實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)：藥物應(yīng)用護(hù)理實(shí)訓(xùn)課須知1.實(shí)驗(yàn)前認(rèn)真預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，了解實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛯?shí)驗(yàn)的全過(guò)程，注意實(shí)驗(yàn)技術(shù)的操作和要求。2.攜帶實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告紙等物，穿好隔離衣，按時(shí)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。各實(shí)驗(yàn)小組組長(zhǎng)帶學(xué)生證到準(zhǔn)備室領(lǐng)取實(shí)驗(yàn)器材。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)保持安靜、整潔。3.嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)進(jìn)行操作，不懂時(shí)請(qǐng)教實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師，不要隨心所欲亂動(dòng)手。實(shí)驗(yàn)中仔細(xì)觀察結(jié)果并及時(shí)記錄，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行合理解釋，以養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、求實(shí)的科學(xué)態(tài)度。實(shí)驗(yàn)后按要求寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告交指導(dǎo)老師批閱。4.愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)器材，按操作規(guī)程正確使用。實(shí)驗(yàn)中若出現(xiàn)意外事故應(yīng)立即報(bào)告指導(dǎo)老師以便妥善處理。節(jié)約藥品和試劑，用前看清標(biāo)簽，以防錯(cuò)用，用后隨時(shí)蓋好瓶蓋，放回原處，避免換蓋或污染。5.愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，按正確姿勢(shì)捉拿、固定和使用。取放動(dòng)物時(shí)，養(yǎng)成隨手關(guān)好籠門(mén)的習(xí)慣，避免丟失，尤其大鼠小鼠會(huì)損壞實(shí)驗(yàn)室的設(shè)施。6.實(shí)驗(yàn)結(jié)束，將實(shí)驗(yàn)器材擦洗干凈，清點(diǎn)交還準(zhǔn)備室，將動(dòng)物放到指定地點(diǎn)。值日生負(fù)責(zé)清潔室內(nèi)及走廊衛(wèi)生，關(guān)好水、電、門(mén)窗，經(jīng)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師檢查允許后方可離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)：藥物的一般知識(shí)及處方的書(shū)寫(xiě)和基本操作實(shí)驗(yàn)結(jié)果的整理及實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)一、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的整理實(shí)驗(yàn)結(jié)果的整理既是對(duì)所做實(shí)驗(yàn)的工作總結(jié)，也是書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告或科研論文的準(zhǔn)備工作和必備資料，是藥物應(yīng)用護(hù)理實(shí)驗(yàn)的基本功之一。