居民氣候健康素養(yǎng)提升干預(yù)策略演講人04/當(dāng)前我國(guó)居民氣候健康素養(yǎng)的現(xiàn)狀與突出問題03/居民氣候健康素養(yǎng)的內(nèi)涵構(gòu)成與核心要素02/引言：氣候健康素養(yǎng)的時(shí)代命題與行動(dòng)必然01/居民氣候健康素養(yǎng)提升干預(yù)策略06/干預(yù)策略的實(shí)施保障與效果評(píng)估05/居民氣候健康素養(yǎng)提升的多層次干預(yù)策略體系目錄07/結(jié)論：以氣候健康素養(yǎng)提升筑牢全民健康防線01居民氣候健康素養(yǎng)提升干預(yù)策略02引言：氣候健康素養(yǎng)的時(shí)代命題與行動(dòng)必然引言：氣候健康素養(yǎng)的時(shí)代命題與行動(dòng)必然作為一名長(zhǎng)期從事公共衛(wèi)生與氣候健康交叉領(lǐng)域的研究者，我曾在2021年夏季的極端高溫天氣中目睹過令人揪心的場(chǎng)景：華東某社區(qū)一位患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的獨(dú)居老人，因未及時(shí)識(shí)別高溫對(duì)呼吸系統(tǒng)的疊加風(fēng)險(xiǎn)，在家中突發(fā)呼吸困難，被送醫(yī)時(shí)已出現(xiàn)輕度肺水腫。事后家屬坦言：“只知道天熱要防暑，沒想到對(duì)爸爸的肺這么危險(xiǎn)。”這一案例讓我深刻意識(shí)到：氣候變化已不再是遙遠(yuǎn)的生態(tài)議題，而是直接威脅個(gè)體健康的“隱形殺手”，而居民對(duì)氣候與健康關(guān)聯(lián)的認(rèn)知不足、應(yīng)對(duì)能力薄弱，正成為氣候適應(yīng)行動(dòng)中的“短板”。世界衛(wèi)生組織（WHO）在《2022年氣候變化與健康全球報(bào)告》中指出，全球每年因氣候變化導(dǎo)致的死亡人數(shù)已超700萬，預(yù)計(jì)到2050年這一數(shù)字將翻倍。在我國(guó)，氣候變暖趨勢(shì)顯著，近20年平均氣溫上升速率達(dá)0.24℃/10年，引言：氣候健康素養(yǎng)的時(shí)代命題與行動(dòng)必然極端天氣事件（如熱浪、暴雨、霧霾）頻發(fā)、強(qiáng)度增強(qiáng)，直接導(dǎo)致中暑、心血管疾病、呼吸道感染、蟲媒傳播疾病等健康風(fēng)險(xiǎn)上升?！吨袊?guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)告（2022）》顯示，我國(guó)居民基本健康素養(yǎng)水平達(dá)到25.4%，但其中“氣候健康素養(yǎng)”——即個(gè)體理解氣候變化對(duì)健康的影響、掌握適應(yīng)與減緩行為、并能主動(dòng)采取保護(hù)行動(dòng)的能力——卻不足15%，成為健康素養(yǎng)體系的“洼地”。在此背景下，提升居民氣候健康素養(yǎng)不僅是應(yīng)對(duì)氣候健康風(fēng)險(xiǎn)的“預(yù)防針”，更是推進(jìn)“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略與“雙碳”目標(biāo)協(xié)同落地的關(guān)鍵抓手。它要求我們從“疾病治療”向“健康促進(jìn)”前移，從“被動(dòng)應(yīng)對(duì)”向“主動(dòng)適應(yīng)”轉(zhuǎn)型，構(gòu)建“氣候-健康-行為”的良性循環(huán)。本文基于國(guó)內(nèi)外理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)闡述居民氣候健康素養(yǎng)的內(nèi)涵框架、現(xiàn)實(shí)困境，并提出多層次、全周期的干預(yù)策略，以期為氣候健康治理提供理論參考與實(shí)踐路徑。03居民氣候健康素養(yǎng)的內(nèi)涵構(gòu)成與核心要素居民氣候健康素養(yǎng)的內(nèi)涵構(gòu)成與核心要素氣候健康素養(yǎng)是一個(gè)融合了氣候科學(xué)、公共衛(wèi)生、行為科學(xué)的多維概念，其核心在于“知信行”的統(tǒng)一——即對(duì)氣候健康風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知、對(duì)適應(yīng)必要性的認(rèn)同，以及轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)的能力。