2025年醫(yī)院收費員考試試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，計40分）1.下列不屬于醫(yī)院收費員核心職責(zé)的是（）A.準確收取患者醫(yī)藥費用B.解釋醫(yī)保報銷政策C.參與醫(yī)療質(zhì)量評估D.保管收費票據(jù)2.某患者持職工醫(yī)?？ㄔ谌夅t(yī)院就診，發(fā)生門診費用500元（其中乙類藥品100元，先自付比例10%），起付線300元，統(tǒng)籌支付比例70%。該患者需個人支付金額為（）A.300元B.317元C.283元D.250元3.收費系統(tǒng)顯示某患者住院總費用12000元，其中自費項目2000元，起付線800元，統(tǒng)籌支付比例85%。若患者為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，其需個人承擔(dān)的費用為（）A.2000+（12000-2000-800）×15%=3380元B.（12000-800）×15%+2000=3580元C.（12000-2000-800）×85%=7820元D.2000+（12000-2000）×15%=3500元4.關(guān)于醫(yī)療收費票據(jù)管理，正確的做法是（）A.空白票據(jù)可外借其他科室臨時使用B.作廢票據(jù)需聯(lián)次齊全并注明“作廢”C.已使用票據(jù)存根保存滿3年可自行銷毀D.電子票據(jù)無需打印紙質(zhì)件給患者5.患者使用微信支付藥費后，系統(tǒng)提示“支付成功但未記賬”，正確的處理流程是（）A.告知患者重新支付，原訂單系統(tǒng)自動退款B.核對支付憑證號，手動補錄記賬并備注C.聯(lián)系財務(wù)科清空系統(tǒng)緩存后重新操作D.讓患者到窗口現(xiàn)金補費，后續(xù)再處理電子訂單6.下列屬于“一票制”收費范圍的是（）A.門診診查費+檢查費B.住院床位費+護理費C.手術(shù)費+麻醉費D.以上均是7.某患者持過期的特殊病種就醫(yī)證要求按特病結(jié)算，正確的處理方式是（）A.直接按普通醫(yī)保結(jié)算B.告知患者需先到醫(yī)保局續(xù)期，暫按自費收取C.聯(lián)系醫(yī)保科核實有效期，確認后按特病結(jié)算D.要求患者提供社區(qū)證明后特殊處理8.收費窗口收到1張50元紙幣，經(jīng)驗鈔機檢測為可疑幣，正確操作是（）A.直接沒收并開具《假幣收繳憑證》B.告知患者可能為假幣，建議到銀行鑒定C.登記后退還患者，由其自行處理D.立即報警并暫扣紙幣9.電子醫(yī)保憑證的激活渠道不包括（）A.國家醫(yī)保服務(wù)平臺APPB.微信“醫(yī)保電子憑證”小程序C.支付寶“市民中心”醫(yī)保模塊D.醫(yī)院自助機刷身份證激活10.住院患者辦理出院結(jié)算時，發(fā)現(xiàn)預(yù)交金收據(jù)丟失，正確處理流程是（）A.拒絕辦理結(jié)算，要求患者補辦收據(jù)B.核實患者身份及繳費記錄，簽署《收據(jù)遺失聲明》后結(jié)算C.扣除收據(jù)工本費后辦理結(jié)算D.聯(lián)系主管醫(yī)生確認費用后直接結(jié)算11.下列不屬于醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范“四要素”的是（）A.項目名稱B.項目內(nèi)涵C.除外內(nèi)容D.成本核算12.某患者異地就醫(yī)未備案，出院時要求醫(yī)保直接結(jié)算，正確的處理是（）A.告知未備案無法結(jié)算，全部自費B.聯(lián)系參保地醫(yī)保局補辦備案后結(jié)算C.按參保地未備案政策降低比例結(jié)算D.先自費結(jié)算，再回參保地手工報銷13.收費員發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)多收患者100元，正確的處理是（）A.私下將100元現(xiàn)金退還給患者B.填寫《退費申請單》，經(jīng)審核后通過原支付渠道退還C.在下一次收費時少收患者100元抵扣D.報告組長后直接修改系統(tǒng)數(shù)據(jù)14.關(guān)于票據(jù)領(lǐng)用登記，錯誤的做法是（）A.