實(shí)驗(yàn)結(jié)果整理是否確切、合理、恰當(dāng)，直接影響到實(shí)驗(yàn)報(bào)告或科研論文的質(zhì)量和水平。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后應(yīng)及時(shí)對(duì)原始記錄進(jìn)行整理分析，整理時(shí)需要以科學(xué)認(rèn)真的態(tài)度，不得用任何方式改變或曲解原始結(jié)果，不論實(shí)驗(yàn)結(jié)果是預(yù)期結(jié)果還是意外結(jié)果，都要實(shí)事求是地整理表達(dá)。藥物應(yīng)用護(hù)理實(shí)驗(yàn)的結(jié)果可分為數(shù)據(jù)資料及圖形資料。數(shù)據(jù)資料又可分為計(jì)量資料（如血壓值、心率數(shù)、生化數(shù)據(jù)等）及計(jì)數(shù)資料（如陽(yáng)性反應(yīng)數(shù)或陰性反應(yīng)數(shù)、死亡數(shù)或存活數(shù)等）。對(duì)數(shù)據(jù)資料要以統(tǒng)一的單位和正確的數(shù)值作定量的表示，必要時(shí)做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以保證結(jié)論有較大的可靠性。為便于分析比較，可將有關(guān)數(shù)據(jù)用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)表或統(tǒng)計(jì)圖表示。統(tǒng)計(jì)表要求布局合理、表格清晰、表頭明確、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。統(tǒng)計(jì)圖有曲線圖、柱形圖、圓形圖等，可適當(dāng)選用。繪圖時(shí)要列出數(shù)據(jù)刻度，并要標(biāo)明單位，要有標(biāo)題及適當(dāng)?shù)膱D形注釋。圖形資料有記錄曲線、心電圖、腦電圖、照片等。整理時(shí)要做好標(biāo)記。內(nèi)容包括：題目、時(shí)間、室溫、動(dòng)物或標(biāo)本、給藥記號(hào)、給藥量等。對(duì)較長(zhǎng)的曲線可適當(dāng)?shù)募舨谜迟N，但不能漏掉有意義和價(jià)值的曲線部分（包括預(yù)期結(jié)果及非預(yù)期結(jié)果）。二、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告是實(shí)驗(yàn)研究工作的基本功之一，有助于提高分析綜合能力及邏輯思維能力，也可為撰寫(xiě)研究論文打下基礎(chǔ)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后應(yīng)及時(shí)認(rèn)真地書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，交指導(dǎo)老師批閱。實(shí)驗(yàn)報(bào)告除一般要求的項(xiàng)目（姓名、班級(jí)、實(shí)驗(yàn)組、時(shí)間、地點(diǎn)）外，一份完整的實(shí)驗(yàn)報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.實(shí)驗(yàn)題目。2.實(shí)驗(yàn)?zāi)康?。?xiě)清本實(shí)驗(yàn)研究的目的。3.實(shí)驗(yàn)方法。用簡(jiǎn)練的文字寫(xiě)明大體操作步驟，著重說(shuō)明所用動(dòng)物或標(biāo)本，給藥的劑量和途徑，如何觀察及記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果等。4.實(shí)驗(yàn)結(jié)果。如實(shí)記錄實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)，必要時(shí)填入表中，如為圖形資料，應(yīng)做好標(biāo)記及剪貼。5.討論。