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文檔簡介
急救知識與危急情況處理考核題庫急救能力是應(yīng)對突發(fā)健康危機的核心技能,本考核題庫圍繞心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救、急癥處置、意外傷害應(yīng)對四大模塊設(shè)計,結(jié)合臨床實踐與最新急救指南(如2025版AHA心肺復(fù)蘇指南、中國急診急救臨床實踐規(guī)范),通過“理論+場景化”題型,幫助從業(yè)者、應(yīng)急志愿者及公眾檢驗急救知識的系統(tǒng)性與實操性。題庫涵蓋選擇題、判斷題、案例分析題三類,題目解析同步標(biāo)注核心知識點與操作依據(jù),兼具考核與教學(xué)價值。一、選擇題(每題1分,共30題)(一)心肺復(fù)蘇(CPR)與AED應(yīng)用1.成人突發(fā)心跳驟停時,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的正確按壓頻率為:A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-150次/分鐘答案:C解析:根據(jù)2025版美國心臟協(xié)會(AHA)心肺復(fù)蘇指南,成人胸外按壓頻率需維持在100-120次/分鐘,過快或過慢都會降低心輸出量,影響復(fù)蘇效果。2.發(fā)現(xiàn)患者無意識、無呼吸、無脈搏后,下一步最關(guān)鍵的操作是:A.立即開始胸外按壓B.尋找AED(自動體外除顫器)C.撥打急救電話并呼救D.檢查口腔異物答案:C解析:生存鏈第一環(huán)是“早期識別與呼救”,撥打急救電話可啟動專業(yè)救援體系,同時呼救能動員周圍具備急救能力的人員協(xié)助,為后續(xù)CPR和AED使用爭取時間。(二)創(chuàng)傷急救:止血與包扎3.頭皮裂傷大量出血時,首選的止血方法是:A.指壓顳淺動脈B.直接壓迫傷口C.止血帶結(jié)扎D.冷敷止血答案:B解析:創(chuàng)傷止血的優(yōu)先原則是“直接壓迫止血”,用干凈紗布或衣物按壓傷口5-10分鐘(若為動脈出血可延長至15分鐘),多數(shù)表淺創(chuàng)傷可通過此方法控制出血。顳淺動脈指壓適用于小面積頭皮出血,止血帶僅用于四肢大血管出血且其他方法無效時。4.四肢骨折固定時,夾板的長度應(yīng):A.超過骨折部位上下各一個關(guān)節(jié)B.僅覆蓋骨折部位C.超過骨折部位上方一個關(guān)節(jié)D.與肢體等長答案:A解析:骨折固定需限制骨折端活動,夾板長度超過上下關(guān)節(jié)可避免骨折部位因關(guān)節(jié)活動而移位,減少疼痛與二次損傷風(fēng)險。(三)常見急癥:中暑、心梗、中風(fēng)5.患者高溫環(huán)境下出現(xiàn)高熱、無汗、意識模糊,最可能的急癥是:A.熱衰竭B.熱痙攣C.熱射病D.低血糖答案:C解析:熱射?。ㄖ匕Y中暑)的核心特征是核心體溫≥40℃、無汗、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如意識模糊、抽搐),需立即降溫(如冷水擦浴、冰袋敷大血管處)并送醫(yī);熱衰竭以脫水、低血壓為主,熱痙攣以肌肉痙攣為表現(xiàn)。6.懷疑急性心肌梗死時,以下哪項措施錯誤?A.讓患者絕對臥床,保持安靜B.立即嚼服300mg阿司匹林(無禁忌時)C.給患者喂水緩解胸痛D.呼叫急救并記錄癥狀發(fā)作時間答案:C解析:心?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔吐反射,喂水易導(dǎo)致誤吸;正確做法是保持呼吸道通暢,若患者清醒可含服硝酸甘油(血壓≥90/60mmHg時),并嚼服阿司匹林抗血小板聚集。(四)意外傷害:溺水、觸電、燒燙傷7.溺水者救上岸后,首先應(yīng):A.立即控水(倒立拍背)B.檢查呼吸與心跳C.進行人工呼吸D.保暖并喂溫水答案:B解析:溺水急救的首要步驟是評估生命體征(呼吸、心跳),若呼吸心跳停止,需立即啟動CPR;“控水”會延誤復(fù)蘇時機,且多數(shù)溺水者呼吸道水分量少,無需刻意排出。8.Ⅱ度燒燙傷的典型表現(xiàn)是:A.皮膚紅腫、疼痛,無水泡B.皮膚蒼白、干燥,無痛覺C.皮膚紅腫,有大小不一的水泡D.皮膚焦黑,可見樹枝狀栓塞血管答案:C解析:Ⅱ度燒燙傷(淺Ⅱ度)損傷真皮淺層,表現(xiàn)為紅腫、疼痛明顯、有水泡;A為Ⅰ度(紅斑性),B、D為Ⅲ度(焦痂性)。二、判斷題(每題1分,共20題)(一)基礎(chǔ)急救原則1.急救現(xiàn)場應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)移患者到安全區(qū)域,再評估傷情。