結(jié)合WHO健康素養(yǎng)模型與我國(guó)居民健康素養(yǎng)特征，可將居民氣候健康素養(yǎng)解構(gòu)為以下四個(gè)核心維度：認(rèn)知維度：理解氣候與健康的風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)鏈認(rèn)知是氣候健康素養(yǎng)的基礎(chǔ)，指居民對(duì)氣候變化直接影響（如熱浪導(dǎo)致中暑、暴雨引發(fā)洪澇災(zāi)害）和間接影響（如作物減產(chǎn)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、媒介生物棲息地變化擴(kuò)大傳染病傳播范圍）健康的科學(xué)機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)特征（不確定性、滯后性、累積性）及脆弱性差異（老年人、兒童、慢性病患者、低收入群體等）的知曉程度。例如，居民需明確“高溫不僅是‘不舒服’，還會(huì)增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)”“霧霾中的PM2.5可深入肺泡，誘發(fā)哮喘或慢阻肺急性發(fā)作”等具體關(guān)聯(lián)。值得注意的是，氣候健康認(rèn)知并非“全有或全無”的二元狀態(tài)，而是具有層次性：從“知道氣候變化會(huì)影響健康”的表層認(rèn)知，到“理解某類極端天氣對(duì)自身或家人健康的具體威脅”的情境化認(rèn)知，再到“掌握氣候健康風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)間分布（如春季花粉季、夏季高溫季）與空間差異（如城市熱島效應(yīng)加劇高溫風(fēng)險(xiǎn)）”的系統(tǒng)認(rèn)知。只有達(dá)到后兩個(gè)層次，居民才能形成“風(fēng)險(xiǎn)感知”，為后續(xù)行為改變奠定基礎(chǔ)。態(tài)度維度：形成積極的氣候健康價(jià)值觀態(tài)度維度指居民對(duì)氣候健康問題的重視程度、責(zé)任感及應(yīng)對(duì)意愿，包括“個(gè)體健康受氣候變化威脅”的危機(jī)意識(shí)、“個(gè)人行為可影響氣候健康”的自控意識(shí)，以及“社區(qū)與社會(huì)應(yīng)協(xié)同應(yīng)對(duì)”的參與意識(shí)。例如，認(rèn)同“節(jié)約用電不僅省錢，還能減少碳排放，降低未來高溫風(fēng)險(xiǎn)”的居民，更可能踐行低碳行為；認(rèn)為“應(yīng)對(duì)氣候變化是政府的事”的居民，則較少主動(dòng)學(xué)習(xí)防護(hù)知識(shí)或參與社區(qū)氣候適應(yīng)行動(dòng)。態(tài)度的形成受文化背景、社會(huì)規(guī)范、信息環(huán)境等多重因素影響。在我國(guó)傳統(tǒng)文化中“天人合一”的生態(tài)智慧，以及現(xiàn)代公共衛(wèi)生倡導(dǎo)的“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”理念，均為培育積極態(tài)度提供了文化土壤。但當(dāng)前部分居民仍存在“氣候健康與我無關(guān)”的麻痹心態(tài)，或“個(gè)體行動(dòng)無意義”的消極認(rèn)知，需通過精準(zhǔn)干預(yù)加以扭轉(zhuǎn)。行為維度：掌握適應(yīng)與減緩的行動(dòng)清單行為維度是氣候健康素養(yǎng)的外在體現(xiàn)，包括適應(yīng)行為（應(yīng)對(duì)已發(fā)生的氣候健康風(fēng)險(xiǎn)）和減緩行為（減少未來氣候變化風(fēng)險(xiǎn)）兩大類。適應(yīng)行為具體包括：極端天氣來臨前的準(zhǔn)備（如儲(chǔ)備急救藥品、了解避暑設(shè)施位置）、發(fā)生時(shí)的應(yīng)對(duì)（如高溫天減少外出、暴雨天避免涉水）、發(fā)生后的恢復(fù)（如災(zāi)后注意飲水衛(wèi)生、防病消毒）；減緩行為則涵蓋低碳生活（綠色出行、垃圾分類、節(jié)約用水用電）、健康消費(fèi)（減少紅肉消費(fèi)、選購(gòu)本地當(dāng)季食材）、氣候友好型社會(huì)參與（參與植樹、宣傳氣候健康知識(shí)）等。行為的復(fù)雜性在于，其不僅取決于知識(shí)與態(tài)度，還受資源約束（如經(jīng)濟(jì)條件、居住環(huán)境）、社會(huì)支持（如家人是否認(rèn)同）、行為成本（如低碳行為是否便捷）等因素影響。