2025年醫(yī)院消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是（）A.消毒能殺滅所有微生物，滅菌僅殺滅病原微生物B.消毒需達(dá)到無菌水平，滅菌僅需降低微生物數(shù)量C.消毒使用化學(xué)方法，滅菌僅用物理方法D.滅菌能殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物，消毒不能殺滅芽胞答案：D2.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)中，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用（）A.枯草桿菌黑色變種芽胞B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：A3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔消毒原則中，錯(cuò)誤的是（）A.遵循“清潔-消毒”的順序B.多重耐藥菌感染患者接觸過的表面需增加消毒頻次C.清潔工具分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)明確D.地面消毒應(yīng)先消毒后清潔答案：D4.含氯消毒劑用于乙肝病毒污染的環(huán)境表面消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)不低于（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B5.接觸患者黏膜或破損皮膚的診療器械、器具應(yīng)達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.低水平消毒答案：B6.關(guān)于隔離病室的設(shè)置，正確的是（）A.空氣傳播隔離病室應(yīng)保持正壓B.飛沫傳播隔離病室需設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間C.接觸傳播隔離病室可與其他同類患者同室D.所有隔離病室門必須隨時(shí)關(guān)閉答案：C7.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)中，外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A8.醫(yī)療廢物中，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：A9.紫外線消毒燈的有效距離為（）A.1m以內(nèi)B.1-2mC.2-3mD.3m以上答案：B10.關(guān)于穿脫防護(hù)用品的順序，錯(cuò)誤的是（）A.穿防護(hù)服：先穿下衣，再穿上衣，最后戴帽子、口罩B.脫防護(hù)服：先摘手套，再脫防護(hù)服，最后摘護(hù)目鏡C.脫隔離衣：先解腰帶，再解領(lǐng)口，最后脫衣袖D.戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）需進(jìn)行密合性測(cè)試答案：B11.手術(shù)器械、腹腔鏡等進(jìn)入人體無菌組織的醫(yī)療用品應(yīng)達(dá)到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.中水平消毒答案：C12.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.空氣傳播隔離B.飛沫傳播隔離C.接觸傳播隔離D.保護(hù)性隔離答案：C13.含氯消毒劑的配制需使用（）A.熱水（40℃以上）B.冷水（25℃以下）C.生理鹽水D.酒精答案：B14.新生兒暖箱的日常清潔消毒應(yīng)（）A.每日用清水擦拭，每周消毒1次B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，每周徹底消毒1次C.每周用酒精擦拭2次D.僅在更換患兒時(shí)消毒答案：B15.關(guān)于終末消毒，正確的是（）A.患者轉(zhuǎn)科后對(duì)病室的消毒B.患者死亡后對(duì)其用物的消毒C.患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其病室及用物進(jìn)行的徹底消毒D.每日常規(guī)的環(huán)境消毒答案：C16.環(huán)氧乙烷滅菌不適用于（）A.電子儀器B.塑料導(dǎo)管C.棉布類物品D.金屬器械答案：C（注：環(huán)氧乙烷適用于不耐熱、不耐濕的物品，棉布類可耐受壓力蒸汽滅菌，通常不使用環(huán)氧乙烷）17.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.擠壓傷口，盡可能擠出血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.消毒后包扎D.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門答案：B18.產(chǎn)房、新生兒室等重點(diǎn)部門的物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A19.關(guān)于空氣消毒，錯(cuò)誤的是（）A.紫外線消毒時(shí)間≥30分鐘B.過氧化氫霧化消毒適用于有人環(huán)境C.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)可在有人時(shí)使用D.