2025年醫(yī)院衛(wèi)生院病人的權(quán)利和義務(wù)病人在接受醫(yī)療服務(wù)過程中依法享有權(quán)利并承擔(dān)相應(yīng)義務(wù)，這是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要基礎(chǔ)。2025年，隨著醫(yī)療體制改革深化與《醫(yī)療保障法》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律法規(guī)的進(jìn)一步落實(shí)，病人權(quán)利與義務(wù)的界定更加清晰，內(nèi)容更貼合醫(yī)療實(shí)踐需求，現(xiàn)具體說明如下：一、病人的權(quán)利（一）醫(yī)療知情權(quán)病人有權(quán)知悉自身疾病的完整信息，包括但不限于當(dāng)前病情、診斷結(jié)論、主要檢查結(jié)果、擬采取的治療方案（含手術(shù)、藥物、康復(fù)等具體措施）、預(yù)期療效、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥、替代治療方案（如有）、費(fèi)用預(yù)估等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需以書面或電子形式（如電子病歷系統(tǒng)推送）向病人或其法定代理人進(jìn)行詳細(xì)說明，說明過程應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語造成的理解障礙。對(duì)于病情復(fù)雜或高風(fēng)險(xiǎn)操作（如重大手術(shù)、特殊藥物使用），醫(yī)療機(jī)構(gòu)需安排主治及以上醫(yī)師當(dāng)面溝通，并留存溝通記錄（包括時(shí)間、參與人員、溝通內(nèi)容）。若病人處于昏迷、意識(shí)障礙等無法自主表達(dá)的狀態(tài)，知情權(quán)由其法定代理人行使；無明確代理人時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需按照《民法典》相關(guān)規(guī)定，在確保病人生命安全的前提下，經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量控制部門審核后實(shí)施緊急救治，并事后補(bǔ)充告知。（二）自主決策權(quán)具有完全民事行為能力的病人，有權(quán)根據(jù)自身意愿選擇治療方案，包括接受、拒絕或終止特定醫(yī)療措施（如拒絕手術(shù)、拒絕使用某類藥物）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)尊重病人的自主選擇，但需明確告知拒絕或終止治療可能產(chǎn)生的健康風(fēng)險(xiǎn)（如病情惡化、后遺癥等），并由病人簽署書面知情同意書。對(duì)于無民事行為能力或限制民事行為能力的病人（如未成年人、嚴(yán)重精神障礙患者），決策權(quán)由其法定代理人行使；代理人需在充分理解病情的基礎(chǔ)上，從病人利益最大化原則出發(fā)做出決策。若代理人決策明顯違背病人根本利益（如拒絕必要的急救措施），醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)向法院申請(qǐng)臨時(shí)保護(hù)措施，經(jīng)司法確認(rèn)后實(shí)施必要救治。緊急情況下（如心跳驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷），病人或代理人無法及時(shí)決策時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可啟動(dòng)“緊急救治程序”，在科主任或院總值班批準(zhǔn)后先行搶救，事后補(bǔ)充完善相關(guān)手續(xù)。（三）隱私保護(hù)權(quán)病人的個(gè)人健康信息（包括姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式、病史、檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、治療記錄等）受法律保護(hù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員不得泄露或非法使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立嚴(yán)格的信息安全管理制度，通過加密存儲(chǔ)、訪問權(quán)限控制、操作日志追溯等技術(shù)手段保障電子病歷及相關(guān)數(shù)據(jù)的安全。除以下情形外，任何單位或個(gè)人不得查閱、復(fù)制病人隱私信息：病人本人或其法定代理人書面申請(qǐng)；司法機(jī)關(guān)依法調(diào)?。ㄐ璩鼍哂行Х晌臅?；衛(wèi)生健康行政部門因醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管需要調(diào)?。ㄐ杪男袃?nèi)部審批程序）；參與診療的醫(yī)務(wù)人員因治療需要查閱（需在授權(quán)范圍內(nèi)）。