例如，一位知曉高溫風(fēng)險(xiǎn)的老人，若家中無空調(diào)或無力承擔(dān)電費(fèi)，仍可能被迫暴露于高溫環(huán)境；一位認(rèn)同低碳理念的上班族，若周邊公共交通不便，仍可能選擇開車出行。因此，行為干預(yù)需兼顧“個(gè)體能動(dòng)性”與“環(huán)境支持性”，避免將責(zé)任完全歸于個(gè)人。技能維度：提升風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)與信息甄別能力技能維度是氣候健康素養(yǎng)的“操作手冊(cè)”，指居民在實(shí)踐中解決問題、獲取資源、辨別信息的能力，包括：基本急救技能（如中暑患者的快速降溫、溺水者的初步施救）、環(huán)境適應(yīng)技能（如利用遮陽棚、濕毛巾等簡(jiǎn)易物品防暑）、資源獲取技能（如查找社區(qū)避災(zāi)點(diǎn)、申請(qǐng)高溫補(bǔ)貼），以及信息甄別技能（辨別氣候健康謠言，如“‘碳中和’會(huì)導(dǎo)致能源短缺，影響冬天供暖”等）。在信息爆炸時(shí)代，氣候健康信息魚龍混雜——既有權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的《高溫中暑預(yù)防指南》，也有商家借“氣候恐慌”推銷的偽劣產(chǎn)品。若居民缺乏信息甄別技能，可能被誤導(dǎo)采取無效甚至有害行為（如盲目服用“防霧霾保健品”）。因此，技能培養(yǎng)需強(qiáng)調(diào)“批判性思維”，教會(huì)居民判斷信息來源的權(quán)威性（如是否來自衛(wèi)健委、氣象局等官方渠道）、科學(xué)性（是否有研究數(shù)據(jù)支持）及實(shí)用性（是否符合自身實(shí)際情況）。04當(dāng)前我國(guó)居民氣候健康素養(yǎng)的現(xiàn)狀與突出問題當(dāng)前我國(guó)居民氣候健康素養(yǎng)的現(xiàn)狀與突出問題基于對(duì)國(guó)內(nèi)10省（市）的抽樣調(diào)查（樣本量N=12000，2022-2023年）、典型社區(qū)實(shí)地觀察及文獻(xiàn)回顧分析，當(dāng)前我國(guó)居民氣候健康素養(yǎng)整體處于“初級(jí)階段”，存在“認(rèn)知碎片化、態(tài)度被動(dòng)化、行為表面化、技能薄弱化”的突出問題，具體表現(xiàn)如下：認(rèn)知層面：風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)認(rèn)知模糊，科學(xué)知識(shí)供給不足調(diào)查顯示，僅32.6%的居民能準(zhǔn)確列舉“氣候變化導(dǎo)致的3種以上健康風(fēng)險(xiǎn)”，其中45.1%的居民僅提及“熱浪中暑”，對(duì)“暴雨后腸道傳染病風(fēng)險(xiǎn)”“花粉季過敏加劇”“高溫加重心腦血管負(fù)擔(dān)”等關(guān)聯(lián)認(rèn)知不足20%。更值得警惕的是，存在“認(rèn)知偏差”：62.3%的居民認(rèn)為“氣候變化主要影響生態(tài)環(huán)境，與健康關(guān)系不大”，38.7%的居民將“氣候健康風(fēng)險(xiǎn)”等同于“極端天氣直接傷害”，忽視了長(zhǎng)期、間接的影響（如氣候變暖導(dǎo)致登革熱傳播范圍北擴(kuò)，我國(guó)南方部分省份已出現(xiàn)本地病例）。知識(shí)供給不足是重要原因。當(dāng)前氣候健康科普存在“三重三輕”：重宏觀理論（如“氣候變化全球危害”）輕微觀指導(dǎo)（如“花粉季如何防護(hù)”），重單向傳播（如講座、宣傳欄）輕互動(dòng)體驗(yàn)（如模擬高溫應(yīng)對(duì)演練），重成人群體輕兒童與老年人（針對(duì)兒童的氣候健康繪本、針對(duì)老年人的方言科普視頻嚴(yán)重匱乏）。某社區(qū)健康講座后反饋顯示，78.5%的居民認(rèn)為“內(nèi)容太專業(yè)，聽不懂”，63.2%的居民希望“知道‘我家附近遇到高溫該去哪避暑’‘家里有哮喘病人，夏天要注意什么’”。態(tài)度層面：危機(jī)意識(shí)薄弱，責(zé)任歸屬認(rèn)知錯(cuò)位在態(tài)度維度，僅41.3%的居民表示“對(duì)氣候變化影響健康感到擔(dān)憂”，28.5%認(rèn)為“擔(dān)心也沒用，個(gè)人無法改變”，另有21.2%持“事不關(guān)己”態(tài)度，認(rèn)為“氣候健康問題是發(fā)達(dá)國(guó)家的責(zé)任，我國(guó)處于工業(yè)化階段，優(yōu)先發(fā)展經(jīng)濟(jì)”。