針對(duì)實(shí)驗(yàn)中觀察到的現(xiàn)象和結(jié)果進(jìn)行分析推理，逐步推導(dǎo)出結(jié)論，不可離開(kāi)實(shí)驗(yàn)結(jié)果去空談理論，實(shí)驗(yàn)中如得不到預(yù)期結(jié)果或與別組實(shí)驗(yàn)結(jié)果不一致，則應(yīng)仔細(xì)分析其原因。6.結(jié)論。實(shí)驗(yàn)結(jié)論是從實(shí)驗(yàn)結(jié)果歸納整理而得的概括性判斷，應(yīng)與實(shí)驗(yàn)?zāi)康南鄬?duì)應(yīng)。要結(jié)合學(xué)過(guò)的理論聯(lián)系實(shí)驗(yàn)的結(jié)果。要求文字簡(jiǎn)練明確、嚴(yán)謹(jǐn)，不可超出本實(shí)驗(yàn)結(jié)果去說(shuō)明問(wèn)題，不得臆想和武斷。另外，文字?jǐn)⑹鰬?yīng)簡(jiǎn)練切題，書(shū)寫(xiě)工整，注意科學(xué)性和邏輯性。書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告要結(jié)構(gòu)完整、項(xiàng)目齊全。藥物的制劑、劑型、藥典及處方學(xué)一、藥物的制劑與劑型按照藥典或處方配制成的具有一定規(guī)格的藥物制品稱為制劑。制劑應(yīng)保證藥物含量準(zhǔn)確、均勻穩(wěn)定、便于應(yīng)用和貯存，還應(yīng)具有較高的生物利用度。制劑的外部形態(tài)稱為劑型，可依據(jù)藥物的性質(zhì)和用藥目的的不同，將藥物制成各種適宜的劑型，以便充分發(fā)揮療效，減少不良反應(yīng)而又便于使用。臨床常用的劑型分為固體劑型、半固體劑型、液體劑型和氣霧劑等。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外又陸續(xù)研制、應(yīng)用了一些新劑型。1.固體劑型（1）片劑（tablet）是將藥物和賦形劑通過(guò)制劑技術(shù)制成片狀的制劑，它具有劑量準(zhǔn)確、質(zhì)量穩(wěn)定、成本低廉、制造、保存、攜帶、分發(fā)和服用方便的優(yōu)點(diǎn)。片劑口服后一般在胃液中崩解并開(kāi)始吸收，是臨床應(yīng)用最多的一種劑型。根據(jù)需要，片劑還可制成下列不同類型：按制法，片劑可分為壓制片和模印片兩類。模印片是在藥物（及輔料）中加入潤(rùn)濕粘合劑制成可塑性的團(tuán)塊后，用模型塑制成片狀后，干燥而制得，模印片現(xiàn)代已很少應(yīng)用。壓制片應(yīng)用較廣，藥典和習(xí)慣上所稱的片劑都是指壓制片而言。A.普通壓制片：是指藥物與輔料混合，壓制而成的普通片劑。常用的未包衣的片劑多屬這一種，應(yīng)用廣泛，其重量一般為0.1～0.5g。B.包衣片：指在片心（壓制片）外包衣膜的片劑。包衣的目的是增加片劑中藥物的穩(wěn)定性，掩蓋藥物的不良?xì)馕叮纳破瑒┑耐庥^等。包衣片又可分為：a.糖衣片劑：是指外包糖衣（主要包衣材料是庶糖）的片劑，如硫酸亞鐵糖衣片。b．腸溶衣片劑：是指外包一層在胃中不溶而可在腸中溶解的“衣”的片劑。片劑包衣后，可防止藥物在胃中破壞以及藥物對(duì)胃的刺激性等，如乙酰水楊酸腸溶片。C.多層片劑：指由兩層或多層組成的片劑。各層含不同的藥物；或各層的藥物相同而輔料不同。這類片劑有兩種，一種分為上、下兩層或多層；另一種是先將一種顆粒壓成片心，再將另一種顆粒壓包在片心之外，形成片中有片的結(jié)構(gòu)，如多酶片。制成多層的目的之一是避免復(fù)方制劑中不同藥物之間的配伍變化；另一目的是制成長(zhǎng)效制劑，一層由速效顆粒制成，另一層由緩釋顆粒制成，例如由速效和緩釋兩種顆粒壓制成的雙層復(fù)方茶堿片。制成多層片還可改善片劑的外觀。D.咀嚼片劑：指在口中嚼碎后咽下的片劑。這類片劑較適于小兒，小兒不會(huì)吞服藥片。小兒用的咀嚼片中常加入糖類及適宜的香料。咀嚼片常用于維生素類、解熱藥等片劑，治療胃部疾患的氫氧化鋁、三硅酸鎂等制成咀嚼片，可加速崩解，提高療效。E.泡騰片劑：指含有泡騰崩解劑的片劑，泡騰片遇水可產(chǎn)生氣體（如二氧化碳）而使片劑快速崩解，多用于可溶性藥物的片劑，例如泡騰維生素C片等。F.舌下片劑：指置于舌下或口腔使用的片劑。此片劑在唾液中徐徐溶解，通過(guò)黏膜快速吸收而呈現(xiàn)速效作用。