下肢骨折診療試題及答案

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.患者，男性，58歲，摔倒后左小腿疼痛，活動(dòng)受限。體檢：左小腿腫脹、畸形，骨摩擦音陽性。首選的影像學(xué)檢查是什么？()A.X線片B.CTC.MRID.超聲2.患者，男性，30歲，車禍后胸腹部疼痛，雙下肢癱瘓。最可能的診斷是什么？()A.腰椎間盤突出B.脊髓損傷C.腹腔臟器損傷D.肋骨骨折3.患者，女性，45歲，扭傷后左踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。體檢：踝關(guān)節(jié)腫脹，功能受限。首選的治療方法是什么？()A.休息、抬高患肢、冷敷B.牽引治療C.手法復(fù)位、石膏固定D.手術(shù)治療4.患者，男性，70歲，摔倒后髖部疼痛，無法站立。體檢：髖關(guān)節(jié)腫脹、畸形。首選的治療方法是什么？()A.休息、抬高患肢、冷敷B.牽引治療C.關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.物理治療5.患者，男性，45歲，車禍后右股骨骨折，復(fù)位后采用石膏固定。石膏固定期間患者出現(xiàn)右下肢皮膚發(fā)紫、發(fā)冷，可能是出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？()A.骨折愈合延遲B.骨折感染C.脫位D.石膏綜合征6.患者，男性，25歲，摔傷后左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。體檢：左膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。首選的檢查是什么？()A.X線片B.CTC.MRID.超聲7.患者，女性，35歲，扭傷后右腳踝疼痛、腫脹。體檢：右腳踝腫脹，功能受限。以下哪種情況需要手術(shù)干預(yù)？()A.踝關(guān)節(jié)輕度扭傷B.踝關(guān)節(jié)韌帶部分撕裂C.踝關(guān)節(jié)韌帶完全撕裂D.踝關(guān)節(jié)輕微骨折8.患者，男性，50歲，車禍后左股骨骨折，復(fù)位后采用鋼板螺釘內(nèi)固定。術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)？()A.早期負(fù)重活動(dòng)B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.持續(xù)服用抗生素D.避免熱水泡澡9.患者，女性，60歲，摔倒后左髖部疼痛，無法站立。體檢：髖關(guān)節(jié)腫脹、畸形。以下哪種檢查對(duì)診斷最有幫助？()A.X線片B.CTC.MRID.超聲10.患者，男性，40歲，扭傷后左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。體檢：左膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。以下哪種治療方法不宜采用？()A.休息、抬高患肢、冷敷B.牽引治療C.手法復(fù)位、石膏固定D.超聲治療二、多選題(共5題)11.下肢骨折復(fù)位時(shí)，以下哪些方法可以減少軟組織損傷？()A.適度牽引B.減少暴力C.逐級(jí)加壓D.快速復(fù)位12.患者，男性，45歲，車禍后右股骨骨折，復(fù)位后采用石膏固定。以下哪些并發(fā)癥需要密切觀察？()A.肢體腫脹B.肢體麻木C.肢體發(fā)冷D.肢體疼痛13.下肢骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些活動(dòng)是早期階段應(yīng)避免的？()A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.肌肉力量訓(xùn)練C.負(fù)重行走D.水中運(yùn)動(dòng)14.患者，女性，60歲，摔倒后左髖部疼痛，無法站立。以下哪些情況提示可能為髖部骨折？()A.髖關(guān)節(jié)腫脹B.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.肌肉萎縮D.腹股溝壓痛15.下肢骨折后，以下哪些因素會(huì)影響骨折的愈合？()A.年齡B.骨折類型C.營養(yǎng)狀況D.治療方法三、填空題(共5題)16.患者，男性，28歲，跌倒后左踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，首選的影像學(xué)檢查是__X線片__，可明確骨折的類型和移位情況。17.對(duì)于不穩(wěn)定型的股骨骨折，常用的手術(shù)治療方法是__內(nèi)固定術(shù)__，如使用鋼板、髓內(nèi)釘?shù)取?8.下肢骨折康復(fù)訓(xùn)練中，早期的關(guān)節(jié)活動(dòng)主要以__被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)__為主，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。19.患者，男性，40歲，車禍后左脛腓骨骨折，在骨折復(fù)位后通常需要進(jìn)行__石膏固定__以維持骨折端位置。20.下肢骨折治療過程中，營養(yǎng)狀況的維持對(duì)骨折愈合非常重要，其中富含鈣、磷和維生素D的食物有助于__促進(jìn)骨折愈合__。四、判斷題(共5題)21.下肢骨折復(fù)位后，早期進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)可以促進(jìn)骨折愈合。()A.正確B.錯(cuò)誤22.髖關(guān)節(jié)骨折的保守治療通常采用石膏固定。()A.正確B.錯(cuò)誤23.下肢骨折復(fù)位后，肌肉力量訓(xùn)練應(yīng)在骨折愈合后進(jìn)行。()A.正確B.錯(cuò)誤24.所有下肢骨折患者都需要進(jìn)行影像學(xué)檢查以確定骨折情況。()A.正確B.錯(cuò)誤25.下肢骨折患者在康復(fù)期間可以立即開始進(jìn)行游泳等水中運(yùn)動(dòng)。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.問：下肢骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是什么？27.問：下肢骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的目的是什么？28.問：什么是石膏綜合征？它是如何發(fā)生的？29.問：下肢骨折后，如何進(jìn)行功能鍛煉？30.問：下肢骨折患者如何進(jìn)行日常生活護(hù)理？