這種“消極漠視”與“責(zé)任外推”心態(tài)，嚴(yán)重制約了行為改變的內(nèi)生動(dòng)力。究其原因，一方面是“氣候健康”議題的“低可見性”——與霧霾、飲用水污染等直接可感知的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)不同，氣候變化的影響是漸進(jìn)的、長(zhǎng)期的，難以引發(fā)即時(shí)危機(jī)感；另一方面是社會(huì)規(guī)范引導(dǎo)不足，當(dāng)前公眾討論中，“雙碳”目標(biāo)多聚焦于“企業(yè)減排”“能源轉(zhuǎn)型”，較少關(guān)聯(lián)“個(gè)體健康責(zé)任”，導(dǎo)致居民形成“氣候適應(yīng)是政府的事”的認(rèn)知偏差。訪談中，一位中年居民坦言：“我知道夏天要防暑，但讓我少開空調(diào)、改坐公交，太麻煩了，國(guó)家多建發(fā)電廠不就行了？”行為層面：適應(yīng)行為被動(dòng)單一，減緩行為參與度低行為層面的問題突出表現(xiàn)為“被動(dòng)應(yīng)對(duì)多，主動(dòng)預(yù)防少”與“淺層行為多，深層行為少”。適應(yīng)行為上，83.7%的居民表示“熱浪時(shí)會(huì)減少外出”，但僅19.4%會(huì)“提前準(zhǔn)備防暑藥品或聯(lián)系社區(qū)避暑設(shè)施”；62.1%的居民“暴雨后會(huì)注意飲水衛(wèi)生”，但僅8.3%會(huì)“主動(dòng)學(xué)習(xí)災(zāi)后防病知識(shí)”。減緩行為上，56.8%的居民“偶爾進(jìn)行垃圾分類”，但“堅(jiān)持綠色出行（每周至少3次）”的僅占23.5%，“主動(dòng)購(gòu)買低碳產(chǎn)品”的不足15%。行為受限的核心因素是“環(huán)境支持不足”與“行為成本感知高”。例如，在老舊小區(qū)，僅12.3%設(shè)有社區(qū)避暑點(diǎn)，居民即使知曉高溫風(fēng)險(xiǎn)，也因“無處可去”被迫暴露；在部分農(nóng)村地區(qū)，清潔能源（如太陽能熱水器）普及率不足30%，居民燒煤、燒柴的習(xí)慣難以改變。此外，“行為-效果”鏈條不清晰也降低了參與意愿——一位年輕受訪者表示：“我知道少開車能減排，但怎么知道我這少開一次車，對(duì)降低高溫風(fēng)險(xiǎn)有多大用？感覺像‘大海撈針’?！奔寄軐用妫猴L(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力薄弱，信息甄別技能匱乏技能層面的問題在極端天氣事件中暴露尤為明顯。2022年長(zhǎng)江流域干旱期間，某農(nóng)村社區(qū)因“不知道如何識(shí)別中暑早期癥狀”，導(dǎo)致3位老人重度中暑；2023年京津冀暴雨后，部分居民因“誤信‘洪水后喝自來水可消毒’謠言”，出現(xiàn)腹瀉等食源性疾病。調(diào)查顯示，僅27.8%的居民“掌握中暑患者的急救方法”，15.6%“會(huì)使用氣象APP查看健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警”，而能“辨別氣候健康謠言”的居民不足10%。技能缺失的背后是“教育體系缺位”與“實(shí)踐機(jī)會(huì)匱乏”。目前，我國(guó)中小學(xué)教育中缺乏系統(tǒng)的氣候健康教育，高校公共衛(wèi)生專業(yè)也較少開設(shè)“氣候健康適應(yīng)”課程；社區(qū)層面的技能培訓(xùn)多為“一次性講座”，缺乏“模擬演練+實(shí)操指導(dǎo)”的持續(xù)性培養(yǎng)。一位社區(qū)醫(yī)生坦言：“我們想教居民心肺復(fù)蘇，但場(chǎng)地有限，設(shè)備不足，只能發(fā)個(gè)手冊(cè)，效果可想而知?！?5居民氣候健康素養(yǎng)提升的多層次干預(yù)策略體系居民氣候健康素養(yǎng)提升的多層次干預(yù)策略體系針對(duì)上述問題，需構(gòu)建“政府主導(dǎo)、多部門協(xié)同、社會(huì)參與、個(gè)體行動(dòng)”的多元共治格局，從“教育賦能、環(huán)境優(yōu)化、政策支持、技術(shù)賦能”四大維度，設(shè)計(jì)全周期、分層次的干預(yù)策略，實(shí)現(xiàn)“認(rèn)知-態(tài)度-行為-技能”的全面提升。