此種片劑可使藥物不至受到胃腸液的pH及酶的不良影響，可避免肝臟對(duì)藥物的破壞。舌下片劑在口腔內(nèi)不崩解，但可徐徐溶解；不含刺激唾液分泌的成分，以免使很多藥物隨唾液被吞下。如硝酸甘油含服片等。G.植入片劑：指植入體內(nèi)徐徐溶解并吸收的片劑。制成植入片的目的主要是長(zhǎng)效。此類片劑多由純藥物制成，一般呈圓柱狀，長(zhǎng)度不大于8mm，需滅菌并單個(gè)避菌包裝。植入一片可維持療效達(dá)數(shù)月之久，但需手術(shù)植入或用特殊的注射器植入。如睪丸素植入片。（2）膠囊劑（capsule）：將藥物裝入硬膠囊或軟膠囊制成，如感冒膠囊。（3）散劑（powder）：系由一種或多種藥物均勻混合而制成的干燥粉末狀制劑，供內(nèi)服或外用，如冰硼散。（4）顆粒劑（granule）：是將藥物制成干燥顆粒狀的內(nèi)服制劑，如四環(huán)素顆粒劑。近年來(lái)，以中草藥為原料，根據(jù)湯劑的特點(diǎn)，創(chuàng)制出一種顆粒性散劑，用時(shí)加水沖服，故又稱沖劑，如板蘭根沖劑。（5）丸劑（pill）：將藥物細(xì)粉（多為中草藥）或藥物提取物加適量的粘合劑或輔料制成的圓球形固體制劑。粘合劑可用蜂蜜、水、米糊或面糊。所制成的丸劑分別稱為蜜丸、水丸、糊丸，如銀翹解毒丸，木通順氣丸。2.半固體劑型（1）軟膏劑（ointment）：藥物加入適宜基質(zhì)（如凡士林、液體石蠟、羊毛脂等）制成的外用劑型，如氫化可的松軟膏，供眼疾使用的為眼膏劑，如紅霉素眼膏。（2）硬膏劑（plaster）：系將藥物溶解或混合于半固體的粘性基質(zhì)中，涂于敷背材料中，貼于皮膚上的外用制劑。中藥制劑中的硬膏劑稱膏藥，如一貼靈膏藥。（3）栓劑（suppository）：是藥物與適宜基質(zhì)混合制成的專供塞入人體不同腔道使用的一種軟性制劑。其重量和形狀因用途不同而有差別。如肛門(mén)栓劑是圓錐形，重約2g。（4）浸膏（extract）：系將藥物浸出液濃縮后的粉末或膏狀固體劑型。除特別規(guī)定外，浸膏的濃度每克相當(dāng)于2～5g原生藥。如顛茄浸膏。3.液體劑型（1）溶液（solution）：一般為非揮發(fā)性化學(xué)藥物的澄明水溶液，供內(nèi)服或外用。如10%氯化鉀溶液（內(nèi)服），4%硼酸溶液（外用）。（2）注射液（injection）：是藥物的滅菌溶液或混懸液。具有療效迅速、劑量準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)，適用于不宜口服的藥物以及急癥或不能口服用藥的患者。有的藥物在溶液中不穩(wěn)定，則以滅菌的干燥粉末封裝于安中，稱為粉針劑，臨用時(shí)配成溶液，如青霉素G鈉鹽。（3）合劑（mixture）：是多種藥物配制成的透明或混懸的液體制劑，供內(nèi)服，如胃蛋白酶合劑。（4）糖漿劑（syrup）：系含有藥物、藥材提取物或芳香物質(zhì)的近飽和的蔗糖水溶液，如小兒止咳糖漿。（5）酊劑（tincture）：系生藥或化學(xué)藥品用乙醇萃出或溶解而制成的澄清液體制劑，如復(fù)方樟腦酊。（6）乳劑（emulsion）：是指互不相溶的兩種液體（如油類藥物和水），經(jīng)過(guò)乳化劑的處理，制成均勻而較穩(wěn)定的乳狀液體，如魚(yú)肝油乳劑（供內(nèi)服）。目前尚有脂肪乳劑可供靜脈注射用。4.氣霧劑型氣霧劑（aerosol）：是指藥物與拋射劑（液化氣體或壓縮氣體）一起封裝于帶有閥門(mén)的耐壓容器內(nèi)制成的液體制劑。使用時(shí)借助于氣化的拋射劑增加容器內(nèi)壓力，當(dāng)閥門(mén)打開(kāi)后，能自動(dòng)將藥液以極細(xì)的氣霧（顆粒直徑一般在l0um以下）噴射出來(lái)?；颊呶胨幬镏边_(dá)肺部深處，能即刻發(fā)揮作用，如異丙腎上腺素氣霧劑。5.新劑型（1）微型膠囊（microcapsule）：藥物被包裹在囊膜內(nèi)制成微小的無(wú)縫膠囊，外觀是顆粒狀或圓珠形，直徑5~400um。囊心可以是固體或液體藥物，包裹材料是高分子物質(zhì)或共聚物，如氯乙烯醇、明膠及乙基纖維素等。微型膠囊的優(yōu)點(diǎn)在于可防止藥物的氧化和潮解，控制囊心藥物的釋放，以延長(zhǎng)藥效。