便更好地履行協(xié)助和服務義務。在履行協(xié)議過程中，有權根據實際情況合理調整協(xié)助和服務的方式和內容，但應提前通知甲方及其家屬。有權要求甲方及其家屬按照本協(xié)議約定支付相應的費用（如有）。2.義務按照本協(xié)議約定及時、有效地為甲方提供協(xié)助和服務，盡最大努力保障甲方的權益。保守甲方及其家屬的隱私，不得泄露甲方的個人信息和隱私資料。定期向甲方及其家屬反饋服務進展情況，接受甲方及其家屬的監(jiān)督和評價。四、費用及支付方式1.費用明細經雙方協(xié)商一致，甲方因本次意外跌倒事件應向乙方支付的費用共計人民幣[X]元，具體費用明細如下：急救協(xié)助費用：人民幣[X]元，包括呼叫急救電話、現場協(xié)助救治和搬運等費用。陪同就診及協(xié)助辦理手續(xù)費用：人民幣[X]元，包括陪同掛號、就診、檢查、繳費等過程中產生的交通、通訊等費用。后續(xù)服務費用：人民幣[X]元，包括協(xié)助與醫(yī)院溝通、康復指導、處理相關事務等費用。2.支付方式甲方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內，將上述費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶：開戶銀行：[開戶銀行名稱]銀行賬號：[銀行賬號]戶名：[賬戶名稱]如甲方未按照約定時間支付費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方支付已產生的費用及違約金。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定支付費用，應承擔違約責任，按照本協(xié)議第四條約定支付違約金。若甲方故意隱瞞或虛報意外跌倒的相關情況，導致乙方無法正常履行協(xié)助和服務義務，給乙方造成損失的，甲方應承擔賠償責任。若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務，給乙方造成損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定提供協(xié)助和服務，或提供的協(xié)助和服務不符合約定標準，應承擔違約責任，采取補救措施或退還相應費用，并按照未履行部分費用的[X%]向甲方支付違約金。若乙方泄露甲方及其家屬的隱私信息，給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務，給甲方造成損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力