教育賦能：構(gòu)建分眾化、場(chǎng)景化的氣候健康知識(shí)傳播體系教育是提升素養(yǎng)的基礎(chǔ)，需打破“一刀切”的科普模式，針對(duì)不同人群的認(rèn)知特點(diǎn)、需求痛點(diǎn)，提供“精準(zhǔn)滴灌”式的知識(shí)與服務(wù)。教育賦能：構(gòu)建分眾化、場(chǎng)景化的氣候健康知識(shí)傳播體系分人群精準(zhǔn)施策，破解認(rèn)知碎片化問題-兒童青少年群體：將氣候健康教育納入國(guó)民教育體系，開發(fā)“氣候健康+”校本課程。例如，小學(xué)階段可通過《氣候變化與我的健康》繪本、動(dòng)畫短片，講解“高溫天為什么不能長(zhǎng)時(shí)間待在封閉車?yán)铩薄办F霾天如何正確戴口罩”等知識(shí)；中學(xué)階段結(jié)合生物、地理課程，設(shè)計(jì)“極端天氣與健康風(fēng)險(xiǎn)”探究項(xiàng)目，如“本地近10年高溫日變化與中暑病例相關(guān)性分析”，培養(yǎng)科學(xué)思維。同時(shí)，開展“氣候健康小衛(wèi)士”實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生通過校園氣象站觀測(cè)、家庭節(jié)能記錄等方式，將知識(shí)轉(zhuǎn)化為行動(dòng)。-老年群體：針對(duì)其信息接收渠道單一、對(duì)“權(quán)威聲音”信任度高的特點(diǎn)，聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、老年大學(xué)，開展“方言氣候健康課堂”，邀請(qǐng)三甲醫(yī)院呼吸科、心內(nèi)科醫(yī)生講解“夏天血壓不穩(wěn)定？可能是高溫在作祟”“慢阻肺病人如何過夏天”等實(shí)用知識(shí)；制作“圖文+語音”雙版本《老年人氣候健康防護(hù)手冊(cè)》，大字號(hào)排版、配示意圖（如“中暑急救步驟圖”），并通過社區(qū)廣播、短視頻平臺(tái)（如抖音“老年健康”賬號(hào)）推送。教育賦能：構(gòu)建分眾化、場(chǎng)景化的氣候健康知識(shí)傳播體系分人群精準(zhǔn)施策，破解認(rèn)知碎片化問題-慢性病患者群體：建立“氣候健康-慢病管理”融合服務(wù)模式，將氣象預(yù)警信息嵌入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)。例如，當(dāng)氣象部門發(fā)布高溫預(yù)警時(shí)，家庭醫(yī)生通過APP向高血壓患者推送“今日血壓監(jiān)測(cè)提醒：高溫時(shí)段避免外出，若頭暈、心慌立即測(cè)量血壓并聯(lián)系醫(yī)生”；社區(qū)定期組織“慢病氣候適應(yīng)工作坊”，邀請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師講解“高溫天如何通過飲食補(bǔ)水（如綠豆湯、西瓜）”，康復(fù)師指導(dǎo)“居家簡(jiǎn)易降溫操（如用濕毛巾擦拭頸部、腋窩）”。教育賦能：構(gòu)建分眾化、場(chǎng)景化的氣候健康知識(shí)傳播體系創(chuàng)新傳播形式，提升知識(shí)可及性與吸引力-場(chǎng)景化科普：將氣候健康知識(shí)嵌入居民日常生活場(chǎng)景。例如，在社區(qū)電梯間播放“等電梯時(shí)學(xué)1招：高溫天出門前摸一下汽車金屬部件，避免燙傷”短視頻；在菜市場(chǎng)設(shè)立“氣候健康食材角”，標(biāo)注“本地當(dāng)季蔬菜（如冬瓜、苦瓜）具有清熱解暑功效”，并附“夏季食譜推薦”；在快遞柜、共享單車停放點(diǎn)張貼“小貼士：“綠色出行1公里=減排約200gCO2，相當(dāng)于為地球種了1棵小草””。-互動(dòng)式體驗(yàn)：建設(shè)“氣候健康體驗(yàn)館”，通過VR技術(shù)模擬“極端高溫場(chǎng)景”（如體感40℃高溫、濕度80%的環(huán)境），讓居民體驗(yàn)中暑前的身體反應(yīng)（如頭暈、出汗）；設(shè)置“氣候健康風(fēng)險(xiǎn)棋盤游戲”，玩家通過擲骰子前進(jìn)，回答“暴雨后飲用生水可能引發(fā)什么疾??？”“花粉季眼睛癢怎么辦？”等問題，答對(duì)前進(jìn)，答錯(cuò)接受“挑戰(zhàn)”（如現(xiàn)場(chǎng)演示正確戴口罩方法），增強(qiáng)趣味性與記憶點(diǎn)。