（2）脂質(zhì)體（liposomes）：是將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層形成的薄膜中間所制成的超微型球狀載體制劑。脂質(zhì)體廣泛用作抗癌藥物載體，具有增強(qiáng)定向性、延緩釋藥、控制藥物在體內(nèi)分布及血液清除率等特點(diǎn)。（3）微球劑（microspheres）：是一種用適宜的高分子材料與藥物制成的凝膠微球，微球的粒徑很?。?～2um），經(jīng)?；鞈矣谟椭??？拱┧幹瞥晌⑶騽┖竽芨纳圃隗w內(nèi)的吸收、分布。由于這種微球?qū)Π┘?xì)胞有一定的親合力，故能濃集于癌細(xì)胞周圍，特別對(duì)淋巴系統(tǒng)具有指向性。如5-氟脲嘧啶微球劑。（4）磁性微球（magenticmicrospheres）：70年代初，kramer報(bào)道了用人血清蛋白將柔紅霉素鹽酸鹽與巰基嘌呤包成帶磁性的微球，制成了一種新型的藥物載體制劑，稱為磁性微球。將其試用于治療胃腸道腫瘤，服用這種制劑后，在體外適當(dāng)部位用一適宜強(qiáng)度磁鐵吸引，將體內(nèi)磁性微球引導(dǎo)到體內(nèi)靶位，使達(dá)到需要的濃度。這種載體具有用量少、局部作用強(qiáng)、提高療效的優(yōu)點(diǎn)。（5）前體藥物制劑（pro-drugpreparations）：是將一種具有藥理活性的母體藥物，導(dǎo)入另一載體（或與另一種作用近似的母體藥物相結(jié)合），形成一種新的化合物，這種化合物在人體內(nèi)經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化，釋放出母體藥物顯出療效。如將兩個(gè)母體藥物，結(jié)合成前體藥物（如紅霉素、卡那霉素復(fù)鹽），給藥后可在體內(nèi)分解成原來(lái)的兩個(gè)母體藥物。由于合并應(yīng)用所出現(xiàn)的協(xié)同作用，往往使療效增強(qiáng)、臨床應(yīng)用范圍擴(kuò)大，同時(shí)還具有增加藥物溶解度和穩(wěn)定性、提高血藥濃度、延長(zhǎng)作用時(shí)間、降低毒副作用等優(yōu)點(diǎn)。（6）膜劑（藥膜，sheet）：是將藥物溶解或混懸于多聚物的溶液中，經(jīng)涂膜、干燥而成。按給藥途徑分為口服膜劑（如安定膜劑）、眼用膜劑（如毛果蕓香堿眼用膜劑）、陰道用膜劑（如避孕藥膜）、皮膚、黏膜外用膜劑（如凍瘡藥膜）等。膜劑是近年來(lái)國(guó)內(nèi)外研制應(yīng)用的一種新劑型，具有體積小、重量輕、便于攜帶和保存的優(yōu)點(diǎn)。二、藥典藥典（Pharmacopoeia）為各個(gè)國(guó)家藥品規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)的法典，它是由國(guó)家組織編篡，政府頒布施行，具有法律性的約束力。藥典所收載的均為功效確切、副作用較少、質(zhì)量較穩(wěn)定的常用藥物及制劑。其中規(guī)定了藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制備要求和檢驗(yàn)方法等項(xiàng)，作為藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、供應(yīng)和使用的依據(jù)。藥典在某種程度上反映一個(gè)國(guó)家的藥品生產(chǎn)和醫(yī)療水平。凡被藥典收載的藥品稱為法定藥，未收載的藥品稱為非法定藥。為保證用藥的安全，藥典對(duì)劇毒藥規(guī)定有極量，沒(méi)有特殊情況，臨床醫(yī)生處方時(shí)不應(yīng)超過(guò)極量。藥典還專門(mén)設(shè)置了附錄、附表，以便進(jìn)一步說(shuō)明各種劑型及藥品質(zhì)量的檢定方法。藥典內(nèi)容可根據(jù)各國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的實(shí)際情況和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，每隔一定時(shí)間修訂一次，以保持藥典的實(shí)用性、先進(jìn)性。1.《中國(guó)藥典》我國(guó)最早的藥典《新修本草》誕生于唐顯慶四年，即公元659年，也是世界上第一部由政府頒布的藥典，全書(shū)共收載884種藥物。