病人有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)涉及個(gè)人隱私的診療過程（如婦科檢查、心理治療）采取必要的隔離措施（如拉設(shè)屏風(fēng)、關(guān)閉診室門），非診療相關(guān)人員不得在場(chǎng)。（四）安全診療權(quán)病人有權(quán)在安全、規(guī)范的醫(yī)療環(huán)境中接受診療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，包括三級(jí)查房、病例討論、手術(shù)安全核查、危急值報(bào)告、用藥核對(duì)等。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)操作（如手術(shù)、麻醉、有創(chuàng)檢查），需實(shí)施“三查七對(duì)”（操作前、中、后核查；核對(duì)病人姓名、年齡、病歷號(hào)、操作名稱、部位、時(shí)間、藥物信息），確保診療行為準(zhǔn)確無誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、手術(shù)器械）進(jìn)行維護(hù)與檢測(cè)，保證設(shè)備性能符合安全標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)藥品（尤其是高警示藥品）需嚴(yán)格管理，確保采購、儲(chǔ)存、發(fā)放環(huán)節(jié)符合規(guī)范，杜絕過期、變質(zhì)藥品用于臨床。若因醫(yī)療機(jī)構(gòu)過錯(cuò)導(dǎo)致病人損害（如手術(shù)部位錯(cuò)誤、用藥錯(cuò)誤、院內(nèi)感染），病人有權(quán)要求賠償，并可向衛(wèi)生健康行政部門投訴或通過司法途徑維權(quán)。（五）費(fèi)用知情權(quán)與合理質(zhì)疑權(quán)病人有權(quán)了解醫(yī)療費(fèi)用的具體構(gòu)成，包括檢查、治療、藥品、耗材等項(xiàng)目的名稱、數(shù)量、單價(jià)及總價(jià)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需通過電子賬單（如微信公眾號(hào)、醫(yī)院APP）、紙質(zhì)清單（出院時(shí)提供）等方式，向病人實(shí)時(shí)推送費(fèi)用明細(xì)；門診病人可通過自助查詢機(jī)或窗口打印當(dāng)次就診費(fèi)用清單。對(duì)于費(fèi)用異常項(xiàng)目（如未接受的檢查被收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)），病人有權(quán)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門或醫(yī)保辦提出質(zhì)疑，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在3個(gè)工作日內(nèi)核查并反饋結(jié)果；確屬錯(cuò)誤的，需立即糾正并退還多收費(fèi)用。醫(yī)保病人有權(quán)了解醫(yī)保報(bào)銷政策（如報(bào)銷比例、起付線、封頂線）、自費(fèi)項(xiàng)目及原因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在使用自費(fèi)藥品或耗材前取得病人或其代理人的書面同意。（六）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督權(quán)病人有權(quán)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、診療水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等提出意見和建議。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需設(shè)立專門的投訴受理部門（如醫(yī)患關(guān)系辦公室），公布投訴電話、郵箱、線上平臺(tái)（如醫(yī)院官網(wǎng)“投訴建議”欄目），確保投訴渠道暢通。對(duì)于病人的投訴，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在24小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，7個(gè)工作日內(nèi)調(diào)查處理并反饋結(jié)果；情況復(fù)雜的，可延長(zhǎng)至15個(gè)工作日，但需向投訴人說明延期理由。病人可通過衛(wèi)生健康行政部門官方網(wǎng)站、“12320”衛(wèi)生熱線等渠道對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處理結(jié)果進(jìn)行二次投訴，相關(guān)部門需依法依規(guī)調(diào)查并督促整改。（七）病歷查閱與復(fù)制權(quán)病人有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用清單等全部病歷資料。