2025年大學(xué)外科護(hù)理（術(shù)后護(hù)理）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的不包括A.減少肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)傷口愈合C.防止深靜脈血栓形成D.減少腹脹E.防止尿潴留答案：B2.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音減弱等癥狀，應(yīng)首先考慮A.傷口疼痛B.肺部感染C.氣胸D.血胸E.肺不張答案：E3.術(shù)后切口裂開的處理措施中，錯(cuò)誤的是A.安慰患者B.立即在病床上將內(nèi)臟還納C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D.用腹帶包扎E.送手術(shù)室縫合答案：B4.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，首先應(yīng)A.重新置管B.加壓吸引C.減壓吸引D.用生理鹽水10-20ml沖洗胃管E.夾住胃管暫停減壓答案：D5.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐最常見的原因是A.傷口疼痛B.腹脹C.麻醉反應(yīng)D.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)E.腸炎答案：C6.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后出血的原因A.術(shù)中止血不徹底B.創(chuàng)面滲血C.凝血功能障礙D.血壓過高E.結(jié)扎線脫落答案：D7.關(guān)于術(shù)后發(fā)熱的敘述，錯(cuò)誤的是A.一般升高幅度在1.0℃左右B.常見的原因是感染C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱，常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常D.術(shù)后3-6日的發(fā)熱，一般為感染所致E.發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物答案：E8.患者，男，45歲，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，發(fā)熱38.5℃，應(yīng)考慮A.外科手術(shù)熱B.腹部切口感染C.盆腔膿腫D.肺部感染E.膈下膿腫答案：B9.術(shù)后切口感染的表現(xiàn)不包括A.術(shù)后3-天體溫升高B.切口疼痛加重C.切口紅腫、壓痛D.有波動(dòng)感E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高答案：A10.預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥，應(yīng)除外A.術(shù)前戒煙B.術(shù)后早期活動(dòng)C.痰液黏稠者霧化吸入D.定時(shí)給患者翻身、拍背E.應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑答案：E11.術(shù)后尿潴留的處理措施中，錯(cuò)誤的是A.誘導(dǎo)排尿B.下腹部熱敷C.針刺療法D.導(dǎo)尿E.口服利尿劑答案：E12.患者，女，32歲，甲狀腺大部切除術(shù)后2天，出現(xiàn)面部及手足的疼痛性痙攣，持續(xù)10-15秒，應(yīng)考慮A.切口感染B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷E.氣管軟化答案：D13.關(guān)于術(shù)后腸粘連的預(yù)防，錯(cuò)誤的是A.術(shù)后早期活動(dòng)B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.保持腹腔引流通暢E.避免腹腔感染答案：C14.術(shù)后患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成，下列處理措施中錯(cuò)誤的是A.抬高患肢B.制動(dòng)C.局部熱敷D.抗凝治療E.溶栓治療答案：C15.患者，男，56歲，食管癌術(shù)后第3天，胸腔閉式引流引出大量淡黃色液體，應(yīng)考慮A.胸腔感染B.乳糜胸C.氣胸D.血胸E.吻合口瘺答案：B16.術(shù)后切口愈合分為甲級愈合、乙級愈合和丙級愈合，其中乙級愈合是指A.切口愈合良好，無不良反應(yīng)B.切口處有炎癥反應(yīng)，但未化膿C.切口化膿，需切開引流D.切口裂開E.切口感染答案：B17.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后營養(yǎng)支持的目的A.促進(jìn)傷口愈合B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C.減少并發(fā)癥D.將體重恢復(fù)到正常水平E.補(bǔ)充營養(yǎng)答案：D18.術(shù)后患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)，最常見的并發(fā)癥是A.腹瀉B.惡心、嘔吐C.腹脹D.誤吸E.便秘答案：A19.患者，女，60歲，胃癌術(shù)后第5天，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，體溫38℃，應(yīng)首先考慮A.肺部感染B.切口感染C.切口裂開D.深靜脈血栓形成E.吻合口瘺答案：A20.術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的目的不包括A.促進(jìn)肢體功能恢復(fù)B.預(yù)防肌肉萎縮C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.提高患者生活自理能力E.加快傷口愈合答案：E第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）、（）、（）等。2.胃腸減壓的目的是（）、（）、（）。3.術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）、（）、（）等。4.預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥的措施有（）、（）、（）等。5.術(shù)后切口感染的預(yù)防措施包括（）、（）、（）等。（二）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述術(shù)后患者惡心、嘔吐的原因及處理措施。2.簡述術(shù)后腸粘連的原因及預(yù)防措施。（三）病例分析題（每題15分，共15分）患者，男，48歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛，紅腫，壓痛明顯。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L（高于正常范圍）。請分析該患者可能出現(xiàn)了什么問題，并提出相應(yīng)的處理措施。（四）材料分析題（每題10分，共10分）材料：患者，女，55歲，乳腺癌根治術(shù)后。術(shù)后第2天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的患側(cè)上肢出現(xiàn)腫脹，皮膚溫度略高，手指麻木。問題：請分析該患者出現(xiàn)上述情況的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（五）綜合應(yīng)用題（每題5分，共5分）請闡述術(shù)后護(hù)理中如何根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化的營養(yǎng)支持。答案：填空題答案：1.術(shù)后出血、切口感染、肺部并發(fā)癥等2.吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體、減輕腹脹、降低胃腸道內(nèi)壓力3.減少肺部并發(fā)癥、促進(jìn)傷口愈合、防止深靜脈血栓形成等4.術(shù)前戒煙、術(shù)后早期活動(dòng)、痰液黏稠者霧化吸入等5.嚴(yán)格無菌操作、加強(qiáng)切口護(hù)理、合理使用抗生素等簡答題答案：1.原因：麻醉反應(yīng)、術(shù)后疼痛、腹脹、水電解質(zhì)紊亂、胃腸道功能未恢復(fù)等。處理措施：安慰患者，頭偏向一側(cè)，防止誤吸；遵醫(yī)囑給予藥物治療；調(diào)整胃腸減壓，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；糾正水電解質(zhì)紊亂等。2.原因：手術(shù)創(chuàng)傷、腹腔炎癥、低蛋白血癥、術(shù)后長期臥床等。預(yù)防措施：術(shù)后早期活動(dòng)、胃腸減壓、保持腹腔引流通暢、補(bǔ)充營養(yǎng)、避免腹腔感染等。病例分析題答案：該患者可能出現(xiàn)了切口感染。處理措施：加強(qiáng)切口換藥，保持切口清潔干燥；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；密切觀察患者體溫、血常規(guī)等變化；給予患者營養(yǎng)支持，促進(jìn)傷口愈合。材料分析題答案：原因：手術(shù)損傷腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴回流受阻。護(hù)理措施：抬高患側(cè)上肢，促進(jìn)淋巴回流；進(jìn)行握拳、屈伸手指等活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)；避免在患側(cè)上肢進(jìn)行抽血、輸液等操作；給予心理支持，緩解患者焦慮情緒。綜