中暑事故應(yīng)急處置方案發(fā)現(xiàn)人員出現(xiàn)中暑癥狀后，現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者應(yīng)立即停止其活動(dòng)，快速評(píng)估環(huán)境及患者狀態(tài)。首先將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開領(lǐng)口、袖口及腰帶，去除多余衣物，若環(huán)境溫度高于30℃，可使用遮陽傘、移動(dòng)帳篷或臨時(shí)搭建遮陰棚降低環(huán)境溫度。觀察患者意識(shí)狀態(tài)、皮膚溫度及出汗情況。若患者意識(shí)清醒，能配合交流，皮膚潮濕、體溫輕度升高（≤38.5℃），屬先兆或輕癥中暑。此時(shí)取坐位或半臥位，用濕毛巾擦拭額頭、頸部、腋窩等部位，或使用風(fēng)扇加速空氣流動(dòng)；提供含0.1%0.3%鹽分的涼白開或口服補(bǔ)液鹽（ORS），每次100150ml，間隔1015分鐘，避免短時(shí)間大量飲水引發(fā)嘔吐。密切監(jiān)測(cè)體溫，每5分鐘測(cè)量1次，若30分鐘內(nèi)體溫未下降或出現(xiàn)惡心、頭暈加重，需升級(jí)處置。若患者意識(shí)模糊、站立不穩(wěn)或已平臥，皮膚干燥灼熱（體溫＞38.5℃），或出現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促、脈搏加快（＞100次/分），屬中重度中暑。立即取平臥位，頭偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸，抬高下肢1530cm促進(jìn)靜脈回流。使用冰袋或冷毛巾（410℃）包裹于毛巾中，放置于頸部大血管（頸動(dòng)脈）、腋窩（腋動(dòng)脈）、腹股溝（股動(dòng)脈）處，每10分鐘檢查皮膚防止凍傷；同時(shí)用3035℃溫水（低于體溫23℃）噴灑或擦拭全身，配合風(fēng)扇持續(xù)吹風(fēng)加速蒸發(fā)降溫。每2分鐘測(cè)量肛溫（更準(zhǔn)確），目標(biāo)30分鐘內(nèi)將體溫降至39℃以下，若體溫持續(xù)＞40℃或下降緩慢，可將患者雙下肢浸入1520℃冷水中（至膝關(guān)節(jié)），同時(shí)保持軀干干燥避免低體溫。若患者出現(xiàn)昏迷、抽搐、瞳孔不等大、呼吸淺慢或停止、脈搏細(xì)弱（＜50次/分或觸不清），考慮熱射病（最嚴(yán)重類型）。立即撥打120并說明“熱射病”關(guān)鍵信息，同步實(shí)施以下措施：用4℃冷水（冰鹽水）浸濕床單包裹全身，每5分鐘更換1次；若有條件，使用降溫毯或冰帽（重點(diǎn)保護(hù)頭部）；開放氣道，清除口鼻分泌物，若呼吸停止立即進(jìn)行人工呼吸（30:2胸外按壓與通氣比）；抽搐時(shí)用軟物（如毛巾卷）墊于上下齒間防止舌咬傷，避免強(qiáng)行按壓肢體；建立靜脈通道（現(xiàn)場(chǎng)無條件時(shí)需向120說明需快速補(bǔ)液），目標(biāo)30分鐘內(nèi)輸入5001000ml生理鹽水（兒童按1020ml/kg）。持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫，每1分鐘記錄1次，降至38.5℃時(shí)停止主動(dòng)降溫，用干毛巾覆蓋身體避免體溫反彈。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持患者平臥，頭部略抬高，使用冰袋維持大血管處低溫，持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓（可用電子血壓計(jì)）及意識(shí)狀態(tài)。與120調(diào)度員保持聯(lián)系，提前告知患者體溫、癥狀變化及已實(shí)施的降溫措施，確保醫(yī)院急診科做好接收準(zhǔn)備。到達(dá)醫(yī)院后，需向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交接處置時(shí)間、降溫方法、補(bǔ)液量及生命體征變化數(shù)據(jù)，協(xié)助完善病歷記錄。所有參與處置人員需佩戴手套（若接觸患者體液），避免直接接觸開放性傷口；處置后及時(shí)清潔使用過的毛巾、冰袋等物品，醫(yī)療廢物按規(guī)范處理。對(duì)同一場(chǎng)所其他人員進(jìn)行體溫篩查