醫(yī)療糾紛調(diào)解與訴訟文書寫作范例在醫(yī)療糾紛的化解過程中，文書寫作的專業(yè)性、規(guī)范性直接影響糾紛解決的效率與結(jié)果。調(diào)解文書以促成雙方合意、簡化程序為核心，訴訟文書則需嚴(yán)格遵循司法邏輯、舉證規(guī)則。本文結(jié)合實務(wù)經(jīng)驗，梳理兩類文書的寫作要點并附范例，為醫(yī)患雙方及代理者提供實操參考。一、醫(yī)療糾紛調(diào)解文書寫作調(diào)解文書的核心是“促成合意、固定權(quán)利義務(wù)”，需兼顧事實清晰性與條款可履行性，常見類型包括《醫(yī)療糾紛調(diào)解申請書》《醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書》。（一）醫(yī)療糾紛調(diào)解申請書寫作要點：主體信息：明確申請人（患者/家屬）、被申請人（醫(yī)療機構(gòu)）的基本信息（姓名/名稱、住址、聯(lián)系方式）。糾紛概況：簡述診療經(jīng)過、爭議焦點（如診療行為是否違規(guī)、損害后果與診療的關(guān)聯(lián)性）。調(diào)解請求：清晰提出調(diào)解訴求（如賠償金額、賠禮道歉、醫(yī)療行為整改等），避免模糊表述。附件說明：可附病歷復(fù)印件、診斷證明、費用清單等初步證據(jù)，增強訴求合理性。范例：醫(yī)療糾紛調(diào)解申請書申請人：張某，女，XX歲，住址：XX市XX區(qū)XX路XX號，聯(lián)系電話：XXX-XXXXXXX。被申請人：XX市XX醫(yī)院，地址：XX市XX區(qū)XX街XX號，法定代表人：李某，職務(wù)：院長。請求事項：1.就申請人因“急性闌尾炎術(shù)后感染”糾紛，請求調(diào)解組織主持調(diào)解；2.被申請人賠償申請人醫(yī)療費、誤工費、精神損害撫慰金等合計人民幣壹萬伍仟元（￥15,000.00）；3.被申請人就診療過程中的溝通不足向申請人書面致歉。事實與理由：2023年X月X日，申請人因“急性闌尾炎”在被申請人處行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后第3日，切口出現(xiàn)紅腫、滲液，經(jīng)診斷為“手術(shù)切口感染”，后續(xù)治療延長住院7日。申請人認(rèn)為，被申請人在術(shù)后護理指導(dǎo)、切口換藥操作中存在疏忽，導(dǎo)致感染發(fā)生，故提出上述調(diào)解請求。附件：1.住院病歷復(fù)印件1份；2.術(shù)后感染診斷證明1份；3.醫(yī)療費票據(jù)復(fù)印件3張。申請人（簽字/蓋章）：張某日期：2023年X月X日（二）醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書寫作要點：協(xié)議主體：與申請書一致，需明確雙方身份及代理人權(quán)限（如有）。糾紛確認(rèn)：概括爭議事實（如“雙方確認(rèn)因XX診療行為引發(fā)糾紛”），為賠償提供事實基礎(chǔ)。權(quán)利義務(wù)條款：賠償內(nèi)容：明確金額、支付方式（一次性支付/分期）、支付時間；責(zé)任豁免：約定“協(xié)議履行后，雙方就本次糾紛互不追究其他責(zé)任”；保密條款（可選）：如“雙方對調(diào)解內(nèi)容及賠償金額保密”。生效條款：注明“本協(xié)議自雙方簽字（蓋章）之日起生效”，調(diào)解組織可加蓋公章見證。范例：醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書甲方（申請人）：張某，女，XX歲，住址：XX市XX區(qū)XX路XX號。乙方（被申請人）：XX市XX醫(yī)院，地址：XX市XX區(qū)XX街XX號，法定代表人：李某。鑒于：2023年X月X日，甲方因“急性闌尾炎”在乙方處接受手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)切口感染。經(jīng)XX醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：一、賠償事項1.乙方于本協(xié)議生效后5個工作日內(nèi)，一次性支付甲方賠償款人民幣壹萬伍仟元（￥15,000.00），支付至甲方指定賬戶（開戶行：XX銀行，賬號：XXXXXXXXXXX）。2.