2025年靜脈輸液試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.為嬰幼兒進行頭皮靜脈穿刺時，最常選擇的靜脈是（）A.顳淺靜脈B.耳后靜脈C.額正中靜脈D.枕靜脈2.輸入高滲葡萄糖溶液時，若發(fā)生外滲，局部處理應首選（）A.50%硫酸鎂濕敷B.熱敷C.冷敷D.0.5%普魯卡因局部封閉3.某患者需輸入1000ml生理鹽水，要求4小時內輸完（輸液器滴系數(shù)為15），則每分鐘滴速應為（）A.42滴/分B.52滴/分C.62滴/分D.72滴/分4.下列哪種溶液輸入后最易引起靜脈炎（）A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.20%甘露醇注射液D.復方氨基酸注射液5.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應首先采取的措施是（）A.立即停止輸液B.高流量吸氧（6-8L/min）C.使患者取端坐位，雙腿下垂D.遵醫(yī)囑給予強心劑6.靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，輸液器內空氣排盡后，茂菲滴管內液面應保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿管7.為凝血功能障礙患者進行靜脈穿刺時，拔針后按壓時間應至少（）A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘8.下列關于靜脈留置針的護理，錯誤的是（）A.封管時應采用正壓封管B.留置時間一般不超過72-96小時C.穿刺點滲血時可用無菌棉球覆蓋后繼續(xù)使用D.輸液前后需檢查局部有無紅腫、疼痛9.輸入脂肪乳劑時，需控制滴速的主要原因是（）A.防止胃腸道反應B.避免加重心臟負荷C.防止脂肪顆粒阻塞毛細血管D.減少靜脈刺激10.某患者因長期輸液出現(xiàn)靜脈硬化，護士選擇穿刺部位時應優(yōu)先考慮（）A.手背靜脈網(wǎng)B.貴要靜脈C.頭靜脈D.前臂內側靜脈11.輸液前核對的“三查七對”中，“七對”不包括（）A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間D.有效期、批號12.新生兒靜脈輸液時，最適宜的穿刺工具是（）A.普通鋼針B.24G靜脈留置針C.22G靜脈留置針D.中心靜脈導管13.輸入化療藥物時，若發(fā)生外滲，局部處理錯誤的是（）A.立即停止輸液，回抽殘留藥物B.局部熱敷促進吸收C.遵醫(yī)囑使用解毒劑局部封閉D.抬高患肢14.下列哪種溶液與頭孢曲松鈉存在配伍禁忌（）A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.含鈣注射液15.輸液過程中，護士發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內液面過高，正確的處理方法是（）A.打開調節(jié)器，使液體快速下流B.傾斜輸液瓶，使瓶口露出液面，滴管內液體下流C.夾閉調節(jié)器，擠壓滴管使液面下降D.更換輸液器二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.靜脈輸液時，選擇穿刺部位的原則包括（）A.避開關節(jié)、靜脈瓣和瘢痕處B.優(yōu)先選擇粗直、彈性好的靜脈C.長期輸液患者應從遠心端向近心端選擇D.有血栓性靜脈炎的肢體可選擇對側2.輸液反應包括（）A.發(fā)熱反應B.循環(huán)負荷過重C.空氣栓塞D.靜脈炎3.關于輸液速度的調節(jié)，正確的是（）A.脫水嚴重者應加快滴速B.心肺功能不全者應減慢滴速C.輸入高滲溶液時應減慢滴速D.含鉀溶液滴速不宜超過60滴/分4.靜脈留置針封管的正確操作包括（）A.封管液為10-100U/ml肝素鹽水B.推注封管液時應邊推邊退針C.封管液量應多于導管容積的1.2倍D.輸液結束后立即封管5.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時，正確的處理措施有（）A.立即置患者于左側頭低足高位B.高流量吸氧C.通知醫(yī)生并配合搶救D.監(jiān)測生命體征6.靜脈炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.伴有畏寒、發(fā)熱D.穿刺點有膿性分泌物7.下列屬于輸液前評估內容的是（）A.患者的年齡、病情、意識狀態(tài)B.