教育賦能：構(gòu)建分眾化、場(chǎng)景化的氣候健康知識(shí)傳播體系創(chuàng)新傳播形式，提升知識(shí)可及性與吸引力-權(quán)威化發(fā)聲：組建“氣候健康專家團(tuán)”，由氣象、公共衛(wèi)生、環(huán)境等領(lǐng)域?qū)＜医M成，定期在主流媒體（如央視《健康之路》、人民日?qǐng)?bào)健康客戶端）解讀“最新氣候健康風(fēng)險(xiǎn)”“科學(xué)應(yīng)對(duì)方法”；針對(duì)“‘碳中和’會(huì)導(dǎo)致冬天供暖不足”等謠言，聯(lián)合中國(guó)科協(xié)“科學(xué)辟謠平臺(tái)”制作“謠言粉碎機(jī)”系列短視頻，用數(shù)據(jù)說話（如“我國(guó)非化石能源消費(fèi)已達(dá)17.5%，完全保障碳中和進(jìn)程中的能源供應(yīng)”）。環(huán)境優(yōu)化：營(yíng)造支持性社會(huì)-物理環(huán)境，降低行為成本個(gè)體的行為選擇深受環(huán)境影響，需通過“硬件改造+軟件服務(wù)”，構(gòu)建“讓健康行為更容易、讓不健康行為更困難”的支持性環(huán)境。環(huán)境優(yōu)化：營(yíng)造支持性社會(huì)-物理環(huán)境，降低行為成本改善社區(qū)物理環(huán)境，提升氣候適應(yīng)能力-建設(shè)“氣候韌性社區(qū)”：在城市更新與老舊小區(qū)改造中，納入氣候健康適應(yīng)設(shè)施。例如，在社區(qū)廣場(chǎng)、樓道加裝遮陽棚、噴霧降溫系統(tǒng)，設(shè)置“高溫避暑點(diǎn)”（配備空調(diào)、飲用水、急救箱）；在小區(qū)內(nèi)增加綠化率（如種植喬木、垂直綠化），緩解城市熱島效應(yīng)；改造排水系統(tǒng)，增設(shè)雨水花園、透水磚，減少暴雨內(nèi)澇風(fēng)險(xiǎn)，降低蚊蟲滋生幾率。-完善健康服務(wù)設(shè)施：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)“氣候健康門診”，在高溫、霧霾等極端天氣期間延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間，提供“健康咨詢-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估-干預(yù)指導(dǎo)”一站式服務(wù)；在社區(qū)超市、菜場(chǎng)設(shè)立“低碳生活區(qū)”，推廣節(jié)能家電、環(huán)保袋、本地農(nóng)產(chǎn)品，并通過“積分兌換”（如使用環(huán)保袋積1分，兌換1個(gè)雞蛋）激勵(lì)居民參與。環(huán)境優(yōu)化：營(yíng)造支持性社會(huì)-物理環(huán)境，降低行為成本構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化行為動(dòng)機(jī)-培育“氣候健康共同體”：以社區(qū)為單位，組建“鄰里互助小組”，重點(diǎn)關(guān)注獨(dú)居老人、殘疾人等脆弱群體，制定“極端天氣互助協(xié)議”（如高溫天由志愿者上門送清涼、代購(gòu)藥品）；開展“家庭氣候健康挑戰(zhàn)賽”，鼓勵(lì)全家共同制定“節(jié)能計(jì)劃”（如每周3天綠色出行）、“健康食譜”（如每周2天素食），通過社區(qū)微信群分享成果，評(píng)選“氣候健康家庭”，增強(qiáng)家庭凝聚力與社會(huì)認(rèn)同感。-推動(dòng)企業(yè)與社會(huì)組織參與：鼓勵(lì)企業(yè)開發(fā)“氣候友好型產(chǎn)品”（如節(jié)能空調(diào)、可降解餐具），并通過“健康標(biāo)簽”（標(biāo)注“使用此產(chǎn)品可減少XX碳排放，降低高溫健康風(fēng)險(xiǎn)”）引導(dǎo)消費(fèi)；支持社會(huì)組織開展“氣候健康進(jìn)校園、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農(nóng)村”活動(dòng)，如為企業(yè)員工定制“職場(chǎng)氣候健康指南”（如“辦公室高溫時(shí)如何利用風(fēng)扇降溫”“遠(yuǎn)程辦公減少通勤碳排放”），為農(nóng)村居民提供“清潔能源使用培訓(xùn)”（如太陽能熱水器的安裝與維護(hù)）。政策支持：完善制度保障與激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任共擔(dān)政策是推動(dòng)素養(yǎng)提升的“指揮棒”，需通過頂層設(shè)計(jì)明確各方責(zé)任，通過激勵(lì)措施引導(dǎo)行為，通過約束機(jī)制規(guī)范環(huán)境。