按票據(jù)號段順序領(lǐng)用B.登記領(lǐng)用人、領(lǐng)用時間、起始號碼C.未使用完的票據(jù)可跨月繼續(xù)使用D.交回票據(jù)時核對使用數(shù)量與作廢數(shù)量15.某離休干部持《離休證》就診，其醫(yī)療費用結(jié)算原則是（）A.個人自付10%B.符合政策范圍費用全額報銷C.按職工醫(yī)保比例結(jié)算D.年度限額內(nèi)報銷16.門診患者要求打印3個月前的電子票據(jù)，正確的處理是（）A.告知超過1個月無法打印B.引導(dǎo)至自助機或電子票據(jù)服務(wù)平臺下載C.手工開具紙質(zhì)票據(jù)并注明“補打”D.聯(lián)系財務(wù)科調(diào)取原始憑證復(fù)印17.收費系統(tǒng)提示“患者醫(yī)保狀態(tài)異?！?，首先應(yīng)（）A.讓患者換用其他支付方式B.核對患者身份證與醫(yī)保憑證信息C.聯(lián)系醫(yī)保局查詢參保狀態(tài)D.報告科室負責(zé)人18.下列屬于不合理收費的是（）A.按實際使用數(shù)量收取一次性耗材費B.對住院患者合并收取床位費和診查費C.重復(fù)收取靜脈注射的穿刺費和注射費D.按物價部門公示標準收取救護車費19.患者咨詢“為什么CT檢查費比網(wǎng)上查的高”，正確回應(yīng)是（）A.“可能你查的是其他醫(yī)院的價格，我們是按標準收的”B.“這是省物價局核定的價格，有疑問可以去咨詢”C.“我們醫(yī)院設(shè)備更先進，所以費用高一些”D.“請稍等，我?guī)湍藢椖烤幋a和物價標準”20.收費員每日下班前需完成的核心工作是（）A.清理窗口雜物B.核對現(xiàn)金、票據(jù)與系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性C.整理患者咨詢記錄D.檢查電腦設(shè)備電源二、多項選擇題（每題3分，共10題，計30分。多選、少選、錯選均不得分）1.醫(yī)院收費員需掌握的醫(yī)保政策包括（）A.參保人員類別區(qū)分（職工/居民/新農(nóng)合）B.基本醫(yī)?！叭齻€目錄”（藥品、診療、服務(wù)設(shè)施）C.異地就醫(yī)備案流程及結(jié)算比例D.大病保險起付線與報銷比例2.關(guān)于退費管理，正確的要求有（）A.門診退費需患者持收費票據(jù)、處方或檢查單原件B.住院退費需經(jīng)主管醫(yī)生、科室負責(zé)人簽字確認C.電子支付退費應(yīng)原路返回，不得現(xiàn)金退付D.當(dāng)日退費可直接在系統(tǒng)操作，隔日退費需審批3.收費窗口服務(wù)規(guī)范包括（）A.著裝統(tǒng)一，佩戴工牌B.主動問候“您好，請問需要辦理什么業(yè)務(wù)？”C.輸入金額時口頭復(fù)述“您需要支付380元，對嗎？”D.遇到情緒激動的患者，應(yīng)據(jù)理力爭維護醫(yī)院利益4.醫(yī)療收費票據(jù)的基本內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院名稱、票據(jù)代碼、票據(jù)號碼B.患者姓名、就診時間、費用項目C.合計金額（大寫、小寫）D.收費員簽名或簽章5.下列情況需啟動應(yīng)急收費流程的是（）A.收費系統(tǒng)服務(wù)器故障B.醫(yī)保結(jié)算平臺宕機C.收費窗口電腦硬盤損壞D.收費員臨時請假6.患者身份核實的關(guān)鍵信息包括（）A.姓名、身份證號B.醫(yī)保憑證號（電子或?qū)嶓w卡）C.聯(lián)系電話D.就診卡號7.關(guān)于現(xiàn)金管理，正確的做法是（）A.現(xiàn)金不得私自帶離收費窗口B.每日現(xiàn)金收入及時存入醫(yī)院指定賬戶C.備用金限額由財務(wù)科核定D.收找現(xiàn)金時需當(dāng)面點清8.下列屬于醫(yī)療服務(wù)價格違規(guī)行為的是（）A.分解項目收費（如將“靜脈注射”拆為“穿刺”+“注射”收費）B.超標準收費（高于物價部門核定價格）C.重復(fù)收費（同一項目在同次就診中多次收?。〥.自立項目收費（未經(jīng)批準新增收費項目）9.收費員需遵守的保密義務(wù)包括（）A.不泄露患者診療信息（如病情、費用明細）B.