通風(fēng)是最經(jīng)濟(jì)有效的空氣凈化方法答案：B20.一次性使用醫(yī)療用品使用后應(yīng)（）A.清洗后重復(fù)使用B.消毒后交回收公司C.按感染性廢物處理D.毀形后混入生活垃圾答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.手衛(wèi)生的指征包括（）A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者后答案：ABCDE2.醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE3.穿脫防護(hù)服的注意事項(xiàng)包括（）A.脫防護(hù)服前應(yīng)先消毒雙手B.防護(hù)服被污染時(shí)應(yīng)立即更換C.穿防護(hù)服后限制在污染區(qū)活動(dòng)D.脫防護(hù)服時(shí)避免污染內(nèi)層E.防護(hù)服可重復(fù)使用2次答案：ABCD4.屬于高度危險(xiǎn)性物品的有（）A.手術(shù)器械B.喉鏡C.注射針D.體溫表E.腹腔鏡答案：ACE5.空氣傳播疾病患者的隔離措施包括（）A.單人隔離病室（負(fù)壓）B.醫(yī)務(wù)人員戴醫(yī)用防護(hù)口罩C.病室門保持關(guān)閉D.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)戴外科口罩E.每日空氣消毒2次答案：ABCDE6.含氯消毒劑的使用注意事項(xiàng)包括（）A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.避免與酸性物質(zhì)混用C.對(duì)金屬有腐蝕性D.對(duì)織物有漂白作用E.可用于皮膚消毒答案：ABCD7.關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的消毒，正確的是（）A.血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清潔消毒B.聽診器可用75%酒精擦拭C.體溫計(jì)用含氯消毒液浸泡30分鐘D.呼吸機(jī)管路使用后應(yīng)滅菌E.超聲探頭需達(dá)到中水平消毒答案：ABCE8.多重耐藥菌（MDRO）感染防控措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.專用診療器械D.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒E.主動(dòng)篩查患者答案：ABCDE9.屬于中水平消毒劑的有（）A.碘伏B.75%酒精C.含氯消毒劑（高濃度）D.氯己定E.過氧乙酸答案：AB10.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，正確的是（）A.使用后銳器立即放入銳器盒B.禁止回套針帽C.操作時(shí)戴手套D.傳遞銳器時(shí)使用托盤E.定期進(jìn)行銳器傷培訓(xùn)答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.紫外線消毒燈的強(qiáng)度低于70μW/cm2時(shí)應(yīng)更換。（）答案：√2.接觸患者血液、體液時(shí)需戴手套，戴手套后可不用手衛(wèi)生。（）答案：×（注：脫手套后仍需手衛(wèi)生）3.醫(yī)療廢物專用包裝袋為黃色，銳器盒為硬質(zhì)防刺容器。（）答案：√4.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換。（）答案：√5.壓力蒸汽滅菌時(shí)，包裹體積不超過30cm×30cm×50cm。（）答案：√6.飛沫傳播疾病患者與其他患者同室時(shí)，床間距應(yīng)≥1.2m。（）答案：√7.重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先消毒后清洗。（）答案：×（注：應(yīng)先清洗后消毒/滅菌）8.終末消毒時(shí)，病室空氣可采用紫外線消毒1小時(shí)。（）答案：√9.一次性使用注射器使用后，應(yīng)先毀形再丟棄。（）答案：×（注：禁止自行毀形，直接放入銳器盒）10.結(jié)核分枝桿菌污染的環(huán)境表面，可用500mg/L含氯消毒液消毒。（）答案：×（注：需1000mg/L含氯消毒液）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的六步洗手法具體步驟。答案：①掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；③掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。2.醫(yī)療廢物分類中，感染性廢物與病理性廢物的區(qū)別是什么？答案：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物（如被患者血液、體液污染的物品、廢棄的標(biāo)本等）；病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體（如手術(shù)切除的組織、病理切片后廢棄的人體組織等）。3.穿脫防護(hù)服的正確順序是什么？答案：穿防護(hù)服順序：戴一次性工作帽→戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）并做密合性測(cè)試→穿防護(hù)服（先穿下衣，再穿上衣，拉上拉鏈）→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套（覆蓋防護(hù)服袖口）→穿鞋套（必要時(shí)）。