2025年大學(xué)護(hù)理（吸痰框架工具）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）本卷共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.吸痰操作中，以下哪種情況容易導(dǎo)致呼吸道黏膜損傷？A.吸痰管插入過深B.吸痰壓力過低C.吸痰時(shí)間過短D.吸痰前未充分濕化氣道2.關(guān)于吸痰的時(shí)機(jī)，正確的是A.患者出現(xiàn)明顯呼吸困難時(shí)才吸痰B.定時(shí)進(jìn)行吸痰，不管患者情況C.根據(jù)患者痰液情況及呼吸狀況適時(shí)吸痰D.每小時(shí)吸痰一次3.吸痰時(shí)，吸痰管的選擇依據(jù)主要是A.患者的年齡B.患者的病情C.氣道的直徑D.吸痰的頻率4.吸痰過程中，若患者出現(xiàn)心率加快、血壓下降，應(yīng)首先A.停止吸痰B.加快吸痰速度C.給予高流量吸氧D.通知醫(yī)生5.以下哪種吸痰方法適用于痰液黏稠不易吸出者？A.常規(guī)吸痰法B.霧化后吸痰法C.深部吸痰法D.快速吸痰法6.吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒7.吸痰后，應(yīng)給予患者A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.不吸氧D.根據(jù)患者情況決定是否吸氧8.對(duì)于意識(shí)不清的患者吸痰，應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭偏向一側(cè)9.吸痰操作前，需要評(píng)估患者的A.生命體征B.痰液情況C.合作程度D.以上都是10.吸痰管插入氣道時(shí)，應(yīng)注意A.動(dòng)作輕柔B.快速插入C.邊旋轉(zhuǎn)邊插入D.用力插入11.吸痰裝置的負(fù)壓調(diào)節(jié)范圍一般為A.10-20kPaB.20-30kPaC.30-40kPaD.40-50kPa12.吸痰過程中，若發(fā)現(xiàn)吸痰管堵塞，應(yīng)A.繼續(xù)吸痰B.更換吸痰管C.用生理鹽水沖洗吸痰管D.拍打患者背部13.以下哪種情況不需要立即吸痰？A.患者咳嗽頻繁B.聽診肺部有濕啰音C.患者安靜入睡D.患者痰液增多14.吸痰時(shí)，吸痰管應(yīng)A.從鼻腔插入氣道B.從口腔插入氣道C.根據(jù)患者情況選擇合適途徑插入氣道D.從氣管切開處插入氣道15.吸痰后，吸痰管應(yīng)A.直接丟棄B.浸泡消毒后丟棄C.清洗后備用D.放入無菌容器中保存16.對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者吸痰，為預(yù)防肺部感染，應(yīng)A.定期更換吸痰管B.嚴(yán)格無菌操作C.減少吸痰次數(shù)D.吸痰后給予抗生素17.吸痰操作中，如何判斷吸痰效果較好？A.患者呼吸平穩(wěn)B.吸出大量痰液C.聽診肺部啰音減少D.以上都是18.吸痰時(shí)，若患者痰液呈血性，可能是A.吸痰管損傷氣道B.患者本身有肺部疾病C.患者凝血功能異常D.以上都有可能19.以下關(guān)于吸痰的護(hù)理記錄，正確的是A.記錄吸痰時(shí)間、痰液量及性狀B.只記錄痰液量C.只記錄吸痰時(shí)間D.不需要記錄20.吸痰操作后，應(yīng)再次評(píng)估患者的A.生命體征B.呼吸狀況C.痰液情況D.以上都是第II卷（非選擇題，共60分）21.（1分）簡(jiǎn)述吸痰的目的。22.（2分）吸痰操作前需要準(zhǔn)備哪些用物？2w23.（3分）吸痰過程中如何保持呼吸道通暢？24.（4分）吸痰時(shí)如何預(yù)防交叉感染？25.（5分）請(qǐng)描述吸痰的操作步驟。26.（6分）患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，意識(shí)清醒，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。請(qǐng)根據(jù)該患者情況，制定吸痰護(hù)理計(jì)劃。27.（7分）閱讀以下材料：患者，女，72歲，腦血管意外后昏迷，口腔及氣道有較多分泌物。在為該患者吸痰時(shí)，護(hù)士小張操作不熟練，吸痰管插入氣道時(shí)用力過猛，導(dǎo)致患者出現(xiàn)短暫的心率減慢。請(qǐng)分析該事件中存在的問題，并提出改進(jìn)措施。28.（8分）患者，男，50歲，肺癌術(shù)后，氣管切開，痰液較多且呈膿性。護(hù)士小李在吸痰過程中，發(fā)現(xiàn)吸痰管堵塞，立即采取了一些措施。請(qǐng)回答小李可能采取了哪些措施，以及吸痰管堵塞的原因可能有哪些。29.（9分）患者，女，80歲，長(zhǎng)期臥床，肺部感染，痰液黏稠。護(hù)士小王在吸痰時(shí)，按照正確的操作流程進(jìn)行，但患者仍感覺不適。請(qǐng)分析可能導(dǎo)致患者不適的原因，并提出相應(yīng)的解決辦法。30.（15分）患者，男，48歲，因肺炎入院治療。患者咳嗽、咳痰，痰液呈黃色膿性，量較多。請(qǐng)你為該患者制定一份吸痰護(hù)理方案，包括吸痰時(shí)機(jī)、方法、注意事項(xiàng)等，并說明如何評(píng)估吸痰效果。答案：1.A2.C3.C4.A5.B6.C7.B8.D9.D10.A1w11.B12.B13.C14.C15.B16.B17.D18.D19.A20.D21.清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。22.吸痰裝置、吸痰管、無菌手套、生理鹽水、紗布等。23.選擇合適的吸痰管，調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓，動(dòng)作輕柔插入氣道進(jìn)行吸痰，吸痰過程中觀察患者反應(yīng)，吸痰后給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。24.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，使用一次性吸痰管，吸痰前后洗手，吸痰裝置定期消毒等。25.評(píng)估患者病情及痰液情況，準(zhǔn)備用物，調(diào)節(jié)負(fù)壓，戴無菌手套，選擇合適途徑插入吸痰管，邊旋轉(zhuǎn)邊吸痰，每次吸痰不超過15秒，吸痰后給予護(hù)理，觀察患者反應(yīng)等。26.評(píng)估患者痰液情況及呼吸狀況，定時(shí)吸痰，選擇合適吸痰管，調(diào)節(jié)合適負(fù)壓，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，吸痰后給予口腔護(hù)理，觀察患者呼吸、心率等變化，記錄吸痰情況。27.問題：護(hù)士操作不熟練，用力過猛。改進(jìn)措施：加強(qiáng)護(hù)士吸痰操作培訓(xùn)，提高操作技能，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，密切觀察患者反應(yīng)。28.可能采取的措施：立即更換吸痰管。堵塞原因可能有：痰液黏稠、吸痰管管徑過小、吸痰管折疊等。29.可能原因：吸痰刺激氣道、吸痰時(shí)間過長(zhǎng)、患者對(duì)吸痰不耐受等。解決辦法：吸痰前充分濕化氣道，縮短吸痰時(shí)間，操作輕柔，給予患者適當(dāng)安