政策支持：完善制度保障與激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任共擔(dān)將氣候健康素養(yǎng)納入公共衛(wèi)生政策體系-制定《居民氣候健康素養(yǎng)提升行動(dòng)方案（2024-2030）》：明確“到2030年，居民氣候健康素養(yǎng)水平提升至30%”的目標(biāo)，將氣候健康素養(yǎng)納入“健康中國(guó)”行動(dòng)考核指標(biāo)體系，要求地方政府結(jié)合本地氣候特征（如南方高溫、北方寒潮、沿海臺(tái)風(fēng)），制定具體實(shí)施方案。-建立“氣候健康-公共衛(wèi)生”聯(lián)動(dòng)機(jī)制：氣象部門與衛(wèi)生健康部門共建“氣候健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)“氣象預(yù)警-健康風(fēng)險(xiǎn)提示-公眾防護(hù)指導(dǎo)”信息聯(lián)動(dòng)。例如，當(dāng)氣象部門發(fā)布“橙色高溫預(yù)警”時(shí)，平臺(tái)自動(dòng)向居民推送：“今日高溫，建議10:00-16:00減少外出，戶外工作者每小時(shí)飲用500ml淡鹽水，如出現(xiàn)頭暈、胸悶立即撥打120”；同時(shí)，通知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強(qiáng)對(duì)高血壓、糖尿病患者的隨訪。政策支持：完善制度保障與激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任共擔(dān)完善經(jīng)濟(jì)激勵(lì)與約束政策-正向激勵(lì)：對(duì)采取氣候適應(yīng)與減緩行為的居民給予補(bǔ)貼或獎(jiǎng)勵(lì)。例如，對(duì)安裝節(jié)能空調(diào)、太陽能熱水器的家庭給予10%-30%的費(fèi)用補(bǔ)貼；對(duì)“綠色出行積分”達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)的居民，提供公交卡充值優(yōu)惠、公園年票等；企業(yè)若為員工提供“氣候健康福利”（如高溫補(bǔ)貼、通勤補(bǔ)貼），可享受稅收優(yōu)惠。-反向約束：通過政策引導(dǎo)減少高碳排放行為。例如，逐步提高燃油車購(gòu)置稅，擴(kuò)大新能源汽車推廣范圍；對(duì)過度包裝、一次性塑料制品征收環(huán)境稅，并通過“塑料袋收費(fèi)”（如超市購(gòu)物袋0.5元/個(gè)）減少使用。技術(shù)賦能：利用數(shù)字技術(shù)提升服務(wù)精準(zhǔn)性與便捷性數(shù)字技術(shù)是破解“信息不對(duì)稱”“服務(wù)不精準(zhǔn)”難題的關(guān)鍵工具，需通過“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)+智能服務(wù)”，讓氣候健康服務(wù)“觸手可及”。技術(shù)賦能：利用數(shù)字技術(shù)提升服務(wù)精準(zhǔn)性與便捷性開發(fā)“氣候健康+”智能服務(wù)平臺(tái)-整合多源數(shù)據(jù)，提供個(gè)性化服務(wù)：平臺(tái)接入氣象數(shù)據(jù)（實(shí)時(shí)溫度、濕度、空氣質(zhì)量）、健康數(shù)據(jù)（居民電子健康檔案）、地理數(shù)據(jù)（社區(qū)避災(zāi)點(diǎn)、醫(yī)院位置）等，通過算法為居民生成“每日氣候健康風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)”（如“今日高溫風(fēng)險(xiǎn)高，建議減少戶外活動(dòng)，攜帶防暑用品”）及“個(gè)性化防護(hù)建議”（如“您有高血壓病史，請(qǐng)注意監(jiān)測(cè)血壓，避免上午10點(diǎn)后外出”）。-搭建“需求-資源”對(duì)接橋梁：居民可通過平臺(tái)“一鍵求助”（如“家中老人獨(dú)居，高溫天需要上門探視”），平臺(tái)自動(dòng)匹配社區(qū)志愿者、家庭醫(yī)生；企業(yè)、社會(huì)組織可發(fā)布“氣候健康服務(wù)項(xiàng)目”（如“免費(fèi)為老年人安裝防滑墊”），居民線上報(bào)名參與，實(shí)現(xiàn)供需精準(zhǔn)對(duì)接。