脫防護(hù)服順序：摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏（手不可觸碰面部）→脫手套（外層）→消毒雙手→解防護(hù)服拉鏈→脫防護(hù)服（從內(nèi)向外翻轉(zhuǎn)，避免污染內(nèi)層）→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘一次性工作帽→消毒雙手→更換清潔手套（必要時(shí)）。4.列舉3種空氣消毒方法及其適用場(chǎng)景。答案：①紫外線消毒：適用于無人的病室、治療室等，每次≥30分鐘；②循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)：適用于有人的診療場(chǎng)所（如門診、病房），可連續(xù)使用；③過氧化氫霧化消毒：適用于終末消毒或無人的感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如傳染病房），需關(guān)閉門窗作用30分鐘以上；④通風(fēng)：適用于所有有人或無人環(huán)境，每日≥3次，每次≥30分鐘。5.簡(jiǎn)述多重耐藥菌（MDRO）感染患者的隔離措施。答案：①單間隔離或與同類患者同室（床間距≥1m）；②病室門口懸掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí)；③醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生，戴手套，必要時(shí)穿隔離衣；④患者診療器械專用，非專用器械使用后立即消毒；⑤每日2次用1000mg/L含氯消毒液清潔消毒環(huán)境表面；⑥患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)戴清潔口罩，減少不必要移動(dòng)；⑦連續(xù)2次（間隔≥24小時(shí)）標(biāo)本檢測(cè)陰性或臨床癥狀好轉(zhuǎn)后解除隔離。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某醫(yī)院ICU收治1名昏迷患者，入院第3天痰培養(yǎng)檢出耐萬古霉素腸球菌（VRE）。請(qǐng)分析應(yīng)采取的防控措施。答案：（1）隔離措施：立即將患者轉(zhuǎn)至單間隔離，或與其他VRE感染患者同室（床間距≥1m），病室門口懸掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí)。（2）人員防護(hù)：醫(yī)務(wù)人員接觸患者或其周圍環(huán)境前戴手套，操作可能污染時(shí)穿隔離衣；接觸患者后先脫手套、隔離衣，再進(jìn)行手衛(wèi)生（使用皂液和流動(dòng)水或含醇類速干手消毒劑）。（3）環(huán)境消毒：每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭床欄、床頭柜、儀器表面等高頻接觸物體表面；患者出院/轉(zhuǎn)科后進(jìn)行終末消毒（包括空氣、物體表面、地面）。（4）診療器械管理：血壓計(jì)、聽診器等診療器械專用；非專用器械使用后用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘后清潔。（5）醫(yī)療廢物處理：患者產(chǎn)生的所有廢物均按感染性廢物處理，使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋，分層封扎，標(biāo)識(shí)清晰。（6）監(jiān)測(cè)與通知醫(yī)院感染管理部門，對(duì)患者周圍3米內(nèi)其他患者進(jìn)行VRE主動(dòng)篩查；記錄患者隔離措施執(zhí)行情況，直至連續(xù)2次痰培養(yǎng)陰性（間隔≥24小時(shí)）后解除隔離。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診接診1名發(fā)熱患者，體溫38.5℃，有新冠病毒感染流行病學(xué)史，快速抗原檢測(cè)陽性。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)該患者的轉(zhuǎn)運(yùn)及環(huán)境消毒流程。答案：（1）患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程：①立即引導(dǎo)患者至獨(dú)立隔離診室（通風(fēng)良好，關(guān)閉空調(diào)），限制其活動(dòng)范圍；②為患者佩戴N95口罩（或外科口罩），告知其避免觸摸周圍物體表面；③聯(lián)系120負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)前填寫《新冠病毒感染者轉(zhuǎn)運(yùn)單》；④轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，患者由醫(yī)務(wù)人員陪同，保持距離≥1米；⑤轉(zhuǎn)運(yùn)后，通知接收醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備。（2）環(huán)境消毒流程：①空氣消毒：關(guān)閉門窗，使用過氧化氫霧化消毒機(jī)（濃度3%，20-30ml/m3）作用60分鐘；或紫外線消毒燈照射（≥1.5W/m3）120分鐘；②物體表面消毒：用2000mg