()答案:×解析:急救順序是“先評估環(huán)境安全→再評估患者傷情”,若環(huán)境不安全(如觸電現(xiàn)場未斷電、火災(zāi)現(xiàn)場未撤離),需先脫離危險環(huán)境,但無需過度轉(zhuǎn)移(如搬運可能加重脊柱損傷),應(yīng)就地急救。2.對任何類型的創(chuàng)傷出血,都應(yīng)優(yōu)先使用止血帶止血。()答案:×解析:止血帶僅用于四肢大血管出血且直接壓迫、加壓包扎無效時,濫用止血帶會導(dǎo)致肢體缺血壞死,需記錄使用時間(每60分鐘放松1-2分鐘)。(二)特殊場景急救3.被蛇咬傷后,應(yīng)立即用繩子在傷口上方(近心端)結(jié)扎,阻止毒液擴散。()答案:√解析:蛇咬傷后早期結(jié)扎(傷口近心端5-10cm處,松緊以能插入一指為宜)可延緩毒液吸收,但需每15-20分鐘放松1分鐘,避免肢體缺血;同時需盡快就醫(yī),不可切開傷口或吸吮毒液。4.癲癇發(fā)作時,應(yīng)立即往患者口中塞毛巾,防止咬傷舌頭。()答案:×解析:強行塞物易導(dǎo)致患者牙齒、口腔黏膜損傷,甚至窒息;正確做法是讓患者側(cè)臥,保持呼吸道通暢,移除周圍危險物品,待發(fā)作停止后評估意識。三、案例分析題(每題10分,共5題)案例1:公共場所突發(fā)心臟驟停場景:商場內(nèi)一名中年男子突然倒地,呼之不應(yīng),無呼吸,胸廓無起伏。問題:作為現(xiàn)場第一目擊者,你應(yīng)如何處理?請按步驟說明操作要點。參考答案與評分要點:1.環(huán)境評估(1分):確認(rèn)現(xiàn)場安全(如遠離扶梯、人群擁擠處),避免自身與患者受二次傷害。2.意識與循環(huán)評估(2分):輕拍患者肩部并呼喊“你還好嗎?”,同時觸摸頸動脈(喉結(jié)旁開兩指)判斷脈搏,時間不超過10秒。3.呼救與啟動急救系統(tǒng)(2分):立即讓周圍人撥打急救電話(說明地點、患者狀態(tài):無意識、無呼吸),并呼救“誰會心肺復(fù)蘇?請協(xié)助!”,若有AED,指定專人尋找并取來。4.心肺復(fù)蘇操作(3分):胸外按壓:患者仰臥硬板或平地,按壓部位為兩乳頭連線中點,雙手交疊,垂直下壓5-6cm,頻率100-120次/分鐘,按壓與放松時間比1:1。開放氣道:清除口腔可見異物(如嘔吐物),采用仰頭抬頦法打開氣道。人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏,每30次按壓后進行2次呼吸,循環(huán)進行。5.AED使用(2分):若AED到達,立即開機,按語音提示操作(粘貼電極片→分析心律→如需電擊則按下“電擊”鍵,之后繼續(xù)CPR)。核心知識點:遵循“評估-呼救-CPR-AED”的生存鏈流程,按壓深度與頻率需達標(biāo),避免過度通氣。案例2:兒童誤服藥物場景:3歲兒童誤服半瓶降壓藥(緩釋片),家長發(fā)現(xiàn)時距服藥已10分鐘,孩子意識清醒,無嘔吐。問題:現(xiàn)場應(yīng)采取哪些急救措施?轉(zhuǎn)運時需注意什么?參考答案與評分要點:1.現(xiàn)場處理(4分):阻止繼續(xù)攝入:確認(rèn)誤服藥物名稱、劑量、時間,若孩子清醒且合作,可嘗試用手指刺激咽后壁催吐(注意:緩釋片、強酸強堿類藥物禁止催吐,但本題為降壓藥緩釋片,催吐效果有限,可先嘗試);若催吐困難,立即給孩子喝200-300ml溫糖水(稀釋藥物,延緩吸收)。保留證據(jù):將剩余藥物、包裝拍照或帶至醫(yī)院,便于醫(yī)生判斷藥物類型與毒性。2.轉(zhuǎn)運注意(4分):立即送醫(yī):撥打急救電話或自行送醫(yī),告知醫(yī)生誤服詳情(藥物名稱、劑量、時間、孩子體重)。途中觀察:監(jiān)測孩子意識、呼吸、心率,若出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難、血壓下降(如頭暈、肢冷),立即停車呼救。3.禁忌提示(2分):不可強行灌藥或喂牛奶(可能與藥物反應(yīng)),不可等待“觀察”而延誤送醫(yī)(降壓藥過量可致休克、心跳驟停)。四、題庫使用說明1.考核用途:可作為醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校、企業(yè)應(yīng)急培訓(xùn)的結(jié)業(yè)考核工具,建議選擇題+判斷題占60%(側(cè)重理論),案例分析題占40%(側(cè)重實操)。2.學(xué)習(xí)建議:每道題需結(jié)合解析回顧知識點,重點關(guān)注“錯誤選項/判斷”的原因(如操作禁忌、流程順序),并通過模擬場景演練(如用模型練習(xí)CPR)強化記憶。3.更新依據(jù):題庫每年結(jié)合國際急救指
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