1930年民國(guó)政府頒布了一部《中華藥典》。新中國(guó)成立后，1953年出版《中華人民共和國(guó)藥典》（簡(jiǎn)稱中國(guó)藥典），共收載藥品531種，其中化學(xué)藥215種，植物藥與油脂類65種，動(dòng)物藥13種，抗生素2種，生物制品25種，各類制劑211種。1957年又出版《中國(guó)藥典》1953年版第一增補(bǔ)本。1963年版《中國(guó)藥典》收載藥品1310種，分一、二兩部，其中一部收載中醫(yī)常用的中藥材446種和中藥成方制劑197種；二部收載化學(xué)藥品、生物藥品、抗生素、生物制品等667種。1977年版《中國(guó)藥典》分一、二部，共收載藥品1925種，一部收載中草藥材、中草藥提取物、植物油脂等882種，成方制劑270種，共1152種；二部收載化學(xué)藥、生化藥、抗生素、放射性藥品、生物制品等773種。1985年版《中國(guó)藥典》分一、二部，共收載藥品1489種，一部收載中草藥材、植物油脂及單味制劑506種，中藥成方207種，共713種；二部收載化學(xué)藥、生化藥、抗生素、放射性藥品、生物制品等776種。1990年版《中國(guó)藥典》分一、二部，共收載品種1751種。一部收載784種，其中中草藥材、植物油脂等509種，中藥成方及單味制劑275種；二部收載化學(xué)藥、抗生素、生化藥、放射性藥品、生物制品等697種。1995年版《中國(guó)藥典》分一、二部，共收載品種2375種。一部收載920種，其中中草藥材、植物油脂等522種，中藥成方及單味制劑398種，二部收載1455種，包括化學(xué)藥、抗生素、生化藥、放射性藥品、生物制品等。2000年版《中國(guó)藥典》分一、二部，共收載品種2691種，其中新增加399種。一部收載中草藥材、中藥成方制劑992種，其中新增76種，修訂248種；二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品、生物制品1699種，其中新增323種，修訂314種。2005年版《中國(guó)藥典》分一、二、三部，共收載3214種，其中新增525種。一部收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等1146種，其中新增l54種、修訂453種；二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品以及藥用輔料等l967種，其中新增327種、修訂522種；三部收載生物制品101種，其中新增44種、修訂57種，首次將《中國(guó)生物制品規(guī)程》并入藥典。2.常用的外國(guó)藥典目前已有數(shù)十個(gè)國(guó)家編訂了國(guó)家藥典。另外尚有區(qū)域性藥典（北歐藥典、歐洲藥典和亞洲藥典）及世界衛(wèi)生組織（WHO）編訂的國(guó)際藥典?！队?guó)藥典》(BritishPharmacopoeia，簡(jiǎn)稱BP)1864年頒行第一版，目前版本為2004版。此藥典不僅在本國(guó)使用，加拿大、澳大利亞、新西蘭、印度、斯里蘭卡等英聯(lián)邦國(guó)家也采用。我國(guó)生產(chǎn)的出口藥品也是參照該藥典的規(guī)定進(jìn)行生產(chǎn)的。凡歐洲藥典收載的藥品，BP只收錄其名稱，其規(guī)格則根據(jù)歐洲藥典，因此BP必須與歐洲藥典配合使用?！睹绹?guó)藥典》（ThePharmacopieaoftheUnitedStatesofAmerica，簡(jiǎn)稱USP）由美國(guó)政府所屬美國(guó)藥典委員會(huì)編纂發(fā)行，2005年為第28版，法定生效日期為2005年1月1日?！度毡舅幘址健罚↗P）由日本藥局方編集委員會(huì)編纂，由厚生省頒布執(zhí)行。分兩部出版，第一部收載原料藥及其基礎(chǔ)制劑，第二部主要收載生藥、家庭藥制劑和制劑原料。最新版是第十四改正版。《國(guó)際藥典》（PharmacopoeiaInternationalis，Ph.Int.）聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織為了統(tǒng)一世界各國(guó)藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量控制的方法，于1951年出版了第一版《國(guó)際藥典》。