穿刺部位皮膚及靜脈情況C.藥物的性質、作用及配伍禁忌D.患者的心理狀態(tài)及配合程度8.輸入血制品前需雙人核對的內容包括（）A.患者姓名、血型B.血袋號、血量C.血液種類、有效期D.交叉配血試驗結果9.預防輸液微粒污染的措施有（）A.使用符合標準的輸液器B.嚴格無菌操作，減少穿刺次數(shù)C.藥物現(xiàn)配現(xiàn)用D.輸液前認真檢查液體質量10.關于PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）的護理，正確的是（）A.穿刺后24小時內更換敷料B.每周更換透明敷料1-2次C.輸液前后用10ml以上注射器沖管D.可用于高壓注射造影劑三、判斷題（每題1分，共10分）1.輸液時，茂菲滴管內液面過低會增加空氣進入血管的風險。（）2.為昏迷患者輸液時，可不必核對姓名，直接以床號為標識。（）3.輸入20%甘露醇時需快速滴注（120滴/分以上），以達到脫水效果。（）4.靜脈炎按分級標準，3級表現(xiàn)為穿刺點疼痛伴紅腫或條索形成，可觸及條索狀靜脈。（）5.新生兒輸液時，因血管細，可使用頭皮針反復穿刺直至成功。（）6.輸液過程中，若發(fā)現(xiàn)液體外滲，應立即拔針并按壓穿刺點。（）7.輸入脂肪乳劑時，若出現(xiàn)脂肪栓塞，應立即停止輸液并給予高濃度氧氣吸入。（）8.留置針貼膜松動時，可直接用膠布固定，無需更換。（）9.輸入刺激性藥物時，應選擇粗直、彈性好的靜脈，避免小靜脈。（）10.輸液完畢拔針時，應先關閉調節(jié)器，再迅速拔針，按壓穿刺點3-5分鐘。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述靜脈輸液時“三查七對”的具體內容。2.列舉5種常見的輸液并發(fā)癥及其主要臨床表現(xiàn)。3.簡述靜脈留置針的封管步驟及注意事項。4.如何判斷輸液過程中發(fā)生了液體外滲？外滲后應采取哪些處理措施？5.輸入化療藥物時，護士應采取哪些防護措施？五、案例分析題（共20分）患者張某，男，68歲，因“慢性心力衰竭急性發(fā)作”收入院，醫(yī)囑予“0.9%氯化鈉注射液250ml+呋塞米40mg”靜脈滴注，滴速40滴/分。輸液1小時后，患者主訴穿刺部位（左手背）疼痛，護士檢查發(fā)現(xiàn)局部皮膚紅腫，沿靜脈走向有一條索狀紅線，觸之發(fā)硬。問題：1.該患者出現(xiàn)了哪種輸液并發(fā)癥？判斷依據(jù)是什么？（5分）2.針對該并發(fā)癥，應采取哪些處理措施？（7分）3.為預防此類并發(fā)癥，護士在操作中應注意哪些事項？（8分）答案一、單項選擇題1.C2.A3.B（計算：1000×15÷(4×60)=625÷60≈10.41，約52滴/分）4.C5.A6.B7.C8.C9.C10.D11.D12.B13.B14.D15.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABC5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC（注：PICC一般不可用于高壓注射，需確認導管類型）三、判斷題1.√2.×3.√4.√（注：靜脈炎分級中，3級為疼痛伴紅腫或條索，可觸及條索；4級為疼痛伴紅腫或條索，可觸及條索且長度＞2.5cm，有膿液）5.×6.×（外滲時應先回抽殘留藥物，再拔針）7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法。2.①發(fā)熱反應：寒戰(zhàn)、高熱；②循環(huán)負荷過重：呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰；③靜脈炎：沿靜脈條索狀紅線、疼痛；④空氣栓塞：胸骨后疼痛、呼吸困難；⑤液體外滲：局部腫脹、疼痛。3.封管步驟：輸液完畢后，用10-100U/ml肝素鹽水5-10ml，采用正壓封管（邊推注邊退針）；注意事項：封管液量需超過導管容積，推注速度緩慢，凝血功能障礙者可用生理鹽水封管。4.判斷：穿刺部位腫脹、疼痛，皮膚緊繃，輸液速度減慢；處理：立即停止輸液，回抽殘留藥物，根據(jù)藥物性質選擇冷敷/熱敷（化療藥冷敷，血管活性藥熱敷），抬高患肢，必要時局部封閉。5.防護措施：穿防護衣、戴手套及護目鏡；配藥時使用生物安全柜；避免藥液濺出；處理廢棄物時使用專用容器；操作后洗手。五、案例分析題1.并發(fā)癥：靜脈炎。依據(jù)：穿刺部位疼痛、紅腫，沿靜脈走向條索狀紅線，觸之發(fā)硬（符合靜脈炎3級表現(xiàn)）。2