賠償款包含醫(yī)療費、誤工費、護理費、精神損害撫慰金等全部費用，甲方放棄就本次糾紛向乙方主張其他賠償?shù)臋?quán)利。二、其他約定1.乙方于本協(xié)議生效后3日內(nèi)向甲方出具書面致歉函，內(nèi)容需經(jīng)甲方確認(rèn)。2.雙方確認(rèn)本協(xié)議為本次糾紛的最終解決方案，任何一方不得就本次糾紛再行主張權(quán)利、提起訴訟或申請仲裁。三、生效條款本協(xié)議自雙方簽字（蓋章）、調(diào)解組織加蓋公章之日起生效，一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，調(diào)解組織留存一份。甲方（簽字）：張某乙方（蓋章）：XX市XX醫(yī)院（公章）法定代表人（簽字）：李某調(diào)解組織（蓋章）：XX醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會日期：2023年X月X日二、醫(yī)療糾紛訴訟文書寫作訴訟文書需嚴(yán)格遵循《民事訴訟法》規(guī)范，以“證據(jù)支撐、邏輯嚴(yán)密”為核心，常見類型包括《民事起訴狀》《民事答辯狀》《民事上訴狀》。（一）民事起訴狀（醫(yī)療損害責(zé)任糾紛）寫作要點：當(dāng)事人信息：原告（患者/繼承人）、被告（醫(yī)療機構(gòu)）信息需準(zhǔn)確，被告需注明“統(tǒng)一社會信用代碼”（可通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)查詢）。訴訟請求：分項列明（如“判令被告賠償醫(yī)療費XX元、殘疾賠償金XX元……”），金額需與證據(jù)對應(yīng)。事實與理由：診療經(jīng)過：時間、科室、診療行為（如手術(shù)、用藥）；損害后果：傷殘等級、功能障礙等（需附鑒定意見）；因果關(guān)系與過錯：簡述診療行為的違規(guī)點（如違反診療規(guī)范）、與損害的因果關(guān)系（可引用鑒定結(jié)論）。證據(jù)清單：附證據(jù)名稱、來源、證明目的（如“住院病歷，來源于被告，證明診療過程”）。范例：民事起訴狀原告：張某，女，XX歲，住址：XX市XX區(qū)XX路XX號，聯(lián)系電話：XXX-XXXXXXX。被告：XX市XX醫(yī)院，統(tǒng)一社會信用代碼：XXXXXXXXXX，地址：XX市XX區(qū)XX街XX號，法定代表人：李某，職務(wù)：院長。訴訟請求：1.判令被告賠償原告醫(yī)療費壹萬貳仟元、誤工費捌仟元、殘疾賠償金壹拾伍萬元、精神損害撫慰金貳萬元，合計壹拾柒萬捌仟元（￥178,000.00）；2.判令被告承擔(dān)本案訴訟費、鑒定費。事實與理由：2023年X月X日，原告因“腰椎間盤突出”在被告處接受“腰椎間盤髓核摘除術(shù)”。術(shù)后原告腰部疼痛加劇，伴左下肢肌力下降（經(jīng)XX司法鑒定中心鑒定，構(gòu)成十級傷殘，鑒定意見編號：XXXXX）。經(jīng)查閱病歷及咨詢專家，原告認(rèn)為：1.被告術(shù)前未充分告知手術(shù)風(fēng)險（如神經(jīng)損傷概率），違反《民法典》第1219條的知情同意義務(wù)；2.手術(shù)操作中可能損傷神經(jīng)，與原告?zhèn)麣埡蠊嬖谥苯右蚬P(guān)系（XX司法鑒定中心鑒定意見顯示“被告診療行為過錯參與度為60%”）。原告為維護合法權(quán)益，特向貴院提起訴訟，望判如所請。證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所：1.住院病歷1份，來源于被告，證明診療過程；2.醫(yī)療費票據(jù)5張，來源于XX醫(yī)院，證明醫(yī)療費支出；3.司法鑒定意見書1份，來源于XX司法鑒定中心，證明傷殘等級及過錯參與度；4.誤工證明1份，來源于原告工作單位，證明誤工損失。此致XX市XX區(qū)人民法院附：本起訴狀副本1份起訴人（簽字）：張某日期：2023年X月X日（二）民事答辯狀（醫(yī)療機構(gòu)答辯用）寫作要點：答辯立場：明確“駁回原告訴訟請求”或“部分認(rèn)可”，避免模糊表述。事實反駁：針對原告訴稱的“診療過錯”“因果關(guān)系”逐一回應(yīng)（如“原告術(shù)后感染系自身糖尿病史導(dǎo)致，與我院診療無關(guān)”）。證據(jù)支撐：引用病歷記錄、診療規(guī)范、鑒定意見（如“我院術(shù)前已履行告知義務(wù)，有《手術(shù)知情同意書》為證”）。