前后共分三卷，第一卷為一般分析方法，第二卷和第三卷均為質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格?！秶?guó)際藥典》對(duì)各國(guó)藥典無(wú)法律約束力，僅供各國(guó)編纂藥典時(shí)作為參考。三、處方學(xué)1.處方學(xué)的意義處方（precription）是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)師”）在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書(shū)。藥劑人員按照處方配藥、發(fā)藥，并告訴病人或家屬藥物的用法。處方是醫(yī)療工作中醫(yī)師和藥劑人員共同對(duì)病人負(fù)責(zé)的一項(xiàng)重要的書(shū)面文件，關(guān)系到病人的康復(fù)和生命安全，也是追查醫(yī)療事故的重要證據(jù)之一。醫(yī)務(wù)人員必須以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待處方。醫(yī)生正確開(kāi)寫(xiě)處方，不僅應(yīng)具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，而且要熟悉藥物的藥理作用、適應(yīng)證、毒性、劑量、用法、禁忌證和配伍禁忌等必要的藥物應(yīng)用護(hù)理、藥劑學(xué)等知識(shí)。2.處方的結(jié)構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生部處方管理辦法規(guī)定，處方格式由三部分組成：前記：包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，處方編號(hào)，費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診或住院病歷號(hào)、科別或病室和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期等，并可添列?？埔蟮捻?xiàng)目。正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫(xiě)）標(biāo)示，分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。后記：醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名。處方由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色，并在處方右上角以文字注明。3.處方的類型（1）完整處方：醫(yī)生根據(jù)病情需要，自己設(shè)計(jì)的處方。包括主藥、佐藥、賦形藥、矯味藥等，還需寫(xiě)明配制方法和劑型要求。例如：RP磷酸可待因0.15氯化銨6.0糖漿30.0蒸餾水加至100.0混合制成合劑Sig10.0t.i.d（2）簡(jiǎn)化處方：是臨床上常用的一種處方，適用于開(kāi)寫(xiě)已制成制劑的藥物。一個(gè)藥物的名稱、劑型、規(guī)格、取量一行寫(xiě)完，用法另寫(xiě)一行。例如：RP鹽酸四環(huán)素膠囊0.25×18Sig0.25q.6.h（3）法定處方：以簡(jiǎn)化處方的形式開(kāi)寫(xiě)國(guó)家最新頒布的藥典上的制劑。如果該制劑只有一種規(guī)格，可省略規(guī)格，若有兩種以上規(guī)格者，仍應(yīng)注明規(guī)格。例如：RP胃舒平片27#Sig3#t.i.d（4）協(xié)議處方：在本醫(yī)院內(nèi)常用的合劑或其它劑型的處方，不屬于法定制劑或成藥，在醫(yī)院負(fù)責(zé)人主持下由醫(yī)生與藥房人員商議制定，在處方中不再寫(xiě)配制方法和含量，只以簡(jiǎn)化處方形式書(shū)寫(xiě)。這種處方僅適用于本醫(yī)院范圍內(nèi)。例如：Rp胃蛋白酶合劑10