查閱或復(fù)制病歷需由病人本人或其法定代理人持有效身份證件（如身份證、戶口本）辦理；委托他人代辦的，需提供授權(quán)委托書及代辦人身份證件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在收到申請(qǐng)后1個(gè)工作日內(nèi)提供病歷復(fù)制服務(wù)（電子病歷可通過醫(yī)院APP下載，紙質(zhì)病歷需加蓋病歷管理專用章），不得收取工本費(fèi)以外的其他費(fèi)用。（八）人文關(guān)懷權(quán)病人有權(quán)獲得尊重與關(guān)懷，包括人格尊嚴(yán)不受侵犯、文化習(xí)俗得到尊重（如宗教信仰、民族習(xí)慣）、心理需求得到關(guān)注等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需為病人提供溫馨的診療環(huán)境（如候診區(qū)設(shè)置座椅、飲水機(jī)、無障礙設(shè)施），醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)使用文明用語，避免歧視性語言或行為。對(duì)于特殊群體（如老年病人、兒童、殘疾人、臨終病人），醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提供個(gè)性化服務(wù)：老年病人可優(yōu)先掛號(hào)、檢查；兒童診療區(qū)需設(shè)置娛樂設(shè)施緩解緊張情緒；殘疾人就診需提供輪椅、助行器等輔助工具；臨終病人需安排舒緩治療，關(guān)注其心理與情感需求，允許家屬陪伴。（九）救濟(jì)請(qǐng)求權(quán)若病人認(rèn)為自身權(quán)利受到侵害（如知情權(quán)未落實(shí)、隱私被泄露、診療行為存在過錯(cuò)），有權(quán)通過以下途徑尋求救濟(jì)：向醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部投訴部門反映；向衛(wèi)生健康行政部門提出行政調(diào)解申請(qǐng)；向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解；向人民法院提起訴訟。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行政部門及調(diào)解機(jī)構(gòu)需為病人提供必要的法律指導(dǎo)，幫助其了解救濟(jì)流程及所需材料。二、病人的義務(wù)（一）如實(shí)陳述健康狀況的義務(wù)病人需向醫(yī)務(wù)人員如實(shí)告知與疾病相關(guān)的全部信息，包括既往病史（如高血壓、糖尿病、腫瘤等）、過敏史（如藥物、食物過敏）、用藥情況（如正在使用的處方藥、保健品）、生活習(xí)慣（如吸煙、飲酒頻率）、職業(yè)暴露史（如接觸有毒有害物質(zhì)）等。隱瞞或虛假陳述可能導(dǎo)致誤診、漏診（如隱瞞藥物過敏史可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)），由此產(chǎn)生的不良后果由病人自行承擔(dān)。若病人因意識(shí)障礙等原因無法自行陳述，陪同人員（如家屬、朋友）需配合提供相關(guān)信息。（二）配合診療的義務(wù)病人需嚴(yán)格遵循醫(yī)務(wù)人員的診療建議，包括按時(shí)接受檢查（如空腹抽血、預(yù)約影像學(xué)檢查）、規(guī)范用藥（如按劑量、時(shí)間服用藥物，不得自行增減藥量或停藥）、執(zhí)行護(hù)理措施（如術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、傷口護(hù)理）等。若病人對(duì)診療建議有疑問，可與醫(yī)務(wù)人員溝通，但不得擅自更改治療方案。拒絕配合診療可能影響療效（如糖尿病病人拒絕控制飲食導(dǎo)致血糖失控），甚至危及生命（如急性闌尾炎病人拒絕手術(shù)可能引發(fā)穿孔），由此產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)由病人自行承擔(dān)。（三）遵守醫(yī)療秩序的義務(wù)病人及陪同人員需遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，包括但不限于：按順序掛號(hào)、候診，不得插隊(duì)或強(qiáng)行要求提前就診；保持診療環(huán)境安靜，不得大聲喧嘩、辱罵醫(yī)務(wù)人員；愛護(hù)公共設(shè)施（如座椅、檢查設(shè)備），不得故意損壞；禁止在非吸煙區(qū)吸煙、亂扔垃圾；不得攜帶危險(xiǎn)物品（如刀具、易燃易爆品）進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)于擾亂醫(yī)療秩序的行為（如毆打醫(yī)務(wù)人員、封堵診室），醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)采取必要措施（如報(bào)警）維護(hù)正常診療秩序，行為人需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（四）合理使用醫(yī)療資源的義務(wù)病人需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的就診渠道，避免過度占用醫(yī)療資源：普通感冒、慢性疾病穩(wěn)定期等輕癥病人應(yīng)優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；急危重癥病人（如胸痛、呼吸困難、外傷出血）可直接前往急診科就診，但不得因非緊急情況（如普通感冒）占用急診資源。