法律依據(jù)：結(jié)合《民法典》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》等，論證自身無責(zé)或責(zé)任比例。范例：民事答辯狀答辯人：XX市XX醫(yī)院，統(tǒng)一社會信用代碼：XXXXXXXXXX，地址：XX市XX區(qū)XX街XX號，法定代表人：李某，職務(wù)：院長。因張某訴我院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，答辯如下：一、答辯請求駁回原告的全部訴訟請求。二、事實與理由1.診療行為無過錯：我院對原告的診療嚴(yán)格遵循《臨床診療指南·骨科分冊》，術(shù)前已向原告告知手術(shù)風(fēng)險（附《手術(shù)知情同意書》），手術(shù)操作符合規(guī)范（附手術(shù)記錄）。2.損害后果與診療無因果關(guān)系：原告術(shù)后出現(xiàn)的肌力下降，經(jīng)XX醫(yī)學(xué)會醫(yī)療損害鑒定（鑒定編號：XXXX），結(jié)論為“原告自身腰椎間盤突出癥的自然進展是主要原因，我院診療行為過錯參與度為20%”。3.賠償金額缺乏依據(jù)：原告主張的殘疾賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)錯誤（原告戶籍為農(nóng)村，應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算），精神損害撫慰金無法律依據(jù)（十級傷殘未達到嚴(yán)重精神損害程度）。綜上，我院診療行為無重大過錯，請求貴院駁回原告訴請。證據(jù)清單：1.《手術(shù)知情同意書》1份，證明告知義務(wù)履行情況；2.手術(shù)記錄1份，證明手術(shù)操作合規(guī)；3.醫(yī)療損害鑒定意見書1份，證明過錯參與度；4.原告戶籍證明1份，證明殘疾賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)。此致XX市XX區(qū)人民法院答辯人（蓋章）：XX市XX醫(yī)院法定代表人（簽字）：李某日期：2023年X月X日（三）民事上訴狀（不服一審判決用）寫作要點：上訴請求：明確“撤銷原判第X項，改判……”，需與一審判決內(nèi)容對應(yīng)。上訴理由：事實認(rèn)定錯誤：如“一審未查明原告自身疾病對損害的影響”；法律適用錯誤：如“一審錯誤適用《民法典》第1221條，本案應(yīng)適用過錯責(zé)任原則”；程序違法：如“一審未準(zhǔn)許重新鑒定申請，剝奪當(dāng)事人權(quán)利”。證據(jù)補充：如有新證據(jù)，需說明“新證據(jù)名稱+證明目的”。范例：民事上訴狀上訴人（原審被告）：XX市XX醫(yī)院，統(tǒng)一社會信用代碼：XXXXXXXXXX，地址：XX市XX區(qū)XX街XX號，法定代表人：李某，職務(wù)：院長。被上訴人（原審原告）：張某，女，XX歲，住址：XX市XX區(qū)XX路XX號。上訴請求：1.撤銷XX市XX區(qū)人民法院（2023）XX民初XX號民事判決第一項，改判上訴人賠償被上訴人損失合計伍萬元；2.本案上訴費由被上訴人承擔(dān)。上訴理由：一、一審事實認(rèn)定錯誤一審判決認(rèn)定“上訴人診療行為過錯參與度為60%”，但XX醫(yī)學(xué)會的鑒定意見明確“過錯參與度為20%”，一審未采信該鑒定意見，屬事實認(rèn)定錯誤。二、一審法律適用錯誤本案應(yīng)適用《民法典》第1222條（醫(yī)療損害責(zé)任的過錯推定情形），但一審直接適用過錯責(zé)任原則，加重了上訴人的責(zé)任。三、一審程序違法上訴人在一審中申請對“原告自身疾病與損害的關(guān)聯(lián)性”重新鑒定，一審未予準(zhǔn)許，剝奪了上訴人的舉證權(quán)利。綜上，一審判決事實不清、法律適用錯誤，請求貴院依法改判。此致XX市中級人民法院附：本上訴狀副本1份上訴人（蓋章）：XX市XX醫(yī)院法定代表人（簽字）：李某日期：2023年X月X日三、文書寫作注意事項1.證據(jù)先行：文書內(nèi)容需與證據(jù)（病歷、鑒定意見、票據(jù)）一一對應(yīng)，避免“空口主張”。2.語言規(guī)范：使用法言法語（如“診療行為”“過錯參與度”），避免口語