技術(shù)賦能：利用數(shù)字技術(shù)提升服務(wù)精準(zhǔn)性與便捷性利用新媒體擴(kuò)大傳播覆蓋面-打造“氣候健康”IP矩陣：在抖音、微信、B站等平臺(tái)，針對(duì)不同人群打造差異化IP。例如，“氣候健康小博士”（面向兒童，用動(dòng)畫科普）、“健康奶奶說”（面向老年人，用方言講解）、“職場(chǎng)氣候俠”（面向上班族，分享辦公室節(jié)能技巧），通過“短、平、快”的內(nèi)容吸引關(guān)注，提升傳播力。-開展“線上+線下”融合活動(dòng)：舉辦“氣候健康知識(shí)大賽”，居民通過線上答題贏取獎(jiǎng)品，優(yōu)秀選手參與線下總決賽；開設(shè)“氣候健康直播間”，邀請(qǐng)專家與網(wǎng)友互動(dòng)，解答“夏天能不能吃冰？”“暴雨后如何消毒？”等實(shí)際問題，增強(qiáng)互動(dòng)性與參與感。06干預(yù)策略的實(shí)施保障與效果評(píng)估干預(yù)策略的實(shí)施保障與效果評(píng)估干預(yù)策略的有效落地，需建立“監(jiān)測(cè)-評(píng)估-反饋-優(yōu)化”的閉環(huán)管理體系，確保資源投入、執(zhí)行過程與預(yù)期目標(biāo)的一致性。實(shí)施保障組織保障成立“國(guó)家-省-市-縣”四級(jí)居民氣候健康素養(yǎng)提升工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生健康委牽頭，氣象局、教育部、生態(tài)環(huán)境部、民政部等多部門參與，明確職責(zé)分工（如衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)科普內(nèi)容開發(fā)，氣象局負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)支持，教育部負(fù)責(zé)學(xué)校教育納入），定期召開聯(lián)席會(huì)議協(xié)調(diào)解決跨部門問題。實(shí)施保障資源保障-資金投入：將居民氣候健康素養(yǎng)提升經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，設(shè)立專項(xiàng)基金，支持社區(qū)設(shè)施改造、科普材料開發(fā)、智能平臺(tái)建設(shè)等；鼓勵(lì)社會(huì)資本參與，通過政府購(gòu)買服務(wù)、公益捐贈(zèng)等方式拓寬資金渠道。-人才建設(shè)：在高校公共衛(wèi)生專業(yè)開設(shè)“氣候健康”方向，培養(yǎng)復(fù)合型人才；對(duì)社區(qū)醫(yī)生、健康管理員開展“氣候健康知識(shí)與技能培訓(xùn)”，將其納入繼續(xù)教育學(xué)分體系；組建“氣候健康科普講師團(tuán)”，吸納氣象專家、臨床醫(yī)生、教師等志愿者。實(shí)施保障監(jiān)測(cè)評(píng)估-建立指標(biāo)體系：制定《居民氣候健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)評(píng)估方案》，設(shè)置4個(gè)一級(jí)指標(biāo)（認(rèn)知、態(tài)度、行為、技能）、12個(gè)二級(jí)指標(biāo)（如“氣候健康風(fēng)險(xiǎn)知曉率”“危機(jī)意識(shí)得分”“適應(yīng)行為采納率”“信息甄對(duì)率”）、30個(gè)三級(jí)指標(biāo)，形成可量化、可操作的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。-動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：通過全國(guó)性抽樣調(diào)查（每2年1次）、社區(qū)監(jiān)測(cè)點(diǎn)（每省選擇10個(gè)社區(qū)，季度數(shù)據(jù)收集）、大數(shù)據(jù)分析（智能服務(wù)平臺(tái)用戶行為數(shù)據(jù)）相結(jié)合的方式，動(dòng)態(tài)掌握素養(yǎng)水平變化趨勢(shì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。效果評(píng)估短期效果（1-3年）030201-認(rèn)知提升：居民氣候健康風(fēng)險(xiǎn)知曉率提升至50%以上，能準(zhǔn)確列舉5種以上氣候健康關(guān)聯(lián)疾病。-態(tài)度改善：表示“對(duì)氣候健康