醫(yī)保病人需遵守醫(yī)保政策，不得通過虛假住院、偽造病歷等方式套取醫(yī)保基金；不得重復(fù)開藥、囤積藥品（如為他人代開處方藥）。（五）按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)病人需按照約定及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用（包括自費(fèi)部分和醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)部分）。住院病人需在入院時(shí)繳納預(yù)繳金，出院時(shí)結(jié)清費(fèi)用；門診病人需在檢查、治療前完成繳費(fèi)。對(duì)于確有困難的病人（如低收入家庭、突發(fā)重大疾病），可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)費(fèi)用減免或分期支付（需提供相關(guān)證明材料，經(jīng)審核后簽訂協(xié)議）。惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)用的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)依法追討，并將不良信用記錄納入社會(huì)信用體系。（六）尊重醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)病人及陪同人員需尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)與人格，不得侮辱、誹謗、威脅醫(yī)務(wù)人員，不得干擾醫(yī)務(wù)人員正常工作（如在辦公室內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間糾纏）。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中可能因工作繁忙出現(xiàn)溝通不夠細(xì)致的情況，病人可通過正規(guī)渠道提出建議，而非采取過激行為。尊重醫(yī)務(wù)人員是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是保障自身獲得優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要前提。（七）愛護(hù)醫(yī)療設(shè)施的義務(wù)病人及陪同人員需愛護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的公共設(shè)施和設(shè)備，包括診療設(shè)備（如心電圖機(jī)、B超儀）、辦公設(shè)備（如電腦、打印機(jī)）、生活設(shè)施（如座椅、飲水機(jī)）等。因故意或過失損壞設(shè)施設(shè)備的，需照價(jià)賠償；造成醫(yī)療活動(dòng)中斷（如損壞手術(shù)器械導(dǎo)致手術(shù)延期）的，還需承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。（八）參與健康管理的義務(wù)病人需主動(dòng)參與自身健康管理，包括：參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的健康教育講座（如糖尿病飲食指導(dǎo)、高血壓運(yùn)動(dòng)建議）；按照醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)改善生活方式（如戒煙限酒、合理膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)）；定期復(fù)診（如術(shù)后病人按計(jì)劃復(fù)查，慢性病病人定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)）；學(xué)習(xí)基本的健康知識(shí)（如急救技能、疾病早期識(shí)別）。參與健康管理有助于提高治療效果、降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，是病人對(duì)自身健康負(fù)責(zé)的體現(xiàn)。（九）配合傳染病防控的義務(wù)若病人被確診或疑似患有傳染病（如肺結(jié)核、流感、新型冠狀病毒感染），需嚴(yán)格遵守傳染病防控法律法規(guī)，包括：如實(shí)報(bào)告流行病學(xué)史（如近期旅行史、接觸史）；配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取隔離治療措施（如入住傳染病區(qū)、佩戴口罩）；按要求進(jìn)行核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)等篩查；不得擅自離開隔離區(qū)域，避免傳染他人。違反傳染病防控義務(wù)導(dǎo)致疫情傳播的，需承擔(dān)法律責(zé)任。（十）遵守倫理規(guī)范的義務(wù)