下肢骨折診療試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】骨折首選的影像學(xué)檢查是X線片，可以直觀顯示骨折部位、類型及移位情況。2.【答案】B【解析】患者有胸腹部疼痛和雙下肢癱瘓，最可能的診斷是脊髓損傷，需立即進(jìn)行MRI檢查。3.【答案】A【解析】對(duì)于急性扭傷，首選的治療方法是休息、抬高患肢、冷敷，以減少出血和腫脹。4.【答案】C【解析】老年髖部骨折首選的治療方法是關(guān)節(jié)置換手術(shù)，可早期恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。5.【答案】D【解析】石膏固定期間患者出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)冷，可能是石膏綜合征，需要及時(shí)處理。6.【答案】A【解析】對(duì)于膝關(guān)節(jié)的骨折或脫位，首選的檢查是X線片，可以明確診斷。7.【答案】C【解析】踝關(guān)節(jié)韌帶完全撕裂時(shí)，需要手術(shù)干預(yù)以恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。8.【答案】B【解析】術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響骨折愈合。9.【答案】A【解析】對(duì)于髖部骨折，首選的影像學(xué)檢查是X線片，可以明確診斷。10.【答案】C【解析】手法復(fù)位、石膏固定適用于骨折或關(guān)節(jié)脫位，但不適用于扭傷。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】適度牽引、減少暴力和逐級(jí)加壓可以減少軟組織損傷，而快速復(fù)位可能會(huì)增加軟組織損傷的風(fēng)險(xiǎn)。12.【答案】ABCD【解析】肢體腫脹、麻木、發(fā)冷和疼痛都可能是石膏固定并發(fā)癥的跡象，需要密切觀察。13.【答案】BC【解析】早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免肌肉力量訓(xùn)練和負(fù)重行走，以防影響骨折愈合。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和水中運(yùn)動(dòng)是適宜的。14.【答案】ABD【解析】髖關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和腹股溝壓痛都可能是髖部骨折的跡象，肌肉萎縮可能與骨折有關(guān)，但不是直接提示骨折的特征。15.【答案】ABCD【解析】年齡、骨折類型、營養(yǎng)狀況和治療方法都是影響骨折愈合的重要因素。三、填空題(共5題)16.【答案】X線片【解析】踝關(guān)節(jié)骨折的初步檢查首選X線片，可以快速診斷骨折情況。17.【答案】內(nèi)固定術(shù)【解析】內(nèi)固定術(shù)是治療不穩(wěn)定型股骨骨折的常用方法，通過手術(shù)將鋼板或髓內(nèi)釘?shù)炔牧瞎潭ü钦蹟喽恕?8.【答案】被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)【解析】被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)是指在他人幫助下完成的關(guān)節(jié)活動(dòng)，有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和粘連，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。19.【答案】石膏固定【解析】石膏固定是常用的骨折治療方法，用于固定骨折端，促進(jìn)骨折愈合。20.【答案】促進(jìn)骨折愈合【解析】鈣、磷和維生素D是骨骼生長發(fā)育的重要營養(yǎng)素，適量攝入有助于促進(jìn)骨折愈合。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】下肢骨折復(fù)位后，早期負(fù)重活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致骨折移位，影響骨折愈合，應(yīng)避免。22.【答案】正確【解析】對(duì)于某些髖關(guān)節(jié)骨折，如穩(wěn)定型股骨頸骨折，保守治療可采用石膏固定。23.【答案】正確【解析】肌肉力量訓(xùn)練應(yīng)在骨折愈合后進(jìn)行，以避免影響骨折的穩(wěn)定性和愈合過程。24.【答案】正確【解析】影像學(xué)檢查是診斷下肢骨折的重要手段，所有疑似骨折的患者都應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】下肢骨折患者在康復(fù)早期應(yīng)避免水中運(yùn)動(dòng)，以減少關(guān)節(jié)和軟組織的損傷，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。五、簡答題(共5題)26.【答案】骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是：骨折端對(duì)位至少達(dá)到1/3，對(duì)線至少達(dá)到3/4，同時(shí)要確保骨折端穩(wěn)定，避免骨折再移位。【解析】復(fù)位是骨折治療的重要環(huán)節(jié)，良好的復(fù)位可以促進(jìn)骨折愈合，減少并發(fā)癥。27.【答案】下肢骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的目的是：恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，增強(qiáng)肌肉力量，改善肢體功能，預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)骨折愈合?！窘馕觥靠祻?fù)訓(xùn)練是骨折治療的重要組成部分，有助于患者盡快恢復(fù)生活自理能力。28.【答案】石膏綜合征是指在石膏固定期間，由于石膏過緊或壓迫導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，引起肢體腫脹、疼痛、麻木等癥狀?！窘馕觥渴嗑C合征是石膏固定過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。29.【答案】下肢骨折后的功