不傳播醫(yī)院收費系統(tǒng)賬號密碼C.不對外提供醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)統(tǒng)計D.不討論同事個人收入情況10.處理患者費用投訴的原則包括（）A.首問負責(zé)制（誰接待、誰跟進）B.及時響應(yīng)（一般投訴30分鐘內(nèi)反饋）C.客觀公正（以票據(jù)、系統(tǒng)記錄為依據(jù)）D.避免矛盾升級（不與患者爭執(zhí)）三、案例分析題（每題10分，共3題，計30分）案例1：患者張某，65歲，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，因“肺炎”住院10天，總費用8500元。費用明細：床位費300元（30元/天×10天）、檢查費2000元、藥費4500元（其中甲類藥3000元，乙類藥1500元，先自付比例10%）、治療費1700元。已知當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保住院起付線為600元，統(tǒng)籌支付比例：起付線以上至1萬元部分65%，1萬至3萬元部分70%。問題：計算張某需個人承擔(dān)的住院費用，并列出計算步驟。案例2：上午10點，收費窗口患者王某情緒激動，稱“昨天門診收費多收了我200元，現(xiàn)在要求退費”，但無法提供收費票據(jù)原件（稱票據(jù)丟失）。經(jīng)系統(tǒng)查詢，王某昨日確實支付了500元，費用明細顯示“CT檢查400元+診查費100元”，與物價標準一致。問題：如果你是當(dāng)班收費員，應(yīng)如何處理？請說明具體流程和溝通要點。案例3：某患者持電子醫(yī)保憑證結(jié)算門診費用，系統(tǒng)提示“無有效參保信息”。經(jīng)核實，患者剛從外地轉(zhuǎn)入本地參保，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)正在辦理中。問題：此時應(yīng)如何處理？請列出可能的解決方案及優(yōu)先級。參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.B5.B6.D7.C8.B9.D10.B11.D12.C13.B14.C15.B16.B17.B18.C19.D20.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、案例分析題案例1參考答案：（1）計算可報銷費用基數(shù)：總費用8500元乙類藥先自付部分：1500×10%=150元自費部分合計150元可報銷基數(shù)=總費用-自費部分-起付線=8500-150-600=7750元（2）統(tǒng)籌支付金額：7750元≤1萬元，按65%支付統(tǒng)籌支付=7750×65%=5037.5元（3）個人承擔(dān)費用=總費用-統(tǒng)籌支付=8500-5037.5=3462.5元案例2參考答案：處理流程：（1）安撫情緒：“王大爺，您先別著急，我?guī)湍屑毑橐幌??！币龑?dǎo)至安靜區(qū)域避免影響其他患者。（2）系統(tǒng)核查：調(diào)取昨日收費記錄，顯示支付500元，費用明細與物價標準一致（CT400+診查費100），確認未多收。（3）解釋說明：“根據(jù)系統(tǒng)記錄，您昨日的費用是CT檢查400元和診查費100元，合計500元，這是物價部門核定的標準?？赡苣涘e了？我可以幫您打印費用明細單核對?！保?）若患者堅持質(zhì)疑：“如果您懷疑收費有誤，我們可以聯(lián)系醫(yī)?？苹蛭飪r科協(xié)助復(fù)核，您看現(xiàn)在幫您聯(lián)系嗎？”（5）票據(jù)丟失處理：“票據(jù)丟失不影響費用核對，但如果您需要補打電子票據(jù)，我可以引導(dǎo)您通過手機下載?！睖贤ㄒc：保持耐心，用數(shù)據(jù)（系統(tǒng)記錄、物價標準）說話，避免主觀判斷；提供解決方案（打印明細、補打票據(jù)），體現(xiàn)服務(wù)意識。案例3參考答案：優(yōu)先級解決方案：（1）第一優(yōu)先級：聯(lián)系醫(yī)院醫(yī)?？?，通過醫(yī)保轉(zhuǎn)移平臺查詢患者參保狀態(tài)（是否已完成轉(zhuǎn)